张凯旋；李小佩
目的:观察低分子右旋糖酐加呋塞米治疗小儿肾病综合征重度水肿的临床效果.方法:选择我院收治的36例肾病综合征重度水肿患儿(入院时间2014.01.30~2017.01.30),采用随机分组方式,分为2组/18例,对照组接受呋塞米治疗,实验组接受多低分子右旋糖酐联合呋塞米治疗,比较2组肾病综合征重度水肿患儿的水肿消退时间、24h尿量、24h尿钾、24h尿钠.结果:实验组肾病综合征重度水肿患儿的水肿消退时间、24h尿量、24h尿钾、24h尿钠相较对照组均更具优势(P<0.05).结论:低分子右旋糖酐加呋塞米治疗小儿肾病综合征重度水肿效果显著,无明显副作用,具有较高的临床应用价值.
作者：宋家英 刊期： 2017年第05期
目的:探讨尿激酶溶栓联合巴曲酶治疗急性脑梗死的临床的疗效和安全性.方法:选取我院2010年6月至2014年6月收治的200例急性脑梗死患者根据治疗方式的不同分为实验组和对照组.对照组用静脉注射尿激酶,同时口服阿司匹林.实验组用静脉注射尿激酶,同时静脉注射巴曲酶.一个疗程后对比疗效和血液流变学指标并分析.结果:对照组的治疗效果低于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和实验组治疗后全血低切粘度、血浆粘度、全血高切粘度都有显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:尿激酶联合巴曲酶治疗急性脑梗死治疗效果显著,可有效改善患者血液流变学指标,具有较高的临床推广价值.
作者：靳宗伟 刊期： 2017年第05期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除中转开腹手术的原因及预防措施.方法:回顾性分析我院2008.9-2016.10行腔镜胆囊切除术1216例中转开放手术29例患者,观察腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因及术后并发症发生情况.结果:本组29例患者中转开腹手术,中转率2.4%(29/1216),胆囊周围粘连致密8例,Calot三角分离不清12例,出血3例,Mirizzi综合征2例,胆囊十二指肠瘘1例,术中胆囊癌2例,术中胆漏1例.患者转开腹后均一次手术成功,术后出现胆漏1例,伤口感染2例,无胆管损伤.结论:胆囊三角不清及胆囊周围粘连、出血、术中胆漏等是中转开腹的常见原因,术中及时中转开腹可有效避免严重并发症发生,术前充分评估、合理处理胆囊三角及胆囊床可有效预防腹腔镜胆囊切除中转开腹.
作者：陈之强 刊期： 2017年第05期
碘造影剂(ICM)过敏反应可分为速发型反应和迟发型反应,发生机制为非特异性类过敏反应、IgE介导和T细胞介导的免疫反应.多为轻中度,需及时识别、积极治疗中重度过敏.预防性应用糖皮质激素证据不足,尚存在争议.
作者：赵妍 刊期： 2017年第05期
目的:深入研究切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的治疗效果.方法:我院选择掌指关节周围创伤的患者60例,分为两组,随机选取30例患者作为对照组,按照常规手术方法治疗;另外选取30例作为研究组,采用微型钢板固定手术治疗,两组患者的伤情大体一致,经数据比较无差异统计学意义(P<0.05).结果:使用新型手术方案的患者术后手指关节恢复率要高于传统手术方法治疗的患者(P<0.05).结论:切开复位微型钢板内固定术用于治疗掌指关节周围部位创伤骨折治疗效果理想,值得在临床上加以推广.
作者：李伟；邱海艳 刊期： 2017年第05期
随着社会进程越来越快,抑郁症患者人数也呈现不断上升的趋势,对我国人民的身心健康构成严重威胁,因此,探讨老年抑郁症的临床治疗方法意义重大.
