赵红艳；马秀玲
颅脑外伤是指由于交通事故、坠落、跌倒及其他自然灾害、爆炸、火器伤、各种锐器和钝器引起的头部直接或间接损伤[1].重症颅脑损伤患者病情危急,进展迅速,并发症多,死亡率和致残率高,因此,迅速准确判断病情,积极急救和护理,对稳定病情,赢得手术时间,改善预后,提高患者生存质量有着非常重要的意义,现将国内外重症颅脑外伤的抢救及护理进展综述如下.
作者：农桂彬 刊期： 2017年第04期
目的:进行呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗效果的探讨.方法:选择我院2014年7月至2016年6月收治240例呼吸衰竭患者,将其随机平均划分为对照组和观察组.对照组患者治疗采用常规救治措施,观察组患者治疗采用呼吸机,进行两组患者治疗效果的分析.结果:观察组120例患者中116例患者为有效、4例患者为无效,具有96.7%治疗有效率;对照组120例患者中66例患者治疗有效、42例患者为无效、12例患者死亡,具有55.0%治疗有效率.观察组治疗有效率比对照组高,数据组间比较差异显著,P<0.05.治疗后观察组患者临床症状、呼吸频率、动脉血气均比对照组好,各项指标组间比较差异显著,P<0.05.结论:运用无创呼吸机治疗呼吸衰竭,具有无创、安全性高的优点,能够促进临床治疗有效率的提升,具有极高的临床推广价值.
作者：田景平 刊期： 2017年第04期
目的:研究风险管理在护理管理中的实施效果.方法:选取我院2015年1月~2016年2月收治的100例患者为研究对象,分为两组,给予对照组常规护理管理,给予观察组护理风险管理,对比两组效果.结果:观察组医嘱处理不当率为2%,低于对照组10%,意外伤害发生率为2%,低于对照组的4%,护患纠纷发生率为0%,低于对照组8%,给药缺陷率为0%,低于对照组6%.结论:风险管理在护理管理中的实施效果显著,在临床上值得广泛推广.
作者：赵昌利 刊期： 2017年第04期
目的:评价限制性液体复苏方式对失血性休克急救患者的影响并探讨其作用机制.方法:选取符合入选标准的42例创伤性失血性病员纳入研究,按双盲对照原则分为对照组(n=21例)和实验组(n=21例),全部研究对象均快速建立深静脉导管通道并予以严密生命监护,对照组采取充分液体复苏(TR)处理,实验组则给予限制性液体复苏(LFR)治疗,观察记录2组血细胞比容(HcT)、凝血酶原时间(PT)、血气碱剩余值(BE)及MAP等相关实验室指标,并比较2组病死率及ARDS、AKI等并发症发生情况.结果:与对照组比较,实验组通过LFR处理后,HcT、PT、BE及MAP等临床指标表现更优,差异有统计学意义(P<0.05),实验组病死率(14.7%)、ARDS发生率(8.8%)均较对照组(26.5%、26.4%)显著降低(P<0.05),AKI的发生率两组差异不显著(P>0.05).结论: 以限制性液体复苏方式抢救失血性休克,相较于充分性液体复苏,在维持并改善主要脏器组织血流灌注、供氧及凝血功能,进而阻止炎症介质释放方面更有优势,对降低并发症发生、提高抢救成功率具有重要临床价值.
作者：郭玉珍 刊期： 2017年第04期
目的:对中西结合治疗方案在小儿过敏性鼻炎治疗中的应用效果与安全性作业评价.方法:择取2014年11月~2015年12月就诊我院的96例过敏性鼻炎患儿为研究对象,依据临床所采取的治疗方案不同分为单用孟鲁司特钠治疗的对照组与孟鲁司特钠联合中药方剂辨证治疗的观察组,通过比较两组治疗有效率与不良反应发生率评估中西医结合方案治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效与应用安全性.结果:观察组治疗有效率为91.7%明显优于对照组79.1%(P<0.05);观察组不良反应总发生率为8.3%显著低于对照组14.6%(P<0.05).结论:中西医结合治疗方案可以用于治疗小儿过敏性鼻炎,中西医联合治疗不仅疗效确切而且临床应用安全性可靠,值得临床多家应用与推广.
