欧阳明珠
探讨手术室的洁净手术部规范与管理,分析洁净手术部的构成及污染途径,找出预防措施.大程度地完善手术室分区,严格执行无菌操作规程,加强手术过程中人员、空气及物品的管理,减少发菌量,手术室是外科手术的主要场所,也是医疗事故的危险地带,手术室的洁净手术部规范与管理的成功,对伤口的Ⅰ期愈合,患者的早日康复起着重要的作用.1 洁净手术部的分区 洁净手术部分为洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房等一部分或全部分组成的独立功能区域;洁净手术室,采用空气净化技术,把手术环境空气中的微生物粒子及微粒总量降到允许水平的手术室;洁净辅助用房,对空气洁净度由要求的非手术室的用房;非洁净辅助用房,对空气洁净无要求的非手术室的用房.手术区,需要特别保护的包括手术台及其四边外周一定距离的区域;周边区,洁净手术室内除去手术区以外的其它区域;洁净区,凡有Ⅳ级及以上洁净度要求的区域均为洁净区,无此要求的区域为非洁净区.
作者:舒舒 刊期: 2017年第05期
目的:观察并评价系统护理干预在Ⅱ型糖尿病并发心血管病患者的应用效果观察.方法:选择我院2016年6月到2017年2月收治的Ⅱ型糖尿病并发心血管病患者70例,随机分为实验组与对照组,对照组运用常规护理,实验组患者除采用常规护理外,还给予患者制定相应的系统护理干预措施.给予两组患者的护理4周后,比较两组患者护理前后的心电图、血糖、血压及满意度情况.结果:4周后,两组患者较护理前各指标均明显降低(P<0.05),且实验组患者心电图、血糖、血压及满意度情况均优于对照组(P<0.05).结论:系统护理干预能有效改善Ⅱ型糖尿病并发心血管病患者的心电图、血糖、血压等情况,临床满意度较高,值得临床上进一步推广使用.
作者:廖郁 刊期: 2017年第05期
目的:综合分析持续质量改进对预防血液透析患者导管感染的效果.方法:选取在我院2015年7月-2016年7月收治的血液透析患者临床资料68例作为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组与对照组,每组均为34例.对照组应用常规护理服务方法,实验组应用质量持续改进服务方法.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的导管感染率.结果:实验组导管感染率为2.94%(1/34),对照组导管感染率为20.59%(7/34),实验组导管感染率远远低于对照组(P<0.05).结论:质量持续改进对预防血液透析患者长期留置导管感染的效果比较理想,能够及时降低血液透析患者的导管感染率.
作者:李文燕 刊期: 2017年第05期
目的:分析高流量温湿化氧疗在气管切开患者中的应用效果.方法:本文选择2015年9月-2016年9月在我院接受气管切开并脱离呼吸机的患者190例作为实验研究的对象,按照随机数字表法将患者分为接受高流量温湿化氧疗的实验组(n=95)和接受人工鼻氧疗的对照组(n=95).结果:实验组患者脱机后不同时间痰液粘稠度、获得性肺炎发生率以及刺激性咳嗽、气道黏膜充血等并发症发生率均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在为气管切开患者提供治疗服务的过程中,高流量温湿化氧疗的运用改善了脱机后不同时间痰液的黏稠程度,降低了获得性肺炎以及刺激性咳嗽、气道黏膜充血等并发症发生率,具有理想的效果,值得予以临床推广.
作者:丁翠翠 刊期: 2017年第05期
目的:对比使用动态心电图与常规心电图诊断心血管源性昏厥的效果.方法:选取了2015年3月至2016年4月收治的116例心血管源性昏厥患者为研究对象,随机分成观察组(58例)与对照组(58例),在诊断方法上,对照组采取常规心电图诊断的手段,而观察组采取动态心电图检测的手段,对比两种诊断方式的诊出率.结果:观察组使用动态心电图诊断,总共诊出28例患者,诊出率为48.28%,而对照组使用常规心电图诊断,诊出27例患者,诊出率为46.55%,因此在诊出率上,两组差异不具备统计学意义(P>0.05).结论:动态心电图与常规心电图两种诊断方式用于心血管源性昏厥中,都能够大会各自不同的诊断优势,然而动态心电图的优势要更加明显一些.
