谢强明；刘如春
目的 了解北海市城市居民慢性病患病现状,为慢性病防治工作提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样方式抽取城区15岁以上居民进行健康问卷调查、医学体检和实验室相关检测,并对相关调查信息进行统计分析.结果 15岁以上居民高血压患病率为18.63％,呈现随年龄递增现象；糖尿病患病率为5.39％,呈现随年龄递增现象；高总胆固醇血症、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症患病率分别为15.31％、54.08％、36.54％和7.49％；高尿酸血症榆出率为6.50％.结论 北海城市居民高血压患病水平低于其他城市居民,但仍是北海市城市居民常见慢性病之首,糖尿病、高脂血症和高尿酸血症问题也较突出.
作者：陈玲；吴德仁；黄坚；许翠玲；谢平 刊期： 2013年第06期
目的 使用遥感技术结合宿主动物监测对肾综合征出血热(HFRS)的传播进行预测.方法 以长沙市2005-2009年逐月HFRS病例、逐月鼠密度监测数据和同期遥感数据(提取归一化植被指数,NDVI)为基础数据,确定多变量时间序列模型(ARIMAX)的构成形式并进行模型检验、预测.结果 时滞相关性分析结果显示,不同地类NDVI变化与HFRS发病存在0～1个月的时滞期(耕地0～1个月、园地1个月、林地1个月、居民地1个月),与鼠密度的相关性则在当月达到高.NDVI与鼠密度均作为输入序列,ARIMAX模型模拟效果好,且预测值与实际观测值基本一致.结论 NDVI与鼠类宿主密度监测可以实现对HFRS传播的预测.
作者：代翔宇；高立冬；于风江；张锡兴；陈碧云；刘海宁 刊期： 2013年第06期
目的 掌握精神病医院中医务人员受病人伤害的相关因素,大限度地预防及减少伤害的发生.方法 对197名医务人员被攻击的情况进行分析.结果 195人受到过I级伤害,占99％,130人受到Ⅱ级伤害,占65.9％,57人受到过Ⅲ级伤害,占28.9％.有50人在不同时期受到过Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级伤害,占25.4％.结论 98％的伤害是由患者自身病情原因造成的,医务人员受精神病人攻击仍是常见的现象,值得关注.
作者：李新纯；谭李红；刘学军 刊期： 2013年第06期
目的 建立牛奶中雌三醇、17β-雌二醇、17α-炔雌醇、雌酮、己烯雌酚、己二烯雌酚、己烷雌酚7种雌激素类药物残留的高效液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)同时测定方法.方法 均质样品用水分散后加乙腈提取雌激素,采用正己烷除脂,NH2柱净化后,经Atlantis T3色谱柱分离,在电喷雾负离子模式下以多反应监测(MRM)方式检测,采用同位素内标法定量.结果 7种雌激素在1.0～50 μg/L范围内线性良好,相关系数均大于0.998,检出限和定量限分别为0.1～0.3μg/kg和0.2～0.9 μg/kg.在1、10、50 μg/kg三个浓度水平下的平均回收率为75.3％～120.0％,相对标准偏差(RSD)为3.4％～19.6％.结论 该方法操作简便、快速、灵敏度高、定量准确,适合于牛奶中雌激素类药物残留的同时快速分析.
作者：张艳；陈剑刚；冯翠霞 刊期： 2013年第06期
目的 探讨试管婴儿技术(IVF-ET)患者心理情况及护理效果评价.方法 随机选取2010年5月-2011年8月间在韶关市妇幼保健院就诊的试管婴儿技术(IVF-ET)患者110例为研究对象,针对不同护理措施的妊娠结局效果进行比较分析.结果 全部患者在抑郁、焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等方面水平高于国内平均水平(P均＜0.05)；通过护理后观察组的妊娠终止结局(1.82％)结果优于对照组(12.73％),差异有统计学意义(x2=4.85,P＜0.05)；实施干预后在抑郁、焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等心理状况因子等分方面,观察组患者低于对照组患者水平(P均＜0.05)；实施干预后观察组患者各项心理状况因子与国内常模差异无统计学意义(P均＞0.05)；实施干预后对照组患者在抑郁、焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等心理状况因子等分方面,显著高于国内常模(P均＜0.05).结论 通过相关护理措施的实施,降低了试管婴儿技术患者的早产率,提高了顺产率,减少了患者的术后并发症,因此有效的护理对于试管婴儿患者具有重要的临床实践意义.
