钭晓珍;吴红莲;闫贵贞
目的 调查长兴县学龄前儿童患龋现状及相关因素,为幼儿龋病的预防提供科学依据. 方法 采取整群抽样方法,随机抽取长兴县5所幼儿园的578名3~5岁儿童进行口腔龋齿检查,采用问卷调查记录患龋情况、龋蚀程度及填充情况,并进行统计学分析. 结果 长兴县学龄前儿童患龋率为63.15%,龋蚀程度为(8.74±3.26)分,龋齿充填率为15.89%.单因素分析显示睡前喝牛奶(70.98%vs.42.86%,x2=39.485,P<0.001)、经常吃零食或甜食(78.53%vs.41.18%,x2=83.983,P<0.001)、2岁以后开始刷牙(69.14%vs.60.05%,x2 =4.295,P=0.038)、日刷牙次数1次以下(66.26%vs.55.42%,x2=5.975,P=0.015)、无饭后漱口习惯(42.86% vs.70.98%,x2 8.743,P=0.003)、自己刷牙(66.27%vs.54.55%,x2=6.677,P=0.009)及父母不注意儿童牙齿健康(70.35% vs.54.41%,x2=15.631,P<0.001)的儿童患龋率更高.多因素Logistic分析显示睡前喝牛奶(OR=4.785,P=0.013)、喜欢吃零食/甜食(OR=2.547,P=0.025)、日刷牙次数≤1次(OR=3.226,P=0.017)及父母对儿童牙齿健康关注不够(OR=0.856,P=0.030)是儿童患龋的危险因素. 结论 长兴县学龄前儿童患龋率较高,但充填率低,应针对儿童患龋的危险因素加强儿童口腔健康宣教力度.
作者:杨新荣;沈晓雷;吴列红 刊期: 2014年第12期
目的 了解辽阳市水产品中副溶血弧菌污染情况,采取预防措施,有效减少因副溶血弧菌引起的食物中毒的发生. 方法 现场随机采样的方法,依据GB/T4789.7-2008《食品卫生微生物检验副溶血弧菌》的方法进行分离、鉴定.结果 共采集210份样品,检出副溶血弧菌32例,阳性率15.32%,其中贝类阳性率高29.17%,甲壳类其次阳性率14.63%,鱼类阳性率9.09%,软体类阳性率7.14%,养殖水未检出副溶血弧菌,贝类阳性率明显高于其他类水产品.夏季阳性率高26.67%,其次秋季阳性率16.00%,春季阳性率10.00%,冬季阳性率6.00%.夏季检出率明显高于其他季节.超市检出率20%,饭店检出率17.24%,集贸市场检出率16.67%,批发市场检出率10.91%,养殖场检出率8.33%,从结果看养殖场、批发市场好于超市、饭店、集贸市场.定量分析有11份样品含量在1 500 CFU/100 g左右,3份样品含量在2 400 CFU/100 g.在夏季阳性样品含量都在1 500 CFU/100 g以上. 结论 辽阳市水产品存在不同程度污染,有明显的季节差异,存在食品安全隐患,应加强监管和检测,减少食物中毒的发生.
作者:窦彩红 刊期: 2014年第12期
目的 探讨心理干预对改善晚期血吸虫病患者负性情绪及提高生活质量的作用. 方法 对晚期血吸虫病患者于入院后24 h内进行负性情绪和生活质量评估,选取SAS或SDS评分高于常模的170例患者作为本研究的对象,并随机分成干预组和对照组各85例,两组患者均接受常规治疗护理,在此基础上干预组患者还接受研究者依据心理干预模式给予的系统、规范、个性化的心理干预措施.入院后15d对两组患者再次评估并与干预前评估结果进行比较. 结果 两组患者入院时SAS、SDS和WHOQOL-BREF评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);心理干预后干预组SAS、SDS评分显著降低(P<0.01),WHOQOL-BREF各领域评分明显升高(P<0.05). 结论 心理干预可有效地改善晚期血吸虫病患者的焦虑、抑郁情绪,并能提高其生活质量,具有临床应用价值.
