杜凯英
目的:探讨断指再植术后肝素抗凝治疗的风险评估.方法:选取2014年6月-2016年6月在医院接受治疗的120例断指再植手术患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者60例,给予两组患者术后连续使用肝素治疗,对照组患者连续使用10天时间,观察组患者连续使用2天时间,分析比较两组患者血管危象发生率、手指成活率和活化部分凝血活酶时间(APTT)情况.结果:观察组患者发生血管危象6例,占比10%,对照组患者发生血管危象5例,占比8.3%,两组患者血管危象发生率差异极小,组间比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者断指再植成活57例,占比95%,对照组患者断指再植成活56例,占比93.3%,两组患者断指再植成活率差异极小,组间比较无统计学意义(P>0.05);术前和术后2d,两组患者的APTT变化情况差异不大,组间比较无统计学意义(P>0.05);术后2d,两组患者APTT稍高于术前,差异不明显无统计学意义(P>0.05);术后10d,观察组患者APTT恢复至术前水平,对照组患者APTT则明显升高,两组之间差异较大,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:断指再植术后肝素抗凝治疗患者,血管危象和再植成功率与连续使用肝素时间没有多大区别,使用时间越长,APTT反而会延长,临床上应予以关注.
作者：谢钦赐；潘文疆；易俊方；黄高峰；王金应 刊期： 2017年第04期
目的:观察细节管理在肝胆外科管道护理中的应用效果.方法:选取某院2013年5月~2016年5月收治的100例进行肝胆外科管道留置的患者作为研究对象,在征得患者知情同意下进行临床疗效的对比.结果:在100例进行肝胆外科管道留置的患者中,检查发现存在护理隐患的患者有36例,但均及时发现,并采取措施处理,护理效果明显.发生不良护理事件3例,实习生误将胆道引流管视为腹腔引流管,医生及时采取措施,将情况抑制.有2例,肝癌手术的患者,将自身的胃部管道拔出,经医生检查后,未出现不良后果,3例静脉留置管道的患者管道滑落现象,但未出现出血现象,进而改为外周静脉输入液体.结论:细节管理在肝胆外科管道护理中的应用效果确切,可以作为首选方案加以推广使用.
作者：王华禹 刊期： 2017年第04期
目的:对腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)的手术护理进行探讨,以促进手术室护理质量的提升.方法:对28例腹腔镜下胆总管探查术患者手术护理资料进行回顾性分析.结果:28例患者手术全部成功,手术护理实现有效配合,患者未出现并发症.结论:行腹腔镜下胆总管探查取石具有创伤小、住院时间短、恢复快的优势,为保证手术有序进行应当在术前进行充分准备,并在提供有效配合,术后认真清洗精密仪器.
作者：赵益明 刊期： 2017年第04期
目的:探讨IMAR(Iterative Metal Artifact Reduction, IMAR)算法对降低人工髋关节病人术区金属伪影的作用.方法:26例髋关节植入患者纳入本次研究,采用西门子双源CT(Siemens, SOMATOM Perspective)进行成像,CT重建的管电压分别采用80kVp和130kVp.分别在人工髋关节周围的肌肉和骨骼内选取4个感兴趣区(ROI),在每个ROI内测定出相应的平均CT值,并在同一扫描层面上远离人工髋关节的肌肉和骨骼内分别选取4个ROI作为对照,在两种管电压情况下比较IMAR和常规FBP(filtered back projections, FBP)两种算法的CT值.结果:IMAR算法与FBP算法对周围及远端肌肉和骨骼的CT值在两种管电压下均有明显差异,有统计学意义(P<0.01),IMAR均显示更低的CT值.结论:采用IMAR算法较传统的FBP算法相比能够明显降低人工髋关节植入后造成的金属伪影,并且采用IMAR算法结合高管电压较低管电压降低金属伪影效果更好.
作者：夏睿；吕发金；李咏梅；欧阳羽 刊期： 2017年第04期
目的:探讨家属参与糖尿病健康教育与2型糖尿病合并冠心病患者生活质量及心血管不良事件的相关关系,为提高2型糖尿病合并冠心病患者生活质量并降低心血管不良事件提供依据.方法:167例2型糖尿病合并冠心病患者分为家属参与糖尿病健康教育组(实验组)与对照组,家属参与糖尿病健康教育85例在常规教育的基础上,采用家属参与相结合的教育方式;对照组82例使用常规教育方法.1年后采用36条目简明量表(SF-36)分别对两组患者生活质量进行评价.结果:患者的生活质量整体水平不佳,家属参与糖尿病健康教育组SF-36各维度高于对照组(P<0.05),并且家属参与糖尿病健康教育组心血管不良事件减少(P<0.05).结论:家属参与糖尿病健康教育有助于改善患者的生活质量,减少心血管不良事件的发生.