作者：王雪波 刊期： 2017年第05期
目的:分析呼吸内科病房院内真菌感染的易感因素与真菌感染分布情况.方法:回顾性分析2014年03月~2017年03月我院呼吸内科80例院内肺部真菌感染患者的临床资料.结果:造成呼吸内科病房患者院内肺部感染的原因依次为长期使用广谱抗生素(80.00%)、长期使用糖皮质激素(55.00%)、侵入性操作(51.25%)、宿主因素(20.00%)、其他(10.00%);其中感染真菌的分布情况依次为白色念珠菌(71.25%)、光滑念珠菌(12.50%)、白色假丝酵母菌(10.00%)、其他(6.25%).结论:对于院内肺部真菌感染患者的防治,不仅要积极治疗原发病、提高患者免疫力、纠正低蛋白血症等,还要合理使用糖皮质激素与抗生素,提高肺部真菌的治愈率,降低院内感染.
作者：朱艳 刊期： 2017年第05期
目的:分析在医院管理观察组医务科的作用.方法:对当前医院在实际管理过程中医务科的作用以及职责进行分析,进一步的找出在医院管理过程中如何更好的改善医务科的工作效果.结果:医务科是医疗法律法规的执行者、是医院工作质量的控制者和医院各项事务的处理者,对于医院的日常工作而言有着非常重要的意义.但医务科在实际工作中会出现职责不明确、机制不完善和责任感不强等问题,因此需对这些问题进行针对性的解决.结论:医务科在医院管理工作中扮演者非常重要的角色,对于医院而言有着重要意义.但医务科的日常工作仍然有职责不明确、机制不完善和责任感不强等问题,需对这些问题进行有效解决,保证医务科的工作质量.
作者：侯彦东；姚利玲 刊期： 2017年第05期
目的:探究非药物疗法治疗慢性紧张性头痛的临床疗效.方法:选取2015年9月-2016年5月在我院治疗慢性紧张性头痛患者128例,按照随机列表法,分为对照组(64 例,药物治疗),观察组(64例,非药物疗法治疗),治疗结束后,比较两组患者的临床疗效.结果:疗程结束后观察组有效率高达98.43%,明显高于对照组的84.38% (P<0.01);疗程结束后1个月,观察组患者治疗的总有效率为65%,而对照组患者治疗的总有效率则下降到45.3%,二者相比差异具有显著性 (P<0.05).结论:非药物疗法治疗慢性紧张性头痛,临床疗效较好,且短期内不易复发,值得临床推广.
作者：鹿跟涛 刊期： 2017年第05期
目的:为有效恢复患者烧伤创面,临床探究重组人表皮生长因子、红外线照射联合用于疾病治疗效果.方法:选取我院2014.1~2016.1期间90例经诊断为深Ⅱ度烧伤创面入院治疗的患者,按挂号单双数分为两组包括单一组、联合组,每组45例.单一组仅使用重组人表皮生长因子外用溶液,联合组在单一组用药基础上加用红外线照射,观察症状改善效果,同时对患者症状恢复情况进行统计.结果:治疗后联合组患者烧伤创面恢复有效率为95.6%,单一组为80%,联合组较单一组临床创伤面愈合、恢复效果好,P<0.05;联合组较单一组创面愈合、疼痛感、住院用时少,P<0.05.结论:临床在对深Ⅱ度烧伤创面患者治疗时,选择红外线照射、重组人表皮生长因子联合,患者创面愈合良好且恢复快.
作者：慈海；熊伟 刊期： 2017年第05期
目的:研究孕中期产前筛查产前诊断在减少产生缺陷中的作用.方法:随机选取我院2014年8月-2015年8月所收治的150例孕中期的孕妇为主要研究对象,对其进行血清甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素的定量检测,对所有孕妇进行跟踪直至新生儿出生,以确定产前筛查与产前诊断在降低出生缺陷率的价值.结果:150例孕妇中筛查出高风险7例,高危率4.76%,其中21-三体高风险5例,高危率3.33%,18-三体高风险1例,高危率0.67%,开放性神经管畸形高风险1例,高危率0.67%.通过羊水染色体或高分辨超声检查,确诊21-三体综合征2例,18-三体综合征1例,神经管畸形3例.结论:孕中期进行产期筛查是十分必要的,对减少缺陷儿的出生率具有积极作用,可有效提升人口素质,值得在临床广泛推广应用.
