鲁耀
目的:研究正畸患者使用西吡氯铵漱口水(CPC)控制菌斑的治疗效果.方法:选取2014年2月至2017年2月收治的正畸治疗并佩戴固定矫治器30天以上的112例患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,对照组患者刷牙后,用生理盐水漱口1min,研究组患者刷牙后用15mlCPC漱口水漱口1min,比较两组患者使用不同漱口水后在不同时间点的Ramfjord指数牙检测菌斑指数(PLI-O)的变化情况.结果:进行治疗前,两组患者的Ramfjord指数牙检测菌斑指数相比无统计学意义(P>0.05);使用不同漱口水治疗后,研究组患者1月、2月、3月的Ramfjord指数牙检测菌斑数均明显低于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对接受正畸治疗并佩指戴固定矫治器30天以上的患者给予西吡氯铵漱口水进行菌斑控制,可以良好地控制菌斑生成,减少牙龈红肿出血、釉质呈白垩色斑块、龋损等症状的出现,对口腔组织的卫生护理及保护作用显著.
作者：郎江蓉；赵如玲；马婷婷；邓丽 刊期： 2017年第10期
目的:研究小切口开胸手术与全胸腔镜治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将我院收治的80例早期非小细胞肺癌患者分为观察组与对照组,每组40例,观察组给予全胸腔镜手术治疗,对照组给予小切口开胸手术治疗,比较两组的临床疗效.结果:观察组术中出血量少于对照组,第1d胸腔引流量少于对照组,住院时间短于对照组,术后分钟通气量(MV)、一秒用力呼气容积(FEV1)水平水平高于对照组,两组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05).结论:全胸腔镜手术(VATS)治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效优于小切口开胸手术,手术效果较佳,术后MV、FEV1水平较高,安全性高.
作者：张永健；金小寅 刊期： 2017年第10期
目的:分析双氯芬酸钠预防ERCP术后急性胰腺炎的疗效.方法:对内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术患者152例进行分组,即对照组70例给予常规治疗;研究组82例在常规治疗基础上结合双氯芬酸钠栓剂治疗,对比两组疗效.结果:研究组并发症发生率(8.5%)低于对照组并发症发生率(12.9%),P<0.05.结论:使用双氯芬酸钠能有效减少ERCP术后急性胰腺炎的发生率,安全性较高,值得在临床上推广与应用.
作者：纳涛；邓刚；孙波 刊期： 2017年第10期
目的:探讨优质护理在小儿白日咳护理中的应用体会.方法:在本科室2017年1月~2017年8月收治的小儿百日咳患者中选择68例作为研究对象,采用随机的方式分为研究组与对照组.对照组实施百日咳常规护理,研究组给予优质护理干预加常规护理,对比两组患儿的痉咳发生次数、痉咳持续时间及憋喘时间.结果:护理后,研究组患儿的患儿的痉咳发生次数,明显优于对照组,(P<0.05)差异存在统计学意义.同时,研究组的痉咳持续时间、憋喘时间均优于对照组(P<0.05)具备统计学意义.结论:在小儿百日咳的护理中,采用优质护理的方式,可有效减少患儿痉咳发生次数,并减少痉咳持续时间和憋喘时间,减轻痛苦,以利于恢复体力和抵抗力,促进早日康复,值得临床推广.
作者：王芳 刊期： 2017年第10期
目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的效果及对胃肠功能作用.方法:从2015年4月至2017年4月期间在本院接受治疗的老年结直肠癌患者中随机选择92例作为研究资料,将其随机分为两组各46例,其中对照组采用传统开腹结直肠癌根治术治疗,观察组采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两组手术指标、术后恢复情况及胃肠功能改善情况.结果:观察组手术时间、术中出血量显著低于对照组,P<0.05;两组淋巴结清扫数量比较无明显差异,P>0.05.观察组患者腹胀持续时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及住院时间与对照组相比均明显更短,P<0.05.观察组胃动素水平和胃泌素水平均显著高于对照组,P<0.05.观察组术后并发症发生率为6.52%,与对照组并发症发生率28.09%比较偏低,P<0.05.结论:对老年结直肠癌患者采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗可获得良好的治疗效果,且可以进一步促进胃肠功能的恢复,加快康复速度,缩短住院时间,值得推广.