作者：黄纯 刊期： 2017年第04期
目的:探究综合性护理在预防ICU小儿气管插管非计划性拔管的应用效果.方法:选取我院在2014年10月~2016年10月期间收治的ICU气管插管患儿96例作为本次的研究对象,使用随机数字表法将患者均分为实验组和对照组.给予实验组患者实施综合护理干预,给予对照组患者实施气管插管的常规护理,观察两组ICU患儿在气管插管期间的非计划性拔管发生情况.结果:实验组患儿出现非计划性拔管1例,发生率为2.08%(1/48),对照组患儿出现非计划性拔管6例,发生率为12.50%(6/48),两组患者结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对ICU患儿进行综合性护理干预后能有效降低非计划拔管的风险,保障患儿的生命安全.
作者：王玲；廖瑞雪 刊期： 2017年第04期
目的:探讨卡培他滨片用于进展期胃癌的临床效果.方法:从我院肿瘤科收录60例进展期胃癌患者资料,对其临床症状及表现类型进行回顾性分析.所有患者采用卡培他滨片进行治疗,于6个月后回访调查,对比治疗前后患者症状的差异性(P<0.05).结果:进展期胃癌症状表现复杂,以腹痛、食欲减退和消瘦、恶心呕吐、呕血和黑便、腹泻、咽下困难等为主要表现,对患者个体症状形成诸多不利影响.采用卡培他滨片治疗前后症状变化明显,治疗前,腹痛60例、食欲减退和消瘦55例、恶心呕吐48例、呕血33例、黑便22例、腹泻42例等;治疗后,腹痛5例、食欲减退和消瘦3例、恶心呕吐2例、呕血3例、黑便5例、腹泻2例;综合对比前后,进展期胃癌患者症状变化明显(P<0.05).结论:进展期胃癌选用卡培他滨片具有显著疗效,对患者各种病症起到了关键性作用,值得推广.
作者：彭英 刊期： 2017年第04期
目的:分析和评价细节护理在静脉治疗患者中应用对风险的控制作用.方法:回顾分析2015年~2016年度我院门诊和住院静脉治疗的517例患者的临床资料,其中2015年度的254例患者实施常规护理,2016年度的263例患在常规护理基础上开展细节护理,对比两年度的护理风险事件发生率和患者护理满意度.结果:2016年度的护理风险事件发生率大幅降低,护理满意度显著提升,与2015年度比较存在差异,有统计意义(P<0.05).结论:在在静脉治疗患者中实施细节护理可有效控制和减少护理风险,提升护理质量和护理满意度.
作者：马奇；肖琦 刊期： 2017年第04期
目的:探讨通过护理信息对产妇家庭支持系统的干预,对预防产妇产后抑郁症的影响,分析产妇产产后抑郁的原因,旨在为降低和治疗产妇产后抑郁症提供新的方向.方法:对2013年3月年至2014年2月我妇产科生产的240名产妇作为临床资料,将其随机分为2组.其中对照组产妇120例,行常规的护理干预,研究组产妇120例,在对照组的基础上对产妇的家庭支持系统进行护理信息干预信息.依据爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对2组患者与入院时、出院时以及产后42天分别进行量表测评.结果:入院时2组患者得分无显著差异.对照组在出院时和产后42天 EPDS 得分分别是(17.3±3.6)分、(12.4±1.8)分,而研究组得分分别是13.4±3.2)分、(9.8±2.6)分,,2组相比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论:通过对家庭支持系统的护理信息干预可有效降低产妇产后抑郁症的发生,使产妇顺利度过产褥期,提高生存质量,在临床上值得推广应用.