作者：邱雪芳；陈胜莲；陈汝仙；温丽萍 刊期： 2013年第06期
目的 了解牡丹区手足口重症病例流行特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 对牡丹区2010-2012年手足口重症病例个案调查资料进行描述性统计分析.结果 2010-2012年共报告手足口重症病例214例,其中男性占66.36％,女性占33.64％；年龄主要集中于2岁及以下儿童,占85.05％.各级医疗机构初诊正确率为:市级(100％)、县级(88.10％)、乡级(23.81％)、村级(12.87％)(P＜0.01)；退热药使用率:市级(63.08％)、县级(55.56％)、乡级(74.19％)、村级(86.67％)(P＜0.01)；激素类药使用率:市级(89.25％)、县级(45.83％)、乡级(16.13％)、村级(12.38％)(P＜0.01).有99例为实验室诊断,其中EV71型核酸阳性的69例,CoxA16型核酸阳性的15例,其他肠道病毒核酸阳性的14例.结论 牡丹区手足口重症病例主要集中于2岁及以下儿童,村级医疗机构初诊正确率低,退热药使用率高,应加强防控知识培训.
作者：朱银田 刊期： 2013年第06期
目的 对湘潭城区2010-2012年125件医疗执业行政处罚案件进行分析,发现问题,提出对策.方法 应用计算机统计软件对资料整理和统计分析.结果 在投诉举报案件中,无证行医案件达到了73.70％；医疗机构各类违法案由中,使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作所占比例达到69.30％.结论 使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作是医疗机构非法行医的主要案由；在无证行医的查处中,投诉举报起到了重要作用.
作者：王蛟；赵衡文 刊期： 2013年第06期
目的 探讨FAT10过表达对人乳头状甲状腺癌细胞抗凋亡及集落形成能力的影响. 方法 采用脂质体法将FAT10质粒导入TPC-1细胞,建立FAT10过表达的人乳头状甲状腺癌细胞,用Western blot检测细胞中的FAT10表达水平,用染色体核型分析FAT10过表达而导致的非整倍体现象,Annexin V凋亡试剂盒检测FAT10过表达对TPC-1抗凋亡能力的影响.通过集落形成实验观察其集落形成能力的变化. 结果 Westem blot结果显示FAT10过表达组细胞FAT10蛋白水平明显高于对照组,FAT10过表达组出现非整倍体形象,并且抗喜树碱诱导凋亡的能力和集落形成能力显著高于对照组. 结论 FAT10过表达可以促进人乳头状甲状腺癌细胞抗凋亡及集落形成能力.
作者：高芸；商雪莹；吕男男；滕卫平；单忠艳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨震后绵阳市肺结核综合防治体系对肺结核患者的检出率、治愈率、病死率、复发率的影响.方法 建立以绵阳传染病医院为医疗救治中心的综合肺结核防控及救治网络；对灾区某区域人群进行拉网式排查；建立对重症肺结核“三集中”救治模式；专业人员全程督导下的规范化的标准化疗和专业管理体系.结果 2008-2010年绵阳地区榆出率(发病率)分别为90.96/10万、81.73/10万、76.42/10万；痰菌涂阳率分别为42.15％、51.68％、55.84％;肺结核病死率分别为0.51％、0.34％、0.27％；新涂阳肺结核患者2008-2010年治愈率分别为86.81％、92.59％、93.56％.结论 建立政府投入、社会多部门参与、发挥基层三级结防网络优势互补、医防合作、拉网式筛查、实施“三集中”救治、专业督导人员指导的督导短程化疗(DOTs)等综合防控措施,对提高结核病人发现率、提高病人治疗管理质量和保持高治愈率是行之有效的,应大力推广.
