黄泽华；龚芗
目的:讨论小儿支原体肺炎患者治疗前后X线胸片检查结果,分析其临床诊断意义.方法:选取2014年4月至2016年4月我院收治的支原体肺炎患儿140例,男性69例,女性71例,年龄小1岁,大年龄5岁,平均(3.12±0.65)岁;所有患者均进行阿奇霉素序贯疗法,入院后和出院前进行X线胸片检查,以检查异常情况的出现率作为观察指标,比较治疗前后患者X线胸片结果的变化情况.结果:患者出院前X线胸片的检查结果得到明显改善,各项异常情况的出现率明显降低.结论:根据X线胸片结果可以有效的判断患者的病情,具有一定的诊断意义,值得在临床上大力推广使用.
作者：李成文 刊期： 2017年第05期
目的:研究硬膜外阻滞无痛分娩对产妇剖宫产率及哺乳情况的影响.方法:抽取在本院进行生产的100例产妇为分析对象进行研究,并按照抽签法的具体规则将所有产妇进行分组观察,每组各有50产妇.根据产妇的具体实际情况,将选择硬膜外阻滞无痛分娩的产妇归为观察组,而选择自然分娩(未实施任何镇痛措施)的产妇纳入对照组.比较两组产妇产程进展情况、剖腹产率及哺乳情况.结果:两组产妇在第一、三产程使用的时间,在研究数值上无显著差异(P>0.05);而相比对照组,观察组在第二产程使用的时间比较长,两组产妇组间数值存在差异(P<0.05);另外,在剖宫产率与哺乳情况方面,可知观察组的剖腹产率为20.00%,乳汁不足率为22.00%,而对照组的剖腹产率为24.00%,乳汁不足率为20.00%,两组产妇的研究数值均无显著差异(P>0.05).结论:在产妇临床分娩上,给予产妇实施硬膜外阻滞无痛分娩,对其剖宫产率及哺乳情况无较大影响,但是会将产妇在第二产程使用时间略微加长.
作者：龙通会 刊期： 2017年第05期
目的探讨肺功能脉冲震荡法对学龄前期儿童哮喘的诊断及治疗效果评估.方法:选取我院80例学龄前期支气管哮喘患儿(其中40例发作组和40例缓解组),40例健康学龄前期儿童.所有儿童分别运用脉冲震荡法和肺功能常规通气法进行肺功能检测,观察不同组别IOS测定结果和不同组别常规通气法测定的结果,并分析不同病组患儿IOS各指标异常率和不同病组患儿常规通气法指标异常率.结果:不同组别患儿在进行IOS检查后发现发作组和对照组相比,除R20之外的指标具有显著性差异(P<0.05),发作组除了R20其他指标与缓解组相比也具有显著性差异(P<0.05).缓解组和对照组相比,其中R5-R20和Fres具有显著性差异(P<0.05).不同病组患儿进行IOS发现缓解组除了R20之外其他指标与发作组都具有差异(P<0.05).所有组别的儿童在进行肺功能常规通气检测后发作组在各个指标都与缓解组和对照组具有统计学差异(P<0.05),缓解组在FEF25,FEF50和FEF75指标和对照组相比具有统计学差异(P<0.05),不同病组的患儿在进行肺功能常规通气法检测后发现除了FEF75之外的指标,缓解组与发作组相比都具有显著性差异(P<0.05).结论:肺功能脉冲震荡法在学龄前期儿童支气管哮喘诊断及治疗效果评估中具有临床应用价值,值得在临床上大力推广和应用.
作者：张义；王菲；靳蓉；苏守硕；刘燕；严化琼；朱珠 刊期： 2017年第05期
目的:探析血凝四项对肝硬化患者诊治的作用及临床应用.方法:选取2016年1月至2016年9月来我院治疗肝硬化的患者和体检健康者共计108例,分为观察组和比较组,每组各54例.两组分别进行血凝四项检查,比较两组患者的检测指标.结果:观察组患者的活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间以及凝血酶时间分别为(51.3±4.5)、(21.4±4.8)、(25.7±7.2)均显著长于比较组的(33.6±3.7)、(14.7±1.5)、(18.4±3.3),且纤维蛋白原明显低于比较组,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论:血凝四项是肝硬化诊断的重要指标,能准确的反映出患者的凝血功能情况,为临床治疗提供了科学的依据.
