罗洁；黄冬梅
目的 了解人乳头瘤病毒感染与宫颈病变程度的关系. 方法 对本院近期内收治的716例妇科宫颈疾病患者采用杂交捕获法进行HPV检测. 结果 716例妇科宫颈疾病患者中,慢性宫颈炎、宫颈癌前病变Ⅰ级、宫颈癌前病变Ⅱ～Ⅲ级和宫颈癌患者HPV检出阳性率分别为34.82％、59.77％、88.48％、100％；HPV检出含量(pg/ml)分别为(34.12±11.85)、(154.78±44.63)、(394.22±64.37)、(678.82±122.02).不同类型病例的HPV检出阳性率差异有统计学意义(x2=157.732,P＜0.01)；不同病例类型与HPV检出阳性率存在线性变化趋势(x2=156.253,P＜0.01)；HPV阳性感染率与宫颈病变的程度呈正相关,HPV含量的高低与宫颈癌的发展存在密切关系. 结论 HPV感染的检测对于临床诊断宫颈癌及癌前病变具有至关重要的临床意义.
作者：阳月娥 刊期： 2013年第08期
目的 研究钩端螺旋体Loa22蛋白血清阻断钩体黏附Raw264.7细胞的情况. 方法 钩体外膜蛋白Loa22、PBS免疫豚鼠后取血清,PBS为对照,使用镀银染色法检测各免疫血清阻止钩体黏附Raw264.7细胞且测定黏附率. 结果 稀释度为1∶200～1∶1 600的Loa22蛋白血清均显著抑制钩体黏附,粘附率≤0.01％.而相应稀释度的对照组血清不影响钩体黏附. 结论 Loa22蛋白可以阻断钩体黏附细胞,对细胞起到保护作用.
作者：张连英；杨正久；丁朋晓；曾庆华；谭立志；陈琳 刊期： 2013年第08期
目的 分析深圳市宝安区2008-2012年流行性腮腺炎流行病学特征. 方法 根据中国疾病预防控制信息系统流行性腮腺炎报告信息,对深圳市宝安区流行性腮腺炎发病情况进行统计分析. 结果 2008-2012年宝安区共报告流行性腮腺炎10 680例,年均发病率为33.17/10万,2008-2011年发病率逐年升高,2012年有所下降；发病高峰集中在4-7月；不同性别、年龄组发病差异有统计学意义(x2=257.91、3 203.29,P=0.000),男性发病高于女性,15岁以下少儿发病多(占77.00％)；职业构成以学生为主(占33.01％). 结论 宝安区流行性腮腺炎的发病存在明显的季节性和人群差异.针对流行季节和重点人群做好健康教育和预防接种,是宝安区流行性腮腺炎防控工作的重点.
作者：熊田甜；周小涛；朱奕；李苑；吴泰顺；马智超 刊期： 2013年第08期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)与脓毒血症患者预后的相关性. 方法 选取血培养阳性的脓毒血症患者70例为病例组,非脓毒血症患者40例为对照组,采用酶联免疫荧光法检测血清降钙素原(PCT)水平. 结果 降钙素原(PCT)浓度在病例组中浓度(10.86±4.22)ng/ml明显高于对照组(0.79±1.63)ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).在58例脓毒血症病情好转患者中,其PCT浓度明显低于12例脓毒血症恶化者的浓度,差异有统计学意义(P＜0.01).PCT浓度的波动与病情的变化相一致. 结论 PCT浓度和炎症的严重程度呈正相关,可以作为监测脓毒血症的病情变化及临床转归的指标.
