彭茹
现代微创外科领域开创的项目之一就是腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术具有非常远大的发展前景,相对于传统的胆囊切除术而言,腹腔镜胆囊切除术是一项新技术,具有痛苦小、创伤小、住院时间短以及手术后恢复较快等优点.通过对腹腔镜胆囊切除术手术患者进行围手术护理,可以深刻意识到围手术期护理对护理工作人员观察能力以及综合素质的要求.本次对腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理措施进行相对应的总结分析,研究对象为本院收治的,并实施腹腔镜胆囊切除术的200例患者.
作者:王荣 刊期: 2017年第09期
目的:研究不同进口厂家微晶纤维素112吸温情况,提供湿敏感药物选择依据.方法:采用粉末吸湿法测定德国JRS、美国FMC以及台湾明台化工的低水分微晶纤维素112的吸湿曲线、平衡湿度率等,以及在聚乙烯袋包装条件下吸湿性,考察不同厂家微晶纤维素的吸湿速率.结果:台湾明台的微晶纤维素112吸湿曲线以及平衡吸湿率低,在RH57.7%和RH75.3%条件下是德国JRS和美国FMC的一半.聚乙烯袋包装下三个厂家吸湿增重均较慢.结论:台湾明台微晶纤维素112吸湿速率慢,适合湿敏感药物.
作者:吴小涛;周静;张慧;李战;何红艳;余秋阳 刊期: 2017年第09期
目的:探讨筋膜室压力监测结合临床表现在急性骨筋膜综合症诊断中的意义.方法:此次依不同诊断方式将2010年1月-2013年12月于我院诊治的急性骨筋膜综合症患者40例分组为:对照组用临床表现诊断,观察组用筋膜室压力监测+临床表现诊断;详细记录两组患者各项研究数据,并将所获相关数据作对比分析.结果:筋膜室压力监测+临床表现(观察组)诊断急性骨筋膜综合症符合率高于单纯临床表现(对照组)诊断符合率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:筋膜室压力监测+临床表现可有效诊断急性骨筋膜综合症患者,诊断符合率高,可有效避免患者病情误诊,值得临床上广泛用来诊断急性骨筋膜综合症患者.
作者:梁维平;张治堂 刊期: 2017年第09期
目的:对神经外科管道护理风险因素进行分析并对其相应防范对策进行研究.方法:随机抽取2016年1月至2017年1月之间142例我院神经外科患者,根据随机数字表法,分为观察组和对照组各71例,对观察组忠者予以管道风险防范护理,对时照组患者予以常规管道护理,观察并分析管道护理风险因素,提出相应防范对策.结果:能够引发神经外科护理风险的因素主要有三种,分别是神经外科患者自身的原因,医院护理人员的原因和管道的原因.结论:对神经外科患者予以管道风险防范护理,有利于促进患者的恢复,具有临床推广价值.
作者:李双仙;邓惠琼 刊期: 2017年第09期
目的:研究手术治疗严重多发性骨关节创伤临床价值,为相关领域提供借鉴.方法:选取我单位2015年2月-2017年2月收治的92例严重多发性骨关节创伤患者作为研究对象,按照随机性原则将上述92例研究对象分为对照组和观察组两组,其中对照组46例患者,观察组46例患者,对对照组患者采取保守治疗,对观察组患者采取手术治疗.在采取不同的治疗方法后,对对照组和观察组患者的治疗成功率、内脏再出血和并发症等进行比较,以上数据资料无统计学差异.结果:在采取了不同治疗方法进行治疗后,观察组46例患者内脏再出血例数为2例,占总数的4.35%,并发症出现例数为3例,占总数的6.52%,抢救治疗成功率达到100%;对照组46例患者内脏再出血例数为7例,占总数的15.22%,并发症出现例数为12例,占总数的26.09%,抢救治疗成功率为83.53%.上述数据显示,观察组在治疗严重多发性骨关节创伤的临床上治疗成功率、内脏再出血以及患者并发症情况上都明显优于对照组数据,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用手术治疗严重多发性骨关节创伤具有良好的临床价值,值得推广应用和保持研究.
作者:霍建峰 刊期: 2017年第09期
目的:探讨低剂量螺旋CT扫描用于儿童肺结核的诊断价值.方法:从病例库调取2014年4月-2016年4月,我院收录的80例儿童肺结核药物患者资料.采用分组法讨论,每组40例,随机分为对照组、观察组;对照组普通CT扫描,观察组采用“低剂量螺旋CT扫描”检查诊断,于6个月后回访调查,对比2组患者的治疗效果,按照痊愈、显效、有效、无效等4个标准,统计患者的功能恢复情况,统计2组患者并发症的发生率.结果:儿童肺结核以低热、盗汗、消瘦、乏力、咳嗽、咳痰、咯血、胸闷等为主要表现,本次患者均采用CT诊断治疗.对照组痊愈显效30例,痊愈显效率75%,观察组痊愈显效39例,痊愈显效率97.5%;观察组并发症8例,发生率20%,对照组并发症1例,发生率2.5%;以低热、咳嗽、咳痰、胸闷等为主要并发症.结论:儿童肺结核会引起多种症状,用药后治疗是临床康复重点,针对性治疗可促进功能恢复、减少并发症,值得推广.
