学术投稿

舒芬太尼用于ICU术后患者镇痛有效性和安全性的临床观察

付朝江;王永顺;肖茗耀

关键词:舒芬太尼, 重症监护病房, 术后镇痛, 有效安全性
摘要:目的:评价持续静脉输注6种不同剂量的舒芬太尼用于重症监护病房(ICU)患者术后镇痛的安全性和有效性.方法:本研究纳入140例ICU患者,随机分为7组(A1-A7),分别以0.2-0.8/(kg·min)持续静脉输注舒芬太尼30min.观察各组患者在给药前、给药后10min、20min和30min的循环呼吸参数,判定给药前、给药后30min的镇痛评分和Ramsay镇静评分,记录给药期间发生的呼吸抑制等不良反应.结果:与给药前比较,给药30min后各组VAS镇痛评分降低(P<0.05);与A2和A3组相比,A5和A6组 VAS镇痛评分下降幅度(ΔVAS评分)较大(P<0105).与给药前比较,给药30min后各组Ramsay镇静评分均升高(P<0.05);A2~A6组间Ramsay镇静评分升高幅度(ΔRamsay评分)无明显差异.术后镇痛期间有3组发生呼吸抑制(RR<8次/min)和低氧血症(SPO2<90%),共4例.另外,A2组有1例发生室性早搏,A5组有1例出现呕吐.结论:舒芬太尼0.5μg/(kg·min)用于SICU患者的术后镇痛时,VAS镇痛评分和Ramsay镇静评分均较低,亦无呼吸抑制发生,是较适宜的剂量.
大家健康(上旬版)杂志相关文献
  • 临床路径在甲状腺肿瘤患者护理中的应用

    目的:探讨临床路径在甲状腺肿瘤患者护理中的应用.方法:回顾性分析我院2014年8月~2016年8月甲状腺肿瘤手术患者90例的临床资料,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上实施临床护理护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者的住院时间、住院费用显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组患者的健康知识评分显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05).观察组患者的护理满意度显著优于对照组,差异有显著性(P<0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:临床路径应用于甲状腺肿瘤手术患者,可以明显缩短平均住院时间,降低住院费用,可以提高患者对护理质量的满意度和对疾病的认知度,降低不良反应,值得推广.

    作者:闵健 刊期: 2017年第04期

  • 综合护理应用于老年心血管疾病护理中的临床效果分析

    目的:探究综合护理应用于老年心血管疾病护理中的临床效果.方法:抽取来我院就医的120例老年心血管疾病患者(2015年10月至2016年10月)作为此次实验的目标对象,对120例患者进行随机对照分组.对照组60例患者应用常规护理,实验组60例患者应用综合护理,研究对比两组老年心血管疾病患者的满意度、生活质量评分.结果:实验组60例患者的满意度为96.67%,显著高于对照组(76.67%),P<0.05,相比于对照组,实验组60例患者干预后的生活质量评分明显更高,P<0.05.结论: 对老年心血管疾病患者采取综合护理干预,能显著改善患者的生活质量,提高其满意度.

    作者:韦红 刊期: 2017年第04期

  • 腹部超声检查在急腹症诊断中的价值

    目的:分析腹部超声检查在急腹症诊断中的临床价值.方法:选取在2015年8月~2016年11月间我院收治的86例急腹症患者,随机将86例急腹症患者分为观察组和对照组,每组均为43例患者.观察组的43例患者使用全面腹部超声检查,对对照组的43例患者行传统腹部超声检查.通过对比两组急腹症患者的诊断符合率和检查、确诊时间,比较两种腹部超声检查方法的特点.结果:研究可知观察组患者的诊断符合率为93.02%,明显高于对照组的诊断符合率73.09%,且两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组声患者超声波检查时间明显长于对照组患者的时间,但临床确诊时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利用全面腹部超声检查整治急腹症患者,虽然在检查过程中耗时稍长,但能有效提高患者病理诊断符合率,整体减少了临床诊断时间,具有临床推广价值.