作者：潘颖 刊期： 2017年第10期
目的:研究与分析波姆光辅助霉克霜剂治疗外阴皮肤真菌感染的疗效.方法:选取我院收治的100例外阴皮肤真菌感染患者为研究对象,利用电脑随机分为观察组与对照组,各50例.对照组采用霉克霜剂治疗,观察组在此基础上采用波姆光辅助治疗.比较两组临床疗效.结果:两组病原菌主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等,且均为耐药菌属.观察组治疗有效率为98.0%(49/50),与对照组80.0%(40/50)相比显著较高,且P<0.05差异具有统计学意义.结论:波姆光辅助霉克霜剂治疗外阴皮肤真菌感染的疗效非常显著,既能显著改善患者症状,并促使其快速康复,因此值得临床推广应用.
作者：夏传刚；肖文；李很昌 刊期： 2017年第10期
目的:了解临床实习护生与案例模拟教学相结合在客观结构化临床考核中的应用,研究客观结构化临床考核在临床实习技能中的应用与评估.方法:结合国内护理教育现状,分析了各个医学院校利用案例模拟教学平台与客观结构化临床考核相结合,使案例模拟教学平台更好地应用在临床教学和实习中,并使其更加合理化.结果:参与平台应用的所有护生均认为提高了运用护理理论及动手能力,提高了安全风险评估及防范能力,提高了临床观察、评估、综合分析处理问题的能力.结论:案例模拟教学平台是一种客观、有序、有效的考核方法,可以有效地提高护生临床综合素质及能力,值得进一步深入研究探讨.
作者：张娜；郭慧芳 刊期： 2017年第10期
目的:探讨胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效.方法:选取我院2016年01月-2017年8月期间诊治的60例自发性气胸患者作为研究对象,根据临床的不同手术治疗方式将纳入病人分为研究组和对照组各30例,对照组给予常规开胸手术治疗,研究组应用胸腔镜手术治疗,观察对比两组对象手术时间、术后出血量,和术后引流置管时间长、引流量、下床活动时间、住院时长;此外术前及术后2周、4周分别对每位患者进行MVV(大通气量)和FEV1(评价肺功能的重要指标之一,1秒用力呼气容积)测定,分析治疗后变化.结果:研究组手术时间、术后出血量、术后引流置管时间长、引流量、下床活动时间及住院时长均明显优于对照组(P<0.05);研究组患者术后2周MVV、FEV1测定均显著优于对照组(P<0.05).结论:胸腔镜手术创伤小、术中出血量少,术后引流管置管时间短,术后肺功能恢复快,是一种效果良好的自发性气胸治疗方式.
作者：熊辉 刊期： 2017年第10期
痈是一种较难治愈的暴发性重症感染,为了对背痈伴糖尿病病例进行伤口护理,通过动态评估伤口及影响因素,采取创面局部换药和全身综合处理,应用伤口湿性愈合理论,使用新型敷料等手段.临床表明,该方法有良好疗效,对相关病例具有一定指导意义.
作者：童天娇 刊期： 2017年第10期
目的:观察并研究心理护理对子宫肌瘤术后抑郁症患者的影响.方法:选取2016年7月到2017年7月在我院接受子宫肌瘤手术的62位术后抑郁症患者,按随机数字表法进行抽取,设为两组,记为观察组和对照组,每组各有31例.在进行统一手术和用药的基础下,对照组采用常规护理,观察组采用心理护理.分别比较患者治疗效果、术后抑郁状态(生理功能、心理功能、社会功能)及住院时间.结果:经过统计,观察组的治疗效果(96.77%)明显好于对照组(80.65%),P<0.05.术后观察组的抑郁状态明显优于对照组,组间比较差异性显著,P<0.05.并且观察组的住院时间与对照组相比大大缩短,组间比较差异性显著,P<0.05.结论:对子宫肌瘤术后抑郁症患者进行心理护理,加强人文关怀,有助于患者术后恢复以及抑郁症病情的缓解,有效提高生活质量,应在临床大力推广.