作者:荣嵘 刊期: 2017年第09期
探讨胃肠道息肉患者行内窥镜治疗的临床疗效.方法:选择我院2016年1月~2017年1月间于我院接受诊治的33例胃肠道息肉患者为研究对象,均采用内窥镜下高频电凝切除术进行治疗,观察患者术后的治疗疗效.绪果:在接受内窥镜治疗后,本次所选的33例患者的胃肠道息肉均一次彻底切除,总计37枚.在术后随访一个月,全部患者的息肉切除部位均完全愈合,且没有出现复发情况.结论:针对胃肠道息肉治疗,可以采用内窥镜下高频电凝切除术来进行治疗,不可以显著提高临床治疗疗效,降低息肉复发率和术后并发症发生率,同时手术创伤小.
作者:吕萍 刊期: 2017年第09期
目的:研究分析纳洛酮应用于一氧化碳中毒急诊抢救中的应用效果.方法:收集我院于2013年1月至2016年12月期间收治的120例-氧化碳中毒患者临床资料作为研究对象,随机分成两组.对照组采取常规急救措施,观察组在常规急救的基础上配合纳洛酮治疗,比较两组患者治疗效果及清醒时间长短.结果:观察组清醒时间为13.55±3.55h,对照组则为5.58±1.95h,同时观察组治疗总有效率为96.67%(58/60),对照组仅为83.33%(50/60),结果显而易见,观察组治疗效果更佳,而对照组昏迷时间明显比观察组更久,比较差异明显.结论:一氧化碳中毒急诊抢救中应用纳洛酮治疗效果理想,能有效提高患者清醒时间,值得临床推荐使用.
作者:王刚 刊期: 2017年第09期
目的:对消化性溃疡患者实施个性化护理干预的临床效果进行比较分析.方法:将本院2014年4月-2014年9月收治的80例消化性溃疡患者作为研究对象,传统组的40例患者采取(常规护理),个性组40例患者采取(常规护理+个性化护理).结果:个性组的治疗总有效率95.3%显著高于传统组的治疗总有效率81.1%,并且个性组患者的护理满意度评分明显优于传统组(P<0.05).结论:将个性化护理运用于消化性溃疡的护理中,能够更好的增强疗效,使得患者对临床护理满意度提升.
作者:张静 刊期: 2017年第09期
目的:探究临床护理路径在急性心肌梗死(AMI)行急诊PCI术中的应用价值.方法:将2016年4月~2016年10月我院55例AMI急诊PCI术患者设为对照组,予以常规护理;另于2016年11月~2017年4月收集52例行急诊PCI术的AMI患者为观察组,此阶段采用临床护理路径,分析两组的护理效果.结果:观察组从急诊到导管室时间平均(25.75±3.33)min、住院时间(7.59±1.16)d,均较对照组显著缩短(P<0.05);术后,观察组并发症率7.55%,明显低于对照组19.23%;观察组护理的满意度96.23%,显著优于对照组82.69%.结论:临床护理路径应用于AMI急诊PCI术中,能够有效缩短接诊时间及患者住院时间,且可以减少术后并发症发生,提升护理服务质量.
作者:陈玲;龚德群 刊期: 2017年第09期
由于现在患有胆道疾病的患者越来越多,近几年来我院对胆道疾病的治疗采取了创伤小,痛苦少,损伤小并发症少的腹腔镜手术.临床资料2014年至2016年我科室一共做了1000例,由于手术方面护理及配合的好,手术均顺利的完成了下面我就讲腹腔镜术中的注意事项发表一下我的看法,以供大家参考.(1)护士应该熟悉掌握腹腔镜器械的操作方法,操作技能,使用原理,维修和保养.(2)手术前应该认真检查手术用品是否准备齐全充分,仪器设备的性能是否良好,以便于保证手术的顺利进行.
作者:魏艳琼;郎丽华 刊期: 2017年第09期
本文在对新时期妇产科护理风险管理现状与原因进行文献综述的基础上,重点从三方面探讨了其优化路径,以期为广大护理人员提供有益参考与借鉴.
作者:刘秀玲 刊期: 2017年第09期
中医“治未病”思想早源于《黄帝内经》.早在《素问·四气调神大论》中就提到:“圣人不治已病治未病”.“治未病”是中医治则学说的基本法则.其含义主要有三层:一是未病先防,强调摄生,预防疾病发生;二是已病早治、既病防变,强调早期诊断和早期治疗,及时控制疾病的发展演变;三是瘥后防复,痊后防止疾病的复发及后遗症.“治未病”思想是具有中医特色的理论,从古至今被广泛应用于各类疾病的预防、诊疗、康复等实践中.尤其在儿科的预防保健方面,《小儿药证直诀》《幼科发挥》传承并发扬了《黄帝内经》《伤寒论》的“治未病”思想,对儿科临床具有巨大的指导意义.“治未病”思想之所以对儿科临床有巨大的指导意义,是与小儿自身的生理病理特点密不可分的.
