扬小红；宋江林
目的 探讨中老年体检人群慢性病、指标异常检出情况及分布特征和相关的影响因素. 方法 选取中老年体检者资料9 226份.分析体检者高血压病、糖尿病、肥胖或体重超标、高血脂、心电图异常及脂肪肝的检出率,分析在不同性别年龄体检者慢性病发病及指标异常的发生情况及其构成. 结果 9 226名中老年体检者慢性病及指标异常检出率为74.33％,其中男性体检者检出率为70.24％,女性体检者检出率为78.35％,女性体检者慢性病及指标异常检出率高于男性体检者.45～65岁年龄组检出率为69.51％,65～岁年龄组体检者检出率为79.11％,45～65岁年龄组慢性病及指标异常检出率低于65～岁组.将性别及年龄纳为影响因素对6种慢性病及指标异常进行回归分析,结果显示:性别及年龄因素与6种慢性病及指标异常检出具有相关关系. 结论 中老年居民慢性病发病率较高,老年人是慢性病发病的主要群体,年龄偏大及女性因素能增加慢性病患病风险.
作者：程翠；高敏；叶冬青 刊期： 2011年第09期
目的 观察CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的治愈率、复发率、不良反应及血清IFN-γ浓度,为临床该疗法的应用进一步提供指导依据. 方法 选取重庆市第四人民医院被诊断为尖锐湿疣的94例患者,随机分为实验组和对照组.实验组予以CO2激光切除治疗,术后加用咪喹莫特乳膏治疗8周；对照组单纯予以CO2激光切除疣体.所有患者治疗开始后2、4、5、6个月均予随访,观察比较两组治愈率、总复发率、不良反应及血清IFN-γ浓度,运用统计学方法比较差异. 结果 治疗2个月后两组治愈率、总复发率、血清IFN -γ浓度差异均无统计学意义(P＞0.05)；治疗4、5、6个月后实验组的治愈率、血清IFN -γ浓度均显著高于对照组(P＜0.05),对照组的总复发率显著高于实验组(P＜0.05).对照组无明显不良反应,实验组不良反应主要表现为红斑、水肿、糜烂、灼热、疼痛、瘙痒,无其他严重不良反应.结论 CO2激光切除尖锐湿疣后加用足疗程咪喹莫特乳膏安全、有效,在尖锐湿疣的治疗中值得推广应用.
作者：贾瑜；吴音 刊期： 2011年第09期
目的 了解某造船厂职业危害状况,为制定职业病的预防措施提供依据. 方法 采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素现场监测进行综合评价. 结果 工作场所中一氧化碳、硫化氢、臭氧、二氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、硫酸、糠醇、氨、氟化物、丙酮、酚、二氯甲烷、苯、甲苯、锰及其化合物,锆及其化合物、矽尘、电焊弧光、工频电场等未超过《工作场所有害因素职业接触限值》GBZ2.1、2.2-2007,甲醛、二甲苯、电焊烟尘、砂轮磨尘、其他粉尘、噪声、高温等超过《限值》. 结论 该造船厂职业病危害严重,需要采取行之有效的职业卫生防护措施.
作者：聂云峰；彭仁和；董吉良；何卫红；胡建安 刊期： 2011年第09期
目的 评价95％草胺磷原药的致突变作用. 方法 按照GB/T21793 - 2008《化学品体外哺乳动物细胞基因突变实验方法》进行. 结果 在非代谢活化及肝微粒体酶系S-9代谢活化条件下,95％草胺磷原药实验结果为阴性,阳性对照组突变率显著增加. 结论 95％草胺磷原药对小鼠淋巴瘤L5178Y细胞TK基因无致突变作用.
作者：熊志军；胡雄飞；陆丹 刊期： 2011年第09期
目的 对比分析改良早期预警(MEWS)评分系统与校正MEWS评分预测急性重症胰腺炎患者预后结局的准确性. 方法 选取2008年1月-2011年3月中南大学湘雅医院收治的急性重症胰腺炎患者61例,在医院接诊的同时分别进行MEWS评分和校正MEWS评分.观察患者30d后的预后结局,比较2种评分系统对患者预后的预测差异. 结果 校正改良早期预警评分的预测符合率为91.8％,改良早期预警评分的预测符合率为67.2％,两者差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 相比MEWS评分,校正MEWS评分更能反映急性重症胰腺炎患者的病情危重程度,预测病死率更加精确,建议在医院临床急诊工作中推广使用该方法.
