杨伟峰；伍大勇；周卉；石川；巩筝
目的 了解常州市国家级麻疹监测点2009-2012年正常人群麻疹抗体水平监测情况,为确定麻疹易感者及其免疫策略提供依据. 方法 采集常州市武进区0～、1～、3～、5～、7～、10～、15～、≥20岁共八个年龄组血清1 612份,用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG. 结果 人群麻疹IgG抗体阳性率为89.33％,几何平均浓度(GMC)为1 617.37mIU/ml.四年间GMC两两比较差异均有统计学意义.不同年龄组人群的麻疹IgG抗体阳性率为49.50％～99.01％,差异有统计学意义(x2=429.82,P＜0.001),不同年龄组GMC为697.07～1 432.76 mIU/ml,差异有统计学意义(F=7.998,P＜0.001). 结论 继续加强免疫规划管理力度,结合麻疹疫情对一定年龄的人群实行强化免疫.
作者：薛京昌；卞琛；徐晓怡 刊期： 2013年第12期
目的 采用三种前处理方法检测小白菜中有机磷,以此对比不同方法间的提取差异. 方法 采用固相支持液-液萃取、QuEChERS、液-液萃取三种不同的前处理方法对小白菜样品进行前处理,用毛细管气相色谱法脉冲火焰光度检测器对处理后样品中的有机磷类农药残留进行测定,并对不同前处理方法的样品测定结果的回收率、阳性样品测定值进行比较. 结果 三种方法的测定值回收率和阳性样品测定结果经x2检验和t检验,测定值回收率、阳性样品测定结果差异无统计学意义. 结论 QuEChERS法较为方便简单、溶剂消耗量少,值得推广.
作者：孙强；吕昌银；赵莹；李营；李云静 刊期： 2013年第12期
目的 了解妇女躯体钝性伤害事件发生的一般情况,提出防治措施. 方法 2011年11月25日-2012年3月1日对深圳市1 607名16岁以上妇女进行问卷调查,分析93份存在妇女躯体钝性伤害事件的问卷信息. 结果 妇女躯体伤害发生率为7.72％,钝性躯体伤害发生率多为5.97％.41.94％妇女躯体钝性伤害的施暴者是伴侣,年发生频率2～5次多达64.52％;施暴者人数为1人多77.42％;施暴场所以共同住处多达61.29％;对妇女带来的主要后果为情绪问题达64.52％;妇女常采用的处理是告知他人96.77％;妇女希望得到的帮助是惩治施暴者达79.57％.结论 妇女躯体伤害重点防止对象为伴侣,法律、社会支持和环境改善,有助于提高妇女健康水平.
作者：韩煊；赵广英；李丽梅；洪琦；刘筱娴 刊期： 2013年第12期
目的 对东莞市一种无明胶冻干水痘减毒活疫苗接种后不良反应的发生情况进行分析,为免疫策略的制定提供依据. 方法 于接种后30 min、6h、24 h、48 h、72 h、4～10 d对受种者进行随访,通过电话或自动报告监测不良反应发生情况;所有受种者接种后情况均登记在《冻干水痘减毒活疫苗接种安全观察登记表》,使用Excel2003和SPSS13.0进行分析. 结果 2011年7月26日-2012年9月30日,东莞市无明胶冻干水痘减毒活疫苗接种后不良反应发生率为4.46/万,病例在不同性别及不同年龄组间的不良反应发生情况差异无统计学意义.大多数(76.19％)为异常反应,多为(86.36％)24 h内出现症状,以皮疹为主要表现. 结论 东莞市无明胶冻干水痘减毒活疫苗接种后产生的不良反应以轻症为主,接种安全性较高.