作者:刘霞 刊期: 2017年第09期
目的:分析产前超声诊断在凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者中的应用价值.方法:将我院2015年1月至2017年1月收治的45例凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者纳入观察组研究对象,另选择同时期收治的52例单纯凶险型前置胎盘患者纳入对照组研究对象,均对其进行产前超声诊断,分析其临床价值.结果:以手术结果为依据,其中凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者的检出率与漏诊率均与单纯凶险型前置胎盘患者具有显著的差异(P<0.05);凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者的多次宫腔操作例数较对照组具有显著的差异(P<0.05);在临床治疗结果指标及随访情况方面,观察组均与对照组具有显著的差异(P<0.05).结论:对凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者进行产前超声诊断,能够对患者进行较为显著的诊断,具有较高的诊断价值,值得临床广泛开展.
作者:林珠 刊期: 2017年第09期
目的:探讨疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床治疗效果.方法:回顾性分析本院于2016年1月至2017年1月期间接收的疤痕子宫足月妊娠产妇544例作为研究对象,其中经阴道成功分娩55例,作为观察组,剩余489例均行剖宫产,作为对照组,观察两组产妇的产时出血量、住院时间、产后并发症及新生儿预后等.结果:观察组产妇平均产时出血量和平均住院时间为均显著低于对照组,P<0.05;观察组产妇产后并发症发生率为3.77%,与对照组14.31%相比明显更低,P<0.05;两组新生儿Apggr评分、体重及湿肺发生情况比较均无明显差异,P>0.05.结论:对疤痕子宫再次妊娠分娩产妇严格掌握适应证,可以实现阴道分娩,利于促使产妇产后尽快恢复,降低产后并发症,研究价值较高.
作者:邹英 刊期: 2017年第09期
闭孔疝是罕见的腹外疝,因其解剖结构特殊,临床早期诊断较为困难.结合我院收治的1例闭孔疝病例,就闭孔疝的诊断和治疗进行探讨,以期临床医师和影像诊断医师提高对本病的认识,早期诊断,合理选择手术治疗,降低并发症,减少死亡率.
作者:张旺利 刊期: 2017年第09期
2017年3月6日8时35分一市中心卫生院防保科接到某小学保健老师电话报告,称该校一(2)班有多例学生出现发热等症状;一市中心卫生院防保人员即到现场调查处置,县疾控中心也到现场指导防控工作,根据患者临床表现、实验室检测结果判定为一起乙型流感爆发疫情,现将调查结果报告如下.
作者:陈和娟;金春燕 刊期: 2017年第09期
目的:对比分析腹腔镜和开腹手术治疗老年急性阑尾炎患者的临床疗效.方法:选取2014年1月~2017年1月收治的158例老年急性阑尾炎患者,根据随机数字表法将其分为两组,给予对照组患者常规开腹手术治疗,给予观察组患者腹腔镜手术治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组患者的临床治疗总有效率为97.47%,高于对照组的65.82%,,P<0.05;观察组患者的平均住院时间、术后排气时间、抗感染时间、功能恢复时间与下床时间均短于对照组,P<0.05,观察组患者的平均手术出血量少于对照组,手术切口总长度短于对照组,P<0.05;观察组患者的并发症发生率为3.80%,低于对照组的22.78%,P<0.05;相对于手术前,两组患者手术后社会功能、活力、总体健康、躯体疼痛、生理职能、生理功能、精神健康、情感职能等各项生活质量评分均在不同程度上提高,并且观察组高于对照组,P<0.05.结论:腹腔镜手术治疗老年急性阑尾炎患者的临床疗效显著,能够促使患者更好更快恢复,值得对其进行广泛推广.
作者:张东 刊期: 2017年第09期
目的:为了对手术室护理当中的细节护理进行研究探讨出一套更佳的应用模式.方法:随机抽取某医院手术室在2015.03和2016.03各收治的80位患者,将其分为对照组和观察组.对照组患者全部采用常规护理,观察组患者则是在常规护理之外又增加了手术室细节护理.之后,对比两组实验患者对不同手术室护理的满意程度和根据焦虑评分表(SAS)得出的评分.结果:经过试验得出,观察组患者对于接受的手术室细节护理的满意程度要高于对照组患者接受的常规护理,同时,对照组患者的焦虑评分表评分要比观察组高,并且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室护理当中运用合适的细节护理能有效地缓和手术室患者在接受手术之前的焦虑、紧张的情绪,提升对手术室护理的满意程度.
作者:王桂英 刊期: 2017年第09期
目的:探讨出院后模块化管理在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)行急诊PCI患者中的应用效果.方法:取2015年-2016年05月医院收治STEMI患者60例,随机数字法分为对照组(n=30)和观察组(n=30).入组患者均采用急诊PCI手术治疗,对照组采用常规方法管理,观察组采用出院后模块化管理,比较2组护理管理效果.结果:观察组护理后对患者进行1年随访,诊断信息、加强患者随访、自我保健、警示标志及药物指导评分,高于对照组(P<0.05).结论:STEMI患者行PCI手术出院后实施模块化管理效果理想,能提高护理质量,值得推广应用.
作者:黄丽丽 刊期: 2017年第09期