作者：佘敏 刊期： 2017年第05期
目的:探讨椎间孔镜YESS与TESSYS技术对治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:随机选取2015年患有腰椎键盘突出症状的患者88例,并按照随机数字表的方法,将这88例患者随机分为两组,A组和B组,每组患者各100例.A组的患者采用YESS技术对患者进行治疗,B组采用TESSYS技术对患者进行治疗.治疗结束后对患者的治疗结果进行评分,并对手术后的复发率以及治疗无效率进行统计.结果:治疗结束后,两组患者的临床症状均得到了改善,两组患者的VAS评分均有明显改善,对比结果差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后的VAS评分结果并无较大差异,(P>0.05)对比结果在统计学上不具有意义.结论:椎间孔镜YESS与TESSYS技术对治疗腰椎间盘突出症均有很好的效果,且在治疗的过程中不发生任何的不良反应,治愈率高且复发率低,安全可靠且有效,值得在临床上广泛推广以及应用.
作者：谢春华；谢玉明 刊期： 2017年第05期
目的:探讨应用循证优质护理在唇腭裂患儿术后恢复过程中的效果.方法:选取应用循证优质护理后42例唇腭裂患儿做为观察组,对照组采用常规护理下的40例患儿,评价两种护理方法下口部运动功能情况、采用Achenbach儿童行为量表对其交往能力以及行为等情况的评定、对护理工作满意度、护士优质护理素质、不良事件发生率的测评,及健康教育效果评价.结果:经过循证优质护理后,患儿口部运动功能评估、Achenbach儿童行为量表评分比较,各项指标均优于常规护理组(P<0.05);患儿家长对护理工作满意度提高,优质护理素质满意度提高,不良事件发生率降低;且优良率优于常规护理组(P<0.05).结论:循证优质护理可有效提高患儿恢复率和护理素质,在临床上值得推广.
作者：胡月香；董娟娟 刊期： 2017年第05期
目的:分析四维彩超对胎儿畸形及智力发育的诊断价值.方法:选取我院2015年1月到2016年1月进行检查的400例孕妇作为本次研究对象,均采用四维彩超及二维彩超开展检查,检查后对两种检查方法的畸形正确率及颈部半透明带厚度情况进行比较,并观察两种方法的阴性预测值、阳性预测值、特异度及敏感度.结果:四维彩超在畸形正确率、NT值检查结果准确率、阳性预测值、阴性预测值、敏感度及特异度等方面均高于二维彩超,差异具有显著统计学意义(P<0.05).结论:四维彩照应用到胎儿畸形及智力发育的诊断中具有较高价值,可应用到产前筛查中.
作者：乔丽霞 刊期： 2017年第05期
目的:探究妇科阴道炎症感染中白带检验方法的效果.方法:选取我院在2016年2月~2017年2月收治的100例妇科炎症患者来进行研究.所有患者分别采用培养法、凝集法以及镜检法来对患者阴道内部的念珠菌的阳性情况进行检查.对三种检查方法的阳性检出率进行对比.结果:培养法、凝集法以及镜检法的念珠菌阳性检出率分别为94.00%、90.00%、90.00%,三种检测方法产生的数据差异不具备统计学意义,P>0.05.结论:培养法、凝集法以及镜检法均具有较高的临床价值,临床中可根据患者的实际病情来为其选取适合的检测方法来进行检测.
作者：马金芬 刊期： 2017年第05期
目的:探究综合教学评价体系在护理临床实习中的应用效果.方法:选取在我院2015年6月~2016年6月期间在我的护理临床实习生200名和100名带教老师作为观察对象,随即将其分为实验组和对照组,每组实习生100名,带教老师50名.对照组采取传统的带教模式,实验组采取综合教学评价体系.结果:综合评价体系带教组的老师年度考核通过率学生对实习满意度,均显著高于传统带教组,并且接受综合教学评价体系带教组的实习生自我评价满意度、患者及其老师满意度、实习结束后出科考核通过率、实习生毕业后三甲医院就业率、执业护士考试通过率均高于传统的带教组.结论:在医院护理临床实习中实施综合综合教学评价体系不仅能提高带教老师提教学水平,还能提高对护理实习生的教学质量.