作者:周瑞红;来如意;肖水源;罗志红;邵志伟;潘洁;刘科峰;袁钢;余慧琼 刊期: 2014年第12期
目的 了解唐山地区中小学生支气管哮喘的流行病学特点,为今后开展哮喘的防治工作提供理论和实践依据.方法 采用整群随机抽样方法对唐山地区中小学生支气管哮喘的患病情况及相关危险因素进行问卷调查. 结果 共调查6~16岁中小学生12 905人,失访227人,哮喘患者241例,总患病率为1.87%,男、女患病率分别为2.26%和1.41%.分析显示,哮喘的主要影响因素为呼吸道感染.仅有28.22%的哮喘中小学生接受过吸入激素治疗.65.15%的哮喘患儿学习受到不同程度的影响,81.74%的家长工作受到不同程度的影响. 结论 唐山地区中小学生哮喘患病率较高,影响因素是多方面的,给家庭和社会造成了严重的影响,重视中小学生支气管哮喘的防治势在必行.
作者:喻昌利;王袁;李雪梅;郭霞;李琳 刊期: 2014年第12期
目的 了解猫爪草对慢性咽炎人群的影响. 方法 将106例慢性咽炎受试者随机分为研究组和对照组,采用双盲法给予受试物,研究组每天服用猫爪草颗粒10 g(折合猫爪草生药6 g),对照组服用安慰剂,连续30d.研究前后对每位受试者血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂进行测定,对受试者咽部体征进行检查,调查受试者临床症状及不良反应情况. 结果 服用受试物30 d后,研究组受试者各项主要临床症状改善有效率及改善总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),改善总有效率达79.25%;研究组各项咽部体征改善有效率及改善总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),改善总有效率达71.70%.研究组受试者临床症状积分、体征积分显著降低,与自身试验前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究前、后受试者血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂均在正常值范围内,未观察到明显不良反应. 结论 在本次研究观察期内未见观察剂量的猫爪草对慢性咽炎人群有明显毒副作用,猫爪草对慢性咽炎疗效显著.
作者:胡春生;尹进;陈炜林;胡余明 刊期: 2014年第12期
目的 了解衡阳市三级甲等医院住院病人人乳头瘤病毒感染(HPV)相关知识、态度和行为现状,为宣传HPV感染及宫颈癌防治知识提供实验依据. 方法 随机抽取衡阳市三级甲等医院住院病人200例.将192份有效问卷数据录入Epidata导入SPSS18.0软件,并进行统计处理. 结果 192名调查对象(男94名,女98名)对HPV、尖锐湿疣、宫颈癌和宫颈癌预防方法知晓率分别是25%、49%、83.3%、37.5%,对HPV携带人群、HPV与尖锐湿疣及宫颈癌相关性认知水平分别为54.2%、41.7%和33.3%;有94名病人(49%)愿意主动了解HPV感染预防方法,年龄、性别、文化程度和家庭收入都在一定程度上影响HPV感染知晓率、HPV相关知识认知水平及预防HPV感染主动性. 结论 住院病人HPV感染和HPV相关知识知晓率和认知水平偏低,应加强防治HPV感染和宫颈癌的宣传教育.
作者:谢文柳;赵碧霞;蒋佩佩;王蓉;万艳平 刊期: 2014年第12期
目的 观察健康干预对中老年慢性乙肝患者生活质量的影响. 方法 将2011年1月-2013年1月杭州市肿瘤医院住院的102例慢性乙肝患者随机分为观察组51例和对照组51例,对照组只给予护肝药物治疗,观察组在护肝药物治疗的基础上辅以健康干预,观察治疗效果. 结果 治疗后观察组患者康复知识知晓、康复信念、健康生活行为、遵医行为比率显著性高于对照组(P<0.01).治疗前两组患者AST、ALT及生活质量相关指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者这些指标均有所改善,但观察组改善情况显著性优于对照组(P<0.05). 结论 健康干预可显著改善中老年慢性乙肝患者生活质量,建议在临床治疗中推广应用.