作者：高美华 刊期： 2011年第09期
综述是一种重要的论文形式,既有高度概括又要综合能力.本科生必须要求写毕业论文,参加工作论文写作也非常重要.在大学四年级开设综述写作及论文写作,在任课老师指导下,每个学生写一篇综述,经带教老师修改,使学生写作有长足的进步,为以后论文写作打下良好基础.
作者：李闻文 刊期： 2011年第09期
目的 探讨复方丹参滴丸治疗抗精神病药物对心脏影响疗效情况. 方法 将2010年1月- 2011年1月医院收治的应用抗精神病药物所致心电图改变患者98例随机分为观察组49例(复方丹参滴丸)和对照组49例(ATP 60mg及肌苷),对两组的治疗效果进行对比. 结果 两组的有效率相比差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗2周后心电图即恢复正常者相比差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗第4周心电图恢复正常者相比差异有统计学意义(P＜0.01).两组相比,抗精神病药物的剂量≤600 mg/d时,差异无统计学意义(P＞0.05)；剂量＞600 mg/d时,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 复方丹参滴丸对抗精神病药物所致的缺血性心电图改变疗效显著,且疗效巩固,值得临床推广应用.
作者：姜亦刚 刊期： 2011年第09期
目的 探讨急性梗死突发性猝死患者的护理措施. 方法 对26例急性心肌梗死突发猝死患者实施积极抢救措施并给予细致的护理. 结果 26例抢救成功率96.15％. 结论 积极有效的现场救治及护理,能减少心肌梗死患者并发症的发生,对挽救患者生命,促进患者早日康复具有重要意义.
作者：刘改镯 刊期： 2011年第09期
目的 建立用GC-MS同时检测食品中35种常见农药的方法. 方法 样品中所含农药残留用乙腈一并提取,浓缩近干,经丙酮和二氯甲烷混合液溶解,无水Na2SO4脱水,过Carb/NH2柱、硅镁柱净化,浓缩待测定. 结果 实验结果显示低检出限为0.005～0.05 mg/ L,加标回收率为70.6％～113.5％,RSD为1.5％～7.8％,标准曲线r值均≥0.995. 结论 该方法能够将食品中常见的35种农残在同一色谱及质谱条件下检测,能实现良好的分离,定性定量准确、灵敏、重现性良好,可用于实际样品检测分析.
作者：沈平；潘磊；彭进；谢朝梅；谢燕湘；刘玉萍 刊期： 2011年第09期
目的 研究血小板参数在慢性肝炎肝纤维化分期中的应用价值,探讨一种更简单的预测肝纤维化的指标.方法 选取慢性病毒性肝炎患者210例,行肝组织病理学进行确诊和肝纤维化程度的分级,以全自动血球分析仪检测血小板平均计数、平均血小板体积、血小板分布宽度和血小板压积. 结果 随着肝纤维化的进展,血小板平均计数和血小板压积呈现下降趋势(r＝ -0.838、-0.781,P＜0.01),特别是S4期,血小板平均计数明显降低；平均血小板体积与肝纤维化程度呈正相关关系(r＝0.398,P＜0.01). 结论 动态监测血小板部分参数可作为判断肝纤维化进展的二级预防参考指标,在预示肝纤维化的进程上有一定的指导作用,值得临床的推广应用.
作者：扬秋连；刘军 刊期： 2011年第09期
目的 观察中链脂肪酸( MCFA)对高脂饲料短期和长期喂养的C57BL/6J小鼠血清和肝脏脂蛋白水平的影响. 方法 长期实验将36只C57BL/6J雄性小鼠随机分2％MCFA+高脂组、4％ MCFA+高脂组和4％长链脂肪酸(LCFA)+高脂组3组,喂饲16周.短期实验对36只C57BL/6J雄性小鼠喂饲高脂饲料,随机分2mg/kg MCFA组、4mg/kgMCFA组和4mg/kgLCFA组,灌胃2周.长期和短期实验结束时,测定小鼠体重、体脂肪重和肝脏重,观察小鼠血清和肝脏脂蛋白水平的变化. 结果 长期研究结束时,2％MCFA组小鼠体重、附睾周围脂肪垫重及肝脏重、血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)水平均显著低于LCFA组(P＜0 05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C)及HDL -C/LDL-C比值显著高于LCFA组(P＜0.05).4％ MCFA组小鼠体重、附睾周围脂肪垫重及肝脏重显著低于LCFA组(P＜0 05),肝脏匀浆载脂蛋白A1(ApoA1)水平显著高于LCFA组(P＜0.05).短期研究结束时,低剂量MCFA组肝脏重及肝脏匀浆中载脂蛋白B(ApoB)水平显著低于LCFA组(P＜0.05),血清HDL -C/LDL -C比值显著高于LCFA组(P＜0.05).无论长期还是短期实验,低剂量和高剂量MCFA两组小鼠肝脏匀浆的ApoA1/ApoB比值均显著高于LCFA组(P＜0.05). 结论 MCFA可降低长期高脂饲料喂养的C57BL/6J小鼠体重、体脂肪重、肝脏重及血清甘油三酯浓度,且长期、短期内均可改善小鼠血清和肝脏脂蛋白水平.
