曾静燕;陈小群
目的:探讨急性心肌梗死患者瑞替普酶静脉溶栓治疗中的临床护理.方法:对30例行瑞替普酶静脉溶栓治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者临床护理进行总结分析.结果:30例患者中26例溶栓成功,再通率86.67%,4例发生血尿、牙龈出血,经治疗均好转.结论:通过对急性ST段抬高急性心梗患者静脉应用瑞替普酶溶栓前后严密观察护理、进行健康指导、采取合理护理措施,可提高急性心梗患者溶栓的安全性及有效性,改善患者的生存质量,值得临床推广应用.
作者:赵雪莲 刊期: 2017年第09期
目的:探讨彩色多普勒和超声造影在肝癌诊断中的应用价值.方法:将2014年2月至2016年12月在我院治疗70例肝实质性肿块患者作为研究对象,均采用彩色多普勒和超声造影进行检查,并与病理结果进行对比,比较两种检查方式在肝癌诊断中的准确性.结果:超声造影诊断原发性肝癌准确率较彩色多普勒超声显著要高(P<0.05),两种诊断方式在肝血管瘤、肝转移癌、肝局灶性结节增生、肝孤立性坏死结节诊断中比较无显著性差异(P>0.05).超声造影诊断肝脏病灶直径10~30mm与<10mm检出率较彩色多普勒超声显著要高(P<0.05).两种诊断方式在病灶直径>30mmm诊断中比较无显著性差异(P>0.05).结论:超声造影相较于彩色多普勒而言具有更高的诊断准确性,并在小病灶诊断中具有优势.
作者:劳诚臣 刊期: 2017年第09期
目的:将风险管理应用在精神科护理中,对精神科护理护理安全提升起到的作用进行探讨,为日后的护理工作提供依据.方法:从我院中选取2016年5月到2017年7月的精神病患者共200例,运用随机数表的方法将对其分成两组,即对照组和研究组各100例,其中,对照组采用常规护理措施,而在观察组中,则在常规护理的基础之上,采用风险管理指导护理.终,对两组患者的护理质量进行对比分析,并分析风险管理对提高精神科护理安全的作用.结果:将观察组的护理记录书写、夜间查房质量、患者护理满意度以及护理质量评分和对照组进行比较,两组之间存在差异,且具有统计学意义(P<0.05).结论:在精神科护理的过程中运用风险管理,明显了精神科护理的安全性和护理质量,具有良好的临床应用价值,值得广泛应用并推广.
作者:宋立枝 刊期: 2017年第09期
尘肺病全称肺尘埃沉着病,发病原因主要是因为机体长期在职业活动中吸入生产性粉尘,粉尘长期潴留在肺内,肺组织发生弥漫性纤维化进而引起全身性疾病.该疾病一旦患病后病程进展不可逆,且目前尚无根治方法,属于一种严重的职业病,对人体伤害极大.本文主要分析了尘肺病的特点,并制定针对性的预防措施,为尘肺病患者疾病进展提供依据.
作者:杨晓云;陈昌万 刊期: 2017年第09期
目的:调查分析基层医院老年患者抗血小板药物应用情况,分析抗血小板药物使用率的影响因素.方法:调查分析2014年至2017年期间的382例有抗血小板药物适应证老年患者的基本资料,并且针对总结相关的抗血小板药物使用情况,使用的方法为现场问卷形式调查.结果:抗血小板药物适应证老年患者例数为382例,分析抗血小板药物总体使用率、抗血小板药物一级预防使用率、抗血小板药物服用率(>70岁)、抗血小板药物服用率(≤70岁)、冠心病组抗血小板药物服用率、无冠心组抗血小板药物服用率分别为:70.16%、63.83%、79.26%、63.30%、79.75%、63.39%.结论:在基层医院抗血小板药物使用的过程中,发现其实质上跟心血管疾病一级预防以及心血管疾病二级预防指南推荐的都需要服用抗血小板药物的相关标准之间存在一定的差距,需要展开一系列有效的管理.
