章伟忠
目的:分析采用规则肝切除术方法治疗复杂肝内胆管结石的临床效果.方法:选取142例患有复杂肝胆管结石疾病的患者进行研究,并采用随机的方法分为对照组和观察组,分别为71例,前者采取不规则肝切除术,后者采取规则肝切除术,通过数据分析两组去除结石情况、术后并发症以及相关手术指标等.结果:通过实验对比分析,可以看出观察组手术时间较长,但出血量和当天引流量比对照组低,且差异具有统计学意义(P<0.05).二者结石清除率存在差异,观察组为94.37%,对照组为74.65%,差距具有统计学意义(P<0.05).另外并发症发生率观察组较低为14.08%,对照组为33.80%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用规则肝切除术治疗复杂肝胆管结石具有较好的效果,既能保证手术的安全,也能有效降低结石残留率,且产生并发症的几率较低,可以使患者快速恢复健康,值得应用于临床.
作者：苏伟；蔺园园 刊期： 2017年第05期
目的:以1例冠状动脉肺动脉瘘可解脱弹簧圈栓塞为例,探讨相关护理体会.方法:对1例冠状动脉肺动脉瘘患者的病例资料进行回顾性分析,并对所采用的护理方法进行总结分析.结果:通过术前、术中、术后的全面护理,该患者手术完成顺利,未出现手术并发症,术后3个月行超声心动图检查显示恢复良好.结论:良好的干预护理措施有利于提升介入手术安全性,促进患者快速恢复,值得临床推广应用.
作者：唐莉 刊期： 2017年第05期
研究新辅助化疗联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果.方法:采取回顾性分析发对2012年-2017年我院接诊的23例进展期胃癌患者为样本.先对患者进行2周左右FOLFOX改良方案化疗,使用影像学检查方法观察患者临床病症变化调整后续治疗方案.23例患者中,20例FOLFOX改良方案化疗有效,在此基础上对所有患者再进行2周化疗.于化疗三周后接受联合腹腔镜胃癌根治术治疗.结果:新辅助化疗后患者病情得到缓解,其中4例完全缓解,11例部分缓解,5例状态稳定,3例病情持续发展,新辅助化疗的有效率为87%;后期23例患者的联合腹腔镜胃癌根治手术均成功,手术平均时间275±50分钟,术中平均出血量140±20ml,淋巴结清扫数目平均23±8枚,术后患者肠胃功能恢复时间平均为4±2天.术后观察期内2例感染,1例病情急速恶化抢救无效.出院后对22例患者进行为期3年的跟踪随访,2例复发,复发率9.1%.结论:同传统胃癌治疗方案相比新辅助化疗联合腹腔镜胃癌根治术治疗在进展期胃癌的临床效果较明显,具有安全有效、创伤小、恢复期短等特点,值得在胃癌治疗临床上使用,但远期疗效仍需要大量的临床资料证实.
作者：张忠会 刊期： 2017年第05期
目的:研究对高龄患者实施开胸手术后实施呼吸道管理的临床应用效果.方法:选取来我院心胸外科就诊已诊断需要择期做开胸手术的高龄患者48例做为本次实验的主要研究对象,并随机分为两组实施术后护理;其中,对照组实施常规护理,试验组在常规护理的基础上实施呼吸道管理,并对获得的数据进行回顾性分析.结果:通过对相关指标进行分析可知,试验组的住院时间主要集中在10-20天,对照组的住院时间主要集中在20-30天,其住院时间明显少于对照组;且对照组的并发症率为45.83%,试验组的并发症率为18.52%明显低于对照组;对照组的康复率为83.33%,试验组的康复率为95.83%明显高于对照组,有显著差异.结论:对高龄患者实施开胸术后在常规护理的基础上实施呼吸道管理能取得较好的临床效果,既能缩短住院周期,又能减少并发症的发生及提高患者的恢复率.
