谢朝辉；韩少梅；齐保申；徐成丽；斯琴；朱广瑾
目的 探讨新生儿高胆红素血症对肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性的影响. 方法 选择顺义区妇幼保健院新生儿科2011年9- 12月共收治的101例新生儿高胆红素血症患儿,根据胆红素测定值分为高胆Ⅰ组(＜ 256.5 μmol/L),高胆Ⅱ组(256.5～307.8 μmol/L),高胆Ⅲ组(＞307.8μmol/L).监测三组治疗前后的CK-MB值,并进行t检验对比分析. 结果 入院时检测三组之间CK - MB值差异无统计学意义(P＞0.05)；高胆Ⅲ组经治疗后CK-MB值下降的效果显著(P＜0.05). 结论 新生儿高胆红素血症对心肌无明显的损害作用.
作者：赵辉 刊期： 2012年第04期
目的 通过观察80例未经高效抗逆转录病毒治疗(HAART)和11例经HAART的病例,了解HIV-1感染后CD4+T淋巴细胞计数的变化情况和免疫系统损害程度. 方法 采用FACSCalibur流式细胞仪及其配套试剂TriTEST CD4 FITC/CD8PE/CD3 PerCP测定该人群外周血标本并对结果应用SPSS 18.0统计软件进行统计描述和分析. 结果 CD4+T淋巴细胞计数累计≤350/mm3的在24周有26％,在48周有34％,在72周达到42％,在96周时为56％,中位时间为109.76周.HAART治疗组和未治疗组中位生存时间为159.24和60.10周(wilcoxonP=0.015).CD4+T淋巴细胞计数＜350/mm3同＞ 350/mm3比较,中位生存时间为168.0和61.98周,生存曲线比较显示有统计学意义(wilcoxon P=0.000),采用SPSS统计软件的曲线估计功能分析未接受HAART病例CD4检测结果(y1)与初次CD4检测结果(x)、未接受HAART病例CD4检测结果与初次CD4检测结果差值(y2)与初次CD4检测结果(x)的关系,结果如下:y1=0.712x+ 122.240(R2=0.594,P=0.000,N=80),y2=-0.288x+ 122.240(R2=0.139,P=0.000,N=80). 结论 CD4+T淋巴细胞计数水平关系到HIV-1感染后的疾病进程,是评价疾病早期进程的指标之一.
作者：张兵；文岚；姚栋；田斌 刊期： 2012年第04期
目的 探讨双价肾综合征出血热灭活疫苗对狂犬病疫苗免疫效果及一般反应的影响. 方法 研究对象选择300例犬、猫致伤、狂犬病暴露程度Ⅱ级,单纯接种狂犬疫苗者为对照组,选择300例鼠致伤,狂犬病暴露程度Ⅱ级,接种狂犬疫苗,同时接种双价肾综合征出血热灭活疫苗者为观察组,年龄均为16～60岁的健康人群,无性别差异,孕妇除外,每次接种狂犬疫苗前后在一定时间内观察局部及全身反应.两组完成一疗程的免疫后14 d进行狂犬病毒抗体测定.结果 两组抗狂犬病毒抗体阳性率及一般反应差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 双价肾综合征出血热灭活疫苗,对狂犬病疫苗免疫效果及一般反应发生无明显影响.
作者：郭响勇 刊期： 2012年第04期
目的 了解三门峡市7～8岁儿童贫血和龋患状况,为采取针对性干预措施提供依据. 方法 以三门峡市812名7～8岁儿童作为研究对象,用氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白含量,并检测龋患情况. 结果 男女儿童贫血患病率分别为2.99％和3.45％.男女儿童乳龋患率为49.01％,乳龋充填率为12.53％,恒龋患率为6.54％,恒龋充填率为37.08％. 结论 7～8岁儿童贫血率不高,但口腔保健水平较低,应采取相应的干预措施.
作者：郭丽 刊期： 2012年第04期
目的 总结在综合医院建立呼吸治疗专科的实践体会. 方法 通过建立呼吸治疗专科,实现全院呼吸机统一管理,规范呼吸机使用中的各项操作,建立呼吸机消毒流程. 结果 呼吸机维修次数和耗材成本明显减少,呼吸机使用时间、上机人数及成功撤机人数显著增加. 结论 通过规范呼吸机管路的消毒,建科以后未发生一例因使用呼吸机发生的交叉感染和医疗纠纷.