作者：袁鲲；汤渝玲；何志雄 刊期： 2013年第08期
目的 建立可行有效预警预测方法,提高手足口病监测预警能力. 方法 使用2009-2011年数据建立数据库,应用移动平均数法建立每周手足口病期望发病数,用Poisson检验计算每周暴发的概率,予以判断可能出现的聚集性疫情,并用2012年1-8月份的数据予以验证. 结果 2012年1-8月份(1～35周)实际报告聚集性疫情33起,分属17个周.使用该法探查出14个周医院报告手足口病异常信号,进一步调查发现11个周次存在聚集性疫情,探查阳性率为78.57％ (11/14);探查出的阳性周次占总阳性周次的64.71％ (11/17)；该法发现聚集性疫情25起,占2012年总疫情起数的75.76％(25/33). 结论 移动平均数法结合泊松分布可作为手足口病聚集性疫情早期预警的有效方法.
作者：李如；杨健平；廖勇；黄仁发；李会鹏 刊期： 2013年第08期
目的 探讨抑郁障碍对基底节区脑梗死早期运动障碍加重的影响. 方法 收集首次发病的基底节区急性脑梗死患者85例,所有患者完善头颅磁共振成像(MRI)+磁共振血管成像(MRA)+弥散加权成像(DWI)检查.入院时通过Hamilton抑郁量表评分,将入选患者分为无抑郁障碍组和抑郁障碍组；入院后依据美国国立卫生脑卒中量表(NIHSS)对早期运动障碍动态评分,将以上每组再分成稳定亚组和进展亚组.比较各组的早期运动障碍进展发生率、梗死灶体积前后比(V2/V1)、大脑中动脉(MCA)病变及血压、血脂、空腹血糖. 结果 1.抑郁障碍组早期运动障碍进展率(10/27,37.04％)明显高于无抑郁障碍组(9/58,15.52％)(x2 =4.92,P=0.03)；2.基底节区脑梗死存在明显MCA狭窄或闭塞(37/85,43.53％),抑郁障碍组与无抑郁障碍组MCA病变差异无统计学意义(x2=0.34,P=0.56)；3.进展亚组V2/V1大于稳定亚组；在进展亚组中,抑郁障碍组V2/V1与无抑郁障碍组差异有统计学意义(F=167.39,P=0.00)；4.收缩压、空腹血糖在病情进展时明显偏高,其中空腹血糖与抑郁障碍存在明显相关性(r=0.425,P=0.000). 结论 抑郁障碍能促进基底节区脑梗死早期运动障碍进展.
作者：伍明；李梅笑 刊期： 2013年第08期
目的 调查儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)感染现状及耐药谱,为临床合理使用抗生素提供试验依据. 方法 对本院2011年1月-2012年10月间儿科临床标本中检出的金黄色葡萄球菌鉴定和药敏试验结果进行回顾性分析. 结果 60株金黄色葡萄球菌中检出CA-MRSA 23株,CA-MRSA检出率为38.3％.CA-MRSA耐药率高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(CA-MSSA),未检出对万古霉素、替考拉宁及呋喃妥因耐药菌株.结论 CA-MRSA不仅对β-内酰胺类耐药,而且对氨基糖苷类、大环内酯类等抗菌素也有较高的耐药率.应加大对CA-MRSA耐药性监测力度,合理使用抗菌素,减缓CA-MRSA产生.
作者：李建芳；杜凤娇 刊期： 2013年第08期
目的 探讨大规模接种前抗体水平对甲型H1N1流行性感冒裂解疫苗(简称甲流疫苗)免疫原性和免疫持久性的影响. 方法 采用多阶段随机抽样方法,抽取3～5岁、6～10岁、11～15岁、16～20岁、21 ～40岁、41 ～ 60岁和60岁以上7个年龄组计350人作为监测对象.使用微量血凝抑制(HI)实验测定监测对象接种甲流疫苗前、接种后28 d和6个月甲流抗体水平.计算抗体平均滴度、抗体阳转率和抗体保护率,分析接种前抗体水平与抗体阳性率、抗体保护率的关系. 结果 接种前HI抗体平均滴度1∶6.65,抗体保护率17.1％,接种后28 d和6个月甲流HI抗体平均滴度、阳转率和保护率均超过了欧盟药品评价局(EMEA)和美国FDA的标准.接种前抗体水平与免疫后28 d和6个月抗体阳转率均呈负相关,与抗体保护率均无相关性. 结论 甲流流行期间,为了提高保护率,保护易感人群,可以不考虑接种前抗体水平,并可取得较好的免疫原性和免疫持久性.
