罗丽芳
目的:探讨实施精细化管理有效提高医院病案管理质量.方法:选用2013年2月至2015年2月期间医院内部的2650例病案资料和120例患者作为对照组,未实施精细管理,选用2015年3月至2017年3月期间医院内部的2650例病案资料和120例患者作为观察组,实施精细管理,对两组的病案资料采用回顾性分析方式进行分析,对患者实施满意度问卷调查,分析比较两组病案资料管理情况、患者满意度情况.结果:观察组病案首页破损、病案缺页缺项、医疗纠纷相比于对照组,观察组明显更低,观察组患者满意度为99.17%相比于对照组的90.83%,观察组明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:医院病案管理实施精细化管理后,医院病案管理质量得到明显的提升,患者的满意度得到提高,降低了医疗事件的产生,值得推广应用.
作者：郭诚 刊期： 2017年第05期
目的:研究细菌培养阳性患者以及脓毒症患者的血浆降钙素原水平.方法:筛选出我院2016年3月到2017年3月期间诊治的48例细菌培养阳性患者以及30例脓毒症患者作为研究对象,应用化学发光法检测血浆降钙素原水平,对比分析两组患者的检测结果.结果:细菌培养阳性患者以及脓毒症患者的血浆降钙素原水平分别为(2.45±1.37)ng/ml、(11.06±10.83)ng/ml,脓毒症患者明显高于细菌培养阳性患者,对比差异显著(P<0.05);细菌培养阳性患者以及脓毒症患者的血浆降钙素原阳性率分别为85.4%、96.7%,脓毒症患者明显高于细菌培养阳性患者,对比差异显著(P<0.05).结论:细菌培养阳性患者以及脓毒症患者的血浆降钙素原水平存在一定的差异,检测血浆降钙素原水平可为脓毒症的临床诊断提供重要参考依据.
作者：张凯旋；李小佩 刊期： 2017年第05期
目的:研究结合性雌激素乳膏与甲硝唑在门诊老年性阴道炎患者中应用效果.方法:选取我院妇产科门诊收治的78例患有老年阴道炎患者作为探究对象,采用随机原则将其分为两组,分别为对照组与观察组,各39例.对对照组单独采用甲硝唑栓进行治疗,而观察组采用结合性雌激素乳膏与甲硝唑进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:对照组与观察组的总有效率分别为94.87%和76.92%,观察组的总有效率明显高于对照组,且差异较大(P<0.05),具有统计学意义.结论:在门诊治疗老年性阴道炎患者采用结合性雌激素乳膏与甲硝唑的效果显著,值得临床推广使用.
作者：毕彦莉 刊期： 2017年第05期
目的:分析全县伤寒副伤寒发病分布状况,探讨流行原因,为调整防控策略提供依据.方法:根据全县医疗机构监测报告及疫情主动搜索信息,本文对盘县近四年来伤寒副伤寒发病进行描述性流行病学分析.结果:伤寒副伤寒在盘县呈散在分布,以伤寒发病为主;发病年龄多为10-35岁学龄及青壮年;全年发病,其中以3-9月为主;发病职业多为农民、学生及散居儿童.结论:伤寒副伤寒防控任重而道远,要采取控制传染源、切断传播途径、保护易感人群的综合防控措施,加强农村生活饮用水卫生安全和城镇饮食卫生服务管理是关键;建议进一步加强监测工作,充分发挥医疗机构前哨监测作用,认真做好实验室工作,加强病原学检测.
作者：代明勇 刊期： 2017年第05期
目的:对比小儿喘息性支气管炎采用特布他林联合盐酸氨溴索(雾化吸入)与单用多索茶碱(静点)的临床效果.方法:选取我院2014年8月~2016年2月收治的喘息性支气管炎患儿60例为研究对象,将其分为两组,给予对照组患儿多索茶碱静点治疗,给予观察组患儿特布他林联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组患儿的临床治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的66.67%;观察组患儿胸闷、呼吸音、气喘以及咳嗽等症状消失时间显著短于对照组.结论:相对于单用多索茶碱静点治疗,采用特布他林联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的效果显著,在临床上值得广泛推广.
