苏伟；蔺园园
目的:综合分析腰硬联合阻滞麻醉在骨科下肢急诊手术中的应用效果.方法:选取在我院(在2014年1月-2016年12月)收治的112例骨科下肢急诊手术患者作为研究对象,按照不同的治疗方法随机分为实验组和对照组(每组均为56例).实验组应用采用腰硬联合阻滞麻醉方法,对照组应用硬膜外麻醉方法.SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的血压水平、平均住院时间、术中出血量、骨折愈合时间、患者总满意率和VAS(视觉模拟疼痛)评分.结果:①麻醉前,两组患者的血压水平比较无统计学意义(P>0.05);麻醉后,两组患者的血压水平比较有统计学意义(P<0.05);②实验组患者骨折愈合时间、平均住院时间和术中出血量显著短于和少于对照组(P<0.05);③实验组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05),实验组患者总满意率显著高于对照组(P<0.05).结论:腰硬联合阻滞麻醉在骨科下肢急诊手术中的应用效果显著高于硬膜外麻醉方法.
作者：蔡平 刊期： 2017年第05期
目的:分析医疗机构在肺结核控制中的作用.方法:选取我院2013年7月~2016年7月收治的肺结核患者60例作为本次研究对象,按照入院时间将其分为观察组与对照组,每组各30例患者,观察组患者在医疗机构进行治疗,对照组患者在家进行治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、病灶吸收率、痰菌转阴率和空洞闭合率.结果:观察组的病灶吸收率、痰菌转阴率和空洞闭合率均高于对照组,两组数据对比有差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10%,对照组不良反应率为23.3%,观察组不良反应发生率显著低于对照组,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:医疗机构在肺结核控制中具有重大的作用,值得在临床中进一步推广及运用.
作者：简世金 刊期： 2017年第05期
地中海贫血疾病对人体危害大,需强化临床疾病诊断方法,早发现、早治疗才可降低地中海贫血对患者的危害.临床地中海贫血患者表现各异,对于少见类型和各种类型重叠所致的复合体诊断则非常复杂,若是仅根据临床特点和常规实验室血液学检查是无法诊断地中海贫血的.对此,本文研究综述在地中海贫血诊断中应用产前基因诊断的价值,确保可以进一步为优化制定诊断地中海贫血疾病的方案提供理论研究基础.
作者：唐雪姣 刊期： 2017年第05期
目的:研究分析慢性化脓性中耳炎患者的围手术期护理措施.方法:选取2014年6月至2017年1月期间在我院进行诊治的慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象,根据护理方式的不同分为研究组和对照组,其中研究组患者为术前采取了全程综合护理的方式,选取了45例患者;对照组患者为采取一般护理的方式,选取了45例患者;观察两组患者的临床治疗效果.结果:研究组患者的一次治愈率为93.33%,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性化脓性中耳炎患者围手术期实施全程的综合护理措施,可以显著提高临床治疗效果,减少患者的住院时间,临床应用价值高.
作者：华玉荣 刊期： 2017年第05期
目的:观察丹栀逍遥散加减对肝郁化火型失眠的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的60例失眠病人按照随机分配的原则分为两组,治疗组给予丹栀逍遥散加减,对照组给予艾司唑仑片,两周后观察两组患者的睡眠改善状况.结果:丹栀逍遥散加减对失眠病人的治疗与对照组无明显差异,差别无统计学意义.结论:丹栀逍遥散加减可以改善肝郁化火型患者的睡眠质量与对照艾司唑仑片组有相似疗效.
作者：仵文强 刊期： 2017年第05期
目的:观察湿润烧伤膏治疗褥疮的效果,寻找理想的治疗方法;方法:通过对12例不同原因所致的褥疮的治疗,探索湿润膏烧伤膏对治疗褥疮病人合理的用药方法;结论:12例病人创面全部愈合,疗效显著,病情短,方法简便、实用,安全可靠,便于推广.