作者：李瑞芳；李建坡；马玉忠；王峻巍；张振国；张连山；李琦 刊期： 2013年第08期
目的 了解湖南省食源性德尔卑沙门菌的耐药谱及分子分型,建立沙门菌指纹图谱数据库. 方法 运用肉汤稀释法对食源性德尔卑沙门菌进行药敏试验,并采用脉冲场凝胶电泳法(PFGE)进行分子分型. 结果 47株德尔卑沙门菌中,有46株对1种以上抗生素耐药(97.87％),有29株多重耐药菌株(61.70％)；德尔卑沙门菌分为32种PFGE型,其中有10种PFGE型的菌株数超过1株. 结论 湖南省食源性德尔卑沙门菌分离株呈高耐药和多重耐药趋势,PFGE分子型别呈多态性,有同源菌株存在,PFGE分型为食源性疾病溯源和预警提供技术基础.
作者：王岚；贾华云；陈帅；胡旃；张林青；刘建琪；张红 刊期： 2013年第08期
目的 了解某中医学院学生的结核病知识和态度,为结核病防治工作提供依据. 方法 采用分层抽样的方法随机选择某中医学院600名学生作为调查对象,应用自填问卷的方式,进行结核病相关知识现场问卷调查. 结果 大学生对结核病的知晓率较高为67.4％,获得结核病相关知识的途径主要有学校课程教育(77.2％)、电视(75.1％)、报刊杂志(68.5％)和网络(68.3％)等,95.8％的学生表示非常愿意了解有关预防结核病的卫生知识. 结论 某中医学院学生的结核病知识和态度较好,但仍需要继续加强并做好学生结核病相关知识健康教育及防治工作.
作者：齐宝宁；孟娟娟；张志刚；王云；黄荷；孙燕子；张丹 刊期： 2013年第08期
目的 探讨阴式子宫切除术对患者围术期生存质量的影响. 方法 选取2010年10月-2012年9月于本院采用阴式子宫切除术进行治疗的31例患者为观察组,另选取同期采用经腹子宫切除术进行治疗的31例患者为对照组,将两组患者分别于术前2d及术后5、12 d采用WHOQOL-BREF量表及Zung量表进行评估及比较. 结果 两组术前2d的WHOQOL-BREF量表及Zung量表评估结果差异均无统计学意义(P均＞0.05),而术后5、12 d均优于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05). 结论 阴式子宫切除术对患者围术期生存质量的影响优于经腹子宫切除术,对需要进行子宫切除患者的应用价值更高.
作者：江华英 刊期： 2013年第08期
目的 了解某高分子医用制品项目存在的主要职业危害因素,为制定职业病的预防措施提供依据. 方法 采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素现场监测以及基于国际化学品控制工具箱的职业病危害风险评价方法进行综合评价. 结果 该项目主要存在粉尘、噪声、丙烯酸、甲醇、高温、N,N-二甲基丙烯酰胺等职业病危害因素,除噪声强度超标外(高93.4 dB(A)),其他岗位工人接触的丙烯酸、甲醇、高温均低于国家规定的职业接触限值. 结论 该项目职业病危害防护措施可行、有效,噪声超标岗位与N,N-二甲基丙烯酰胺接触人员应加强个体防护.