作者:何弥玉 刊期: 2017年第09期
目的:镇静护理在应用呼吸机的儿科患者中的临床效果.方法:选取我院66例应用呼吸机的儿科患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各33例.对照组采用常规护理,观察组采用镇静护理,对比两组患者的护理效果.结果:观察组呼吸机使用时间低于对照组,护理满意度高于对照组,P<0.05.结论:对应用呼吸机的儿科患者进行镇静护理具有良好的效果,能使患者配合检查,提高治愈率,值得在临床推广应用.
作者:陈钰 刊期: 2017年第09期
目的:探究临床护理路径在急性心肌梗死(AMI)行急诊PCI术中的应用价值.方法:将2016年4月~2016年10月我院55例AMI急诊PCI术患者设为对照组,予以常规护理;另于2016年11月~2017年4月收集52例行急诊PCI术的AMI患者为观察组,此阶段采用临床护理路径,分析两组的护理效果.结果:观察组从急诊到导管室时间平均(25.75±3.33)min、住院时间(7.59±1.16)d,均较对照组显著缩短(P<0.05);术后,观察组并发症率7.55%,明显低于对照组19.23%;观察组护理的满意度96.23%,显著优于对照组82.69%.结论:临床护理路径应用于AMI急诊PCI术中,能够有效缩短接诊时间及患者住院时间,且可以减少术后并发症发生,提升护理服务质量.
作者:陈玲;龚德群 刊期: 2017年第09期
心电图是医学检查中为基础的检查,因其操作简便,无创,价格便宜等优点,并且一份心电图的诊断直接影响了临床的治疗,关乎着患者的生命,其在心血管病的诊断中具有不可替代的作用.然而,目前基层卫生医疗机构商不能为患者提供高质量的心电图服务,95%以上的乡镇卫生院、社区医院没心电图诊断能力、大部分基层医院即使有设备心电图诊断能力比较薄弱,大量高、精、尖端专家集中在大医院.我们不能强迫技术好的医生去基础医疗单位工作,也不能只靠给基础医疗单位配置好的设备就能解决问题,毕竟人才与设备的匹配才能实现资源的有效利用,如何使患者在区域内的不同级别医疗机构,享受同质化的心电检查与治疗,是目前医改的重点之一.[1]因此,心电检查迫切需要信息化、数字化,从而将宝贵的心电信息数字化存储,并以网络方式发布,实现心电数据的远程会诊和数据共享.银川市第一人民医院通过互联网将银川市基层医疗机构的心电图检查与诊断实施同质化的管理,在远程基层心电图会诊中心的建设和长效应用中取得了丰富的经验.
作者:余新艳;代勤;甄君 刊期: 2017年第09期
在医院图书馆的发展中,纸质图书是图书馆馆藏资源的重要组成部分,如何提高纸质图书的使用率是每一家医院图书馆都需要考虑的问题.PDCA是常用的质量管理工具,其所强调的循环改善,步步提升的管理理念,被广泛应用.本文通过实证研究,探索PDCA在医院图书馆提升纸质馆藏资源利用率中的应用,并做成效分析.
作者:王乐;潘凌燕;马桂平 刊期: 2017年第09期
目的:分析抗抑郁治疗在老年脑卒中患者神经功能康复过程中的临床效果,有利于采取有效的治疗措施.方法:我院在2015年12月至2017年2月期间收治的所有老年脑卒中并发抑郁患者中进行筛选,从符合要求的患者中随机挑选200例,采取随机分组法平均分为两个治疗小组,治疗组和对照组,各100例.对照组采用常规治疗方法,如降压、利尿、降血耱等.治疗组在常规治疗的基础上,给予氟西汀进行治疗,每天早上口服20 mg,1次| d,疗程持续3个月.对比分析两个治疗小组的神经功能缺损(NIHSS)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果:在治疗后的2周、5周和8周全部患者的NIHSS评分和HAMD评分有明显的下降,而且在同一时间点治疗组评分均比对照组的低.差异显著,具有统计学意义(P<0.05).讨论:针对老年脑卒中患者,抗抑郁治疗能够有效促进神经系统的恢复,提高患者的生活质量,效果显著,值得大力推广应用.