作者：刘艳；周冬梅；韩小彤 刊期： 2012年第04期
目的 探讨如何让0～6岁儿童家长了解更多的疫苗接种知识以提高接种率. 方法 选择2009年2月- 2010年12月来医院门诊接种疫苗的0～6岁儿童,随机抽取2组,观察组(139人)和对照组(130人). 结果 发放预约单后绝大部分家长掌握了疫苗相关知识,有些知识,口头宣教和发放预约单回答正确率差异有统计学意义(P＜0.01).观察组在3月龄～6岁接种疫苗及时率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 在接种门诊发放预约单可以让家长了解更多的疫苗接种知识,能提高疫苗接种及时率.
作者：李永秀 刊期： 2012年第04期
目的 了解南京市夏秋季海产品中副溶血性弧菌(Vibro parahaemolyticus,VP)的污染状况以及分离菌株的毒力与药物敏感性. 方法 自农贸市场与饭店采取海产品样品,参考国标法(GB/T4789 - 2008)对样品进行检测,用科玛嘉弧菌显色培养基进行分离培养,对紫红色菌落进行PCR鉴定,对分离菌株进行神奈川试验与药物敏感试验. 结果 在296份样品中共检出副溶血性弧菌237株,检出率为80.1％,其中冷冻与保鲜海鱼类检出率为96.4％,贝壳类产品检出率为80.8％,鲜活鱼虾类检出率为6.7％,鲜海带类检出率为40.9％,海蜇类检出率为66.7％.VP种属特异性的基因tlh的PCR鉴定与显色培养基的鉴定结果一致；237株VP神奈川试验阳性69株；常用抗生素出现不同程度耐药,完全不耐药的分别为头孢曲松、头孢呋肟、万古霉素、美满霉素、奥复星、麦迪霉素、先锋霉素Ⅴ、丁胺卡那霉素、诺氟沙星、丙氟哌酸、复达欣等. 结论 南京夏秋季海产品中存在严重的副溶血性弧菌污染,分离菌株含毒力占29.1％,对16种抗生素存在不同程度的耐药.显色培养基用于海产品中副溶血性弧菌的快速检测与PCR检测结果一致.
作者：陈永红；李晶；唐雨德；梁洪军；刘玉；魏德江；周东明 刊期： 2012年第04期
目的 对珠海市西部地区2010年9月麻疹疫苗强化免疫的结果进行分析,为降低麻疹发病率和实现2012年消除麻疹行动计划提供对策依据. 方法 通过收集整理珠海市西部地区2010年9月麻疹疫苗强化免疫活动相关报表数据和现场评估等情况,采用流行病学方法进行分析. 结果 珠海市西部地区摸底登记8月龄～4周岁儿童共29 680人,报告接种数为28 751人,报告接种率为96.87％,快速评估调查接种率为96.44％.共报告疑似预防接种异常反应4例,发生率为13.91/10万.强化免疫后的麻疹发病率显著下降. 结论 麻疹疫苗强化免疫是控制和消除麻疹的有效措施,高质量的麻疹疫苗强化免疫能够降低人群麻疹的发病率,今后应进一步提高常规免疫的接种质量,以形成有效的人群免疫屏障,阻断麻疹病毒的传播.
作者：赵泳瑜；黄燕玲 刊期： 2012年第04期
目的 分析自开展传染病报告工作以来沧州市法定传染病的流行变化趋势,探讨当前州市传染病防控形势.方法 采用描述流行病学的方法对1962-2010年沧州市各年代的疫情资料进行分析描述. 结果 总传染病发病率和死亡率均明显下降,2000-2010年年平均发病率和死亡率分别比20世纪60年代下降了73.32％和92.21％；20世纪70年代前发病率呈上升趋势,70年代后下降.死亡率从60年代起呈下降趋势；传染病发病谱发生明显改变. 结论 1962- 2010年沧州市传染病防制工作取得了明显成效,但当前的传染病流行态势提示,沧州市传染病防制面临新老传染病的双重威胁.
作者：庞丽敏；李更生；刘树林；殷海青；邱秀俊；徐岳宗；张旭；张海军 刊期： 2012年第04期
目的 了解越南籍长途卡车司机艾滋病知识、行为现状,为广西边境地区艾滋病预防工作提供科学依据.方法 根据《广西壮族自治区边境地区艾滋病干预项目工作计划》,在广西凭祥市浦寨边境贸易城的三个停车场采用“滚雪球、同伴推动”等方法,对越南籍长途卡车司机进行面对面的问卷调查. 结果 共有407名越南籍长途卡车司机接受调查,其艾滋病知识知晓率为97.28％,但对“蚊虫叮咬是否会传播艾滋病病毒”的回答错误率很高.有20.88％的人承认近一年与暗娼发生过性行为,其中,每次都坚持使用安全套的比例为55.29％,有时使用安全套比例为44.71％. 结论 越南籍长途卡车司机对艾滋病防治知识掌握不全面,有较高的危险性行为,应有针对性的对该人群开展宣传教育和行为干预.