作者：刘冰；李永清；张华；彭思璐；罗大勇；王利民 刊期： 2013年第06期
目的 了解河北区近年来麻疹流行病学特征,探讨控制麻疹的策略与措施.方法 采用描述性流行病学方法对2004-2011年河北区麻疹发病情况进行分析.结果 河北区2004-2011年麻疹发病呈散发的流行病学特点.2-5月是麻疹的高发季节.＜8月龄和≥15岁麻疹病例数为353例,占全区报告发病总数的84.86％.结论 保持儿童麻疹疫苗及时有效的高水平的基础免疫,加强麻疹疫苗的复种工作,适时开展强化免疫,建立牢固的免疫屏障.同时,加强流动人口管理,提高流动儿童接种率.
作者：李薇；王梅 刊期： 2013年第06期
目的 分析近年来长沙市狂犬病流行特点,为制定和调整防控对策提供依据.方法 收集长沙市2004-2012年的疫情资料和个案调查资料,进行统计分析.结果 长沙市2004-2012年共报告狂犬病病例124例,死亡124例；病例以农村为主,4县(市)病例数为114例,占全市发病数的91.94％；每个月份都有病例报告,8月份多,3月份少；男性病例多于女性,男女发病比为2.35:1,年龄小者2岁,大者82岁,50～59岁组报告多,占总病例数的29.03％；职业以农民为主,占发病数的79.03％；主要伤人动物为犬,占97.24％,伤人动物以自家养的为主,占48.62％；暴露部位以手部多,44.04％；暴露后规范处置率和疫苗使用率低,在医疗机构进行伤口处置的仅占12.84％,暴露后狂犬病疫苗使用率仅9.17％；潜伏期短的为9d,长为5319 d(14.78年)；发病至死亡短为发病当天死亡,长为9d.结论 长沙近年来狂犬病疫情相对平稳,距离消除人间狂犬病的目标还有大量工作要做.
作者：谢强明；刘如春 刊期： 2013年第06期
目的 探讨早期介入康复治疗对重型颅脑损伤患者昏迷时间、神经功能、脱机时间、运动功能及日常生活活动能力的影响.方法 重型颅脑损伤患者86例随机分为常规治疗组42例和早期康复治疗组44例,常规治疗组仅接受常规治疗,早期康复治疗组在常规治疗的基础上早期介入正规的康复治疗,2组患者均治疗30d.观察治疗后患者昏迷时间、神经功能、脱机时间、运动功能及日常生活活动能力.结果 早期康复治疗组较常规治疗组昏迷时间、脱机时间明显缩短,两组患者治疗前后神经缺损功能指标明显降低,而运动功能及日常生活活动能力均有提高,早期康复治疗组与常规治疗组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 早期介入康复治疗可以明显缩短昏迷时间、脱机时间、降低神经缺损功能指标,提高运动功能及日常生活活动能力.
作者：李兰；徐慧兰；刘跃晖 刊期： 2013年第06期
目的 了解南宁市冷却水嗜肺军团菌污染情况及基因型特征,为预防和控制军团菌病提供依据.方法 2009年1月-2012年12月,采集南宁市部分公共场所中央空调冷却水进行病原分离和基因鉴定.结果 冷却水中嗜肺军团菌阳性率达21.98％,阳性率呈逐年递减趋势；除1-4月外,各月份均有嗜肺军团菌检出；脉冲场凝胶电泳(PFGE)聚类分析结果显示南宁市嗜肺军团菌1型(Lp1)的遗传相似度差异有统计学意义. 结论 南宁市公共场所中央空调冷却水嗜肺军团菌污染严重,菌型多样,且嗜肺军团菌1型菌株呈现遗传多样性.