作者：李素平 刊期： 2017年第05期
目的:综合分析腰硬联合阻滞麻醉在骨科下肢急诊手术中的应用效果.方法:选取在我院(在2014年1月-2016年12月)收治的112例骨科下肢急诊手术患者作为研究对象,按照不同的治疗方法随机分为实验组和对照组(每组均为56例).实验组应用采用腰硬联合阻滞麻醉方法,对照组应用硬膜外麻醉方法.SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的血压水平、平均住院时间、术中出血量、骨折愈合时间、患者总满意率和VAS(视觉模拟疼痛)评分.结果:①麻醉前,两组患者的血压水平比较无统计学意义(P>0.05);麻醉后,两组患者的血压水平比较有统计学意义(P<0.05);②实验组患者骨折愈合时间、平均住院时间和术中出血量显著短于和少于对照组(P<0.05);③实验组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05),实验组患者总满意率显著高于对照组(P<0.05).结论:腰硬联合阻滞麻醉在骨科下肢急诊手术中的应用效果显著高于硬膜外麻醉方法.
作者：蔡平 刊期： 2017年第05期
目的:观察并评价系统护理干预在Ⅱ型糖尿病并发心血管病患者的应用效果观察.方法:选择我院2016年6月到2017年2月收治的Ⅱ型糖尿病并发心血管病患者70例,随机分为实验组与对照组,对照组运用常规护理,实验组患者除采用常规护理外,还给予患者制定相应的系统护理干预措施.给予两组患者的护理4周后,比较两组患者护理前后的心电图、血糖、血压及满意度情况.结果:4周后,两组患者较护理前各指标均明显降低(P<0.05),且实验组患者心电图、血糖、血压及满意度情况均优于对照组(P<0.05).结论:系统护理干预能有效改善Ⅱ型糖尿病并发心血管病患者的心电图、血糖、血压等情况,临床满意度较高,值得临床上进一步推广使用.
作者：廖郁 刊期： 2017年第05期
目的:分析小骨窗与大骨瓣开颅在治疗脑出血中的临床效果.方法:在本次研究中选择近两年我院收治的87例脑出血患者作为研究对象,按照治疗差异分为甲组和乙组,分别给予小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术进行治疗,对治疗效果进行对比.结果:甲组和乙组的治疗总有效率分别为90.9%和72.1%,甲组的治疗效果明显高于乙组,组间数据比较具有统计学意义(P<0.05).术后三个月,甲组的神经功能缺损评分明显低于乙组,组间数据比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对脑出血患者采用小骨窗开颅术进行治疗,整体优势明显,术后并发症少,能有效提升患者生活质量,值得推广和应用.
作者：赵仕学；付毅 刊期： 2017年第05期
从心理护理的概念应用目的出发,阐述了心理护理对于手术病人的必要性.护理人员在心理护理中观察到患者的情绪波动,从而对应的调动患者的积极性,消除对手术的恐惧和疑虑,增强战胜疾病的信心,使患者早日康复.
作者：李倩 刊期： 2017年第05期
目的:分析健康教育在慢性支气管炎患者护理中的应用效果.方法:选择2016年3月-2017年3月在本院呼吸内科进行治疗的60例慢性支气管炎患者,将所有患者随机分为两组,每组30例.两组患者在护理方式上采取两种不同的方式,参照组采用常规的护理方法,观察组采用健康教育的方法.护理人员记录相关数据,比较观察两组患者的改善情况.结果:经过一段时间的护理后,发现观察组的护理效果明显优于参照组的护理效果,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育能有效的改善慢性支气管炎患者的状况,在临床上具有很高的推广意义.
作者：李晓颖 刊期： 2017年第05期
目的:提出肝囊性包虫病个体化综合治疗的理念,初步集成肝囊性包虫病个体化综合治疗方案.方法:回顾性分析我院从2012年1月至2013年12月收集的120例肝囊性包虫病例的各种治疗方法的临床资料.结果:120例肝囊性包虫病例均根据患者个体情况采用个体化综合治疗,全部病例均未发生术后胆漏和残腔并发症.结论:合理的个体化综合治疗方案及治疗适应症,可产生显著效果.