作者：金鹿 刊期： 2017年第10期
目前,随着我国社会经济的发展和互联网技术的广泛应用,医疗技术进步的同时,人们对高质量、高水平医疗服务的需求也日益明显,而当前,多数医院的医疗水平仍然无法达到具有需求,在进行远程会诊单额过程,其在医疗领域中的应用逐渐广泛,不断成为社会发展中关注和重视的内容.远程会诊主要是运用远程通讯技术和信息传递技术等实施的远距离医疗服务的内容,对一些乡镇卫生院和县级医院以及偏远地区级医院无法进行有效解决的医疗中的问题,进行与上级医院的远程综合会诊医疗加以合作,对这些难题加以有效解决,同时有效对基层医院诊疗水平加以提升.
作者：孙宝山；王建全；王志芳；谢开华；曾艳萍；邹小广 刊期： 2017年第10期
目的:对口腔修复治疗中应用预成纤维桩或可塑纤维桩的临床效果进行研究分析.方法:选取我院收治的需要进行桩冠修复的患者130例作为本次研究对象,选取时间段为2015年10月至2016年10月,采用回顾式分析法,根据患者应用的桩体的材质进行分组分成对照组(n=60)和纤维桩组(n=70).对照组采用金属铸造桩核进行修复,纤维桩组采用预成或可塑纤维桩联合纳米树脂进行桩核修复,对比两组患者的临床修复效果.结果:纤维桩组患者治疗总有效率为98.57%,治愈率为67.14%,对照组患者治疗总有效率为83.33%,治愈率为36.67%,纤维桩组治疗总有效率和治愈率均明显高于对照组,且差异显著,P<0.05.统计患者对修复效果满意度,纤维桩组达到94.29%,明显高于对照组的65.00%,P<0.05.结论:采用预成纤维桩或可塑纤维桩进行口腔桩核修复,临床治疗效果确切,患者对修复效果满意度更高,应作为首选材料之一进行推广应用.
作者：张勤 刊期： 2017年第10期
医患纠纷频发、医患关系紧张、医患矛盾激化,已成为当前社会中一个亟须解决的问题.目前我国医疗服务领域医患纠纷问题具有如下特征:第一,普遍发生.在全国范围内约有70%的医疗机构在近三年内发生过医患纠纷.第二,增长速度快.在北京等地,医患纠纷案件年增长率甚至超过50%.第三,纠纷强度不断升级.全国约有73.33%的医院出现过患者及其家属殴打、威胁、辱骂医务人员的事件,61.48%的医院发生过患者家属在医院内摆花圈、设灵堂的事件;因医患纠纷引起的暴力犯罪时有发生,仅2009年6月份全国就有5起血腥闹医事件.第四,医疗机构赔偿率高.医疗损害赔偿发生率在80%以上,无责赔偿案件发生率竟达到83.9%.第五,服判息诉少,上访率高.本研究了解青浦区近三年医患纠纷的变化趋势、分布特点、原因、解决途径,找到有效的防范措施和处理办法.
作者：沈文莉；蔡洁洁；张韬；杨军；谢剑 刊期： 2017年第10期
目的:研究对急性胆囊炎患者急诊胆囊切除术后腹腔引流管针对性护理的临床效果.方法:选择我院过去一段时间内收治的急性胆囊炎接受急诊胆囊切除手术治疗的临床患者88例作为研究对象,在将其按照随机数字表法分成两组后,每组44例,分别命名为对照组和观察组.对照组实施常规急诊手术护理;观察组在常规护理基础上,实施腹腔引流管针对性护理.结果:观察组患者对急诊胆囊切除手术后护理服务的满意度为95.5%,高于对照组的79.5%,差异显著(P<0.05);术后出现引流管不良事件者1例,较对照组的6例发生明显减少(P<0.05).结论:急性胆囊炎患者急诊胆囊切除术后腹腔引流管针对性护理的实施,可以缩短腹腔引流管留置时间,减少引流管不良事件,提高护理满意度.
作者：周永双；何俊霞；王立艳；何功巧 刊期： 2017年第10期
目的:探讨护理干预对老年白内障患者心理情绪及并发症的干预效果.方法:选取2016年3月~2017年5月我院收治的134例老年白内障患者作为研究对象,采用随机数字发将其分为对照组与观察组,各67例.对照组使用常规护理干预,在常规护理基础上观察组患者实施心理护理干预,对比两组患者治疗后并发症及心理情绪.结果:观察组67例患者治疗后SDS评分、SAS评分显然低于对照组(t值分别为14.397、16.084,P<0.05).观察组患者术后出现并发症显然低于对照组(X2=6.230,P<0.05).结论:临床中对老年白内障患者采用常规护理基础上实施心理护理,可良好控制术后并发症,并缓解患者不良心理情绪,值得临床推广.