作者：张素丽；朱志良；余新天；田亚锋 刊期： 2013年第08期
目的 观察大豆皂苷(SS)对S180荷瘤小鼠免疫器官的影响及抑瘤作用. 方法 建立S180荷瘤小鼠模型,随机分为模型对照组、环磷酰胺组(CTX)组、SS低、中、高剂量组(10、20、40mg/kg),连续给药15 d后处死小鼠,测量小鼠瘤体重、质量、胸腺和脾脏重量,计算抑瘤率、胸腺指数和脾脏指数；测定小鼠血清TNF-α含量,NK细胞活性. 结果 SS对S180实体瘤有较好抑制作用,SS中、高剂量组抑瘤率分别为40.21％、34.86％,与模型对照组比较,SS中、高剂量组瘤重显著降低(P＜0.01)、脾脏指数显著升高(P＜0.05)；SS中、高剂量组小鼠血清TNF-α含量升高,NK细胞活性升高,与模型对照组和CTX组比较差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 SS可明显抑制荷瘤小鼠体内肿瘤的生长,并具有免疫增强作用.
作者：朱孝娟；孙玉薇；杨艳晖；宋柏捷 刊期： 2013年第08期
目的 分析自1956年以来蓬莱市法定报告的自然疫源性疾病流行规律,探讨当前的防控形势和措施. 方法 对1956-2012年蓬莱市自然疫源性疾病疫情报告资料及数据进行描述性流行病学分析. 结果 1956-2012年,蓬莱市共报告发生13种5 132例自然疫源性传染病,死亡7种258例,年平均发病率为20.25/10万,年平均死亡率为1.02/10万,病死率为5.03％.60年代中后期至70年代早期发病率高,70年代后期迅速下降,并持续稳定,90年代后期上升明显,之后较平稳.其中发病率居前三位的是疟疾、流行性乙型脑炎和肾综合征出血热,三者病例数之和占所有自然疫源性疾病的92.77％(4 761/5 132).各年代发病率有较大差异,以60年代和70年代发病率高.疟疾由1966年高峰(发病率为104.65/10万)逐渐下降到1985年低点(发病率为0.20/10万),在间隔15年零病例发生后,于2001年之后断续散发.乙脑于1990年发生后1例死亡病例,1996年发生后一例病例,至2012年已经连续16年无新发乙脑病例和死亡病例. 结论 1956-2012年,蓬莱市自然疫源性疾病疾病谱有较大差异,应采取环境卫生整治、健康教育、预防接种、疫情监测和医疗救治等综合防控措施.
作者：李俊荣；周淑琴 刊期： 2013年第08期
目的 探讨金属硫蛋白对镍致小鼠肝损伤的保护作用及其机制. 方法 利用硫酸镍染毒复制小鼠肝损伤的模型,然后腹腔注射不同剂量的金属硫蛋白7d,检测肝脏器系数、肝功能及肝组织脂质过氧化等指标,并行肝组织病理学观察. 结果 肝损伤模型组与金属硫蛋白(MT)保护组小鼠肝脏器系数差异有统计学意义(P＜0.05),随着MT剂量的增加,肝脏器系数逐渐降低(P＜0.05)；MT保护组肝细胞炎性浸润、水肿及坏死明显减轻,肝窦结构有恢复；MT保护组小鼠血清AST、ALT、GGT及总胆汁酸均低于损伤模型组(P＜0.05),肝组织MDA、GSH低于损伤模型组(P＜0.05),而SOD、GSH-Px活性则高于损伤模型组(P＜0.05),并均有较强的剂量依赖关系. 结论 金属硫蛋白对镍致小鼠肝损伤有保护作用,保护机制可能与减轻氧化损伤有关.
作者：刘清国；邹学敏；杨双波；旷亦乐；吴成秋 刊期： 2013年第08期
目的 研究和探讨城市外来人口妇幼保健知识的知晓程度,指导和加强社区卫生服务工作具有重要意义.方法 采用自制调研问卷进行妇幼保健知识知晓情况调查,随后对所有受试者进行妇幼保健知识的相关培训,再行二次调查,并进行结果比较. 结果 受试者性别比为男49％,女51％,年龄18～52周岁,文化程度以初中、高中居多,分别占47％、34％,职业以工人、农民为主,分别占42％、31％.受试者文化程度越高,其妇幼保健知识成绩评分越高. 结论 外来人口的妇幼保健知识知晓程度相对较低,相关知识的培训可有效提高受试者妇幼保健知识的了解程度.