作者：杨剑；杨静；张示杰；吴向未；彭心宇 刊期： 2017年第05期
目的:研究细菌培养阳性患者以及脓毒症患者的血浆降钙素原水平.方法:筛选出我院2016年3月到2017年3月期间诊治的48例细菌培养阳性患者以及30例脓毒症患者作为研究对象,应用化学发光法检测血浆降钙素原水平,对比分析两组患者的检测结果.结果:细菌培养阳性患者以及脓毒症患者的血浆降钙素原水平分别为(2.45±1.37)ng/ml、(11.06±10.83)ng/ml,脓毒症患者明显高于细菌培养阳性患者,对比差异显著(P<0.05);细菌培养阳性患者以及脓毒症患者的血浆降钙素原阳性率分别为85.4%、96.7%,脓毒症患者明显高于细菌培养阳性患者,对比差异显著(P<0.05).结论:细菌培养阳性患者以及脓毒症患者的血浆降钙素原水平存在一定的差异,检测血浆降钙素原水平可为脓毒症的临床诊断提供重要参考依据.
作者：张凯旋；李小佩 刊期： 2017年第05期
随访系医疗、科研工作中,为了定期或不定期了解某些病人在院期间医疗处理的预后情况、健康恢复情况、远期疗效及新技术临床应用效果,采取的家庭访视及预约到医疗机构进行复诊检查或者用通讯方式了解病情的手段.在基层医院医疗资源相对贫乏的情况下,院外随访工作尚无全面展开,有些病例因缺乏完善的专业随访工作而导致康复期饮食、用药、活动等各方面缺乏专业知识的指导引起病情的反复、变化、药物的副作用及不良反应发生;其次,随着社会对医疗服务的需求不断提高,医患关系需要有效的沟通,现代医学模式得到进一步的发展.
作者：张东福 刊期： 2017年第05期
目的:探究输液类处方审核中出现的问题,并针对相关应注意的问题提出解决方案.方法:随机选取我院门诊药房2016年1月至2016年12月期间1579例输液类处方进行分析,总结输液类处方审核中相关问题的发生情况,完善输液类处方审核流程,提高药房工作人员对输液类处方相关知识的掌握情况.结果:药房输液类处方审核中常见问题主要是处方中溶媒选择不当、药品配伍不当、处方配伍后药品浓度配置过高,同一输液类处方对个体患者重复使用,忽视药品长期使用对个体患者身体的损伤.结论:门诊药房工作人员应定期对输液类新药进行培训学习,增强对临床输液类处方配伍的了解,完善输液类处方审核流程,注意输液类处方审核过程易发生的问题,降低输液类处方问题的发生率.
作者：史大琼 刊期： 2017年第05期
目的:观察在娠期缺铁性贫血的预防中应用多糖铁复合物的临床效果.方法:本院选取从2015年4月至2016年4月间进行首次早孕检查是否产生贫血的患者共80例作为观察的重要对象,将随机数字表法作为分组方式,甲组(40例)、乙组(40例).甲组在首次妊娠检查的第2d予以多糖铁复合物胶囊,乙组在首次妊娠检查的第13w予以多糖铁复合物胶囊,对2组的应用效果进行比较.结果:予以不同时期的药物预防治疗后,甲组的妊娠期缺铁性贫血产生率相较于乙组,明显更低;予以统计学处理,组间将明显差异形成且P<0.05.结论:在妊娠期缺铁性贫血的产生预防中,予以多糖铁复合物胶囊的临床效果与应用的时间存在关系,因此需要在怀孕的早期加以应用.
作者：陈本均 刊期： 2017年第05期
目的:分析四维彩超对胎儿畸形及智力发育的诊断价值.方法:选取我院2015年1月到2016年1月进行检查的400例孕妇作为本次研究对象,均采用四维彩超及二维彩超开展检查,检查后对两种检查方法的畸形正确率及颈部半透明带厚度情况进行比较,并观察两种方法的阴性预测值、阳性预测值、特异度及敏感度.结果:四维彩超在畸形正确率、NT值检查结果准确率、阳性预测值、阴性预测值、敏感度及特异度等方面均高于二维彩超,差异具有显著统计学意义(P<0.05).结论:四维彩照应用到胎儿畸形及智力发育的诊断中具有较高价值,可应用到产前筛查中.