作者:徐玉红;章建芳 刊期: 2014年第12期
目的 观察探讨妇科术后盆腔感染患者文化程度及社会支持程度对其生活质量的影响,以了解其在干预措施制定中的价值. 方法 选取2011年1月-2012年12月的78例妇科术后盆腔感染患者为研究对象,将所有患者均采用生活质量评价量表(SF-36量表)进行评估,然后将其中不同文化程度与社会支持程度者的SF 36量表评估结果进行对比. 结果 大专和以上文化程度患者的SF-36量表各项目评分分别为(68.8±6.4)分、(70.1±7.3)分、(67.9±6.6)分、(64.4±6.0)分、(63.0±5.8)分、(67.9±6.1)分、(65.8±5.7)分和(66.9±6.2)分,高社会支持程度的患者各项目评分分别为(66.3±6.2)分、(69.8±7.0)分、(71.9±6.8)分、(65.6±6.6)分、(66.7±5.9)分、(67.9±6.1)分、(68.4±5.6)分和(67.2±6.3)分,其均显著高于相对较低文化程度与低社会支持的患者,差异有统计学意义(P均<0.05). 结论 妇科术后盆腔感染患者文化程度及社会支持程度对其生活质量的影响较大,在对患者进行干预的过程中应根据文化程度及社会支持程度给予针对性干预.
作者:熊铁英;朱霖竑 刊期: 2014年第12期
目的 探讨公共场所室内空气中PM25的组成及对健康的危害. 方法 于2013年11月和12月,在广州中心城区选择部分公共场所:购物、住宿和餐饮各3家,采集室内空气PM2.5样本,分析样本中的12种金属元素(Pb、Mn、Al、Cd、Cr、Sb、As、Be、Hg、Ni、Se、Ti)、四种无机水溶性离子(NO3-、SO24-、NH4+和Cl)和16种多环芳烃(PAHs)(萘、苊烯、苊、芴、菲、蒽、荧蒽、芘、屈、苯并[a]蒽、苯并[b]荧蒽、苯并[k]荧蒽、苯并[a]芘、茚并[1,2,3-c,d]芘、二苯并[a,h]蒽、苯并[g,h,i]苝). 结果 在所检测的3种组分中,无机水溶性离子在三类场所中的质量浓度高,分别为43.84%、44.67%和60.81%;12种金属成分中,各类场所中Al、Pb、Mn、As、Cr的含量较高,其含量在9.38~339.50 ng/m3范围内,Be和Hg未检出(低于监测限),除餐饮场所的Al明显高于购物场所(P<0.05)外,其他11种金属成分在各场所差异无统计学意义(P>0.05);4种无机水溶性离子成分中,SO24-、NO3-、NH4+的质量浓度较高,浓度范围在1.27~ 63.70μg/m3;3类场所4种无机水溶性离子质量浓度差异无统计学意义(P>0.05);16种多环芳烃成分中,BbF、Flu、BaP、IcdP、BghiP、Chr的质量浓度较高,浓度范围在0.36~7.38 ng/m3.餐饮场所的16种多环芳烃明显高于购物和住宿场所(P<0.05).蒽(Ant)在购物和住宿场所中未检出,芴(Fl)在住宿场所中未检出. 结论 3种类型公共场所PM2.5的成分和质量浓度有所不同,餐饮场所的PM2.5中金属元素和多环芳烃类有机成分污染水平较高,对健康的危害应引起重视.