作者：李世琼；管明芳 刊期： 2013年第08期
目的 对洪江市五个医院2006-2011年6年的伤害资料进行分析,为政府制定预防伤害措施提供科学依据. 方法 利用2006-2011年6年医院监测资料,计算洪江市城市和农村不同年龄性别人群不同原因的意外伤害率,观察各种伤害的变化趋势. 结果 伤害以男性为主,占67.29％,伤害前五位是:坠落或跌倒伤,占20.32％、刀或锐器伤,占17.16％、钝器伤,占14.24％、交通事故伤,占11.36％、烧烫伤,占9.41％. 结论 伤害的预防与控制是一项社会系统工程,需要全社会共同参与,加强对农村居民的安全教育,从主动保护和被动保护两方面做好伤害预防,降低或减少农村居民伤害发生.
作者：杨晓琴；彭建 刊期： 2013年第08期
目的 建立同时测定工作场所空气中二氯甲烷、三氯甲烷、1,2-二氯乙烷、四氯化碳、三氯乙烯和四氯乙烯6种卤代烃类化合物的气相色谱法. 方法 用活性炭管采集空气样品,二硫化碳解吸后,经DB-5毛细管色谱柱分离,注入带氢火焰离子化检测器(FID)的气相色谱仪进行分析,以保留时间定性,峰面积定量. 结果 六种化合物在本法条件下分离效果好,相关系数r均在0.9999以上,低检出浓度为1～5 mg/m3,解吸效率为86.1％～96.9％,相对标准偏差0.58％～5.5％.样品在活性炭管中稳定,至少可保存10 d. 结论 该方法具有较好的精密度与准确度,适合于工作场所空气中6种卤代烃类化合物的同时测定.
作者：梁素丹；陈剑刚 刊期： 2013年第08期
目的 评价广西针具交换项目通过影响注射吸毒人群高危吸毒行为达到预防艾滋病传播的效果. 方法 选择吸毒较严重的2个市(县/区)的针具交换点作为研究现场,采取面对面访谈的方式开展结构式问卷调查,内容包括人口学特征、参加针具交换情况及其影响因素、高危吸毒行为等；并采集研究对象的血样进行HIV抗体检测.采用x2检验、单因素及多因素Logistic回归分析来评价针具交换项目对注射吸毒人群高危吸毒行为及HIV感染的影响. 结果 共调查355名注射吸毒者,其中近1年参加针具交换项目的为304人,未参加者51人.多因素Logistic分析结果显示,参加针具交换者有利于降低注射吸毒者重复使用1支针(OR =0.15,95％CI=0.07～0.33)和共用针具(OR=0.08,95％CI=0.07～0.33)注射吸毒的不安全注射行为；而长时间的吸毒年限、每天注射吸毒、重复使用及共用针具是注射吸毒者感染HIV的危险因素. 结论 针具交换项目能有效降低注射吸毒人群共用针具的行为,在预防艾滋病传播中具有重要作用.
作者：李荣健；蓝光华；李明丽；黄玉满；刘伟；杨进业 刊期： 2013年第08期
目的 了解桂阳县农村生活饮用水卫生状况,为安全饮水和政府有关部门决策提供依据. 方法 采集和检测来自桂阳县39个乡镇的250份水样并进行分析. 结果 水样的总体合格率仅为13.6％；250份水样中色度、臭和味、pH、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体6项全部合格.合格率较低的检测项目均为细菌指标,其中总大肠菌群合格率为18.80％,耐热大肠菌群为36.4％,菌落总数为56.4％.地下水合格率与地表水合格率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 桂阳县农村的生活饮用水卫生状况不容乐观.应加强对农村自备水源饮用水卫生的指导,保障群众饮水健康.
作者：宁红卫；欧阳云；贺莉萍；黄晓 刊期： 2013年第08期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
