苏鸿莲
目的:调查并分析基层医疗机构信息化建设现状.方法:选取笔者所在地区650家基层医疗机构,对电脑终端数量、接受过信息化培训的人员数量、应用系统建设和基层卫生信息化平台建设情况进行调查.结果:社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室电脑终端数量为0的分别占0.00％、0.00％、71.25％,1～5的分别占28.57％、7.78％、24.23％,6～10的分别占据42.86％、7.78％、3.25％,＞10的分别占28.57％、88.89％、1.27％;接受过信息化培训的人员数量为0的分别占28.57％、3.33％、75.41％,1～5的分别占57.14％、73.33％、24.59％,6～15的分别占14.29％、16.67％、0.00％,＞15的分别占0.00％、6.67％、0.00％;社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院中HIS已建、未建、规划中分别占89.69％、0.00％、10.31％,EMR占36.08％、0.00％、63.92％,LIS占1.03％、98.96％、0.00％,PACS占0.00％、100％、0.00％,本地区未建有基层卫生信息化平台,各医疗机构之间业务系统无法互联互通.结论:本地区基层医疗机构信息化建设十分落后,需要加强重视,增加资金投入.
作者：陈美华 刊期： 2017年第09期
目的:探讨无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床护理特点.方法:回顾性分析30例使用无创正压通气治疗COPD患者合并呼吸衰竭的临床资料.结果:通过无创正压通气治疗和精心护理,29例COPD合并呼吸衰竭患者病情得到改善,生命体征平稳,1例患者插管治疗.结论:在COPD合并呼吸衰竭患者的救治中,无创正压通气是救治急性呼吸衰竭的有效机械通气方式.
作者：张红霞；马素兰 刊期： 2017年第09期
成立品管圈,选定“降低脑出血患者外周静脉留置针非计划性拔管率”为活动主题,按照品管圈的四段十步骤开展活动.外周静脉留置针输液作为一种临床给药途径,因使用方法、操作简单,减少对患者穿刺次数、减轻护士工作量等优点被广泛应用[1],但在临床中常因维护不当,出现药物外渗、静脉炎、堵管等问题,造成非计划性拔管.通过改善此类患者留置针的固定方法、夹子的夹毕方法等内容进行改善,对全科护士进行培训,一对一指导,从而大大降低脑出血患者外周静脉留置针非计划性拔管的发生率.
作者：蒋梅；姜笑笑；雷可殷；王秀 刊期： 2017年第09期
多发性脑梗塞是指各种原因所致病理上脑内两个或两个以上的梗塞灶,其临床表现多种多样,且与CT等检查所显示的病灶部位和数目不完全一致.本组540例,男340例,女200例,平均年龄66岁,既往有高血压病史140例,糖尿病30例,风心痛40例,冠心病10例.活动发病140例,静态发病400例,有定位体征500例,无定位体征40例,共计梗塞病灶1270个,其中大病灶370个,小病灶900个,梗塞位于右侧670个,左侧600个,大直径32.5 mm,小直径0.3mm,多为点状或片状,290例治愈,显著进步180例,进步50例,死亡20例.本病特点为多在50岁以上,男性多于女性,多有高血压,动脉硬化,糖尿病,吸烟等.脑血管病的危险因素:有头疼、头晕、肢体麻木、肢体障碍、偏瘫等症状及体征,头质CT扫描可见多发性低密度痛灶,多位于基底节,内囊,丘脑及各脑叶白质及皮质,治疗上可按缺血性脑卒中治疗,预防复发.
作者：桂斌 刊期： 2017年第09期
目的:分析重症监护室老年呼吸衰竭患者血糖水平及血糖波动情况和预后的关系.方法:将本院重症监护室2014年8月1日至2017年7月31日期间收治的60例老年呼吸衰竭患者作为研究对象,根据预后分成死亡组(15例)和生存组(45例),再按照血糖高低分为血糖高值组、中值组以及低值组,分别包括患者20例、23例、17例.对比生存组和死亡组患者的血糖水平、血糖不稳定指数、血糖波动幅度、急性生理与慢性健康评分,血糖高值组、中值组以及低值组除了对比上述指标外,再比较死亡率.结果:生存组血糖水平(9.12±1.35mmol/L)、血糖不稳定指数(120.35±86.54)、血糖波动幅度(0.50±0.08mmol/L)、急性生理与慢性健康评分(22.51±2.26分)低于死亡组,血糖高值组的血糖不稳定指数(271.56±100.54)、血糖波动幅度(0.93±0.15 m mol/L)、急性生理与慢性健康评分(28.65±3.57分)以及死亡率(40.00％)高于其他两组(P＜0.05).结论:重症监护室中老年呼吸衰竭患者的血糖水平越高,波动幅度越大,预后就越差.