    作者:马财;陈文静;马平 刊期: 2017年第04期

  • 用三种检测方法对尿液中的有形成分进行检测的结果对比

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    作者:杜凯英 刊期: 2017年第04期

  • 探究急性心衰患者应用参附注射液治疗的临床疗效

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    作者:赵小泊 刊期: 2017年第04期

  • 先天性缺牙采用口腔修复治疗的效果探讨

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  • 心肌致密化不全的护理

    目的:本文通过总结心肌致密化不全的护理体会,提高对该病的认识,从而早期进行干预措施,达到缓解疾病改善预后的目的.方法:回顾分析10例患者的临床资料.结果:通过对NVM的对症护理和支持治疗,可有效控制患者症状,促进患者康复.

    作者:吴静;黄金定;杨慧敏;李静 刊期: 2017年第04期

  • 2型糖尿病失眠患者应用耳穴埋籽疗效观察与护理

    目的:观察2型糖尿病失眠患者耳穴埋籽的治疗效果.方法:将60例失眠患者随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用单纯安眠药物治疗,观察组用耳穴埋籽治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组治疗及护理干预后的PSQI评分为(10.35±2.51)分,明显比对照组的(14.26±2.54)分低,组间差异显著(P<0.05).结论:耳穴埋籽治疗失眠患者效果好,且操作简便安全,无任何不良反应,有着较好的临床应用价值,使患者睡眠质量有效提高.

    作者:苏蕾;葛东方;郭正香;祁晔;吴新华 刊期: 2017年第04期

  • 超市散装食品卫生状况检测及其原因分析

    超市酱腌菜,熟菜食品等当地生产的散装食品会对人们的生活产生直接的影响,想要了解散装食品具体卫生状况,给人们的身体健康带来一定的保障,就应该对这些食品卫生状况进行检测,然后依据检测结果分析其中的原因.从本文终检测结果可知,超市里面散装食品产生的微生物污染十分严重,潜藏很大安全隐患,必须提高食品安全控制、监管、监测力度.

    作者:张汉菊 刊期: 2017年第04期

  • 社区护理干预对临界高血压老年患者血压的影响

    目的:分析社区护理干预对临界高血压老年患者血压.方法:从2015年2月开始筛选患者,以公卫科老年人免费体检处接待的临界高血压患者作为研究对象,截止2016年5月,共入选对象104例,采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各52例,分别采用常规宣教以及社区护理干预,持续3个月,6个月复查血压.结果:干预后,组内对比,观察组与对照组SBP、DBP水平低于干预前,组间对比观察组SBP、DBP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组进展为高血压率1.92%(1/52),低于对照组21.15%(11/52),差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区护理干预有助于控制临界高血压老年患者血压,降低高血压进展率.

    作者:廖玉兰 刊期: 2017年第04期

  • llizarov技术治疗感染性胫骨不连的体会

    目的:分析llizarov技术治疗感染性胫骨不连的效果与价值.方法:将本院2015年1月到2016年6月所收治的60例感染性胫骨不连患者作为分析对象,按照患者的治疗方式,分为研究组与参照组(n=30).研究组采用llizarov技术治疗,参照组采用传统的治疗方式,对比两组患者的恢复效果、术中截除病骨后骨缺损平均长度.结果:参照组患者治疗后优良率为80%,明显低于研究组患者治疗后优良率93.33%(P<0.05).同时参照组与研究组患者的术中截除病骨后骨缺损长度对比差异较大,数据比较具有统计学意义(P<0.05).结论:llizarov技术治疗感染性胫骨不连的效果显著,术中截除病骨后骨缺损长度相对较低,患者术后康复效果比较理想,临床治疗应用价值较高.

    作者:袁明祥 刊期: 2017年第04期

  • 慢性肺源性心脏病合并真菌性肺炎的临床特点与治疗

    目的:观察慢性肺源性心脏病同时合并真菌性肺炎患者的临床治疗方法与特点.方法:选取2012年4月-2016年4月在我院接受治疗的慢性肺源性心脏病同时合并真菌性肺炎患者156例作为此次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组78例,对照组病人使用氢氯噻嗪片进行治疗,观察组病人则用氟康唑片,对比分析观察组与对照组患者的临床治疗效果.结果: 观察组病人的治疗总有效率达到94.87%,而对照组仅为71.79%,观察组优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论: 使用氟康唑片对慢性肺源性心脏病同时合并真菌性肺炎患者实施治疗的临床治疗效果显著,可以推广使用.