作者:石同幸;杨轶戬;蒋琴琴;胡国媛;步犁;施洁;张林 刊期: 2014年第12期
目的 探讨家庭环境和家庭功能与精神分裂症复发的关系. 方法 对104例经过住院治疗获得临床痊愈的首发精神分裂症患者,定期用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行测评,观察其出院后1年内病情变化,在出院后1年末对患者家属用家庭环境量表(FES-CV)和家庭功能量表(FAD)进行测评,比较复发组与稳定组患者FES-CV和FAD评分的差别. 结果 104例患者出院后1年内43例出现复发,复发率为41.35%.复发组FES-CV亲密度、情感表达、文化性、娱乐性、组织性5个分量表得分显著低于稳定组(t=-4.434、-2.937、-3.800、3.836、-3.119,P=0.000、0.004、0.000、0.000、0.003),而矛盾性分量表得分显著高于对照组(t=4.066,P=0.000);FAD问题解决、沟通、情感反应、情感介入、总的功能5个分量表得分复发组显著高于对照组(t =2.473、5.489、3.978、4.251、3.351,P=0.016、0.000、0.000、0.000、0.000). 结论 家庭环境和家庭功能对精神分裂症复发有重要影响,改善家庭环境和家庭功能将有利于患者康复,减少复发.
作者:樊学文;曾德志;顾桂英 刊期: 2014年第12期
目的 了解高铁动车车厢环境卫生状况,为进一步做好高铁动车卫生管理工作及建立高铁动车车厢环境卫生规范提供依据. 方法 搜集江苏铁路地区2010-2014年夏季期间高铁动车与普通空调旅客列车卫生监测数据,并对监测数据进行统计分析. 结果 高铁动车一等座车厢与二等座车厢环境状况测定结果均值比较,二氧化碳浓度、细菌总数差异有统计学意义(P<0.05),而且二氧化碳合格率比较两者间差异也有统计学意义(P<0.05).高铁动车与普通空调旅客列车车内环境状况测定结果均值比较,温度、相对湿度、一氧化碳浓度、二氧化碳浓度、细菌总数、照度差异有统计学意义(P<0.05),而且温度、相对湿度、二氧化碳合格率比较两者间差异也有统计学意义(P<0.05). 结论 高铁动车车厢环境质量状况总体良好,高铁动车的运行环境优于普通空调旅客列车.建议在GB9673-1996《公共交通工具卫生标准》中,修订噪声项目,增加高频电磁场和工频电磁场项目,并且制定相应的检验方法.
作者:黎有田;蒋林 刊期: 2014年第12期
目的 分析某院重症监护病房发生医院感染的危险因素、易发部位及病原菌构成,为采取措施预防医院感染的发生提供科学依据. 方法 对浙江省平湖市第一人民医院201 1年1月-2014年6月ICU收治的200例患者的病例资料进行回顾性调查,分析不同人群特征的患者的医院感染发生率,找出危险因素;统计医院感染易发部位及病原菌种类.结果 该院ICU住院患者医院感染发生率为45%(90/200).年龄≥60岁、有吸烟史、糖尿病、住院天数≥14d、意识昏迷、使用呼吸机、留置尿管、留置胃管、气管插管、气管切开的ICU住院患者医院感染发生率显著升高(P<0.05);ICU医院感染部位以下呼吸道为首位(55.56%),其次为泌尿道感染(15.56%)、上呼吸道感染(12.22%); ICU医院感染病原菌前三位分别为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和白假丝酵母菌,所占比例分别为27.78%、15.56%和12.22%. 结论 高龄、伴有基础疾病、住院时间长、创伤性操作是ICU住院患者发生医院感染的危险因素.护理中,应特别注意预防下呼吸道感染,针对感染病原菌合理应用抗菌药物.
作者:斯一夫;胡建;姜建平;闫广玲 刊期: 2014年第12期
目的 了解杭州市半山街道成人重点慢性病的流行特征及其知晓、治疗率情况. 方法 采用随机整群抽样的方法,于2012年11月对杭州市半山街道3个社区315名成人进行横断面调查. 结果 糖尿病、高血压标化患病率分别为10.01% 、24.38%,各年龄组患病率随着年龄的增加而增加.血脂异常标化患病率为38.56%,男性血脂异常患病率明显高于女性(P<0.01),各年龄组间患病率差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病、高血压的标化知晓率分别为55.56%、58.15%,其中高血压的青年组人群知晓率明显低于中、老年组(P<0.01);血脂异常的标化知晓率为10.41%,不同性别及年龄组间差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病、高血压和血脂异常的标化治疗率分别为18.91%、43.40%、0.44%.糖尿病、高血压标化患病率、标化知晓率及标化治疗率男、女性间差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 半山街道重点慢性病患病率较高而知晓率和治疗率较低,应及早采取有效的干预措施.