作者：何波；农丽萍；李冰；张建明；钟海东；黄祖斌 刊期： 2012年第04期
目的 探讨儿童脓毒症检测内毒素、C-反应蛋白(CRP)及血培养的诊断价值及临床意义. 方法 检测50例脓毒症患儿及对照组30例无感染征象儿童血内毒素、CRP浓度及血培养. 结果 50例脓毒症患儿血内毒素及CRP浓度增高,较对照组差异有统计学意义,其中革兰阴性菌(G-菌)感染患儿血内毒素增高更明显. 结论 内毒素联合CRP检测可作为鉴别G-菌与革兰阳性菌(G+菌)感染的快速诊断方法之一.
作者：孙东明；董巧丽；杨小巍；许月红 刊期： 2012年第04期
目的 了解湖南省农村学龄儿童意外伤害发生情况及影响因素,为采取有效的干预措施提供科学依据.方法 整群抽取湖南省益阳和怀化的两个乡镇作为研究现场,对现场中6～14岁的学龄儿童开展问卷调查,收集、整理信息后用SPSS1 3.0进行统计分析. 结果 ①学龄儿童平均年龄为(11.85±2.56)岁,男女性别比为0.77∶1,333名儿童中,父母高职业为农民、工人者占69.3％,父母高文化程度为初中及以下者占74.2％,家庭经济状况一般及以下者占76.3％,家里有多个兄弟姐妹者占76.3％,父母均外出打工者占55.9％；②近一年内发生过意外伤害的学龄儿童有247人,占74.2％,发生意外伤害次数3次及以上者有153人,占61.9％,常见的三种意外伤害分别是跌伤(58.3％)、锐器伤(33.0％)和烫烧伤(31.5％),发生意外伤害后,61.4％的学龄儿童没有进行处理或仅自行处理,76.0％的学生并无任何资金花费；③单因素和多因素分析结果表明,父母高文化程度、家庭经济状况、家里兄弟姐妹数和父母外出务工等4个因素对农村学龄儿童意外伤害发生情况的影响具有统计学意义. 结论 湖南省农村学龄儿童意外伤害的发生率处于较高水平,应加强农村基础设施建设,提高安全知识水平,建立好的家庭教育和家庭防护,关注留守儿童,以降低学龄儿童意外伤害的发生率.
作者：查文婷；梁维君；龚萍；殷姿；张新煜 刊期： 2012年第04期
目的 探讨刺五加注射液配合西酞普兰治疗老年期痴呆焦虑症状疗效和安全性. 方法 将120例伴有焦虑症状的老年期痴呆患者随机分成两组,治疗组采用刺五加注射液静脉注射配合西酞普兰口服治疗,对照组采用西酞普兰组口服治疗,用汉密顿焦虑量表HAMA评价抗焦虑疗效,世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQOL)评价患者用药前后生活质量,采用副反应量表(TESS)评价不良反应. 结果 平均起效时间治疗组快于对照组(t=2.4,P＜0.05),在治疗后2、4、6、8周HAMA、WHOQOL总分变化差异均有统计学意义(P＜0.05),但两组治疗总有效率差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 刺五加注射液配合西酞普兰治疗老年痴呆焦虑症状疗效优于单用西酞普兰组.
作者：李新纯；王超英；李庆；石璐 刊期： 2012年第04期
目的 了解重庆市渝北区1951 - 2010年麻疹疫情史况、近年流行特征和人群免疫水平现况,分析近几年流行原因,为制定本地区麻疹消除的策略提供依据. 方法 对重庆市渝北区六十年的麻疹疫情报告资料、三十八年疫苗接种率和近期的人群血清学调查结果进行描述性研究. 结果 38年的麻疹活疫苗使用,疫苗接种率从0上升到85％～98％,60岁以下人群免疫水平(麻疹IgG阳性率)达到92.94％,麻疹发病率由无免疫接种期(1951 - 1972)的593.23/10万降到了2010年的0.58/10万.近8年≤8月和＞15岁的麻疹发病例数占所有病例的一半.8月～3岁的发病例数占1/3. 结论 在本地区调整麻疹控制策略,开展15～29岁人群的麻疹强化免疫,提高麻疹病例的确诊率已势在必行.
作者：任强 刊期： 2012年第04期
听力语言残疾列我国各类残疾之首,其中婴幼儿耳聋发病率呈逐年上升趋势.研究表明,氨基糖甙类抗生素、线粒体基因突变与继发性耳聋密切相关.计划免疫中部分疫苗辅助材料中含少量氨基糖甙类抗生素,为预防“一针致聋”,降低药物性耳聋的发病率,本文就线粒体基因突变继发性耳聋流行病特征、遗传表现及其对儿童预防接种疫苗的选择等研究展开综述.