作者：权怡；方锦嵩；林玫 刊期： 2013年第06期
目的 分析肺癌患者手术后并发呼吸功能衰竭的危险因素,为临床防治提供参考.方法 选取34例本院收治的肺癌术后并发呼吸功能衰竭患者为研究对象和同时期术后未并发呼吸功能衰竭的肺癌患者68例为对照组,比较两组患者年龄、吸烟量、血浆白蛋白含量、既往呼吸系统疾病史、术前肺功能指标、术中出血量、术中输液量、术后当日输液量以及术后当日净入量等相关因素.结果 观察组患者年龄、吸烟量大于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者术前血浆白蛋白量与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组既往呼吸系统疾病史患者所占比例为32.35％,高于对照组(2.94％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者用力肺活量(FVC)为(2.01±0.89)L,低于对照组[(2.67±1.31)L],差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者第1s用力呼气肺容积(FEV1)为(1.38±0.57)L,低于对照组[(2.27±0.81)L],差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者FEW1/FVC(＜70％)、FEF50％(＜70％)比例高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者FIF50％(＜70％)、MVV(＜50％)、IC(＜70％)、ERV(＜70％)与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者术中出血量、术中输液量、术后当日输液量以及术后当日净入量均大于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).二项分类Logistic回归分析结果表明,患者年龄、既往呼吸道疾病史、用力肺活量(FvC)、第1s用力呼气肺容积(FEV1)以及术后当日净入量是肺癌术后并发呼吸功能衰竭的危险因素(P＜o.os).结论 老年患者、术前合并呼吸道疾病史,术前肺功能榆查发现用力肺活量(FVC)和第1s用力呼气肺容积(FEV1)降低以及术后液体入量过多均是肺癌患者肺切除术后并发急性呼吸功能衰竭的主要危险因素.
作者：孙彤 刊期： 2013年第06期
目的 通过体检调查分析高原疾病的发生规律.方法 对2011年度在道孚地区的常住居民进行健康体检.结果 体检疾病检出率前六位分别是脂肪肝(29.03％)、高血压(17.80％)、红细胞增多症(16.10％)、高脂血症(15.04％)、糖尿病(8.26％)和胆结石(8.04％).男性疾病检出依次是脂肪肝(39.47％)、红细胞增多症(20.77％)、高血压(20.30％)和高脂血症(19.92％)；女性依次是脂肪肝(15.53％)、高血压(14.56％)、胆结石(10.19％)、红细胞增多症(l0.07％).各组疾病30岁以上发病率逐步升高.结论 脂肪肝、高血压、红细胞增多症、高脂血症、糖尿病和胆结石等是高原主要高发疾病,其发病与高原特殊环境及饮食生活习惯相关.
作者：何朗；胡欣 刊期： 2013年第06期
目的 探讨β-榄香烯对人胃癌SGC-7901细胞增殖抑制作用及对Bax和Bcl-2蛋白表达的影响,以进一步了解其作用机制.方法 用含有10％小牛血清的RPMI1640培养基在37℃下,体积分数5％的二氧化碳培养箱中培养人胃癌SGC-7901细胞,以三氧化二砷为阳性对照药物,采用MTT法对比β-榄香烯与三氧化二砷在不同浓度下对细胞增殖的影响,用Western blot法检测Bax和Bcl-2蛋白的表达情况.结果 β-榄香烯和三氧化二砷在浓度为20、40以及80μmol/L时,对人胃癌SGC-7901细胞增殖有显著的抑制作用(P＜0.05)；而β-榄香烯在浓度为40、80μmol/L时,对人胃癌SGC-7901细胞增殖的抑制作用较三氧化二砷更加明显(P＜0.05).随着β-榄香烯的浓度逐渐升高,人胃癌SGC-7901中促进细胞凋亡的Bax蛋白的表达上调,而抑制细胞凋亡的Bcl-2蛋白的表达下调.结论 β-榄香烯能够有效抑制人胃癌SGC-7901细胞的增殖,并且能够通过调控Bax和Bcl-2蛋白表达,从而达到诱导肿瘤细胞凋亡的目的.
