代翔宇；高立冬；于风江；张锡兴；陈碧云；刘海宁
目的 了解四会市2005-2012年期间甲乙类传染病流行趋势,为制订传染病预防控制措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对四会市2005-2012年8年间甲乙类传染病疫情资料进行统计分析.结果 四会市2005-2012年甲乙类传染病报告发病率在247.94/10万～378.63/10万,年均发病率为307.94/10万,年均死亡率为1.67/10万.年均发病率居前五位的疾病是乙肝、肺结核、淋病、梅毒、丙肝,占发病总数的90.81％.8年间血源及性传播疾病一直居高不下,占发病总数的60.08％,其次是呼吸道传染病,占34.97％,艾滋病发病率有逐年上升的趋势.结论 四会市今后传染病防治工作重点应要加大对血源及性传播疾病和呼吸道传染病的防控与监测.
作者：谢海彬；黄国珍；陈斌 刊期： 2013年第06期
目的 掌握精神病医院中医务人员受病人伤害的相关因素,大限度地预防及减少伤害的发生.方法 对197名医务人员被攻击的情况进行分析.结果 195人受到过I级伤害,占99％,130人受到Ⅱ级伤害,占65.9％,57人受到过Ⅲ级伤害,占28.9％.有50人在不同时期受到过Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级伤害,占25.4％.结论 98％的伤害是由患者自身病情原因造成的,医务人员受精神病人攻击仍是常见的现象,值得关注.
作者：李新纯；谭李红；刘学军 刊期： 2013年第06期
目的 探讨准确、经济的检测地中海贫血(地贫)高风险夫妇技术路线,降低地贫出生缺陷干预成本.方法 将1000对(2000例)广西籍已婚待育夫妇随机分为对照组及实验组,每组500对,两组人群全部做血细胞分析,对一方或双方红细胞平均体积(MCV)低于80 fL的夫妇做血红蛋白(Hb)电泳.筛出所有β地贫高风险夫妇及小部分a地贫高风险夫妇.在筛出的高风险夫妇之外的所有已做电泳的夫妇中:实验组选择夫妇中携带α地贫基因可能性小的一方先做α地贫基因检测,再将检出的α地贫基因携带者的配偶做α地贫基因检测；对照组将所有人全部做α地贫基因检测.结果 两组中高风险夫妇的检出率差异无统计学意义(P＞0.05),但对照组地贫基因检测率(100％)将近是实验组(52.74％)的两倍,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 选择性α基因检测诊断地中海贫血高风险夫妇,方法简单易操作、经济、准确、高效,适宜推广.
作者：周艳洁；朱茂灵；阮丽明；刘鲲；丁进龙；黄水芬 刊期： 2013年第06期
目的 分析近年来长沙市狂犬病流行特点,为制定和调整防控对策提供依据.方法 收集长沙市2004-2012年的疫情资料和个案调查资料,进行统计分析.结果 长沙市2004-2012年共报告狂犬病病例124例,死亡124例；病例以农村为主,4县(市)病例数为114例,占全市发病数的91.94％；每个月份都有病例报告,8月份多,3月份少；男性病例多于女性,男女发病比为2.35:1,年龄小者2岁,大者82岁,50～59岁组报告多,占总病例数的29.03％；职业以农民为主,占发病数的79.03％；主要伤人动物为犬,占97.24％,伤人动物以自家养的为主,占48.62％；暴露部位以手部多,44.04％；暴露后规范处置率和疫苗使用率低,在医疗机构进行伤口处置的仅占12.84％,暴露后狂犬病疫苗使用率仅9.17％；潜伏期短的为9d,长为5319 d(14.78年)；发病至死亡短为发病当天死亡,长为9d.结论 长沙近年来狂犬病疫情相对平稳,距离消除人间狂犬病的目标还有大量工作要做.
作者：谢强明；刘如春 刊期： 2013年第06期
目的 对湘潭城区2010-2012年125件医疗执业行政处罚案件进行分析,发现问题,提出对策.方法 应用计算机统计软件对资料整理和统计分析.结果 在投诉举报案件中,无证行医案件达到了73.70％；医疗机构各类违法案由中,使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作所占比例达到69.30％.结论 使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作是医疗机构非法行医的主要案由；在无证行医的查处中,投诉举报起到了重要作用.
作者：王蛟；赵衡文 刊期： 2013年第06期
目的 探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞、血小板计数在新生儿败血症早期诊断中的应用价值.方法 采用免疫比浊法测定CRP、酶联荧光分析技术测定PCT、5 differ血细胞分析仪计数白细胞与血小板,观察各项指标诊断新生儿败血症灵敏度、特异度,分析ROC曲线.采用Binary logistic同归建立预测概率模型,获得新的统计量,计算各曲线下面积(AUC),获得佳诊断点.结果 新生儿败血症组CRP和PCT的阳性率较非感染组显著升高(P＜0.05),AUC分别为0.676、0.690.CRP、PCT联合WBC检测的AUC为0.856.结论 CRP和PCT对新生儿败血症的早期诊断有重要意义,CRP、PC-1联合WPC可提高诊断的灵敏性和特异性.