作者：欧阳明珠 刊期： 2017年第05期
目的:探讨子宫内膜癌诊断与治疗体会.方法:选取2012年5月~2015年5月经本人收治的子宫内膜癌患者55例,对其临床资料进行分析,总结子宫内膜癌的临床特征,探讨子宫内膜癌的诊断及治疗体会.结果:55例患者中,52例阴道异常出血,32例阴道排液,48例为绝经期妇女,40例病理分期为Ⅰ~Ⅱ期,38例病理分型为子宫内膜腺癌.结论:子宫内膜癌多发于绝经后妇女,患者多有阴道异常出血、排液症状,超声检查、分段刮诊以及宫腔镜检查均是诊断子宫内膜癌的有效手段,手术切除是控制疾病进展的常用方法.
作者：刘剑 刊期： 2017年第05期
胆汁返流性胃炎是常见的消化系统疾病,运用中医治疗有着良好的疗效,其病机是肝胆之气横逆犯胃,基本方是柴胡疏肝散合保和丸加减,不能使用过多的苦味和性凉的.胆汁返流性胃炎是常见的胃肠动力障碍性疾病,中医药辨治该病占一定优势,值得在临床应用中进行推广.
作者：王宏刚 刊期： 2017年第05期
目的:对肺心病治疗中银杏达莫疗效进行观察.方法:选择我院2015年1月至2016年1月收治72例肺心病患者,将其随机平均划分为对照组和观察组.对照组患者治疗采用常规治疗措施,观察组患者在常规治疗基础上接受银杏达莫治疗,进行两组患者治疗效果的对比.结果:观察组36例患者中19例患者显效、11例患者有效、4例患者无效,具有88.9%治疗有效率;对照组36例患者中14例显效、12例有效、10例无效,具有72.2%治疗有效率.观察组治疗有效率比对照组高(P<0.05).观察组患者平均恢复时间为(7.6±1.7)天,对照组患者平均恢复时间为(9.4±2.3)天,观察组平均恢复时间比对照组短(P<0.05).结论:在肺心病患者治疗中联合应用常规疗法和银杏达莫能够显著提升治疗效果,使患者心肺功能得到有效改善,减少并发症,具有较高的临床推广价值.
作者：王艳；付良平 刊期： 2017年第05期
目的:研究和分析手术方法对治疗颈胸腰椎损伤的临床效果和价值.方法:采用随机抽样的方法从本院治疗颈胸腰椎损伤患者66例,并随机分为两组,观察组和对照组,每组33人.其中,损伤原因分为两种,车祸受伤的患者40例,高处坠落受伤的患者26例.损伤部位主要是颈胸腰椎,其中颈椎20例,胸椎20例,腰椎26例.对照组采用保守治疗,观察组采用手术治疗的方法,通过对术前术后的Cobb角进行对比,并将两组的治疗效果数据进行对比,探究手术的价值.结果:术后随访3个月到3年,通过一定的测定得出的数据可以看出,手术后患者Cobbs角变小,恢复正常状态,能够明显改善脊柱的后凸畸形,恢复生理性曲度,同时,术前受伤椎体高度为52.6%,术后六周后恢复为94.7%,具有良好的效果.另外,在两组的治疗效果对比方面,观察组的总有效率为90.91%,明显优于对照组78.79%.结论:手术能够有效地恢复受伤的椎体高度,避免脊柱后凸畸形,保证正常的生理性曲度,具有较好的治疗效果,可以进行临床应用和推广.
作者：刘祥；谢红校；孔繁昊 刊期： 2017年第05期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