作者:刘旭东 刊期: 2017年第09期
目的:探讨综合护理干预对重症呼吸衰竭患者治疗期间的护理作用.方法:将2016年2月-2017年1月90例重症呼吸衰竭患者作为对象根据随机信封法分组,各有45例.对照纽采用常规护理干预,综合护理组采用综合护理干预.比较两组重症呼吸衰竭治疗效果;治疗依从性评分、环境质量评分、住院时间;干预前后患者肺功能指标;并发症发生率.结果:综合护理组重症呼吸衰竭治疗效果高于对照组,P<0.05;综合护理组治疗依从性评分、环境质量评分、住院时间优于对照组,P<0.05;干预前两组肺功能指标相近,P>0.05;干预后综合护理组肺功能指标优于对照组,P<0.05.综合护理组并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论:综合护理干预对重症呼吸衰竭患者治疗期间的护理效果确切,可改善环境,提高患者依从性,改善肺功能,减少并发症,缩短住院时间.
作者:顾竹香 刊期: 2017年第09期
噻嗪类利尿剂作用于髓袢升支的皮质部位和远曲小管前段,可抑制钠离子、氯离子和水的再吸收,自1957年首个真正用于临床高血压治疗的噻嗪类利尿剂氯噻酮问世以来,利尿剂用于高血压治疗至今已有数十年历史.噻嗪类利尿剂是现有廉价的高血压治疗药物.无论是我国传统的小复方降压制剂如复方降压片、珍菊降压片、藏药降压片和北京降压0号,还是国内外新上市的固定剂量复方制剂,与血管紧张素受体阻断荆、血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻断剂等搭配的几乎都是小剂量噻嗪类利尿剂.这种含有小剂量噻嗪类利尿剂的复方制剂,增效的同时不增加成本,性价比高,不良反应少,且固定剂量复方制剂服用方便,利于提高患者的依从性,提高高血压的控制率.
作者:王芬 刊期: 2017年第09期
目的:观察逍遥散治疗慢性乙型肝炎伴躯体化症状的临床疗效.方法:对60例慢性乙型肝炎伴躯体化症状患者随机分成观察组和对照组,观察组采用中药联合恩替卡韦治疗,对照组仅用恩替卡韦治疗,治疗8周,观察治疗后患者SCL-90总分及躯体化因子评分、肝功能、内分泌激素水平、细胞免疫水平变化的情况;SCL-90总分差值及躯体化因子差值与神经内分泌免疫指标、肝功能、HBV-DNA的相关性.结果:观察组与对照组比较,在SCL-90总分及躯体化因子评分、肝功能、HBV DNA、神经内分泌免疫指标等方面均具有显著性差异,P<0.05.结论:逍遥散治疗慢乙肝伴躯体化症状临床疗效确切,并且躯体化症状的改善有利于抗病毒治疗慢乙肝,其作用机理可能是通过改善慢乙肝患者的躯体化症状,进而调节了神经内分泌激素水平、细胞免疫功能,从而促进了慢乙肝患者的应答.
作者:孙新刚 刊期: 2017年第09期
目的:分析房颤患者行ACP左心耳封堵术预防血栓栓塞的护理方式.方法:将2016年3月到2017年3月于本院实施ACP左心耳封堵术预防血栓栓塞治疗的4例房颤患者作为研究对象,为患者实施ACP左心耳封堵术,并实施全面的护理干预,记录患者的并发症发生率、临床护理满意率,并比较患者治疗前与治疗后的生活质量评分.结果:患者的并发症发生率为3.03%,临床护理满意率为100%.结论:房颤患者实施ACP左心耳封堵术治疗期间,实施优质护理干预,有助于提升患者的临床护理满意率,降低患者并发症发生率,建议在临床护理干预中推广应用.