    作者:张晓佳 刊期: 2017年第04期

  • 综合护理干预对外科患者术后疼痛程度的价值

    目的:对综合护理干预对外科患者术后疼痛程度的影响进行详细探究.方法:随机选取2015年9月至2016年9月本院收治的60例外科手术患者作为研究对象,根据随机分配原则,将60例患者分为对照组和观察组,每组各30例.两组患者在性别、年龄、手术类型等一般资料方面比较,差异不具有统计学意义,P>0.05.对于对照组患者,采用常规普外科护理措施;对于观察组患者,采用综合护理干预措施.对患者护理有效率进行比较分析,对患者疼痛等级进行划分和比较.结果:观察组患者护理有效率为86.67%,对照组患者护理有效率为56.67%,观察组患者护理有效率明显高于对照组患者;观察组患者3级疼痛比例为3.33%,对照组患者3级疼痛比例33.33%为,观察组患者3级疼痛比例明显低于对照组患者,组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论:外科手术患者术后会出现不同程度的疼痛感,对此,必须对患者给予综合护理措施,缓解患者疼痛感,增强其治疗信心,值得推广和应用.

    作者:彭利荣 刊期: 2017年第04期

  • 妇产科临床护理中感染危险因素和防范管理措施

    目的:探讨妇产科临床护理中感染危险因素和防范管理措施.方法:回顾性分析我院2013年3月~2016年3月收治的妇产科患者900例,对护理过程中这些患者存在的感染危险因素进行探究.统计整理患者感染部位、感染年龄段以及发生率等,对患者感染受到这些因素的影响情况进行探究.结果:在260例患者中发生感染的有42例,其感染率为4.67%.感染部位:呼吸道感染发生率2%,泌尿道感染发生率为1.11%,创口感染发生率为0.44%,宫腔感染发生率为0.44%,胃肠道感染发生率为6.67%.患者的住院时间、年龄、并发症、用药护理以及病房通风情况等都属于患者感染的危险因素.结论:在护理过程中妇产科患者容易被多种危险因素影响,从而出现感染的情况,对多种措施进行应用,从而进行综合管理控制,能够对患者的生活质量进行提升,从而使得感染发生的几率降低.

    作者:徐丽华;王学会 刊期: 2017年第04期

  • 老年糖尿病患者全髋关节置换术围手术期护理体会

    目的:分析老年糖尿病患者全髋关节置换术围手术期护理方式与护理干预价值.方法:将2015年1月到2016年8月在本院接受全髋关节置换术的52例老年糖尿病患者作为研究对象,按照随机编号的方式分为干预组与常规组(n=26).常规组实施基础护理,干预组实施围手术期综合护理,对比两组患者术后Harris评分.结果:两组患者手术治疗后髋关节功能均有所改善,但是干预组患者的改善效果更加显著,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:老年糖尿病患者全髋关节置换术围手术期实施综合性护理干预,有助于提升临床治疗的效果,对患者术后生活质量的提升能够产生积极影响.

    作者:张海霞 刊期: 2017年第04期

  • 风险防控措施在预防医院感染中的应用效果分析

    目的:探讨风险防控措施在预防医院感染中的应用效果.方法:选取2015年-2016年我院收治的297例住院患者作为本文研究对象,按照随机分层分组法将297例患者分为两组,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上介入风险防控措施,比较两组护理人员感染风险防控意识、患者预防感染知识知晓率及医院感染发生率.结果:观察组患者预防感染知识知晓率明显高于对照组,而医院感染发生率则低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理人员感染风险防控意识优良率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:风险防控措施能有效提高患者预防感染知识知晓率,降低医院感染发生率,在住院患者预防院内感染中具有较高应用价值.