作者：刘晓燕；万建梅；王莉 刊期： 2017年第05期
目的:探讨护理干预联合穴位贴敷对化疗后胃肠道反应的影响.方法:选取在我院住院化疗的肿瘤患者70例,随机分为观察组和对照组,各35例.对照组静脉滴注盐酸托烷司琼联合护理干预,观察组在对照组基础上给予穴位贴敷,对比分析两组胃肠道反应.结果:对照组胃肠道反应的发生率为82.9%,高于观察组28.6%,差异显著(P<0.05).结论:给予化疗患者护理干预联合穴位贴敷治疗的效果显著,可明显降低胃肠道反应的发生率,改善预后.
作者：尹粉香 刊期： 2017年第05期
目的:对超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用方法以及效果进行详细探究.方法:在本次研究中,选取2014年5月至2016年5月本院收治的60例乳腺癌患者作为参与本次研究,根据诊断方法不同,将60例患者分为对照组30例和观察组30例.对于观察组患者,采用超声影像学的检查方法,对于对照组患者,采用钼靶X线进行诊断.对两组患者乳腺癌诊断率进行统计和比较.结果:经过本次诊断后,观察组患者诊断准确率为88.0%,对照组患者的诊断准确率为90.0%,两组患者诊断准确率比较,差异不具有统计学意义,P>0.05.结论:在进行乳腺癌早期诊断工程中,可以采用超声诊断技术以及钼靶X线进行诊断,二者诊断准确率没有较大差异,但是,对于典型乳腺癌的诊断,超声诊断技术的应用优势更加明显,而且操作便捷,安全性较高,因此,值得推广和应用.
作者：韦柳琴 刊期： 2017年第05期
目的:研究和分析手术方法对治疗颈胸腰椎损伤的临床效果和价值.方法:采用随机抽样的方法从本院治疗颈胸腰椎损伤患者66例,并随机分为两组,观察组和对照组,每组33人.其中,损伤原因分为两种,车祸受伤的患者40例,高处坠落受伤的患者26例.损伤部位主要是颈胸腰椎,其中颈椎20例,胸椎20例,腰椎26例.对照组采用保守治疗,观察组采用手术治疗的方法,通过对术前术后的Cobb角进行对比,并将两组的治疗效果数据进行对比,探究手术的价值.结果:术后随访3个月到3年,通过一定的测定得出的数据可以看出,手术后患者Cobbs角变小,恢复正常状态,能够明显改善脊柱的后凸畸形,恢复生理性曲度,同时,术前受伤椎体高度为52.6%,术后六周后恢复为94.7%,具有良好的效果.另外,在两组的治疗效果对比方面,观察组的总有效率为90.91%,明显优于对照组78.79%.结论:手术能够有效地恢复受伤的椎体高度,避免脊柱后凸畸形,保证正常的生理性曲度,具有较好的治疗效果,可以进行临床应用和推广.
作者：刘祥；谢红校；孔繁昊 刊期： 2017年第05期
目的:旨在了解ICU护士护理125I粒子植入术后患者过程中所引发的职业损害性焦虑状况.方法:采用问卷调查法,对70名临床ICU护士进行自行设计的护理人员一般情况及职业损害性焦虑因素问卷调查表.结果:本科护士焦虑检出率45.71%.82.85%的护士认为护理125I粒子植入术患者会给自身健康带来损害,成为我科护士职业损害性焦虑状况影响因素主要原因.结论:根据科室特点,积极采取防范对策可有效降低职业损害性焦虑的发生并一定程度上缓解了ICU护士焦虑的发生及发展.
作者：邓琼芳；吴志群；郭琳 刊期： 2017年第05期
目的:探究全科护理对行腹部手术患者术后疼痛的干预效果,为控制患者的术后疼痛寻找有效护理模式.方法:选择2016年我院行腹部手术的患者100例为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予全科护理干预,比较两组患者术后疼痛情况及对护理的满意效果.结果:观察组患者术后明显疼痛率显著低于对照组,但护理总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:全科护理干预能有效改善腹部手术患者术后疼痛的情况,增加患者及家属对护理的满意度,是一种值得推广的护理模式.