作者：冯斯斯；钟白云；邓辉；张秋焕；谢婷彦 刊期： 2013年第06期
目的 使用遥感技术结合宿主动物监测对肾综合征出血热(HFRS)的传播进行预测.方法 以长沙市2005-2009年逐月HFRS病例、逐月鼠密度监测数据和同期遥感数据(提取归一化植被指数,NDVI)为基础数据,确定多变量时间序列模型(ARIMAX)的构成形式并进行模型检验、预测.结果 时滞相关性分析结果显示,不同地类NDVI变化与HFRS发病存在0～1个月的时滞期(耕地0～1个月、园地1个月、林地1个月、居民地1个月),与鼠密度的相关性则在当月达到高.NDVI与鼠密度均作为输入序列,ARIMAX模型模拟效果好,且预测值与实际观测值基本一致.结论 NDVI与鼠类宿主密度监测可以实现对HFRS传播的预测.
作者：代翔宇；高立冬；于风江；张锡兴；陈碧云；刘海宁 刊期： 2013年第06期
目的 对骨质疏松症的骨密度诊断和骨强度诊断作初步比较.方法 分析200名更老年期妇女股骨上端骨密度(BMD)、体重(BW)、年龄、股骨颈抗骨折能力等因素之间的相关性；以T值大小为依据,对骨密度诊断法和骨强度诊断法作简单比较.结果 65.3％的受试者骨密度诊断与骨强度诊断结果基本一致.结论 结合骨密度与骨强度对诊断骨质疏松更有意义.
作者：刘建建；杨桂莲；吴颖岚；龚灿辉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及意义.方法 采用循环酶法检测32例CMV肝炎患儿和30例正常对照儿童的血清Hcy水平,同时检测两组儿童的血清总胆红素(TBiL)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)和碱性磷酸酶(AKP)等相关肝功能指标的浓度,并观察CMV肝炎患儿的血清Hey水平与各指标的关系.结果 CMV肝炎组血清Hcy水平[(13.18±1.48)μmol/L]明显高于正常对照组[(7.38±1.06)μmol/L],两组比较差异有统计学意义(P=0.00)；CMV肝炎组血清Hcy水平与TBiL、ALT、GGT、AKP、TBA浓度呈正相关(P＜0.05),与AST无明显相关性(P＞0.05).结论 CMV肝炎患儿的血清Hcy水平升高,并且Hcy水平与TBiL、ALT、GGT、AKP、TBA浓度呈正相关；对CMV肝炎患儿应定期监测血Hcy水平,及早发现Hcy水平升高并早期采取干预措施,减轻对患儿的损害.
作者：周舟；黄彩芝；胡彬；康艳；唐喜春 刊期： 2013年第06期
目的 建立牛奶中雌三醇、17β-雌二醇、17α-炔雌醇、雌酮、己烯雌酚、己二烯雌酚、己烷雌酚7种雌激素类药物残留的高效液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)同时测定方法.方法 均质样品用水分散后加乙腈提取雌激素,采用正己烷除脂,NH2柱净化后,经Atlantis T3色谱柱分离,在电喷雾负离子模式下以多反应监测(MRM)方式检测,采用同位素内标法定量.结果 7种雌激素在1.0～50 μg/L范围内线性良好,相关系数均大于0.998,检出限和定量限分别为0.1～0.3μg/kg和0.2～0.9 μg/kg.在1、10、50 μg/kg三个浓度水平下的平均回收率为75.3％～120.0％,相对标准偏差(RSD)为3.4％～19.6％.结论 该方法操作简便、快速、灵敏度高、定量准确,适合于牛奶中雌激素类药物残留的同时快速分析.
作者：张艳；陈剑刚；冯翠霞 刊期： 2013年第06期
目的 通过对安装有集中空调通风系统工作场所从业人员的健康调查,从而了解工作场所从业人员不良症状的发生情况,并比较不同工作场所从业人员不良症状的发生特点.方法 随机抽取深圳市区11家安装有集中空调通风系统的工作场所,并对其从业人员发放调查问卷,问卷主要内容包括基本情况、一般症状、眼睛症状、呼吸道症状、皮肤症状.结果 ①女性在空调环境下相关不良症状的发生率显著高于男性(P＜0.05)；②在空调环境下工作时间越长,皮肤症状的发生率越高,而其他症状变化不明显；③不同场所间,医院相关不良症状发生率高,写字楼及商场低.结论 集中空调通风系统下从业人员相关不良症状的发生率较高,应当加强对集中空调通风系统的监督管理,加强清洁消毒,保证其从业人员健康.