作者：何刚 刊期： 2017年第04期
目的:研究血液灌流联合消化道清洗对急性重度有机磷中毒患者继发脏器功能损伤的影响,以期为临床实践提供参考.方法:选取2016年度接治的60例急性重度有机磷中毒患者作为临床研究案例,将其随机分为观察组与对照组,每组分别30例患者.给予对照组患者常规治疗,在常规治疗措施基础上,给予观察组患者血液灌流和消化道清洗联合治疗.对比两组患者治疗前后肝脏、肾脏等各项临床指标的变化情况,并统计分析两组患者并发症发病情况.结果:治疗前,两组患者肝脏、肾脏等功能各项指标不存在显著性组间差异(P>0.05),不具有统计学意义.治疗后观察组患者的血清肌酸激酶同工酶、血清肌酐蛋白 I、血肌酐、胱抑素C、天门冬酸氨基转移酶等各项指标均显著优于对照组(P<0.05),且组间差异具有统计学意义.观察组肺水肿和中间综合征患者分别为1例,并发症发病率为6.6%,明显低于对照组33.3%的并发症发病率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:结合临床常规治疗,血液灌流联合消化道清洗能够有效降低急性重度有机磷中毒患者继发脏器功能损伤,同时降低临床不良并发症发病率,在临床实践中值得推广应用.
作者：王立明；荣广成；谢卓洋 刊期： 2017年第04期
目的:对抗生素类药物的临床应用情况进行探讨.方法:选择我院2016年1月至2016年12月收治212例患者,研究212例患者抗生素类药物应用状况和各类病原菌对抗生素类药物耐药性.结果:212例患者中抗感染治疗中应用抗生素者204例,整体具有96.2%抗生素使用率.患者应用抗生素包括11类、26种,应用抗生素时间3~36天.大肠埃希菌是对抗生素类药物耐药性高的病原菌,接下来是金黄色葡萄球菌.结论:通过评估抗生素类药物使用时间、种类、病原菌对抗生素类药物耐药性,能够促进临床抗生素合理使用率的提升,并有效降低耐药菌株的形成.
作者：沈庆梅 刊期： 2017年第04期
目的:分析支气管哮喘患者护理中应用中医护理后的生活质量及预后情况.方法:随机抽取44例支气管哮喘患者作为A组,给予中医护理,另抽取44例作为B组,给予常规护理,随访6个月,评价患者生活质量,统计复发例数.结果:A组护理后生活质量评分、复发率均低于B组,存在显著差异(P<0.05).结论:给予支气管哮喘患者中医护理后,有利于促进患者康复,减少愈后复发率,提升患者的生活质量.
作者：郭燕；王珏利琦 刊期： 2017年第04期
目的:探究儿科呼吸系统反复感染的有效治疗方法以及治疗效果. 方法:本文选取本院2015年11月至2016年11月的60例呼吸系统反复感染的小儿患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组.对照组按照常规的方法进行治疗,采用吸氧、雾化吸入等方法进行应用,观察组则在对照组的基础上增加对于匹多莫德颗粒的应用,通过对于两组的观察和对比,从而记录下来两组的综合治疗效果、停药后的感染次数以及感染持续的时间等方面的情况. 结果:通过观察组和对照组两组数据的对比,我们发现,观察组的平均感染次数、感染事件的缩短都优于对照组,以上几个方面满足P小于0.05,具有统计学意义. 结论:抗感染药物与匹多莫德颗粒联合进行应用的效果较为显著,能够很好的对于小儿患者的呼吸系统反复感染的情况进行抑制,并对于感染起到预防作用,可以在今后的临床中进行广泛的应用.