作者：韩莹；张玲；吴璠 刊期： 2013年第06期
目的 了解四会市2005-2012年期间甲乙类传染病流行趋势,为制订传染病预防控制措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对四会市2005-2012年8年间甲乙类传染病疫情资料进行统计分析.结果 四会市2005-2012年甲乙类传染病报告发病率在247.94/10万～378.63/10万,年均发病率为307.94/10万,年均死亡率为1.67/10万.年均发病率居前五位的疾病是乙肝、肺结核、淋病、梅毒、丙肝,占发病总数的90.81％.8年间血源及性传播疾病一直居高不下,占发病总数的60.08％,其次是呼吸道传染病,占34.97％,艾滋病发病率有逐年上升的趋势.结论 四会市今后传染病防治工作重点应要加大对血源及性传播疾病和呼吸道传染病的防控与监测.
作者：谢海彬；黄国珍；陈斌 刊期： 2013年第06期
目的 探讨嘉兴市秀洲区剖宫产的各种影响因素,制定干预措施,使剖宫产率在合理范围,从而减少产科并发症,保障母婴健康.方法 对嘉兴市秀洲区妇保院2007-2011年的剖宫产率,剖宫产指征变化进行回顾性分析.结果 通过单因素分析和多因素Logistic回归,得出产妇自身愿意剖宫产、医生建议剖宫产、周围产妇采用剖宫产、新生儿体重、年龄和孕期增重对采用剖宫产具有正向影响,而产次、医生建议自然分娩和产妇自身愿意自然分娩对降低剖宫产具有作用.结论 剖宫产率下降停滞,是多方面原因造成的,应加强产妇宣教和孕产妇保健,提高疤痕子宫的阴道分娩率,减少因社会因素而行剖宫产的产妇数量.
作者：倪旭红 刊期： 2013年第06期
目的 了解郴州市职业危害现状,提出针对职业危害的预防和控制措施.方法 以2011年底注册有职业危害的l803家企业为调查对象,采用职业卫生现场调查与检测、职业健康监护、急性中毒事件调查资料分析等方法.结果 全市1803家企业工作场所职业病危害因素合格率低,分别是:粉尘类(煤尘10.8％、电焊烟尘32.8％、矽尘77.7％),有毒化学物质类是二氧化锰50.8％、铅烟51.4％、铅尘52.3％、砷及化合物64.4％、钨69.7％、甲苯82％,物理因素是噪声54.1％、电焊弧光64.2％.职业病发病中急性职业中毒主要以一氧化碳、砷化氢、硫化氢为主,慢性职业病发病以尘肺、铅中毒、苯中毒、白内障、噪声聋为主.郴州市职业病危害因素存在种类多、接触人数多、职业卫生检测和职业健康体检率低、企业职业病防控能力不高、职业卫生管理能力不强等问题.结论 郴州市工业企业职业病危害因素对职业人群造成了严重的健康影响,制定以结合实际突出重点加强监管、企业履行职业病防治主体责任、提高卫生技术服务能力等综合的职业危害控制和干预措施,才能有效降低职业病危害风险.
作者：黄国洪；黄玫生；彭言群；周万元；曹雪野；蔡春元；刘信发；李刚森；刘长庚 刊期： 2013年第06期
目的 查明一起群体性食物中毒的原因及危害因素,提出预防建议.方法 采用病例对照研究方法展开此次疫情调查,比较病例与对照之间不同危险因素的暴露比例,并采集留样食品、病人的排泄物进行检测.结果 经现场卫生调查、流行病学调查资料、临床表现和实验室检测结果,证实这是一起由于生熟不分、加热不充分造成麻辣猪心和蚝油瓜条被沙门菌污染而引起的细菌性食物中毒,在2份留样食品(黄瓜伴麻辣猪心和蚝油瓜条)和2份病人的排泄物中均检出沙门菌.结论 加强动物性食品的卫生管理是预防沙门菌食物中毒的关键环节.
作者：陈琼；孙军红；梁洪军；魏德江；李晶；张锦海；周东明；唐雨德 刊期： 2013年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