作者：卢志慧；卢志敏；陈光中；钟新光；陈婉雯；陈平华；黄振宇 刊期： 2013年第12期
目的 探究女性绝经后取环术采取宫术宁胶棒辅助取环的临床效果,并为患者临床取环积累经验. 方法 选取本站所计划生育科2008年4月-2010年3月收治的70例绝经后接受经宫颈取环的女性,采取常规取环操作,设为对照组;选取2011年4月-2013年3月收治的72例绝经后接受经宫颈取环的妇女,采取宫术宁胶棒辅助取环,设为研究组.记录两组患者取环成功率及取环疼痛情况,并做好对比. 结果 研究组宫颈扩张情况及取环成功率均优于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);研究组取环疼痛程度低于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 绝经后女性采取宫术宁胶棒辅助取环可提高取环成功率,并降低患者疼痛感,临床效果较佳,值得进一步推广.
作者：林喜英 刊期： 2013年第12期
目的 探讨高千伏胸片(HKV)、数字X线成像系统(DR)及高分辨率CT(HRCT)在尘肺病诊断中的应用价值. 方法 选择本院受理的184例疑似尘肺病患者,同时实施HKV、DR及HRCT摄片,将其结果进行比较. 结果 HKV与DR在尘肺病诊断上差异无统计学意义,但DR胸片一级优片率(91.30％)明显高于HKV(63.04％)(P＜0.05).HRCT在尘肺Ⅰ期、尘肺Ⅲ期的诊断率及尘肺并发症的判断方面均高于HKV(P＜0.05). 结论 DR在尘肺病中诊断技术质量优于传统的HKV,HRCT在尘肺病的早期发现、小阴影聚集及尘肺并发症的诊断中具有重要意义.
作者：李颖；肖云龙；肖雄斌；肖友立；罗光明 刊期： 2013年第12期
目的 了解类风湿关节炎患者血脂异常情况及日常生活作息行为,为有针对性开展健康教育,预防由于生活因素引起的血脂异常提供参考依据. 方法 选取住院治疗的类风湿关节炎(RA)患者53人,对其进行问卷调查、体格检查及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测. 结果 RA患者超重比例为37.7％.不能每天吃早餐和睡眠质量差分别为15.1％和37.7％.住院前坚持每天户外活动者为50.9％.有近40％和72％的RA患者能经常摄入新鲜蔬菜和水果,经常摄入奶及其制品的比例为58.5％,但每周摄入1次及以上鱼或海产品的比例较少,为34％.53名RA患者以血清HDL-C异常者检出率高,为32.1％.年龄大于50岁、中度以上疾病活动度及超重都可明显升高血清TG、TC和LDL-C水平;使用激素能降低RA血清HDL-C水平. 结论 RA患者日常生活作息行为尤其饮食习惯存在许多问题,血脂异常检出率较高,指导RA患者科学合理的饮食及日常作息行为,保持适宜体重对预防和降低血脂异常有益.
作者：董幼丹；张晓莉；张新刚；金磊；齐莉；王晓非 刊期： 2013年第12期
目的 了解绵阳市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)/梅毒新发感染及行为变化. 方法 2011年对2010年结合滚雪球抽样法建立的绵阳市MSM研究队列,进行血清学及行为学随访调查,采用广义估计方程进行相关行为变化分析. 结果 共随访调查243人,总随访率62.1％.HIV新发感染率为5.8/100人年,梅毒新发感染率为4.1/100人年,丙肝新发感染率为0.4/100人年.队列2011年与2010年调查相比,近6月性伴数大于1(waldx2=7.586,P =0.005),近6月无保护性男性肛交(waldx2=6.458,P=0.011)、无保护性女性性行为(waldx2=4.241,P=0.039)比例呈下降,近6月性伴主要是男朋友(waldx2=4.491,P=0.034)呈上升趋势;近1年做过HIV检测(waldx2=44.384,P=0.000)、接受过预防性服务(waldx2=8.837,P=0.003),知识信息来源于电视(waldx2=5.380,P=0.020)、互联网(waldx2=6.875,P=0.009)的比例呈上升,来源于医生(waldx2=8.253,P=0.004)、宣传栏(waldx2=4.151,P=0.042)比例呈下降趋势. 结论 绵阳市MSM HIV新发感染率较高,高危行为有所下降,应持续加大干预力度.