作者：李云芳 刊期： 2017年第04期
目的:观察固冲止血汤治疗无排卵型功能失调性子宫出血的疗效.方法:收集我院2015年02月-2016年11月期间诊治的75例无排卵型功能失调性子宫出血患者作为研究对象,根据数字随机分配的原则将患者分为观察组(40例)与对照组(35例),对照组给予益宫止血口服液治疗,观察组患者给予固冲止血汤治疗,观察对比两组患者的治疗效果差异.结果:观察组总有效率(97.5%)明显优于对照组(82.8%)(P=0.0296).结论:中医使用固冲止血汤治疗无排卵型功能失调性子宫出血的疗效良好,止血快值得临床广泛应用.
作者：陈梅 刊期： 2017年第04期
目的:探究慢性胃炎患者通过加味补中益气汤与奥美拉唑联合治疗后取得的临床成效.方法:选取我院2014年6月-2016年6月入院的慢性胃炎患者50例,通过随机分组法分为观察组和对照组,每一组25人.对照组患者治疗方法为奥美拉唑治疗,观察组为加味补中益气汤联合奥美拉唑治疗.针对临床治疗有效率,对两组患者进行对比分析.结果:在临床治疗效果方面,观察组治疗总有效率(92%)明显高于对照组总有效率(80%),(P<0.05).结论:慢性胃炎患者通过加味补中益气汤与奥美拉唑联合治疗后取得的临床成效显著,能够有效提高治疗效果,促进患者疾病恢复,应在临床大力推广应用.
作者：刘小平 刊期： 2017年第04期
目的:探讨不同年龄段膝关节盘状半月板患者采用关节镜治疗的临床疗效.方法:回顾性分析诊断为盘状半月板的住院患者共195例205膝,分为≤16岁儿童组和≥25岁成人组,均采用关节镜手术治疗.关节镜下观察不同年龄段盘状半月板损伤类型;术前术后分别采用Lysholm膝关节功能评分表对患者进行评价,评价关节镜手术治疗盘状半月板的临床疗效.结果:关节镜治疗膝关节盘状半月板手术疗效良好.术中观察儿童组盘状半月板损伤类型以水平裂为主,成人组损伤类型多种多样,鲜有无损伤者;术后3个月随访,儿童组患者术后疗效好于成年组患者,Lysholm评分分别为90.99±4.23、82.41±9.91,差异有统计学意义(P<0.01).结论:由于创伤小,术后恢复快,关节镜是治疗膝关节盘状半月板的有效手段;盘状半月板患者如有症状应早期行关节镜手术治疗.
作者：翁丽丽 刊期： 2017年第04期
目的:观察慢性肺源性心脏病同时合并真菌性肺炎患者的临床治疗方法与特点.方法:选取2012年4月-2016年4月在我院接受治疗的慢性肺源性心脏病同时合并真菌性肺炎患者156例作为此次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组78例,对照组病人使用氢氯噻嗪片进行治疗,观察组病人则用氟康唑片,对比分析观察组与对照组患者的临床治疗效果.结果: 观察组病人的治疗总有效率达到94.87%,而对照组仅为71.79%,观察组优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论: 使用氟康唑片对慢性肺源性心脏病同时合并真菌性肺炎患者实施治疗的临床治疗效果显著,可以推广使用.
作者：张晓佳 刊期： 2017年第04期
为了探究临床护理方式下心内科老年患者护理的实施成效,研究了2015年5月至去年12月间本院收治的72例心脏疾病患者.将之分成对照组以及观察组,在临床路径下,对前者进行护理照顾,对后者则施以传统护理方式加以照护,经过长达两周的干预期后,对两组患者的健康宣教达标率以及住院满意度加以调查,得知和对照组相对起来,观察组患者在这两顶上,都获得了更高成效,并且这一差距与统计学意义相符(P<0.05).临床护理路径能够提升患者对于治疗以及护理的满意度,将护士对于心内科病患人员的健康教育理念体现出来,应引起重视,在临床上加以普及.