作者：何代忠 刊期： 2017年第09期
目的:探究康复护理自我管理干预对慢阻肺患者的肺功能及生活质量的影响.方法:选择我院自2015年1月-2016年1月期间收治的慢阻肺患者50例,将这50例患者随机分为实验组和对照组,对两组患者分别采取不同的护理模式,对照组患者采用常规的康复护理,对于实验组患者在常规康复护理的基础上增加自我管理干预护理,然后就两组患者在肺功能及生活质量方面的不同.结果:实验组患者的肺功能改善情况明显优于对照组,并且实验组患者的生活质量综合评分也高于对照组,并且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于慢阻肺患者采用康复护理自我管理干预模式进行护理能够大大提高患者肺功能的康复情况,改善患者的生活质量,值得在临床医学上推广使用.
作者：陈仓蓉 刊期： 2017年第09期
目的:研究耳郭软骨在鼻整形与鼻再造术中的应用效果.方法:选取我院于2015年5月-2016年10月收治的鼻整形与鼻再造患者100例作为研究对象,随机分成观察组与对照组2组,每组各50例,对照组患者采用硅胶假体进行隆鼻手术,观察组采用自体耳郭软骨进行隆鼻手术,比较两组患者的整形效果以及满意度.结果:观察组患者的满意率78.00％明显高于对照组的64.00％,观察组的整形效果96.00％明显高于对照组的70.00％,P小于0.05.结论:耳郭软骨在鼻整形与鼻再造术中效果好,患者满意度高.
作者：李振刚 刊期： 2017年第09期
目的:探析哮喘急性发作利用普米克令舒氧驱雾化吸入治疗的临床效果.方法:选择2015年6月-2017年6月本院哮喘急性发作患者80例,依据随机原则将全部患者平均分成对照组40例,仅接受常规对症治疗,观察组40例,接受普米克令舒氧驱雾化吸入治疗,比较两组效果.结果:观察组治疗总有效率为95％,对照组77.5％;观察组临床症状改善时间、治疗后肺功能均优于对照组.结论:普米克令舒氧驱雾化吸入治疗哮喘急性发作患者效果明显,值得广泛应用.
作者：胡彧 刊期： 2017年第09期
目的:进一步探索失眠的有效治疗方法,减轻患者痛苦.方法:将74例失眠患者给予火针并配合宁心安神丸内服等方法治疗;记录用药后的症状、实验室检测结果,并随访治疗效果.结果:用药后显效40例,好转23例,无效21例,有效率为85.1％.结论:火针配合宁心安神丸治疗失眠疗效明显,无毒副作用,治疗效果良好.
作者：黄再军；罗朝斗 刊期： 2017年第09期
RNA编辑是一种转录后的基因修饰方式,可实现对单个核苷酸的编辑处理来促使经过转录以后的RNA与标准DNA编码顺序不完全相同.伴随着当前在分子生物学领域研究工作的持续深入,部分新型RNA编辑也逐渐被人们所发现,部分编辑类型的研究还表明了RNA编辑具备有记忆能力.本文就从RNA编辑的机制、功能、生物学意义及研究进展展开讨论.
作者：李香灵 刊期： 2017年第09期
目的:探究盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性.方法:从我院收治的盆腔炎患者中选取200例,随机将她们分为对照组和观察组,每组各100例.对照组采用氧氟沙星治疗方案,观察组采用盐酸左氧氟沙星治疗方案,对比两组治疗效果以及安全性.结果:观察组的治疗总有效率(95.00％)明显高于对照组的治疗总有效率(76.00％);观察组的总不良反应发生率(11.00％)明显低于对照组的总不良反应发生率(25.00％).结论:在盆腔炎患者的临床治疗中采用盐酸左氧氟沙星疗法,不仅能够有效地缓解病情,而且治疗后不良反应发生率较低,作为一种有效的治疗盆腔炎手段,值得在临床应用中推广.
作者：陈明丽 刊期： 2017年第09期
目的:探究肝硬化患者凝血酶原时间与血小板检验的临床价值.方法:在2016年1月至2017年5月选取我科200例肝硬化患者进行统计分析,根据有无出血情况将患者分为研究2组(出血)和研究1组(未见出血),每组实验样本为100例,同期选择100例健康体检者作为参照组,采用全自动血凝仪和全血细胞分析仪对患者的凝血酶原时间与血小板参数进行检验,对比三组研究对象的凝血酶原时间与血小板参数.结果:研究2组患者的凝血酶原时间明显长于研究1组和参照组,参照组的血小板数、血小板平均体积、大血小板压积明显高于研究1组和研究2组,P＜0.05;而参照组血小板分布宽度明显低于研究1组和研究2组,P＜0.05.结论:具有肝硬化疾病的患者,凝血酶原时间会出现异常升高和血小板参数会出现异常变化等现象,临床上检验上述指标可对肝硬化疾病发展情况进行进一步的参考,值得临床深究.
作者：牟绍英 刊期： 2017年第09期
目的:探究椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果.方法:选取我院2016年4月到2017年4月收治的78例患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组使用经伤椎固定进行治疗,观察组使用椎弓根螺钉联合连接棒内固定法进行治疗,对比两组患者疗效.结果:治疗后观察组Cobb角明显优于对照组,在前缘和后缘高度治疗后观察组患者明显优于对照组,具有统计学意义.结论:椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果显著,值得临床推广.