作者：周云雷 刊期： 2017年第05期
目的:探讨糖尿病患者发生低血糖的原因,有效的护理对策,总结其临床护理经验.方法:回顾性分析2015年1月-2016年6月我院内分泌科住院的60例发生低血糖症状的糖尿病患者临床以及护理资料.结果:糖尿病患者发生低血糖的原因与采用的治疗方案、患者的年龄、对疾病的认知度等密切相关.结论:糖尿病患者发生低血糖的原因,护理人员需要全面掌握糖尿病低血糖的临床知识和护理要点,从患者心理、临床用药、饮食和健康教育等方面进行全方位护理,以预防糖尿病低血糖的发生.
作者：陈小晶 刊期： 2017年第05期
目的:临床护理带教中采用案例教学法的效果分析.方法:对照组给予护生传统临床护理带教,根据医院和科室的特点进行授课,主要以科室内常见的疾病为主,对疾病的发病原因、病情发展、治疗方法和护理方法进行讲解.结果:经过对比实验组护生的理论成绩、技能成绩、综合素质成绩等均优于对照组护生的理论成绩、技能成绩、综合素质成绩(P<0.05),具有可比性.结论:临床护理带教中采用案例教学法,能够有效的提高护生的各项成绩,并且提高护生的学习质量和护理水平,有效提高护生的满意度,值得临床推广应用.
作者：杨鹈 刊期： 2017年第05期
目的:对老年无症状心肌缺血患者的临床护理与效果予以探讨分析.方法:随机选取2013年1月至2014年12月入我院接受治疗的无症状心肌缺血患者50例,将其均分为对照组和观察组,给予对照组患者常规护理措施,给予观察组患者在常规护理上实施针对性护理,观察两组患者发作情况和ST段状况.结果:观察组发作时间较对照组明显减少,观察组发作次数明显低于对照组;观察组患者在ST段压低减少次数,下移值减少量,持续时间上明显优于对照组,差异显著,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对患者实施针对性护理对老年无症状心肌缺血患者效果显著,能够有效避免缺血反复发生,提高生存质量,值得推广应用.
作者：孙爱华 刊期： 2017年第05期
目的:对麻栗坡县健康人群麻疹抗体水平进行了解,有效掌握免疫空白人群和工作薄弱区域,进而有效开展控制麻疹工作运用.方法:依据《麻栗坡县2015年麻疹抗体水平监测方案》,运用酶联免疫吸附法进行本县健康人群的麻疹抗体滴度检测,并对检测结果进行分析.结果:2015年本县人群具有94.83%麻疹抗体阳性率,67.74%麻疹抗体免疫史率.结论:本县已经形成整体上的麻疹免疫屏障,但人群麻疹免疫史率不高.下一步控制麻疹工作应当将提升麻疹免疫史率作为重点,并通过有效措施保证适龄儿童具有大于98%的麻疹疫苗免疫2剂(或以上)次率.
作者：秦明德 刊期： 2017年第05期
目的:对针灸配合中药熏蒸治疗类风湿关节炎的具体方法以及疗效进行详细探究.方法:在本次研究中,选取2015年5月至2016年5月本院收治的60例类风湿关节炎患者参与本次研究,根据治疗方法不同,将60例类风湿关节炎患者分为对照组30例和观察组30例.对于对照组患者,采用中药熏蒸法进行治疗.对于观察组患者,采用中药熏蒸法治疗方法的基础上联合应用针灸治疗措施.结果观察,观察患者关节疼痛的VAS评分.结果:在对患者实施治疗前,两组患者的关节疼痛VAS评分没有明显差异,P>0.05.在对两组患者分别实施治疗后,两组患者疼痛VAS评分均明显降低,治疗前后差异具有统计学意义,P<0.05.另外,观察组患者的疼痛VAS评分明显低于对照组患者,组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对类风湿性关节炎患者行针灸配合中药熏蒸治疗模式,可以有效的改善患者的疼痛程度,提高患者的治愈率,改善患者预后,值得推广和应用.
作者：王敏 刊期： 2017年第05期
目的:分析我院慢性丙型肝炎按人头付费和按项目付费两种不同付费方式的优劣.探析实行丙肝人头付费方式后的效果及问题,为其他病种的付费方式改革提供实证参考.方法:利用历史回溯法和比较法,分别对在我院按丙肝人头付费方式和按项目付费方式的住院患者费用中各类费用构成比例进行研究.筛选出进行48周疗程的23个样本,比较两种不同付费方式患者的自负费用情况.结果:人头付费方式的发生费用中的检查比例、治疗费比例和患者自负比例明显低于项目付费.药占比有所上涨,但实际发生药品费降低.结论:丙肝人头付费的方式比项目付费更具有优势,能明显降低患者医疗费用、减少患者自负金额、自负比例,从而减轻患者的个人负担.