作者：龚敏丽 刊期： 2017年第05期
目的:通过对临床上妇产科患者阴道不规则出血的临床特征和临床医疗特点进行研究,分析并总结妇产科患者阴道不规则出血的原因、临床表现以及治疗方法.方法:从我院妇产科就诊的患者中选取150例在临床上有阴道不规则出血症状的患者为样本进行试验研究.参考随机平均分配的方法将150例患者分为对照组和观察组,每组75人.所有患者在入院就诊时均接受常规妇科检查,经过阴道超声造影和阴道镜活检已确诊150例患者均有不同程度的阴道不规则出血症状.此外150例患者均不处于妊娠周期内,排除妊娠造成阴道不规则出血的可能性.对照组患者仅使用常规止血方法进行阴道出血治疗,观察组患者在使用常规止血方法进行治疗的同时根据患者症状有针对性地进行抗炎治疗或抗菌治疗.对两组患者进行为期1-2周的治疗后,对患者进行二次检查,对比临床症状的变化情况,分析并总结两种治疗方案在妇产科阴道不规则出血临床上的效果.结果:仅使用常规止血方法治疗的对照组患者经过1-2周的治疗后120例患者阴道出血症状消失,止血率为80%;同时采用常规止血治疗和抗炎或抗菌治疗的观察组患者经过1-2周的治疗后141例患者阴道出血症状消失,止血率为94%.两组患者止血情况上存在明显差异,经t检验,P<0.05因此具有统计学意义.结论:妇产科患者发生阴道不规则出血的原因有很多,仅仅采用常规止血方法进行治疗,虽然一定程度上能够缓解阴道出血症状,但总疗效率相对较低.在常规止血治疗的基础之上,根据患者阴道出血原因进行有针对性的治疗,不仅能够缩短治疗周期还能够提高治疗止血率,这一结论对妇产科临床治疗阴道不规则出血具有借鉴意义.
作者：刘桂英；刘东旭 刊期： 2017年第05期
目的:分析经阴道彩超对侵蚀性葡萄胎的诊断价值.方法:随机选择2015年1月-2016年12月在本院接受治疗的侵蚀性葡萄胎患者33例进行研究,全部患者均接受经阴道彩超诊断,分析诊断结果.结果:33例患者超声检查显示病灶处没有均匀回声,血流丰富且RI不足0.4,血HCG出现升高.经过治疗血流异常慢慢减少,RI结果慢慢升高,血HCG慢慢恢复到正常范围.结论:经阴道彩超能够实现对侵蚀性葡萄胎的准确诊断,确保患者及时接受有效治疗.
作者：韦芳 刊期： 2017年第05期
目的:观察心理咨询对HIV感染者生活质量及社会支持状况的效果.方法:选取2013年12月-2016年4月我中心随访的HIV感染者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各组中均为42例患者,其中对照组进行常规随访,试验组在对照组基础上进行心理咨询,对两组患者的生活质量和社会支持状况进行评比.结果:试验组物质生活状态、社会功能、心理功能、躯体功能评分均明显高于对照组,两组间存在统计学差异(P<0.05);试验组与对照组主观支持分、客观支持分级对支持的利用度、总分等社会支持评分比较,试验组优于对照组(P<0.05).结论:对HIV感染者实施心理咨询,有利于提高其社会支持状况,改善生活质量,值得在感染者管理和临床治疗中积极推广应用.
作者：丁艳萍 刊期： 2017年第05期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除中转开腹手术的原因及预防措施.方法:回顾性分析我院2008.9-2016.10行腔镜胆囊切除术1216例中转开放手术29例患者,观察腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因及术后并发症发生情况.结果:本组29例患者中转开腹手术,中转率2.4%(29/1216),胆囊周围粘连致密8例,Calot三角分离不清12例,出血3例,Mirizzi综合征2例,胆囊十二指肠瘘1例,术中胆囊癌2例,术中胆漏1例.患者转开腹后均一次手术成功,术后出现胆漏1例,伤口感染2例,无胆管损伤.结论:胆囊三角不清及胆囊周围粘连、出血、术中胆漏等是中转开腹的常见原因,术中及时中转开腹可有效避免严重并发症发生,术前充分评估、合理处理胆囊三角及胆囊床可有效预防腹腔镜胆囊切除中转开腹.