作者：邓水秋；施洪；李孔雀 刊期： 2012年第04期
目的 探讨工业性氟病的长期影响. 方法 对1994年诊断的8例工业性氟病患者进行临床医学观察,对尿氟、肌酸激酶、骨密度、骨骼X射线等检测指标进行综合分析. 结果 尿氟0.2～1.23 mg/L,肌酸激酶66～142 U/L,均在正常范围.骨密度检查6例正常,2例骨量减少,患者前后骨骼X射线检查无明显改变. 结论 工业性氟病患者脱离岗位后,临床症状将明显缓解,骨骼无活动性病变.
作者：赖燕；袁娟；肖雄斌；肖友立 刊期： 2012年第04期
目的 观察三邻甲苯基磷酸酯(Tri - ortho - creyl phosphate,TOCP)对人成神经瘤SH- SY5Y细胞形态分化的影响,为更全面的了解TOCP的毒性提供依据. 方法 选用人成神经瘤细胞SH- SY5Y为细胞模型,以全反式维甲酸(ATRA)为诱导分化工具药物,在诱导中以及诱导后以不同浓度TOCP作用,动态观察SH-SY5Y细胞形态学变化,台盼蓝拒染法检测死亡细胞百分比. 结果 ATRA对SH-SY5Y细胞作用7d可导致细胞出现长出较长突起的分化特征,在诱导分化过程中及诱导分化后以不同剂量TOCP作用于细胞,各剂量组与对照组相比,无论是突起长度还是分化细胞比例差异均有统计学意义(P＜0.05),其中,0.6mml/L组抑制效果强. 结论 TOCP可抑制SH-SY5Y细胞的分化,并呈现一定时间和剂量依赖关系.
作者：呼丹；李小玲；龙鼎新 刊期： 2012年第04期
目的 了解依地酸钙钠(EDTA)对职业性慢性铅中毒的肾功能影响,为临床安全用药提供参考. 方法 回顾分析本院收治的73例职业性慢性铅中毒患者临床资料,对驱铅治疗前后血铅,肾小球功能中的尿素氮(BUN)、肌酐(CR)、尿酸(UA)和近端肾小管功能中的尿β2微球蛋白(β2- MG)和尿视黄醇结合蛋白(RBP)等结果进行综合分析. 结果 驱铅治疗可使患者近端肾小管功能中尿RBP明显好转(P＜0.05),肾小球功能中UA升高(P＜0.05). 结论 临床常规驱铅治疗安全有效,但不要随意大剂量和长疗程使用,同时做好驱铅治疗期间UA的监测.
作者：许金桂；蒋云生 刊期： 2012年第04期
色氨酸作为人体必需氨基酸之一,参与蛋白质的生物合成和维持机体内环境的稳定,其主要分解代谢产物有5-羟色胺、犬尿氨酸等.色氨酸代谢紊乱与多种临床疾病的发生和发展有密切关系,对色氨酸及其主要代谢产物进行检测,可为相关疾病的诊断治疗、病情监测及发生机制的研究提供依据.本文就色氨酸代谢、生理功能、检测及临床应用作一简要综述.
作者：张将；唐爱国 刊期： 2012年第04期
目的 了解云南与陕西贫困地区初中生的营养知识、态度和行为现状,分析其影响因素,为联合国教科文组织编写营养与食品安全教材提供信息,同时为今后开展中学生营养与食品安全教育干预提供依据. 方法 先采用随机抽样的方法,选取贫困地区两个贫困县云南会泽县与陕西镇安县,然后采用整群抽样的方法,2010年9月对两个贫困县的六所中学1 002名学生进行了营养与食品安全知识-态度-行为的问卷调查. 结果 目标学校的中学生营养与食品安全基础知识较为缺乏,平均得分为(7.51±3.43)分,答题正确率为41.7％±19.0％.态度方面,对接受营养与食品安全教育的态度较好,平均得分为(5.60±1.04)分,积极态度占的比例为80.0％±14.8％.但是营养与食品安全行为需要改善,目标学生的行为受到了多种因素的制约.经t检验和回归分析发现,是否留守(P＜0.05)、年龄(P＜0.05)是学生知识得分的影响因素. 结论 有必要给贫困县的学生开设较为系统的营养与食品安全课程,编写教材.
作者：曾游哲；孙振球；曾芳；赵晓华；胡靖璇；赵利；谢东华 刊期： 2012年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