作者：付文鹏；王迦雯；吴燕；罗惠敏 刊期： 2017年第05期
目的:深入分析影响内科护理用药安全的各种因素,并提出相应的用药安全管理的措施与建议.方法:结合内科护理工作中容易出现的问题以及相关工作经验,对影响内科用药安全的的各种因素进行深入分析,找到当前内科护理中存在的用药不安全的问题.结果:影响内科护理用药安全管理的问题主要包括药物存储混乱,对医嘱审核不严谨以及缺乏完善的内科药物管理制度等.因此,工作人员应采取对应的措施,如对药品的存放进行严格要求,确保内科药品的存放能够更加科学合理等.结论:根据影响内科护理用药安全的因素,采取对应的合理措施,就能够有效的控制内科护理的用药安全,提高内科诊疗效果.
作者：陈微俊；杨君 刊期： 2017年第05期
目的:探讨新生儿疼痛面部表情的识别方法.方法:选取我院2015年3月至2016年3月新生儿科住院的60例新生儿,收集其不同情况下的面部表情图像,使用photoshop软件对其进行预处理,再把面部图像经Gabor转换后,采用基于AdaBoost的选择以及基于支持向量的分类,后采用交叉验证法得到终的识别率.结果:在此次研究中,分别分类了识别疼痛与非疼痛、疼痛与安静、疼痛与哭表情的识别率,并从中可以看出,当多项式核函数阶数d=3时,对新生儿疼痛的识别率高.结论:从新生儿疼痛时的面部表情出发,探讨其在新生儿疼痛中的识别方法,可以为新生儿疼痛的评估提供相应的参考依据.
作者：罗美蓉 刊期： 2017年第05期
目的:为了探索舒适护理对于痔疮围手术期的患者是否能起到一定的作用.方法:随机抽取我院进行痔疮手术治疗的100名患者.随机分为护理组和对照组.每组各有由五十名痔疮患者组成.对于对照组的患者我们采取常规护理措施,正常开展血糖血压测定,生理指标检查和健康教育工作.对于对照组的痔疮患者,我们除了开展日常的护理医疗工作,还要对患者进行舒适护理工作.在患者住院至手术结束后出院对全场,都注意患者对舒适情况和体感情况.后,对两个组对患者进行自我评分.结果:相比起对照组的痔疮患者,护理组的患者后得出的评分较高,大部分患者在这段时间内养成了清单饮食的饮食习惯,各项生理指标正常稳定.护理组的大部分痔疮患者对医务护理人员的服务态度,住院环境和手术环境感到满意.结论:舒适护理途径可以在痔疮围手术期病人的护理工作中起到良好的作用,可以减少痔疮患者的疼痛和不适感,加强他们的自我保健意识,减轻患者陪护人员的陪护压力.是一种值得推广的优质护理理念.
作者：覃红 刊期： 2017年第05期
目的:探讨预防母婴同室新生儿沐浴过程中医院感染的护理管理方法.方法:随机将122例母婴同室新生儿分为A组和B组,每组61例,A组新生儿沐浴时常规护理,B组新生儿沐浴时应用预防医院感染的护理管理,观察两组新生儿医院感染发生情况.结果:B组新生儿医院感染发生率低于A组,存在明显差异,有统计学意义(P<0.05).结论:母婴同室新生儿沐浴过程中,应用预防医院感染的护理管理措施后,可减少新生儿医院感染.
作者：杨渝 刊期： 2017年第05期
目的:研究孕中期产前筛查产前诊断在减少产生缺陷中的作用.方法:随机选取我院2014年8月-2015年8月所收治的150例孕中期的孕妇为主要研究对象,对其进行血清甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素的定量检测,对所有孕妇进行跟踪直至新生儿出生,以确定产前筛查与产前诊断在降低出生缺陷率的价值.结果:150例孕妇中筛查出高风险7例,高危率4.76%,其中21-三体高风险5例,高危率3.33%,18-三体高风险1例,高危率0.67%,开放性神经管畸形高风险1例,高危率0.67%.通过羊水染色体或高分辨超声检查,确诊21-三体综合征2例,18-三体综合征1例,神经管畸形3例.结论:孕中期进行产期筛查是十分必要的,对减少缺陷儿的出生率具有积极作用,可有效提升人口素质,值得在临床广泛推广应用.