作者：陈之强 刊期： 2017年第05期
目的:探讨超声检查在结节性甲状腺肿中的诊断价值.方法:本研究为回顾性研究,共涉及病例63例.所有患者均通过超声检查为结节性甲状腺肿.且均经过病理确诊.这些患者中,年龄小者为21岁,大者60岁.平均年龄38.4±9.3岁.结果:本研究通过对结节性甲状腺肿患者的超声所见显示:大部分甲状腺患者均有甲状腺体积中至重度增加.且这些患者的甲状腺回声增粗,分布欠均匀,并且为多发性结节.此外,淋巴结表现多规则,便捷清晰,无晕环等.大部分的病例中课件点状血流信号.结论:超声的特异表现有助于临床诊断结节性甲状腺肿大.
作者：安沛 刊期： 2017年第05期
目的:观察西咪替丁合妈咪爱治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效观察.方法:将520例轮状病毒性肠炎病人随机分为两组,观察组和对照组各260例.对照组给予妈咪爱,观察组在对照组的基础上加用西咪替丁.观察两组治疗效果及止泻时间、腹泻总疗程.结果:观察组总有效率90.77%高于对照组70.77%,差异有统计意义(P<0.05).结论:西咪替丁合妈咪爱治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效好,值得临床应用.
作者：周跃华 刊期： 2017年第05期
目的:分析个性化健康教育对糖尿病患者的影响.方法:选取2015年11月至2016年8月我院辖区在基本公共卫生服务项目中管理的100例糖尿病患者作为本次的研究对象,并随机分为实验组和比较组,每组各50例.比较组患者采用传统的常规健康教育方法,而实验组患者采用个性化健康教育法,比较两组患者的遵医行为和生活质量评分.结果:实验组遵医行为及生活质量评分均显著优于比较组,P0.05,差异有统计学意义.结论:个性化健康教育提高了糖尿病患者的生活质量和遵医行为,促进了患者配合治疗的积极性,临床效果显著,值得应用推广.
作者：李奋登 刊期： 2017年第05期
目的:评价基层医疗卫生机构特色科室建设成果,分析其对于提高医疗服务水平的影响.方法:选取淮安市淮阴区南陈集中心卫生院儿科2011年6月~2014年7月期间收治的160例患儿作为研究对象,根据特色儿科建设活动开展前后,将其分为观察组(特色科室建设后)81例和对照组(特色科室建设前)79例,比较两组患儿的治疗和护理效果,评价特色儿科建设活动开展前后的儿科医疗服务质量.结果:与对照组相比,观察组患儿家长对于护理的满意率和患儿对治疗的依从性相对更高,而风险事件发生率相对更低,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:特色科室建设取得了显著的成果,其对于提高儿科医疗服务水平有着积极的影响.
作者：姚士祥；朱友江；吴二军；丁其兵；顾晓军；许悦 刊期： 2017年第05期
目的:探究中西医结合治疗急诊内科重症心力衰竭的临床效果.方法:本次实验选取了2016年3月-2016年12月在我院就诊的48例病患为研究对象,根据病患入院时间随机进行分组,分为实验组和对照组,对照组采用常规治疗方式,实验组则进行中西医结合治疗;治疗结束后对两组患者的临床情况进行观察,同时评价并比较两组患者的治疗效果.结果:通过本次实验,实验组显效18例,有效5例,无效1例,总有效率95.84%.对照组显效5例,有效9例,无效10例,总有效率70.83%.实验组总有效率明显优于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对急诊内科重症心力衰竭病患采取中西医结合方式治疗能起到较好的作用,使病患病情得到控制,减少并发症的产生,不良反应较少,建议推广在临床上使用.