作者：李昀 刊期： 2017年第05期
老年骨折患者病程长,易发生并发症,因此,护理工作极为重要.2010~2016年我院共收治老年骨折患者268例,结合老年骨折的临床特点实施了全面的身心护理,取得良好效果,现报道如下.1 临床资料本组268例中男92例,女176例,年龄62~96岁,平均76岁.股骨颈骨折138例,股骨干骨折22例,股骨粗隆间骨折90例,前臂骨折26例.其中外固定架固定36例,闭合打钉28例,股骨头置换126例,全髋置换16例,切开复位内固定62例,经过精心治疗与护理,所有患者均治愈出院.
作者：祁发英 刊期： 2017年第05期
目的:对小组式作业疗法对脑性瘫痪患儿认知功能的影响进行分析探讨.方法:将我院2015年1月~2017年1月收治的86例脑性瘫痪患儿随机分为对照组与观察组,对照组43例患儿行常规康复训练,观察组43例患儿在常规康复训练的基础上加用小组式作业疗法,对比两组患儿的认知功能.结果:两组患儿治疗后的WPPSI评分均得到明显提高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗有效率为93.02%,明显高于对照组的72.09%(P<0.05).结论:对脑性瘫痪患儿开展小组式作业疗法治疗能够有效提高患儿的认知功能,改善患儿的健康及生活质量,值得临床推广应用.
作者：伍宝银 刊期： 2017年第05期
近年来,中职学校的学生逐渐成为了一个没有良好习惯和素质的特殊群体.本文针对这一群体,结合中医推拿教学的特点,浅谈几点作为中职学校教师的教学体会,并提出一些可行性的教改意见,以期有效地提高中职学校中医推拿教学的效率.
作者：杨阳 刊期： 2017年第05期
目的:探讨饮食干预结合健康教育对消化道溃疡患者的应用效果.方法:选取2015年12月至2016年12月期间在我院进行诊治的80例消化道溃疡患者,随机将患者分成研究组与对照组,组间均40例;其中对照组给予常规护理干预,研究组在对照组的基础上给予饮食干预与健康教育,观察两组患者的疗程结束两周后的溃疡情况.结果:全部患者均疗程结束两周后,对患者进行症状观察以及胃镜复检,评价两组患者的治疗效果显示,研究组患者的治疗效率为92.50%(37/40),对照组的治疗效率为80%(32/40),组间比较,研究组治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:饮食干预结合健康教育对消化道溃疡患者有较好的疗效,值得临床推广应用.
作者：陈媛媛 刊期： 2017年第05期
目的:探讨肺结核合并糖尿病(PTB-DM)的危险因素.方法:选取我院2016年3月-2017年3月的38例PTB患者临床资料作为研究对象,根据纳入和排除标准,对其进行分组,分别为14例PTB-DM患者和24例无DM的PTB患者,PTB-DM患者为实验组,无DM的PTB患者为对照组,用Logistic回归模型对其进行分析,并对其性别、年龄、职业、吸烟状况、饮酒状况、体质指数、血红蛋白、淋巴细胞、肺结核类型等进行对比.结果:对两组患者的吸烟状况、淋巴细胞、肺结核类型进行对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05);两组患者的性别、年龄、职业、饮酒状况、体质指数、血红蛋白等进行对比有显著差异,有统计学意义(P<0.05).用Logistic回归模型对其进行分析,终进入模型的变凉有职业、年龄、性别和体质指数,经过研究发现肺结核合并糖尿病的患者主要危险因素来自于男性、中老年、高体质指数、企事业单位人员.结论:性别、年龄和职业都不相同的PTB患者,合并DM的危险因素也各不相同,PTB患者应该定期检测血糖和体重,对PTB患者加强预防DM知识教育.
作者：江启贵 刊期： 2017年第05期
目的:观察经皮钢板内固定与桥接钢板技术联合治疗股骨中下段骨干骨折效果.方法:选取我院2015年1月-2015年12月收治的40例股骨中下段骨折患者作为本次研究对象,回顾性分析患者一般资料,观察采用经皮钢板内固定与桥接钢板技术联合治疗的临床效果,采用Johner-wruhs对治疗后6-24个月的评分比较.结果:经联合治疗后,40例患者取得的治疗优良率达到100%,平均手术切口长度(100±50)mm,平均输血量(150±50)ml;对患者术后6-24个月随访,患者骨折端明显骨痂生长,膝关节活动度良好,伸膝平均为(-5-5°)、屈曲(110±135°).讨论:经皮钢板内固定与桥接钢板技术联合治疗股骨中下段骨干骨折效果显著,可促进骨痂生长,提高关节功能恢复,值得在临床中应用.