作者:周建华;吴慧慧 刊期: 2017年第05期
目的:观察丹栀逍遥散加减对肝郁化火型失眠的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的60例失眠病人按照随机分配的原则分为两组,治疗组给予丹栀逍遥散加减,对照组给予艾司唑仑片,两周后观察两组患者的睡眠改善状况.结果:丹栀逍遥散加减对失眠病人的治疗与对照组无明显差异,差别无统计学意义.结论:丹栀逍遥散加减可以改善肝郁化火型患者的睡眠质量与对照艾司唑仑片组有相似疗效.
作者:仵文强 刊期: 2017年第05期
目的:研究个性化中藏药灌注和康复护理治疗附睾结核的临床效果.方法:将我院收治的78例附睾结核患者分为两组,每组39例,两组均进行病灶清除术,对照组术后进行传统单纯抗结核治疗,实验组在传统单纯抗结核治疗基础上给予个性化中藏药灌注与康复护理治疗,比较两组的临床效果.结果:实验组总有效率97.44%高于对照组74.36%,其精子密度、a+b活力及精子活动率高于对照组,精子畸形百分率低于对照组,单侧不育率与双侧不育率低于对照组,两组临床效果差异有统计学意义(P<0.05).结论:个性化中藏药灌注和康复护理治疗附睾结核的临床效果较佳,疗效显著,有利于患者生殖能力的恢复与提高.
作者:明静;布块孟它;李佳丽;吴芝婧;李月涛;李雪姣 刊期: 2017年第05期
目的:探究全科护理对行腹部手术患者术后疼痛的干预效果,为控制患者的术后疼痛寻找有效护理模式.方法:选择2016年我院行腹部手术的患者100例为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予全科护理干预,比较两组患者术后疼痛情况及对护理的满意效果.结果:观察组患者术后明显疼痛率显著低于对照组,但护理总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:全科护理干预能有效改善腹部手术患者术后疼痛的情况,增加患者及家属对护理的满意度,是一种值得推广的护理模式.
作者:李昀 刊期: 2017年第05期
目的:观察静脉自控镇痛对剖宫产术后产妇肠功能恢复的影响.方法:将188例剖宫产术产妇按其是否要求镇痛的意愿及术前谈话签字分为两组.观察组94例术后使用布托啡诺复合曲马多自控镇痛,对照组则不使用药物镇痛;观察两组产妇术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和住院时间.结果:观察组产妇的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间均低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术后用布托啡诺复合曲马多静脉自控镇痛有利于产妇术后肠功能的恢复.
作者:张佳伟 刊期: 2017年第05期
目的:对优质护理服务在基层医院妇产科的实施及效果进行分析和探讨.方法:选择2015年5月到2016年4月我院接收治疗的100例妇产科病例,随机分配原则分为对照组50例,观察组50例,对照组进行常规护理,观察组给予优质护理,比较两组患者终的护理效果.结果:实施优质护理的观察组并未出现并发症,护理满意度、健康知识知晓率、患者满意度的评分均高于对照组,对照组出现6例并发症.(P<0.05,结果具有统计学意义).结论:基层医院妇产科实施优质护理服务对减少患者并发症,提高基层医院妇产科的服务质量,增强患者满意度具有重要作用,基层医院妇产科可积极推动优质护理的开展.
作者:李德丽 刊期: 2017年第05期
目的:探讨晚期肿瘤患者临终关怀的护理方式及其意义.方法:选择我院在2013年11月-2014年12月期间住院的晚期肿瘤患者40例,分成对照组和观察组,每组各20例,对照组接受常规护理,观察组在对照组护理基础上实施临终关怀护理干预,对比两组生活质量、抢救率以及死亡率等指标的护理效果.结果:接受护理干预前两组患者生活质量评分比较无明显差异(P>0.05);接受协同护理干预后观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,比较差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:实施晚期肿瘤患者临终关怀的护理方式能够提高晚期肿瘤患者的生活质量水平,同时可以降低患者住院期间的抢救率和死亡率,充分体现医护人员高尚职业道德.