作者：吴浩生；殷道根；仇君；杜玉开；卓菲；章明辉；林奕嘉 刊期： 2013年第06期
目的 了解郴州市职业危害现状,提出针对职业危害的预防和控制措施.方法 以2011年底注册有职业危害的l803家企业为调查对象,采用职业卫生现场调查与检测、职业健康监护、急性中毒事件调查资料分析等方法.结果 全市1803家企业工作场所职业病危害因素合格率低,分别是:粉尘类(煤尘10.8％、电焊烟尘32.8％、矽尘77.7％),有毒化学物质类是二氧化锰50.8％、铅烟51.4％、铅尘52.3％、砷及化合物64.4％、钨69.7％、甲苯82％,物理因素是噪声54.1％、电焊弧光64.2％.职业病发病中急性职业中毒主要以一氧化碳、砷化氢、硫化氢为主,慢性职业病发病以尘肺、铅中毒、苯中毒、白内障、噪声聋为主.郴州市职业病危害因素存在种类多、接触人数多、职业卫生检测和职业健康体检率低、企业职业病防控能力不高、职业卫生管理能力不强等问题.结论 郴州市工业企业职业病危害因素对职业人群造成了严重的健康影响,制定以结合实际突出重点加强监管、企业履行职业病防治主体责任、提高卫生技术服务能力等综合的职业危害控制和干预措施,才能有效降低职业病危害风险.
作者：黄国洪；黄玫生；彭言群；周万元；曹雪野；蔡春元；刘信发；李刚森；刘长庚 刊期： 2013年第06期
目的 探讨β-榄香烯对人胃癌SGC-7901细胞增殖抑制作用及对Bax和Bcl-2蛋白表达的影响,以进一步了解其作用机制.方法 用含有10％小牛血清的RPMI1640培养基在37℃下,体积分数5％的二氧化碳培养箱中培养人胃癌SGC-7901细胞,以三氧化二砷为阳性对照药物,采用MTT法对比β-榄香烯与三氧化二砷在不同浓度下对细胞增殖的影响,用Western blot法检测Bax和Bcl-2蛋白的表达情况.结果 β-榄香烯和三氧化二砷在浓度为20、40以及80μmol/L时,对人胃癌SGC-7901细胞增殖有显著的抑制作用(P＜0.05)；而β-榄香烯在浓度为40、80μmol/L时,对人胃癌SGC-7901细胞增殖的抑制作用较三氧化二砷更加明显(P＜0.05).随着β-榄香烯的浓度逐渐升高,人胃癌SGC-7901中促进细胞凋亡的Bax蛋白的表达上调,而抑制细胞凋亡的Bcl-2蛋白的表达下调.结论 β-榄香烯能够有效抑制人胃癌SGC-7901细胞的增殖,并且能够通过调控Bax和Bcl-2蛋白表达,从而达到诱导肿瘤细胞凋亡的目的.
作者：韩莹；张玲；吴璠 刊期： 2013年第06期
宫颈癌是威胁全球女性健康的恶性肿瘤.尽管人乳头状瘤病毒的感染被认为是导致宫颈癌的主要因素,但仅病毒感染并不足以解释其发生发展.宫颈癌的发病机制包括癌基因激活、抑癌基因失活和免疫调节失衡在内的一系列病理改变,探索宫颈癌的发病机制对于其预防和治疗至关重要.自噬是维持细胞代谢稳态的重要免疫学机制,肿瘤发生发展与自噬密切相关.本文就自噬在宫颈癌发生发展中的作用展开阐述,并探讨以自噬为靶点的潜在官颈癌治疗策略.
作者：张碧蓉；谢丽玲 刊期： 2013年第06期
目的 了解广西食源性单核细胞增生李斯特菌耐药情况,为临床治疗合理用药提供依据.方法 药敏试验采用微量肉汤稀释法(MIC).结果 菌株耐药严重,除3株(3.30％)对8种抗生素无耐药外,其余88株(96.70％)均有不同程度的耐药.对苯唑两林、克林霉素的耐药率分别为87.91％、71.43％.菌株的多重耐药较为严重,2重及以上耐药菌株63株,占69.23％；2重耐药菌株占大比例(54株,85.71％),其中51株同时对苯唑西林和克林霉素耐药.各年度间耐药率差异无统计学意义(x2=8.389,P＞0.05).结论 单核细胞增生李斯特菌对部分抗生素呈高耐药和多重耐药趋势,应引起关注.