作者：乔丽霞 刊期： 2017年第05期
目的:研究针对小儿肺炎支原体感染实施个性化护理干预的临床效果.方法:随机选取我院于2016年1月至2017年1月收治的小儿肺炎支原体感染患儿60例,分为对照组与研究组,每组患儿人数各为30例,其中,采用常规护理的是对照组,采用个性化护理的是研究组,治疗之后,比较两组护理方式的治疗效果.结果:比较两组护理方式可知,研究组的总有效率(93.34%)明显高于对照组(73.33%),差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:在小儿肺炎支原体感染疾病方面进行个性化护理干预可有效提高患儿的临床治疗效果,可广泛推广.
作者：席慧菊；刘敏捷 刊期： 2017年第05期
目的:分析消化性溃疡患者实施优质护理干预的临床价值.方法:使用双盲分组法,将120例消化性溃疡者分为2组,每组60例.对照组实行常规护理,观察组应用优质护理,比较护理满意度和护理结果.结果:相较于对照组而言,观察组患者护理有效率和满意度方面显著较好,P<0.05.结论:对于消化性溃疡病患,在治疗过程中,应用优质护理,可提升治疗效果,促进疾病转归,改善身体素质,增加患者对护理人员的信赖感,值得进一步推广.
作者：刘萍；王尊霞 刊期： 2017年第05期
目的:探讨在婴儿发育性髋关节异常早期诊断中实施超声波筛查的临床意义.方法:取2015年1月到2017年1月间本院收治的疑似婴儿发育性髋关节异常180例婴儿进行研究,对所有婴儿均实施超声波筛查,统计分析婴儿的检测结果及不同性别、不同胎位婴儿发育性髋关节异常发生状况.结果:180例婴儿实施超声波检查检出婴儿发育性髋关节异常32例,非发育性髋关节异常148例.发育性髋关节异常组婴儿α角、股骨头骨性髋臼覆盖与非发育性髋关节异常婴儿相比明显较低,β角与非发育性髋关节异常婴儿相比明显较高,女婴发育性髋关节异常发生率与男婴相比明显较高,臀先露婴儿发育性髋关节异常发生率与枕先露婴儿相比明显较高,P<0.05.结论:在婴儿发育性髋关节异常早期诊断中实施超声波筛查的效果显著.
作者：王淑花 刊期： 2017年第05期
目的:探讨血清降钙素原(PCT)水平在系统性红斑狼疮发热患者的感染与活动期的鉴别诊断价值.方法:检测48例伴有发热的SLE住院患者以及同期门诊缓解期SLE患者20例的PCT、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数、免疫球蛋白、补体、24h尿蛋白定量、自身抗体系列、病原学检查等,比较PCT、CRP对诊断非病毒感染的敏感性、特异性,评价其在SLE发热患者中的鉴别诊断价值.结果:PCT值在非病毒性感染(包括细菌、真菌、结核等)组为(1.95±0.67)ug/L,明显高于病毒感染组(0.30±0.11)ug/L、非感染组(0.13±0.03ug/L)及对照组(0.12±0.04)ug/L,差异均有统计学意义(P<0.05);CRP值在非病毒感染组为(45.7±15.2)mg/L,明显高于病毒感染组(10.9±3.2)mg/L、非感染组(16.7±5.6)mg/L及对照组(2.8±0.9)mg/L,差异也均有统计学意义(P<0.05);而血清PCT值在病毒感染组、非感染组及对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05).以PCT≥0.5 ug/L为诊断非病毒感染的阳性阈值,其诊断敏感性为73.3%,特异性为93.9%;以CRP≥8mg/L为诊断非病毒感染的阳性阈值,其敏感性为86.7%,特异性为45.5%;PCT特异性明显优于CRP(P<0.05).结论:检测血清PCT在系统性红斑狼疮感染发热和活动期具有重要鉴别诊断价值.
作者：卓平；张利春 刊期： 2017年第05期
目的:比较三种计算药代动力学参数的软件,选择合适的工具用在药代动力学计算中,辅助临床用药给药方案的确定.方法:文章利用三种软件WINNONLIN、SPSS、MATLAB对阿佐昔芬血管外给药后的血药浓度数据建立一房室模型并求得药物代谢动力学参数.文中分别给出了三种软件的计算方法和计算结果,WINNONLIN利用自带的功能直接计算,SPSS利用非线性回归方法进行拟合,MATLAB通过编程计算,对三种方法得到结果进行比较.结果:比较结果显示三种软件得到拟合参数值十分接近.结论:三者都可以用来计算药动学参数,可以根据需求的不同选择不同的软件.
作者：袁升月；廖俊 刊期： 2017年第05期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