作者:张俊莉;张咪 刊期: 2017年第05期
目的:分析研究对2型糖尿病患者采用每日三次注射双时相门冬胰岛素(BIAsp 50-50-30)治疗和每日两次注射双时相门冬胰岛素30均联合二甲双胍治疗后的效果和安全性.方法:选取在我院治疗2型糖尿病的患者50例,分别分为对照组和实验组.实验组采用每日三次注射双时相门冬胰岛素(BIAsp 50-50-30)进行治疗,对照组采用每日两次注射双时相门冬胰岛素30进行治疗,两种用药方法都联合二甲双胍综合治疗.两组患者治疗时间为16周.治疗期间对两组患者的HbA1C的变化以及患者的血糖谱等进行比较.结果:16周的治疗结束后,实验组患者的HbA1C的控制情况优于对照组,两组患者餐后的血糖增幅情况相似,患者的低血糖的发生频率与体重的增加没有统计学差异.结论:对2型糖尿病患者采用每日三次注射双时相门冬胰岛素(BIAsp 50-50-30)明显优于每日两次注射双时相门冬胰岛素30,而且不会使患者的低血糖风险增加,患者的体重也不受影响,且治疗效果显著,临床上值得推广和应用.
作者:王文丽 刊期: 2017年第05期
目的:观察在娠期缺铁性贫血的预防中应用多糖铁复合物的临床效果.方法:本院选取从2015年4月至2016年4月间进行首次早孕检查是否产生贫血的患者共80例作为观察的重要对象,将随机数字表法作为分组方式,甲组(40例)、乙组(40例).甲组在首次妊娠检查的第2d予以多糖铁复合物胶囊,乙组在首次妊娠检查的第13w予以多糖铁复合物胶囊,对2组的应用效果进行比较.结果:予以不同时期的药物预防治疗后,甲组的妊娠期缺铁性贫血产生率相较于乙组,明显更低;予以统计学处理,组间将明显差异形成且P<0.05.结论:在妊娠期缺铁性贫血的产生预防中,予以多糖铁复合物胶囊的临床效果与应用的时间存在关系,因此需要在怀孕的早期加以应用.
作者:陈本均 刊期: 2017年第05期
目的:IgA肾病中医护理方案的临床应用研究.方法:给予对照组患者常规护理干预,实验组在对照组的基础上给予患者中医护理干预,主要包括:护理人员培训、病情护理、中医辨证.结果:实验组患者的血尿、蛋白尿、水肿、头晕、腰酸痛评分明显优于对照组患者的血尿、蛋白尿、水肿、头晕、腰酸痛评分(P<0.05),具有可比性.结论:运用中医护理方案对IgA患者进行临床护理干预,能够有效减轻患者的临床症状,提高治疗的疗效和患者对此次护理干预的满意度,值得临床推广应用.
作者:易花 刊期: 2017年第05期
目的:探讨产后予欣母沛治疗,促进子宫收缩减少产后出血量临床观察效果.方法:我院2016年5月1日-2017年3月14日期间分娩后的产妇于新生儿出生后立即常规宫底注射宫缩素注射液20IU(马鞍山丰原制药有限公司生产,规格为1ml:10IU),19例加用欣母沛(卡前列素氨丁三醇注射液,美国Pharmacia & Upjohn Company 公司生产,规格为1ml:250μg).使用欣母沛目的为:促进子宫收缩,减少产妇分娩后出血量,保留病人子宫.方法为欣母沛250ug-1000ug平产后宫底注射或宫颈注射,剖宫产术中宫切口注射.结果:产妇分娩后采用欣母沛治疗产后出血量明显减少,子宫得到收缩,临床疗效更好.结论:针对产后出血,采用欣母沛治疗效果更好,欣母沛可以有效减少产后出血量,因而选用欣母沛治疗产后出血值得在临床广泛推广.