    作者:周晓扬 刊期: 2017年第04期

  • 舒芬太尼用于ICU术后患者镇痛有效性和安全性的临床观察

    目的:评价持续静脉输注6种不同剂量的舒芬太尼用于重症监护病房(ICU)患者术后镇痛的安全性和有效性.方法:本研究纳入140例ICU患者,随机分为7组(A1-A7),分别以0.2-0.8/(kg·min)持续静脉输注舒芬太尼30min.观察各组患者在给药前、给药后10min、20min和30min的循环呼吸参数,判定给药前、给药后30min的镇痛评分和Ramsay镇静评分,记录给药期间发生的呼吸抑制等不良反应.结果:与给药前比较,给药30min后各组VAS镇痛评分降低(P<0.05);与A2和A3组相比,A5和A6组 VAS镇痛评分下降幅度(ΔVAS评分)较大(P<0105).与给药前比较,给药30min后各组Ramsay镇静评分均升高(P<0.05);A2~A6组间Ramsay镇静评分升高幅度(ΔRamsay评分)无明显差异.术后镇痛期间有3组发生呼吸抑制(RR<8次/min)和低氧血症(SPO2<90%),共4例.另外,A2组有1例发生室性早搏,A5组有1例出现呕吐.结论:舒芬太尼0.5μg/(kg·min)用于SICU患者的术后镇痛时,VAS镇痛评分和Ramsay镇静评分均较低,亦无呼吸抑制发生,是较适宜的剂量.

    作者:付朝江;王永顺;肖茗耀 刊期: 2017年第04期

  • DeBakeyⅠ型主动脉夹层术后目标血压控制的护理干预

    目的:探讨护理干预对主动脉夹层患者术后目标血压的控制效果.方法:对30例主动脉夹层患者术后实施心理护理,镇痛镇静,根据患者术前血压和病情,制定目标血压及目标血压监测的频率.结果:24例患者术后血压能有效控制在目标血压内,6例患者血压稍有波动.结论:加强对主动脉夹层患者术后血压的观察和护理干预,提高了目标血压的控制效果,减少了术后并发症,促进了病人早日康复.

    作者:张婷;黄金定;王丹;蔡文英 刊期: 2017年第04期

  • 阿司匹林对幽门螺杆菌生长抑制的研究分析

    目的:探讨小剂量阿司匹林对幽门螺杆菌(Hp)生长的影响.方法:将在本单位2015年6月-2016年6月门诊服用小剂量阿司匹林124例患者作为研究组124例,同时期未服用小剂量阿司匹林患者558例作为对照组,对所有患者实施13C尿素呼气试验(13C urea breath test,13C-UBT)检测Hp,分析两组患者感染幽门螺杆菌情况.结果:2.1 两组13C尿素呼气试验检测结果比较:服用小剂量阿司匹林患者Hp感染阳性率为31.45%明显低于对照组41.40,差异有统计学意义(χ2=4.197,P<0.05).在研究组中,Hp阳性与Hp阴性患者男女比例差异无统计学意义(χ2=0.130 P>0.05),但是Hp阳性患者平均年龄(66.82+10.01岁)高于Hp阴性患者(58.76+11.22岁),差异有统计学意义(t=3.845,P<0.05)结论:阿司匹林可能对幽门螺杆菌生长具有一定抑制作用.

    作者:赵红艳;马秀玲 刊期: 2017年第04期

  • 家属参与糖尿病健康教育对2型糖尿病合并冠心病患者的生活质量及心血管不良事件的影响

    目的:探讨家属参与糖尿病健康教育与2型糖尿病合并冠心病患者生活质量及心血管不良事件的相关关系,为提高2型糖尿病合并冠心病患者生活质量并降低心血管不良事件提供依据.方法:167例2型糖尿病合并冠心病患者分为家属参与糖尿病健康教育组(实验组)与对照组,家属参与糖尿病健康教育85例在常规教育的基础上,采用家属参与相结合的教育方式;对照组82例使用常规教育方法.1年后采用36条目简明量表(SF-36)分别对两组患者生活质量进行评价.结果:患者的生活质量整体水平不佳,家属参与糖尿病健康教育组SF-36各维度高于对照组(P<0.05),并且家属参与糖尿病健康教育组心血管不良事件减少(P<0.05).结论:家属参与糖尿病健康教育有助于改善患者的生活质量,减少心血管不良事件的发生.

    作者:黄纯 刊期: 2017年第04期

大家健康(上旬版)杂志

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