作者：李群 刊期： 2017年第04期
目的:研究急性重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者的急救护理方法及效果.方法:选择2014年4月~2016年8月医院收治的急性重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者118例,随机分为观察组和对照组,每组患者59例.对照组患者采用常规的急救护理措施,观察组患者采取综合性的急救护理措施,对比两组患者两组患者的症状消失时间、呼吸机治疗时间、重症监护时间、平均住院时间等指标.结果:急救护理后,观察组患者各项指标均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在急性重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者的急救护理中,采取综合性的急救护理措施,能够取得更好的疗效.
作者：王秋霞；陈静 刊期： 2017年第04期
目的:分析心理护理干预对传染病患者负性情绪的影响.方法:选取我科150例传染病患者.对照组:对患者进行常规护理方法.观察组:对患者进行优质的心理护理干预.结果:心理护理干预后,两组患者的焦虑和抑郁情况相比,差异明显,有统计学意义(P<0.05).观察组患者的总满意率是96%明显优于对照组81.33%,两组相比,差异较大,有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预有效改善传染病患者的负性情绪,降低患者抑郁和焦虑的状态,有利于患者康复,值得推广.
作者：曹晓丽；李玉香 刊期： 2017年第04期
目的:探讨八正散加味联合阴茎负压吸引器治疗湿热下注型慢性前列腺炎合并ED(勃起功能障碍)临床疗效观察.方法:选取2015年4月至2016年4月黑龙江省中医医院男科门诊治疗慢性前列腺炎合并ED患者120例,按照随机对照的原则,将患者分为观察组和对照组两组,每组各60例,观察组给予中药八正散加味口服联合阴茎负压吸引器治疗,而对照组单纯给予中药八正散加味口服治疗,观察两组的临床治疗效果以及通过国际勃起功能指数-5表(IIEF-5)评价阴茎勃起功能恢复情况.结果:观察组临床治疗效果、治疗后IIEF-5评分改善情况明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:八正散加味联合阴茎负压吸引器治疗慢性前列腺炎合并ED临床疗效确切,值得临床借鉴.
作者：姬生超；李世大；孙一鸣 刊期： 2017年第04期
目的:分析将阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗用在急性缺血性脑卒中患者治疗中引起的出血并发症发生时间.方法:搜集2015年01月份-2017年01月份在我院治疗的急性缺血性脑卒中患者32例,全部患者都采取阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓进行治疗,记录患者出血并发症发生的时间.结果:治疗后患者NIHSS的评分与治疗前相比,数值明显比治疗前小,对比差异较为显著,P<0.05.结论:将阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗用在急性缺血性脑卒中患者治疗中,治疗效果较为显著,值得应用.
作者：李彩萍 刊期： 2017年第04期
目的:分析偏头痛患者应用天麻钩藤汤加减治疗的效果.方法:把2015年1月至2016年7月时间段内我院收治的偏头痛患者60例划分为两组(对照组=30例,给予西医治疗的方法;治疗组=30例,给予天麻钩藤汤加减治疗方法),并对终的治疗效果进行分析和对比.结果:在治疗总体有效率方面,治疗组要显著高于对照组.讨论: 天麻钩藤汤加减治疗方法在偏头痛患者中具有一定的应用价值,使得患者信赖,值得推广.
作者：胡惠玉 刊期： 2017年第04期
目的:细菌性阴道病的快速诊断及临床意义.方法:采集2014年3月~2016年3月1000例前来妇科门诊治疗的患者阴道内的分泌物作为标本,分别采用BV快速诊断试剂盒检测阴道内的分泌物中唾液酸酶活性和传统的Amsel检测法,观察对比两种检测方法的敏感程度和特异性.结果:在1000例研究对象中,用传统的Amsel法检出阳性者372例,阳性率为37.20%;用BV快速检测法检出阳性者361例,阳性率为36.10%.结论:BV快速诊断试剂盒用于检测细菌性阴道病的灵敏度和特异性均较高,可以作为细菌性阴道病简单、快速、有效的辅助诊断方法.
作者：张丽花 刊期： 2017年第04期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