作者：李国平 刊期： 2017年第05期
目的:旨在了解ICU护士护理125I粒子植入术后患者过程中所引发的职业损害性焦虑状况.方法:采用问卷调查法,对70名临床ICU护士进行自行设计的护理人员一般情况及职业损害性焦虑因素问卷调查表.结果:本科护士焦虑检出率45.71%.82.85%的护士认为护理125I粒子植入术患者会给自身健康带来损害,成为我科护士职业损害性焦虑状况影响因素主要原因.结论:根据科室特点,积极采取防范对策可有效降低职业损害性焦虑的发生并一定程度上缓解了ICU护士焦虑的发生及发展.
作者：邓琼芳；吴志群；郭琳 刊期： 2017年第05期
目的:探讨硝苯地平、厄贝沙坦联合治疗糖尿病合并高血压的临床疗效.方法:选取2015年12月至2016年12月在临床接受治疗的80例糖尿病合并高血压患者进行研究,将所有患者随机分为实验组以及对照组,每组40例,对照组单用厄贝沙坦治疗,实验组予以硝苯地平、厄贝沙坦联合治疗,实验结束后,对两组患者血压、血糖状况以及不良反应发生率进行比较分析.结果:实验组患者空腹血糖以及餐后2h血糖明显高于对照组,尿微量白蛋白、血压以及不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:硝苯地平、厄贝沙坦联合治疗糖尿病合并高血压的疗效显著,安全性较高,不良反应较少,可有效改善患者血压以及血糖状况,值得临床推广应用.
作者：苏双萍；尹志学 刊期： 2017年第05期
目的:探讨电话随访联合健康热线对出院产妇的影响.方法:将2012年1月至2012年6月在我院生育的产妇262例作为对照组,2012年7月至2012年12月在我院生育的产妇262例作为观察组.观察组由我院电话服务中心通过电话随访联合健康热线进行健康宣教,对照组仅做常规相关健康知识宣教;通过调查与评估,了解电话随访联合健康热线对出院产妇的影响.结果:观察组中产妇的负性情绪较对照组低,产后42天检查各项指标恢复情况较对照组好,对医院服务的满意度较对照组高.研究证明电话随访联合健康热线对出院产妇的健康宣教效果较好,适于普遍实施.结论:通过电话随访联合健康热线对出院产妇进行健康知识宣教,有利于降低患者的负性情绪,改善产妇产后各项指标恢复情况,提高产妇对医院服务的满意度.
作者：魏雪君 刊期： 2017年第05期
目的:针对目前良性卵巢囊肿发生率较高的现象,我院决定对良性卵巢囊肿腹腔镜微创技术的临床治疗进行研究探讨.方法:我院从2015年1月至2017年1月接受的所有良性卵巢囊肿患者当中挑选73名符合要求的患者作为研究对象,将这些患者随机的平均分为俩个组,一个组为观察组,共计36名,一个组为对照组,共计37名.我院对观察组的患者采用腹腔镜微创手术进行治疗,而对照组采取的是常规的治疗手段.然后跟踪调查,记录这俩组患者手术之后的恢复状况、手术期间的出血量以及整个手术花费的时间.结果:这俩组患者在手术之后的恢复状况、手术期间的出血量还有手术花费时间等多重指标都存在着显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:经过我院这一年来的努力发现,在治疗良性卵巢囊肿的过程中,腹腔镜微创手术的治疗效果要明显的好于常规的治疗手术,对卵巢的伤害比较小,所以,我院决定大力推广腹腔镜微创手术技术.
作者：陈丽谦 刊期： 2017年第05期
急性白血病是儿童常见的恶性肿瘤之一,联合化疗是目前常用的治疗手段,但是其引起的心脏毒性不容忽视,早期评估急性白血病化疗后的心脏毒性并进行干预性治疗对患者预后及提高患者生活质量至关重要.本综述对几种超声心动图检查方法评价儿童急性白血病化疗后心脏毒性进行阐述.
作者：赵晨阳；江峰 刊期： 2017年第05期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