作者：吕素玲；谭冬梅；李秀桂 刊期： 2013年第06期
目的 对SF-36量表用于事业单位工作人员健康测量的信度与效度进行评价,为事业单位工作人员健康测量工具的开发或选择提供依据. 方法 应用SF-36量表对整群抽取的东莞市5家事业单位的员工进行调查,采用SPSS和LISREL软件对SF-36量表的信度与效度进行分析. 结果 SF-36量表的整体克朗巴哈系数以及PCS和MCS两个领域8个维度各自的克朗巴哈系数均在0.70以上,Spearman-Brown分半信度系数为0.767.量表结构效度的二阶验证性因子分析模型拟合指数RMSEA为0.071,NNFI为0.90,CFI为0.91,一阶因子载荷标准解以及二阶因子载荷标准解均大于0.30,t检验的P＜0.05. 结论 SF-36量表用于事业单位员工健康状况测量具有较好的信度与效度,可以作为事业单位工作人员健康测量的工具.
作者：徐秀娟；倪进东；王效军 刊期： 2013年第06期
目的 了解河北区近年来麻疹流行病学特征,探讨控制麻疹的策略与措施.方法 采用描述性流行病学方法对2004-2011年河北区麻疹发病情况进行分析.结果 河北区2004-2011年麻疹发病呈散发的流行病学特点.2-5月是麻疹的高发季节.＜8月龄和≥15岁麻疹病例数为353例,占全区报告发病总数的84.86％.结论 保持儿童麻疹疫苗及时有效的高水平的基础免疫,加强麻疹疫苗的复种工作,适时开展强化免疫,建立牢固的免疫屏障.同时,加强流动人口管理,提高流动儿童接种率.
作者：李薇；王梅 刊期： 2013年第06期
目的 了解1999-2011年广西岑溪市HIV/AIDS的生存情况及其影响因素.方法 采用回顾性研究,对1999-2011年岑溪市报告的所有现住址为本地的HIV/AIDS为研究对象,收集生存、诊疗、死亡信息,采用Cox比例风险回归模型影响艾滋病感染者及病人生存时间的因素进行分析.结果 共收集408例HIV/AIDS的流行病学信息,研究对象累计观察947.96人年,艾滋病相关疾病死亡104例,死亡率10.97/100人年.1999-2008年10年间的死亡率整体呈上升趋势,自2009年起逐年下降.研究对象报告确认HIV感染至观察截止时间的中位生存时间7.56年,接受过抗病毒治疗者的中位生存时间9.00年,未接受过抗病毒治疗者的中位生存时间7.01年,二者差异有统计学意义(P＜0.05).Cox多因素分析显示年龄、性别、艾滋病临床分期特征是影响死亡的密切因素.结论 抗病毒治疗有利于提高艾滋病患者的生存率；当地HAART覆盖率低,多数艾滋病感染者在发病后才开始HAART,今后应进一步强化健康教育力度,动员更多的HIV感染者及早接受HAART治疗.
作者：陈洪森；温金平；黄晓明；陈光英 刊期： 2013年第06期
目的 对比传统与现代传播方式对健康教育效果的影响.方法 编制调查问卷,采用对照研究方法,随机将研究对象分为传统传播方式组和现代传播方式组,通过在两组中用不同的方式传播健康教育知识,对比两组健康教育后效果.结果 进行健康教育后,现代传播方式组官兵的健康知识知晓率(91.15％)、健康生活方式与行为养成率(89.49％)及健康基本技能掌握率(62.18％)优于传统传播方式组,差异有统计学意义(P＜0.05).且部队官兵期待的健康教育方式以多媒体授课方式接受程度高,达41.03％.结论 运用现代技术的多媒体工具进行传播,是部队官兵喜闻乐见且益于接受的健康教育方式,以现代传播手段开展的健康教育效果优于传统健康教育方式.
作者：殷瑛；赵雁丰；王斌；张迪；王淑平 刊期： 2013年第06期
目的 探讨家庭收入不平等性与人群健康状况的关系. 方法 本研究利用第四次国家卫生服务调查数据,基于基尼系数的计算原理计算家庭收入不平等指数(HII).以调查人口占该县区总人口比例的倒数作为权重,拟合标化患病率与HII的加权线性回归方程,并不断加入其他变量探讨其影响是否会被剥夺. 结果 加权线性回归模型表现出HII与标化患病率的相关关系有统计学意义,且统计学意义不会随着其他变量的剔除与加入而被剥夺.由于标化患病率的分布为偏态分布,拟合对数转换回归模型后其拟合效果有所增加. 结论 收入不平等性对人群健康状况存在负面影响,应逐步缩小家庭收入不平等,以改善人群健康.
作者：赵楠；虢玲霞；谭志军；梁英；潘峰；王玥；徐勇勇 刊期： 2013年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