作者：刘英华；张永；于晓明；张新胜；徐庆；王觐；杨雪艳；张荣欣；薛长勇 刊期： 2011年第09期
目的 科学评估湖南省产妇住院分娩期间抗菌药物使用情况及存在问题,促进临床合理用药. 方法 采取分层、随机的抽样方法抽取湖南省一级、二级、三级医院共30家,分析该30家医院产科病房2010年11月3日出院的所有产后产妇的抗菌药物使用情况. 结果 住院分娩产妇的抗菌药物使用率为100％,注射给药率为98.91％,平均使用抗菌药物(2.18±1.20)种,联合用药率为61.82％,细菌培养率为8％.抗菌药物费用占总生育医疗费用的12.84％,占西药药品费用的51.42％. 结论 湖南省产妇住院分娩抗菌药物使用存在抗菌药物使用率、注射给药率和联合用药率高,经验用药普遍等不合理现象.
作者：张银华；喻友军；刘美萍；彭桂元 刊期： 2011年第09期
目的 通过测量癌症患者照料者的抑郁症状水平,以了解照料者的心理健康状况,探讨照料者抑郁症状的影响因素,为改善其心理健康状况提供依据. 方法 以流调用抑郁自评CES-D量表为测量工具,采用横断面调查方便抽样的方法,面对面结构化访谈收集调查问卷,对癌症患者家属的主要照料者的抑郁症状进行测量. 结果 癌症患者照料者中抑郁症状的发生率为47.57％.年龄、婚姻状况和照料者的关系对抑郁症状有显著性影响,健康影响是抑郁症状的危险因素,而睡眠时间和心理一致感是抑郁症状的保护性因索. 结论 癌症患者照料者抑郁症状的发生率较高,改善措施应当针对减轻护理工作量建立轮流护理的补偿机制以及增强照料者应对能力等措施.
作者：扬小湜；王烈 刊期： 2011年第09期
目的 通过了解儿童感染幽门螺杆菌后其微量元素水平的变化,为临床合理补充微量元素提供科学依据.方法 检测400例儿童血清中幽门]螺杆菌IgG抗体和IgM抗体,同时应用原子吸收光谱法测量其全血微量元素锌、铁、钙、铜、镁的含量. 结果 小儿hp现症感染率为10.5％,既往感染率为2.0％.Hp感染组儿童全血中铁的水平明显低于未感染组(P＜0.05),而且感染组的铁缺乏率高于未感染组(P＜0.05),而锌、钙、镁、铜水平以及缺乏率在两组之间差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 Hp感染是造成或加重儿童铁缺乏的重要因素；对Hp感染患儿应进行铁元素含量检测,必要时给予补铁治疗,以减少由此引起的铁缺乏对儿童生长发育的影响.
作者：李冬；徐樨巍；宋文琪；罗玲辉 刊期： 2011年第09期
目的 探讨广西农村饮用水水质铁指标的含量分布及其与其它水质指标含量的相关关系,为选择针对性的水质净化措施提供依据. 方法 分别于2010年枯水期(3月)和丰水期(7-8月)对广西107个县(市、区)按比例分层采集不同水源类型和供水方式的农村饮用水水样10 044份,其中集中式供水水样8 690份,分散式供水水样1 354份,依据国家有关标准对水质铁、锰、色度、浑浊度和pH等指标进行检测和评价,并对铁指标超标与其它检测指标超标进行描述性和相关性分析. 结果 10 044份水样中,水质铁指标超标率为3.6996.不同水源类型水质铁指标超标率差异有统计学意义(x2 ＝31.717,P＜0.01),地表水超标率高于地下水；不同供水类型(集中式和分散式)水质铁指标超标率差异无统计学意义(x2＝0.218,P＞0.05)；不同地理区域铁指标超标率桂南＞桂东＞桂西＞桂北＞桂中.分析结果表明,水质铁指标超标与色度、锰、浑浊度指标超标呈现正相关,而与pH指标超标无关联. 结论 广西农村饮用水水质铁指标超标与水质色度、锰和浑浊度指标超标有一定相关关系.