作者：何传宇；苏来曼·热合曼；刘云涛；马良；梁冰；吐尔洪江·阿布都热西提 刊期： 2017年第09期
目的:探析对老年高血压脑出血患者予以综合护理干预的临床效果.方法:选取我院接收的伴有高血压脑出血86例患者为研究资料,依照数字单双号的形式将其分两组,每组43例.予以对照组常规方法护理,在常规护理的基础上,予以试验组综合护理干预,比较观察试验组和对照组患者的临床护理效果.结果:试验组患者的生活质量评分和Barthel评分情况均高于对照组(P＜0.05).结论:对老年高血压脑出血患者实施综合护理干预,其护理效果良好,有助于患者生活质量和生活能力的提升.
作者：李苗苗 刊期： 2017年第09期
在新时代背景下,随着我国经济的快速发展,我姑医疗体系得到了不断壮大,尽管惠民政策对看病难和就医难问题进行了有效解决,但是医疗体系在妇女保健方面还存在很多方面的问题.而在社会成员中妇女是一个重要组成部分,承担着孕育生命的主要责任和使用,这样妇女身体健康不仅与自己的身体健康有很大关系,还对新生儿的健康,以及家庭的幸福有着直接关系.针对这样的现状我们一定要做好妇女保健工作.对妇产科常见的健康问题进行分析.
作者：李金秀 刊期： 2017年第09期
目的:探讨急性心肌梗死并发心律失常的临床护理观察与干预.方法:此次以随机数字表法将2015年1月-2017年3月于我院诊治的息性心肌梗死并发心律不齐的患者60例分组为:对照组用常规护理,观察组用针对性护理;详细记录两组患者护理满意情况,并将所获相关数据作对比分析.结果:观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性心肌梗死并发心律失常患者选择优质护理的效果显著、护理满意度高,值得临床上广泛应用.
作者：刘娥 刊期： 2017年第09期
目的:探讨急性昏迷患者的急诊急救措施,分析如何提高急性昏迷患者的急救成功率.方法:选择我院2014年至2017年收治的97例急性昏迷患者作为本文研究对象,按照是否介入针对性急诊急救措施将97例患者分为两组,对照组患者采用常规急诊急救措施,观察组患者采用针对性急诊急救措施,比较两组患者病因分布及急救成功率.结果:观察组转归或好转患者51例,急救成功率为98.1％(51/52),对照组转归或好转患者37例,急救成功率为82.2％(37/45),两组急救成功率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:积极有效的急诊急救措施能有效提高急性昏迷患者的抢救成功率,本文采用的急诊急救措施能针对患者病因进行有效急救,优化急诊急救流程为抢救患者赢得宝贵时间.
作者：周才旺 刊期： 2017年第09期
财务管理作为医院管理工作的核心部分,其也是确保医院各项经济活动以及医疗活动能够顺利开展的重要保障.随着大数据时代的来临,使得医院的财务管理工作也需要朝着数字化、融合化以及智能化的方向不断进行发展.本文主要就我国财务管理工作的发展现状与存在的问题进行了分析研究,并就大数据视角下我国医院财务管理工作的创新进行了分析研究.
作者：杜雪 刊期： 2017年第09期
目的:探讨透明服帖在胸、腰脊柱后路手术中预防压疮的临床效果.方法:将74例患者通过随机数字表分为凡士林组(A组)37例及透明敷贴组(B组)37例,术前所有患者使用Waterlow压疮危险因素评估表评分,术中分别使用凡士林涂抹及透明敷贴保护,术毕观察即刻、2h、4h、8h、16h、术后1天及术后3天受压皮肤情况,并进行压疮分期评估,比较两组预防术中压疮的效果.结果:A组压疮发生率18.9％,明显高于B组8.1％,差异有统计学意义.结论:透明敷贴能够很好地预防胸、腰椎脊柱后路长时间手术术中压疮的发生率.
作者：董天红；袁其菊 刊期： 2017年第09期
目的:研究老年实性心律不齐临床特点及阐述相关的治疗体会.方法:选取到某医院就诊的200例窦性心律不齐患者,按照随机原则将其分为对照组和观察组各100例,分别采用不同的治疗方法,观察组给予胺碘酮治疗,对照组给予普罗帕酮治疗,分别对其临床的相关表现进行回顾性分析.结果:200例患者中患有非呼吸性窦性心律不齐的比例高,高达95％,多数患者曾患有有冠心病、高血压、脑血管疾病、慢性支气管炎、糖尿病等相关疾病,大多数是诱因为药物作用和情绪因素,采取针对性治疗后病情得到明显的改善,观察组总有效率为97.5％,优于对照组的90.0％ (P＜0.05).结论:老年窦性心率不齐以非呼吸性窦性心律不齐为常见.一旦出现症状,应及时消除诱发病因,治疗基础疾病,胺碘酮能够有效改善患者的临床病症,提高患者生存质量.
作者：孙延华；苏华 刊期： 2017年第09期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