作者：王毅；李六林；张光贵；樊静；赵西和；贾蜀光；杨红；姚卫 刊期： 2013年第12期
目的 调查一起小学急性出血性结膜炎暴发疫情,探讨分析危险因素,为有效控制疫情提供科学依据. 方法 收集该起疫情中患病学生的资料,制定个案调查表进行流行病学调查;进行1∶1的病例对照调查,采用二分类Logistic回归法对疫情的危险因素进行分析. 结果 该起急性出血性结膜炎疫情共造成146名学生发病,罹患率为8.4％.引起暴发疫情的致病原为CoxA24.学生是否患病可能与发病前2d内与类似病例有肢体接触、接触其使用过的物品、使用直饮水设备、去过公用的课室上课、家中有其他人罹患等因素有关. 结论 该起疫情为一起急性出血性结膜炎的局部暴发,及时采取积极有效的针对性控制措施,在短期内控制暴发疫情.
作者：叶中文；阮峰；张雪宝；萧松建 刊期： 2013年第12期
目的 了解导致耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的下呼吸道医院感染的危险因素. 方法 对180例金黄色葡萄球菌所致下呼吸道医院感染病例进行回顾性分析,采用病例对照研究和Logistic回归分析方法,筛选MRSA下呼吸道医院感染的独立危险因素. 结果 单因素分析提示年龄、性别、吸烟、住院天数和早期使用β-内酰胺类抗菌药物等可能是MRSA感染的危险因素,多因素Logistic回归分析确定痰培养阳性前的住院时间和使用β-内酰胺类抗菌药物是MRSA所致下呼吸道医院感染的独立危险因素. 结论 合理使用β-内酰胺类抗菌药物,严格掌握住院时间,对防止MRSA引起的下呼吸道医院感染非常重要.
作者：何晓锋；曹晋桂；张虎；王健康；吴镝；刘芳 刊期： 2013年第12期
目的 了解岳阳市岳阳楼区居民对社区卫生服务中心知晓和利用情况,为促进和发展社区卫生服务建设提供依据. 方法 采用横断面研究,自拟调查问卷,对岳阳楼区3 274名居民进行问卷调查. 结果 居民对社区卫生中心知晓率为77.3％;50.9％的居民去就过医.近两周患病就诊地点和住院机构的选择上看,社区卫生服务利用率分别为26.9％和19.8％.多因素分析发现:“距离近”和“对卫生服务中心了解”是居民易于接受社区卫生服务的主要因素.结论 岳阳楼区居民对社区卫生服务知晓率和利用率不高,需通过各种途径提高居民对其的知晓率和信任度.
作者：苏从旭；陈艳芳；张艳；李杏莉 刊期： 2013年第12期
目的 观察腹腔镜和经腹广泛全子宫切除术后对宫颈癌患者生活质量的影响. 方法 选择行腹腔镜广泛全子宫切除术进行治疗的50例宫颈癌患者为观察组,同期进行传统的经腹广泛全子宫切除术治疗的50例宫颈癌患者为对照组,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表对两组术后1个月、术后6个月的生活质量进行评估. 结果 治疗后1个月两组患者生活质量比较,各指标差异均无统计学意义(P＞0.05),而在治疗6个月后观察组在生理、心理、社会关系领域的评分明显高于对照组治疗后6个月的评分,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 腹腔镜广泛全子宫切除术手术创伤小,术后生活质量恢复较快,值得临床推广应用.