作者:武利文 刊期: 2017年第05期
目的:进行我院呼吸科抗生素临床选择和使用情况的探讨,进而为临床合理应用药物提供依据.方法:选择我院住院部2016年1月至2016年12月796张处方进行研究,调查分析患者所使用各种抗生素情况.结果:我院住院部整体具有54.0%抗生素使用率,共使用28个品种抗生素,使用频率高的是头孢曲松,其次分别为头孢他啶、阿奇霉素、阿莫西林等.796张处方中400张为单用抗生素,30张为二联用药,存在不合理用药现象药方51张,比例为6.4%.结论:我院抗生素用药基本合理,但仍存在部分情况需要完善.
作者:罗丽芳 刊期: 2017年第05期
目的:探讨上消化道出血患者行生长抑素治疗的临床疗效.方法:选择本院于2015年12月~2016年12月间所收治的上消化道出血患者138例,随机均分成对照组和实验组,前组患者给予禁食以及常规治疗,后组患者在对照组的基础上增加生长抑素,对比两组患者的治疗情况.结果:相较于对照组,实验组患者消化道出血停止时间更短,治疗有效率更高,组间比较具有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间的不良反应发生率差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05).结论:通过对上消化道出血患者行生长抑素治疗,不仅可以实现快速止血,也可以有效地减轻患者存在的病症,提高治疗可靠性和安全性,值得临床进行推广和应用.
作者:刘兰宏 刊期: 2017年第05期
目的:分析献血不良反应情况,总结预防、处理措施.方法:分析2011年1月-2016年12月参与本血站无偿献血的316148名献血者,分析献血不良反应出现情况,探讨预防不良反应的方法以及出现不良反应后的处理方法.结果:献血不良反应发生率为0.16%,原因:晕针、晕血占4.17%,空腹占16.67%,休息不佳、疲劳占25%,过度紧张占54.17%.结论:强化献血知识宣传,保证熟练的穿刺技术,献血过程中做好密切巡视,进行献血后的健康指导,以减少献血不良反应.
作者:王丽娟 刊期: 2017年第05期
目的:探究非药物疗法治疗慢性紧张性头痛的临床疗效.方法:选取2015年9月-2016年5月在我院治疗慢性紧张性头痛患者128例,按照随机列表法,分为对照组(64 例,药物治疗),观察组(64例,非药物疗法治疗),治疗结束后,比较两组患者的临床疗效.结果:疗程结束后观察组有效率高达98.43%,明显高于对照组的84.38% (P<0.01);疗程结束后1个月,观察组患者治疗的总有效率为65%,而对照组患者治疗的总有效率则下降到45.3%,二者相比差异具有显著性 (P<0.05).结论:非药物疗法治疗慢性紧张性头痛,临床疗效较好,且短期内不易复发,值得临床推广.
作者:鹿跟涛 刊期: 2017年第05期
目的:探讨美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭临床效果与安全性.方法:选取2011年7月至2013年5月住院治疗的老年慢性心力衰竭患者75例,入院后均给予卧床休息、低盐饮食、强心、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规抗心力衰竭治疗,并加用美托洛尔,初始剂量6.25mg,观察血压、心率和心力衰竭的症状和体征2~4h,若无不良反应,即口服6.25mg、2次/d、持续应用1~2周,无明显不良反应者加量为12.5mg、2次/d、直至25mg、2次/d.总结分析治疗后临床疗效.结果:治疗后总有效率90.67%,其中有5例患者出现头昏、心动过缓,经调整剂量后并未影响继续用药;治疗后收缩压和心率均低于治疗前(P<0.05),左室舒张末期内径小于治疗前(P<0.05),左室射血分数高于治疗前(P<0.05).结论:美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭安全有效.
作者:马军平 刊期: 2017年第05期