作者：付易红；赵云云；付孝娟；杨晓燕 刊期： 2017年第04期
目的:探讨腋静脉留置针在新生儿输液中的应用效果.方法:回顾性分析2014年 3月至 2016年3月进行腋静脉留置针穿刺的患儿120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组选择腋静脉穿刺留置,对照选择头皮静脉或四肢浅静脉穿刺留置,比较两组患者的各项指标.结果:观察组患者的一次穿刺成功率与对照组比较,差异无显著性(P>0.05);观察组患者的留置时间显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05),另外观察组患者的液体渗透、堵管、静脉炎发生率显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:使用静脉留置针节省了护士的工作时间,减少了新生儿反复穿刺的痛苦.新生儿应用腋静脉置留置针明显优于头皮或四肢静脉置留置针.
作者：庞佳媛 刊期： 2017年第04期
目的:了解黔南州2013-2015年国家哨点医院流感样病例(ILI)监测结果,掌握流行性感冒(流感)流行趋势及病毒株变化特点,为制定预防和控制策略提供依据.方法:回顾性分析2013-2015年上报的3395例流感样病例监测资料,探索流感流行规律.结果:上报的3395例流感样病例中阳性490例,阳性率14.43%,其中男260例,女230例,男女比例相当.ILI 主要集中在15岁以下儿童,共339例,占总ILI病例的69.18%,并呈现出年龄越小ILI越多的趋势.3年监测中均呈现春(3-5月)、夏(6-8月)、冬(12-次年2月)3个季节性发病高峰.收集3年中的流感样病例中流感病毒呈多样化,主要为季节性A型流感病毒、季节性B型流感病毒.结论:2013-2015年黔南州流感发病相对稳定,未发生较大规模的暴发流行.其时间分布与流感病毒活跃时间分布一致,呈现冬、春、夏3个季节高峰.15岁以下儿童及婴幼儿是重点发病人群,而学校是重点高发场所.因此,要做好与教育部门的协调沟通,指导学校在秋冬季及早做好宣传、晨检、通风、保暖、卫生和接种等防控措施.加强哨点医院管理,强化院内培训,消除零周报,提高采样数量、质量,合理保存样品,提高核酸阳性率和病毒分离率.
作者：吴玉珍 刊期： 2017年第04期
目的:分析延续护理在乳腺癌根治术患者中的应用.方法:回顾性分析2015年2月至2017年2月84例患者的临床资料,随机分为对照组和观察组,对照采取常规护理,观察组采取延续性护理,比较两组患者的焦虑和抑郁评分、护理满意度及生活质量.结果:干预后,观察组患者的术后焦虑以及抑郁评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:选择延续护理方案对乳腺癌根治术患者进行干预,更利于减轻患者负面情绪,提高护理满意度,提高其生活质量,值得推广.
作者：崔海萍 刊期： 2017年第04期
目的:分析中医护理在痔疮术后康复中的应用.方法:选取2016年6月到2017年1月一年半时间里在我院肛肠外科进行收治的痔疮患者60例,在痔疮术后进行护理的患者进行分析,所有患者都在18岁以上,50岁以下.其中男性36例,女性24例.平均年龄31.6加减1.2随1.病因均为痔疮.所有患者均未出现其他并发症.采用随机分组法对患者进行分组,其中:实验组30例,平均年龄31.2加减1.1岁.中男性16例,女性14例.参照组30例,平均年龄31.9加减1.3岁.其中男性16例,女性14例.结果:实验组并发症合计例次率5.6%、追加镇痛药物率3.2%低于参照组15.2%、11.5%,实验组住院时间(7.5±2.5)日低于参照组(11.2±2.8)日,差异有统计学意义(P<0.05).在痔疮术后康复中采用中医护理,实验组病患满意22例,基本满意6例,不满意2例,护理满意率3.0%.参照组病患满意15例,基本满意5例,不满意10例,护理满意率66.6%.实验组30例病人出院后均未出现尿潴留、出血等并发症.参照组30例病人出院后有8例出现尿潴留、出血等并发症.结论:中医护理在痔疮术后康复中有着很好的作用,因该对其加以广泛推广.
作者：王叶莲 刊期： 2017年第04期
目的:分析腹部超声检查在急腹症诊断中的临床价值.方法:选取在2015年8月~2016年11月间我院收治的86例急腹症患者,随机将86例急腹症患者分为观察组和对照组,每组均为43例患者.观察组的43例患者使用全面腹部超声检查,对对照组的43例患者行传统腹部超声检查.通过对比两组急腹症患者的诊断符合率和检查、确诊时间,比较两种腹部超声检查方法的特点.结果:研究可知观察组患者的诊断符合率为93.02%,明显高于对照组的诊断符合率73.09%,且两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组声患者超声波检查时间明显长于对照组患者的时间,但临床确诊时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利用全面腹部超声检查整治急腹症患者,虽然在检查过程中耗时稍长,但能有效提高患者病理诊断符合率,整体减少了临床诊断时间,具有临床推广价值.