作者:何初艳;李琦蓉;王文女 刊期: 2014年第12期
目的 探讨临床健康教育对减轻焦虑抑郁型消化内科患者抑郁情绪及改善其生活质量的效果. 方法 选取本院消化内科2013年1-12月收治的存在不同程度焦虑抑郁症状的患者152例,随机均分为两组,观察组在常规护理的基础上进行多方面个性化的临床健康教育,对照组仅采用常规护理;对比两组治疗后抑郁情绪的缓解情况及生活质量指标.结果 观察组患者平均住院时间为(7.1±1.2)d,对照组患者平均住院时间为(11.3±3.1)d,观察组住院时间显著短于对照组(P<0.05).观察组治疗显效率(89.47%)显著高于对照组(59.21%)(P<0.05).两组患者治疗前Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康状况调查表(SF 36)八个维度评分差异均无统计学意义(P<0.05);治疗后SAS、SDS评分均比治疗前显著降低(P<0.05),SF 36八个维度评分显著升高(P<0.05),且治疗后观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05),SF 36八个维度评分显著高于对照组(P<0.05). 结论 对存在焦虑与抑郁症状的消化内科患者进行多方面个性化的临床健康教育,能有效改善患者抑郁情绪,提高患者生活质量.
作者:高聪颖;吴锦秀;周雪微;厉小小 刊期: 2014年第12期
目的 对在广州医科大学附属深圳沙井医院求诊的急性呼吸道感染(ARTI)者进行呼吸道病毒抗原监测并对其进行分析,探讨其流行规律. 方法 对2013年1-12月在广州医科大学附属深圳沙井医院求医的急性呼吸道感染者,共采集1 499人份鼻咽分泌物标本,用免疫荧光法对标本进行七种呼吸道病毒抗原检测. 结果 共检测出阳性标本354份,总阳性率为23.6%,其中,呼吸道合胞病毒(RSV)阳性率为2.5% (38/1 499);腺病毒(ADV)阳性率为1.0%(15/1 499);A型流感病毒(IVA)阳性率为14.3%(215/1 499);B型流感病毒(IVB)阳性率为4.8% (72/1 499);副流感Ⅰ型病毒(PIV-1)阳性率为0.53%(8/1 499);副流感Ⅱ型病毒(PIV-2)阳性率为0.47%(7/1 499);副流感Ⅲ型病毒(PIV-3)阳性率为0.27%(4/1 499).在七种呼吸道病毒的感染中,IVA检出阳性率高,而RSV是0~5岁组儿童呼吸道感染的高发期病毒,是七种呼吸道病毒在0~5岁年龄组中感染率高的(13.3%).不同的季节感染率差异明显,秋季病毒感染率高,达到30.9%,春季低(12.1%),季间差异有统计学意义(P<0.001). 结论 在不同的季节、不同的年龄存在不同的病毒感染率,A型流感病毒是本地2013年呼吸道感染的主要病毒,呼吸道合胞病毒是儿童呼吸道病毒感染的主要病毒.
作者:黄江浩;陈宝娜;徐志康;叶佐婉;刘平;汪其云;於艳霞;石如珠 刊期: 2014年第12期
目的 了解长沙市芙蓉区食品安全质量现状,探讨存在的主要问题和潜在隐患,为提高监管能力提供工作思路.方法 对2013年长沙市芙蓉区食品药品监督管理局汇总的食品安全检验检测数据进行统计分析. 结果 2013年芙蓉区食品安全检测总合格率为96.3%,以第2季度的合格率低,不同季度间差异有统计学意义(x2=92.79,P<0.01),餐饮服务环节的合格率为91.0%,低于种植养殖、生产加工、市场流通环节,差异有统计学意义(x2=231.89,P<0.01);重点品种中以糕点、休闲食品、凉菜、熟食的合格率相对较低. 结论 芙蓉区食品安全质量状况整体良好,但仍然存在风险隐患,今后的食品安全监管和检验检测工作应突出重点时段、重点环节和重点品种,以确保食品安全可靠.