作者：佘敏 刊期： 2017年第05期
目的:通过对临床上妇产科患者阴道不规则出血的临床特征和临床医疗特点进行研究,分析并总结妇产科患者阴道不规则出血的原因、临床表现以及治疗方法.方法:从我院妇产科就诊的患者中选取150例在临床上有阴道不规则出血症状的患者为样本进行试验研究.参考随机平均分配的方法将150例患者分为对照组和观察组,每组75人.所有患者在入院就诊时均接受常规妇科检查,经过阴道超声造影和阴道镜活检已确诊150例患者均有不同程度的阴道不规则出血症状.此外150例患者均不处于妊娠周期内,排除妊娠造成阴道不规则出血的可能性.对照组患者仅使用常规止血方法进行阴道出血治疗,观察组患者在使用常规止血方法进行治疗的同时根据患者症状有针对性地进行抗炎治疗或抗菌治疗.对两组患者进行为期1-2周的治疗后,对患者进行二次检查,对比临床症状的变化情况,分析并总结两种治疗方案在妇产科阴道不规则出血临床上的效果.结果:仅使用常规止血方法治疗的对照组患者经过1-2周的治疗后120例患者阴道出血症状消失,止血率为80%;同时采用常规止血治疗和抗炎或抗菌治疗的观察组患者经过1-2周的治疗后141例患者阴道出血症状消失,止血率为94%.两组患者止血情况上存在明显差异,经t检验,P<0.05因此具有统计学意义.结论:妇产科患者发生阴道不规则出血的原因有很多,仅仅采用常规止血方法进行治疗,虽然一定程度上能够缓解阴道出血症状,但总疗效率相对较低.在常规止血治疗的基础之上,根据患者阴道出血原因进行有针对性的治疗,不仅能够缩短治疗周期还能够提高治疗止血率,这一结论对妇产科临床治疗阴道不规则出血具有借鉴意义.
作者：刘桂英；刘东旭 刊期： 2017年第05期
目的:分析评价宫腔镜下宫颈锥切术治疗宫颈炎护理方法.方法:选择2015年2月到2016年2月来我院治疗宫颈炎的患者112例为研究对象,并在其知情的情况下将其分成两组,观察组和对照组均为56例.观察组给予围手术期综合护理,对照组给予常规护理,护理后将两组患者并发症的发生率、护理满意度进行分析对比.结果:观察组患者并发症发生率8.9%明显低于对照组28.6%,组间差异显著P<0.05,具有统计学意义;观察组护理满意度96.5%明显高于对照组81.5%,组间差异显著P<0.05,具有统计学意义.结论:对实施宫腔镜下宫颈锥切术的患者采取围手术期综合护理具有显著的临床护理效果,值得在临床推广选用.
作者：李洁 刊期： 2017年第05期
目的:探讨康复新液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的疗效.方法:126例确诊为急性化脓性扁桃体炎的患儿随机分为2组,均给予抗感染对症治疗,治疗组64例加用康复新液含服,观察两组患儿临床症状体征改善情况.结果:治疗组的疗效显著,总有效率95.3%,体温恢复正常时间、咽痛消失时间、扁桃体脓性渗出物消失时间、住院时间均较对照组缩短,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复新液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效显著,经济安全,值得临床应用.
作者：欧艳 刊期： 2017年第05期
目的:探讨应用循证优质护理在唇腭裂患儿术后恢复过程中的效果.方法:选取应用循证优质护理后42例唇腭裂患儿做为观察组,对照组采用常规护理下的40例患儿,评价两种护理方法下口部运动功能情况、采用Achenbach儿童行为量表对其交往能力以及行为等情况的评定、对护理工作满意度、护士优质护理素质、不良事件发生率的测评,及健康教育效果评价.结果:经过循证优质护理后,患儿口部运动功能评估、Achenbach儿童行为量表评分比较,各项指标均优于常规护理组(P<0.05);患儿家长对护理工作满意度提高,优质护理素质满意度提高,不良事件发生率降低;且优良率优于常规护理组(P<0.05).结论:循证优质护理可有效提高患儿恢复率和护理素质,在临床上值得推广.
作者：胡月香；董娟娟 刊期： 2017年第05期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