作者：马财；陈文静；马平 刊期： 2017年第04期
目的:对尿液中的有效成分用三种检测方法检测结果进行探讨.讨论:选取2016年10-2016年12月我服务中心检验科采集的500例尿液标本进行回顾性分析,对500例尿液标本采用尿液分析仪干化学法、尿流式细胞仪法与尿液沉渣镜检法三种检测方法检测,对比三种检测方法的检测结果.结果:红细胞检测阳性127例,白细胞检测阳性164例.尿流式细胞仪法检验结果:红细胞检测阳性146例,白细胞检测阳性202例.镜检法检测结果:红细胞检测阳性171例,白细胞检测阳性241例,管型检出率为1.20%.讨论:通过对比尿液分析仪干化学法、尿流式细胞仪法与尿液沉渣镜检法对尿液中有效成分检测结果,尿液沉渣镜检法对有效成分检测阳性率较高.
作者：杜凯英 刊期： 2017年第04期
目的:探究并研讨呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施.方法:对我院呼吸内科在2015年1月至2017年1月收治的80名重症患者为研究对象,分为观察组与对照组.对照组采取常规护理措施.观察组在采用常规护理措施的基础上,采取一些应急护理干预措施.然后对于两组患者的护理效果进行详细记录.结果:观察组好转率为97.5%,明显超过了对照组的85%.观察组护理效果明显强于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:对于呼吸内科重症患者,采取应急护理干预措施能有效提高好转率,增加治愈效果.
作者：李秀雨 刊期： 2017年第04期
牙周炎症中牙周组织中浸润有大量的中性粒细胞.感染和炎症发生时,中性粒细胞被招募至感染部位,通过吞噬,脱颗粒,胞外诱捕网等多种机制杀灭病原体.中性粒细胞在发挥免疫保护作用的同时,也可以通过释放多种蛋白酶对牙周组织造成损伤,加重组织破坏.因此,中性粒细胞的功能对牙周炎的发生、发展有着重要的影响.
作者：唐慧；束为 刊期： 2017年第04期
目的:着重于分析慢阻肺伴呼吸衰竭雾化吸入患者运用综合护理的临床效果.方法:对80例本院2014年2月~2016年5月期间收治的慢阻肺伴呼吸衰竭雾化吸入患者进行研究,按照随机数字法分组,因而实验组与对照组各40例.对照组采用传统护理,实验组采用综合护理,比较两组护理满意度.结果:实验组护理满意度为97.5%,明显高于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:综合护理能够显著提高慢阻肺伴呼吸衰竭雾化吸入患者的护理满意度,临床应用价值极高.
作者：宫苏庆 刊期： 2017年第04期
目的:研究优质护理在腹腔镜切除手术中的运用价值.方法:选取2014年8月-2016年8月期间进行腹腔镜胆囊切除术治疗的98例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例.对照组采用一般常规的护理方法,观察组采用优质护理方法, 比较两组的治疗效果.结果:从第一次排气时间、自由活动时间、术后住院时间以及护理质量调查评估、患者的满意度对比后,两组患者的差异有统计学意义 (P<0.05).结论:优质护理能够有效的缓解患者的焦虑不安的心理, 能够为患者手术之后的恢复情况进行保障.
作者：刘清霞 刊期： 2017年第04期
目的: 观察康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取2014年1月-2015年1月期间来我院进行治疗的腰椎间盘突出症患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.给予对照组患者单纯的针灸理疗,观察组患者给予针灸理疗的基础上给予康复护理.联合针灸理疗进行治疗.结果:治疗组40例患者痊愈39例,显效36例,无效1例,总有效率97.51%.对照组40例患者痊愈35例,显效30例,无效5例,总有效率87.52%,观察组和对照组患者治疗后的生活质量中观察组患者提高幅度显著较大,且组间差异具有显著.结论: 腰椎间盘突出患者常表情痛苦,护理人员应关心、安慰患者,康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症具有安全可靠,创伤较小的临床优势,对于提高患者的生活质量具有重要的作用,值得在临床上推广使用.
作者：郑永新 刊期： 2017年第04期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