作者：段洁；王燕；郎雁；金晶；孙冬岩；张水娟 刊期： 2013年第12期
目的 了解妇幼保健机构注册护士核心胜任能力现状,为护理管理提供相关数据. 方法 2013年3-4月,对湖南省妇幼保健院17个护理单元的在岗注册护士进行整群抽样,由护士长指导注册护士以无记名方式填写调查量表,内容包括基本人口学资料问卷与注册护士核心能力量表.采用Epidata统计软件进行双人数据录入,并使用SPSS16.0统计软件进行分析. 结果 发放问卷382份,回收有效问卷367份,有效回收率为96％;注册护士核心能力量表中,7个维度中得分高的项目为领导能力(28.24±4.36)分,得分低的项目为专业发展(16.32±3.50)分;护士核心能力得分后10位条目中,批判性思维、科研和临床护理是薄弱环节;随着年龄的增加、工作年限的延长、职称的升高,护士核心能力均呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);不同学历护士核心能力差异无统计学意义(F=1.048,P＞0.05). 结论 本院护士核心能力处于较高水平,但护理人员还应该更多的了解有关医疗卫生系统的新动态和专业发展信息,要加强创新思维、教学方法、咨询技巧、护理科研、护理人文知识等在职培训,进一步提高护士核心能力.
作者：罗煜；黄伟 刊期： 2013年第12期
目的 探讨普通外科手术切口感染的危险因素,以采取预防与控制措施,降低感染率. 方法 采取前瞻性监测和回顾性调查的方法,通过设计专门表格,对本院2012年重点科室手术患者进行目标性监测,分析手术切口感染率,病原菌分布及相关危险因素. 结果 4401例手术患者发生切口感染43例,感染率为0.98％.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染率分别为0.22％ 、1.29％和4.15％,差异有统计学意义(P＜0.05);急诊与非急诊手术的切口感染率分别为1.77％和0.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);手术时间＜2h和≥2h的感染率分别为0.67％和1.85％,差异有统计学意义(P＜0.05).共分离出病原菌27株,以革兰阴性菌为主,占70.37％,其中大肠埃希菌12株,占44.44％. 结论 普外科手术切口感染率高,危险因素多,应根据危险因素预防和控制手术切口感染的发生.
作者：李恒；李飞；江山；刘海湘；刘俊；尤世刚 刊期： 2013年第12期
目的 分析江西省伤害监测点居民伤害的流行病学特点,为制定相关政策和措施提供科学依据. 方法 资料来源于江西省3家不同级别伤害监测哨点医院,对2012年1月1日-12月31日首次就诊的伤害病例进行分析.结果 2012年共监测伤害病例7 477例,男女性别比为1.5∶1,伤害发生以45～64岁年龄组人数多(38.2％).伤害发生原因前三位依次为跌倒/坠落(58.8％)、道路交通伤(16.1％)和钝器伤(8.2％);伤害发生部位主要集中在下肢和上肢,占总病例的59.3％;伤害发生地点男性以公路/街道为首(35.0％),女性以家中为首(42.5％);伤害主要发生在休闲活动、驾乘交通工具和有偿工作时;伤害病例主要以非故意伤害(95.5％)、轻度伤害(76.1％)为主. 结论 2012年江西省伤害监测病例男性多于女性,主要伤害原因为跌倒/坠落、道路交通伤和钝器伤,以非故意伤害和轻伤为主.应根据伤害分布特征,对重点人群采取有针对性的干预措施,以降低伤害对居民健康的危害.
作者：颜玮；朱丽萍；陈轶英；吉路；刘杰；何军荣 刊期： 2013年第12期
分析168例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿,予经口内镜下等离子腺样体切除术和等离子扁桃体切除术治疗效果及护理体会.治愈132例,显效26例,有效10例,护理重点是术前做好心理护理和各项准备;术后加强病情观察以及呼吸道护理、疼痛护理、饮食护理、鼻腔护理及康复护理.
作者：刘志红；刘小白；周建波 刊期： 2013年第12期
目的 分析杭州市西湖区学龄前儿童病毒性乙型肝炎血清标志物的分布和流行规律. 方法 选取杭州市西湖区2010-2012年间0～6岁的学龄前儿童2 578例,利用ELISA法检测儿童体血清内HBsAg、anti-HBs、HBeAg、anti-HBe、anti-HBc水平. 结果 HBsAg及anti-HBs的阳性检出率分别为1.12％和57.76％,男性学龄前儿童的HBsAg 的阳性检出率要显著高于女性学龄前儿童,而女性学龄前儿童的anti-HBs的阳性检出率要显著高于男性儿童.2010、2011、2012连续三年的动态监测发现anti-HBs的阳性检出率呈现出逐年上升的趋势,而HBsAg的阳性检出率则呈现出逐年降低的趋势. 结论 定期的对学龄前儿童进行乙型肝炎血清标志物的检测,并及时的对其中的易感人群进行疫苗的补种,这样才能有效的防止乙肝的感染.