作者：梁宗希 刊期： 2017年第05期
芳烃受体(AhR)是一种配基依赖性的转录因子,在机体免疫系统功能执行中发挥重要作用,本文就AhR对免疫性疾病的调控作用进行综述.
作者：史灿；戴岳 刊期： 2017年第05期
目的:探究患有慢性心力衰竭的患者实施临床护理干预后对患者治疗依从性和生活质量的影响情况.方法:收集2015年4月至2016年10月至我院接受治疗经专科医师确诊为慢性心率衰竭的患者86名作为研究对象,随机将其划分成护理干预组与常规对照组,护理干预组患者实施综合性护理干预,治疗3个月后对比两组患者治疗依从性改变程度与生活质量改变情况.结果:经过治疗后发现护理干预组患者经过治疗后的治疗依从性明显高于常规护理组患者,护理干预组患者治疗后生活质量明显高于常规护理组患者生活质量.结论:对患有慢性心力衰竭的患者实施临床护理干预后能够明显提高患者在治疗过程性对医嘱的依从性,同时能够大幅度提高患者治疗后生活质量,具有较大临床护理参考意义.
作者：姜姗 刊期： 2017年第05期
目的:对肿瘤患者多重耐药菌感染实施护理干预的价值进行探讨.方法:对我院2016年1月至2016年12月重症医学科66例多重耐药菌感染患者进行研究,随机划分为对照组和观察组,观察组31例、对照组35例.对照组接受常规护理,观察组接受集束干预策略护理,进行两组患者住院时间、多重耐药菌转归、日均费用的对比.结果:观察组多重耐药菌转归情况比对照组好,观察组日均费用比对照组低,观察组住院时间比对照组短(均P<0.05)结论:在肿瘤多重耐药菌感染患者中实施护理干预,能够有效促进患者转归,减少住院时间和费用,值得推广.
作者：范平 刊期： 2017年第05期
目的:研究在宫外孕治疗中予以甲氨蝶呤与非司酮联合保守治疗的临床效果.方法:依据患者入院就诊时间将我院自2016年2月至2017年2月期间收治的56例宫外孕患者随机分为参照组(n=28)与实验组(n=28),将实行甲氨蝶呤单独治疗患者作为参照组,将实行甲氨蝶呤与非司酮联合保守治疗患者作为实验组,观察分析两组患者各项指标情况.结果:实验组宫外孕患者B-HCG指标恢复时间(14.23±2.21)d、腹痛消失时间(7.25±1.21)d、总有效率96.42%等指标与参照组数据对比差异显著且P<0.05,统计学存在意义.结论:将甲氨蝶呤与非司酮联合保守治疗应用在宫外孕中疗效显著,值得临床广泛借鉴.
作者：唐超梅 刊期： 2017年第05期
目的:回顾性分析ABO血型正反定型不符所致因素.方法:在2011年8月14日至2016年8月14日期间选取50份ABO血型正反定型不符案例为实验对象,且实施回顾性分析法,统计发生正反型不符的主要因素.结果:34.00%的患者表明可因同种抗体引起,而其常见病种类型为外伤患者、再生障碍性贫血、白血病;24.00%的患者表明可因血浆异常引起,而其常见病种类型为食道动脉硬化、肝硬化、骨髓瘤;42.00%的患者可因冷自身抗体引起,主要病种类型为支原体肺炎、再生障碍性贫血、自身溶血性贫血;6.00%患者可因A亚型引起,4.00%的患者可因B亚型引起.结论:冷自身抗体、血浆异常、同种抗体是导致ABO血型正反定型不符的主要原因,确定相关因素后,再实施对应预防措施,方可降低不符率.
作者：车丽敏 刊期： 2017年第05期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