作者:易智勇;熊婷;邓思思 刊期: 2014年第12期
目的 探寻2~6岁儿童牙科诊室行为的影响因素,建立简便易行的低龄儿童牙科诊室行为预测模型. 方法 对96例接受牙科治疗的2~6岁儿童的牙科诊室行为评估分为配合组与不配合组;问卷调查获取家长口腔健康意识、母亲牙科焦虑、儿童日常行为特点及情绪类型等资料;使用SPSS11.5软件分析组间各因素差异及与牙科诊室行为的相关程度. 结果 两组患儿年龄(4.35±0.83vs3.85±1.07)和情绪应激性(17.77±4.88vs23.23±4.76)之间差异有统计学意义(P<0.05);治疗持续时间、幼儿园入园表现、家长对儿童口腔疾患的责任承担度与儿童口腔诊室行为均存在显著相关性(P<0.05). 结论 通过治疗前与家长的针对性沟通可有效预测低龄儿童牙科诊室行为.
作者:高艳霞;朱红 刊期: 2014年第12期
目的 探讨IFN-γ释放试验在活动性肺结核及胸膜结核诊断中的价值. 方法 使用TB-IGBA试剂、结核抗体试剂对湖南省人民医院呼吸科经诊断为活动性肺及胸膜结核分枝杆菌感染的患者70例和115例非结核患者外周血进行检测. 结果 IFN-γ释放试验敏感性87.1% (61/70),特异性76.5% (88/115),阳性预测值69.3% (61/88),阴性预测值90.7%(88/97);结核抗体敏感性35.7%(25/70),特异性74.8%(86/115),阳性预测值46.3% (25/54),阴性预测值65.6%(86/131). 结论 IFN-γ释放试验诊断活动性肺结核及胸膜结核敏感性、特异性高,敏感性远远优于结核抗体检测,在活动性肺结核及胸膜结核诊断中有重要价值,值得临床推广.
作者:欧阳彬;文筱梅;刘志光;江刚;张卫东 刊期: 2014年第12期
目的 探讨血清脑钠肽及心肌酶谱检测对手足口病合并脑炎患儿的临床意义. 方法 分别选取本院的手足口病合并脑炎患儿、单独手足口病患儿以及正常体检患儿各40例,分析比较三组患者的血清BNP和心肌酶谱,同时亦比较手足口病合并脑炎患儿中轻症和重症患者的BNP和心肌酶谱. 结果 三组患者BNP及心肌酶谱间经方差分析差异有统计学意义,且观察组患者BNP和心肌酶谱指标显著高于对照组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中重症患者的BNP和心肌酶谱高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05). 结论 血清脑钠肽和心肌酶谱可以用于手足口病合并脑炎患儿的诊断,值得推广.
作者:廖亦男;罗如平;刘静 刊期: 2014年第12期
目的 了解江阴市居民慢性病的流行现状及其危险因素. 方法 采用分层整群抽样方法抽取18岁以上常住居民4 922人,进行问卷调查及体格检查. 结果 调查对象中慢性病患病率前4位的分别为高血压(22.08%)、高脂血症(7.38%)、冠心病(2.64%)、糖尿病(4.29%).超重及肥胖率为46.49%.男性吸烟、饮酒率分别为54.96%及48.53%.慢性病的主要危险因素为体育锻炼过少、男性吸烟、男性饮酒、超重/肥胖及膳食结构不合理. 结论 江阴市居民慢性病患病率与危险因素均处于高水平,慢性病预防控制策略和措施亟待加强.
作者:洪淇;朱爱萍;潘少聪;周平南;徐轶;刘娟 刊期: 2014年第12期