作者：朱银洪；罗文熠 刊期： 2013年第12期
目的 观察弓形虫培养上清对胃癌细胞株SGC-7901增殖的影响. 方法 取对数期生长的SGC-7901细胞接种于细胞培养板中,实验组加入相同体积不同数量(1×106、1×107、1×108/ml)弓形虫速殖子培养上清,对照组加入等体积的RPMI-1640培养液,通过显微镜观察培养24 h后细胞形态;计数细胞,绘制生长曲线;MTT法测定培养24、48、72 h后细胞增殖情况;Western blotting检测弓形虫培养上清作用24 h凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达. 结果 经弓形虫速殖子培养上清作用24 h后,胞质中颗粒明显增多,细胞密度有所降低;细胞生长受到抑制,且呈浓度依赖性;经1×106、1×107、1×108/ml弓形虫培养上清作用24、48、72 h均能显著抑制SGC-7901细胞的增殖;作用24 h后,抗凋亡蛋白Bcl-2的表达降低,促凋亡蛋白Bax表达增强. 结论 弓形虫培养上清能抑制胃癌细胞株SGC-7901的增殖.
作者：潘咏梅；徐长根；朱阳泉；姜璐；李浩 刊期： 2013年第12期
目的 了解大连市售常见海产品铅、镉污染状况并进行评价. 方法 对大连市售海鱼、贝类、甲壳类中铅、镉含量进行测定,采用重金属单因子污染指数法进行污染状况评价. 结果 海鱼铅平均含量为0.249 mg/kg,超标率18.9％.贝类铅平均含量为0.262 mg/kg,超标率2.6％.甲壳类镉的平均含量为0.223 mg/kg,超标率为18.8％. 结论 大连市售部分海产品存在不同程度的铅、镉污染.海鱼和贝类存在铅的轻度污染,甲壳类存在镉的中度污染.
作者：宋晓昀；李瑞；张磊；郑晓南；王凡；许莹 刊期： 2013年第12期
目的 了解湖南省居民健康档案的建立使用现况,发现建立使用过程中存在的问题与薄弱环节,促进基本公共卫生服务与医疗卫生服务的无缝对接,为制定合理的卫生政策提供科学依据. 方法 收集2012年所有的“湖南省基本公共卫生服务项目工作实施进度月报表”,摘录居民健康档案相关数据,录入Excel2003电子表格,应用Excel2003、SPSS11.5软件进行统计学分析. 结果 截至2012年底,湖南省累计建立居民健康档案5 215.57万份,健康档案建档率为77.37％,其中4 869.70万份(93.37％)为规范化电子健康档案;城市和农村建档率分别为76.99％、77.47％,女性建档率高于男性,65岁以上老年组和0～6岁儿童组的建档率较高,20～34岁年龄组低;高血压、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者的累计健康档案建档数分别占健康档案总数的7.22％、2.34％、0.34％;2012年每月健康档案建档数呈稳步上升趋势;全省33.21％的健康档案在近一年内有相关服务的动态记录. 结论 全省居民健康档案建立与使用工作发展不平衡,居民健康档案的使用更新比例较低,建议基层医疗机构落实长效合理的健康档案建立、使用管理制度与流程,同时加强跨区域、跨系统的大信息管理联网平台建设,保证基本公共卫生服务与医疗卫生服务的无缝对接,促进居民健康档案的信息更新和使用.
作者：高洁；王勇；廖凯；李颖；唐力；王世清；龙玲 刊期： 2013年第12期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