作者：李蕊；雷秀清 刊期： 2017年第10期
目的:回顾性分析采用TTE及DSCT扫描检查的复杂性先天性心脏病病例,研究两种检查方式对复杂性先天性心脏病患者的诊断价值.方法:收集经TTE及DSCT检查的复杂性先天性心脏病患者50例,并与手术结果或心导管造影等金标准对比,统计TTE与DSCT及非心电门控螺旋扫描在对复杂先心病心内及心外大血管畸形诊断符合率并进行配对资料χ2检验.结果:DSCT检查对心内畸形的诊断符合率前者为88.7%,TTE为95.7%,两者联合诊断符合率达到96.5%,两种检查方法间差异具有统计学意义(χ2=4.00,P=0.039),对心外大血管畸形的诊断符合率DSCT为95.9%,TTE为75.6%,两者联合诊断符合率为96.7%,两种检查方法间差异具有统计学意义(χ2=18.58,P=0.00).结论:DSCT对心内畸形的诊断能力低于TTE,对心外大血管畸形的诊断能力优于TTE检查,两者结合可对先心病患者绝大多数畸形做出正确的诊断,可作为复杂先心病患者常规术前检查手段.
作者：王倩；刘家骥 刊期： 2017年第10期
目的:分析鼓膜穿孔损伤的法医学鉴定结果.方法:选择2014年4月~2017年4月所收集的50例鼓膜穿孔损伤患者的资料进行回顾性分析.结果:鼓膜穿孔的位置多在紧张部发生,其次位于松弛部位;中小穿孔居多,形状以不规则、梭形和裂隙状为主,2~3周后可以自行愈合,且不会留下瘢痕.结论:法医学鉴定在鉴定鼓膜穿孔的过程中,需要与慢性中耳炎所致的鼓膜穿孔进行鉴别,为实现自我保护,注意病历资料的收集.
作者：王天才 刊期： 2017年第10期
目的:对酒精性消化溃疡治疗中应用兰索拉唑和抗生素结合的临床效果进行研究.方法:将我院收治的80例酒精性消化溃疡患者随机分为观察组和对照组,各40例.观察组采用兰索拉唑和抗生素进行治疗,对照组采用奥美拉唑和抗生素进行治疗,对比两组患者的临床效果.结果:观察组总体有效率为95%,对照组总体有效率为80%,观察组明显优于对照组,组间差异具有统计学价值(P<0.05);观察组不良事件发生率为5%,对照组为30%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:兰索拉唑和抗生素结合用于酒精性消化溃疡治疗中的临床效果比较显著,能够较短时间内明显改善患者的临床症状,降低不良事件的发生率,应该在临床中加以推广和应用.
作者：鲁耀 刊期： 2017年第10期
本文通过探讨企业职业卫生管理工作中存在的问题,概述了企业职业卫生管理工作的必要性、主要内容、管理现状、主要问题,并给出了相关建议,希望为相关领域及相关人士提供借鉴.
作者：严德才；周兴高；周永忠 刊期： 2017年第10期
目的:分析真菌性鼻窦炎(FRS)治疗中鼻内镜手术联合下鼻道开窗术的应用价值.方法:选取2014年8月~2016年8月期间在我院收治的80例非侵袭性真菌性鼻窦炎(NIFRS)患者,按照所行手术方法的不同将其分为对照组和观察组,对照组行鼻内镜鼻窦手术联合柯陆氏径路手术,观察组行鼻内镜手术联合下鼻道开窗术,比较两组术后半年及1年的临床疗效.结果:术后半年观察组、对照组治疗的总有效率分别为92.5%、90.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05).术后1年观察组与对照组治疗的总有效率分别为92.5%、70.0%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:FRS治疗中鼻内镜手术联合下鼻道开窗术的应用价值较高,疗效确切.
作者：陈永义 刊期： 2017年第10期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