作者：钟格梅；唐振柱；黎勇；黄江平；李裕利 刊期： 2011年第09期
目的 探讨心理干预对糖尿病合并抑郁患者SDS、SAS评分及CRP、Hcy水平的影响. 方法 选择秦皇岛市耀华医院2009年1月-2010年12月收治的糖尿病合并抑郁患者72例,随机分为观察组36例和对照组36例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加强心理干预治疗,比较两组患者的恢复情况. 结果 治疗前,两组患者的抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者的C反应蛋白(CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平均明显升高(P＜0.05),组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者的SDS、SAS评分均明显降低,以观察组改善更为明显,组间差异均有统计学意义(P＜0.05)；而两组患者的CRP、Hcy水平也明显降低,以观察组改善更为明显,组间差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 心理干预治疗可以改善糖尿病合并抑郁患者的抑郁情绪,患者的CRP、Hcy水平与SDS、SAS评分改善情况保持一致,关系密切,应得到临床关注.
作者：王凤兰；姜菏艳；刘海萍 刊期： 2011年第09期
目的 探讨肺癌患者国手术期应用临床护理路径的效果. 方法 100例需要手术治疗的肺癌患者随机分为两组,对照组50例给予常规护理,观察组50例应用临床护理路径进行健康教育.比较两组住院天数、术后并发症发生率、健康教育知识掌握情况以及患者满意度. 结果 观察组住院天数、术后并发症发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组健康教育知识掌握情况、患者满意度均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 临床护理路径在肺癌患者围手术期中的应用可以缩短患者的住院日减少术后并发症,促进患者的康复,同时提高了患者对健康教育知识的掌握以及患者对护理工作的满意度,有利于护患关系和谐发展,值得临床上广泛推广.
作者：方坤；杨春；杨明 刊期： 2011年第09期
目的 观察依达拉奉联合复方麝香注射液治疗急性脑梗死的疗效. 方法 选择2008年1月-2010年12月医院收治的急性脑梗死患者96例,随机分为治疗组和对照组,在治疗前后对患者进行神经功能缺损评分和日常生活能力评价,统计分析不同处理对急性脑梗死疗效的差别. 结果 治疗2周后,治疗组神经功能缺损评分和日常生活能力改善均显著高于对照组(P＜0.05),治疗后两组显效率和总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 依达拉奉联合复方麝香注射液可明显改善急性脑梗死患者神经功能评分和生活能力评分.
作者：李忠杰 刊期： 2011年第09期
目的 调查延安市人民医院抗菌药物的应用现状,为促进抗菌药物的合理应用提供科学依据. 方法 随机抽取2010年1月-2011年1月的500例病例进行分析评价. 结果 该院抗菌药的使用率为61.2％；使用较多的为头孢美唑、头孢硫脒、依替米星、头孢西丁、头孢地嗪、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替唑、拉氧头孢；手术预防用药时机合理率为62.8％；不合理应用抗菌药物主要表现在剂量不当、给药方法不当和无感染指征用药等方面. 结论 该院抗菌药物的使用情况与指导原则有一定差距,应继续加大干预管理力度.
作者：刘瑞；谢晶 刊期： 2011年第09期
目的 探讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效. 方法 选取2009年2月-2010年5月来医院治疗的48例非小细胞肺癌患者,随机分成实验组和对照组,每组24例,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间,术后并发症的发生情况及术后患者疼痛情况,同时对患者进行随访. 结果 对照组手术时间短,术后并发症较多,实验组患者术中出血量少、术后住院时间短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组术后第5d疼痛评分显著高于实验组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌疗效显著,术中出血量少、并发症少,安全、有效,可作为非小细胞肺癌的推荐治疗方法.
作者：赵振兴 刊期： 2011年第09期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