作者:陈云 刊期: 2017年第09期
目的:探讨急性昏迷患者的急诊急救措施,分析如何提高急性昏迷患者的急救成功率.方法:选择我院2014年至2017年收治的97例急性昏迷患者作为本文研究对象,按照是否介入针对性急诊急救措施将97例患者分为两组,对照组患者采用常规急诊急救措施,观察组患者采用针对性急诊急救措施,比较两组患者病因分布及急救成功率.结果:观察组转归或好转患者51例,急救成功率为98.1%(51/52),对照组转归或好转患者37例,急救成功率为82.2%(37/45),两组急救成功率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:积极有效的急诊急救措施能有效提高急性昏迷患者的抢救成功率,本文采用的急诊急救措施能针对患者病因进行有效急救,优化急诊急救流程为抢救患者赢得宝贵时间.
作者:周才旺 刊期: 2017年第09期
目的:观察人性化护理在产科的应用效果及其临床价值.方法:选取2016年4月-2017年4月笔者所在单位收治的100例产妇作为受试者,根据不同的护理策略分成观察组与对照组,两组各50例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上应用人性化护理.结果:观察组患者的护理质量及护理满意度评分均显著高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).观察组患者疼痛程度较对照组而言,差异有统计学意义(P=0.0345).结论:产科护理中结合人性化护理不仅能显著提高患者护理满意度,在改善患者疼痛程度方面也具有良好效果.
作者:杨美叶 刊期: 2017年第09期
虾青素在渔牧业、食品和药品工业都有着良好的应用前景,其分析检测引起了人们的重视.本实验采用高效液相色谱法对虾青素的含量进行测定.1 虾青素的概述虾青素的结构与性质:虾青素是类胡萝卜素的含氧衍生物,属于酮式类胡萝卜素,全称为3,3'-二羟基-4,4'-二酮基-β,β'-胡萝卜素,化学式为C40H52O4,相对分子质量596.86[1],其结构式如图1所示[2].
作者:陈军强 刊期: 2017年第09期
目的:探究艾滋病患者围手术期的心理护理干预效果.方法:在2016年7月至2017年7月选取所在科室30例艾滋病患者进行分析,采用随机抽签分类法将所有的患者分为参照组和研究组,每组实验样本为15例,参照组开展常规护理干预,研究组开展围手术期心理干预,评估两组患者的满意度、HAMA、HAMD评分以及自我效能评分.结果:相对于参照组,研究组患者的满意度和自我效能评分更高,HAMA、HAMD评分更低,P<0.05.结论:开展围手术期心理护理对艾滋病患者进行干预,患者的满意度较高,HAMA、HAMD评分较低,自我效能评分较高,值得临床深究.
作者:赵黎燚 刊期: 2017年第09期
1 骨痿的病因病机祖国传统医学并无“骨质疏松”这一病名,根据其病因病机和临床表现,发现其与中医的“骨枯”、“骨瘘”、“骨痹”、“骨蚀”等证极为相似,其中定性定位较准确的当属“骨痿”.中医认为原发性骨质疏松症的病因病机主要是肾虚、脾亏与血瘀,同时认识到肝脏在其发病机制中不容忽视的地位.
作者:李德君 刊期: 2017年第09期
目的:探讨低剂量螺旋CT扫描用于儿童肺结核的诊断价值.方法:从病例库调取2014年4月-2016年4月,我院收录的80例儿童肺结核药物患者资料.采用分组法讨论,每组40例,随机分为对照组、观察组;对照组普通CT扫描,观察组采用“低剂量螺旋CT扫描”检查诊断,于6个月后回访调查,对比2组患者的治疗效果,按照痊愈、显效、有效、无效等4个标准,统计患者的功能恢复情况,统计2组患者并发症的发生率.结果:儿童肺结核以低热、盗汗、消瘦、乏力、咳嗽、咳痰、咯血、胸闷等为主要表现,本次患者均采用CT诊断治疗.对照组痊愈显效30例,痊愈显效率75%,观察组痊愈显效39例,痊愈显效率97.5%;观察组并发症8例,发生率20%,对照组并发症1例,发生率2.5%;以低热、咳嗽、咳痰、胸闷等为主要并发症.结论:儿童肺结核会引起多种症状,用药后治疗是临床康复重点,针对性治疗可促进功能恢复、减少并发症,值得推广.
作者:荣嵘 刊期: 2017年第09期