学术投稿

长期气管切开患者更换套管的护理

朱玲

关键词:气管切开, 更换气管套管, 护理
摘要:总结5例长期气管切开更换气管套管的护理经验,护理重点包括:做好更换套管前的准备和术中配合,加强气道出血的观察和护理、维持有效的气囊压力、妥善固定,预防移位;做好预防切口感染的护理.5例患者中有一例气道狭窄,气管切开处置入4.5号气管插管,通气良好;一例患者其中一次换管过程大出血,其余换管过程顺利.
大家健康(上旬版)杂志相关文献
  • 小儿EB病毒感染相关疾病的研究进展

    小儿EB病毒感染相关疾病在临床症状上表现多样,常见的包括传染性单核细胞增多症、EBV感染、慢性活动性EB感染等,且具有进展快、发病急的特点.与此同时,对患者会造成血液系统、肝功能及多器官的损伤,具有预后差,患者死亡率高的弊端,受到了患者及家属的高度重视.除此之外,随着我国医疗水平的进步,在新的研究中发现更多疾病均与EB病毒感染相关,因此,做好预防,加强防治结合具有重要意义.

    作者:丁善文 刊期: 2017年第12期

  • 特发性醛固酮增多症的手术治疗效果探究

    目的:探讨特发性醛固酮增多症的手术治疗效果.方法:选取我院2012年5月至2016年5月接诊的特发性醛固酮增多症患者24例,所有患者均进行手术治疗.结果:术后对患者进行随访1~2年,其中有7例患者半年内复发,有5例患者1年内复发,无复发12例.半年内复发的患者均进行结节切除术,1年内复发的患者有1例为次全切除,4例为结节切除.未复发的患者中有4例为全切除,8例为次全切除,可见复发与手术方式有关.结论:特发性醛固酮增多症的患者的手术治疗能够减少病情复发或推迟复发的时间,在足够药物治疗的同时,密切观察,若药物剂量使用打,可进行手术探查,进行单侧全切除手术.

    作者:李仙 刊期: 2017年第12期

  • 抗生素对老年人肠道黏膜利用菌的影响

    目的:本研究拟探讨抗生素使用对具有肠黏蛋白利用功能的益生菌的影响.方法:利用荧光定量PCR测定23名因非消化道因素予抗感染治疗的老年受试者粪便菌群中肠黏蛋白利用菌的变化.结果:与治疗前比较,抗生素治疗后23例老人粪标本中的A.muciniphila减少(P<0.05)、A.colihominis、P.russelli显著减少(P<0.01),M.formatexigens无明显变化(P>0.05).结论:抗生素使用时,肠道黏蛋白利用益生菌的减少可能是肠道功能紊乱的主要原因.

    作者:狄文娟;徐伟;刘艳;周逸婵 刊期: 2017年第12期

  • 肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的护理

    在积极预防和治疗并发症的同时,采取积极有效的护理措施,包括从身体,心理及人文关怀上给予关心和指导,可提高肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者的生存率并改善他们的生活质量.

    作者:郭艳秀;于君 刊期: 2017年第12期

  • 两种不同止血方式对凶险性前置胎盘患者剖宫产术中出血及预后的影响分析

    目的:分析两种不同止血方式对凶险性前置胎盘患者剖宫产术中出血即预后的影响.方法:采用随机分组的方式将2015年9月至2017年9月我院收治的凶险性前置胎盘患者100例分为观察组和对照组,每组50例,其中给予对照组B-Lynch缝合+子宫下段纱布填塞,给予观察组子宫动脉下行支结扎术+子宫下段压迫缩窄缝合术,将两组患者的临床各项指标进行比较分析.结果:与对照组相比,观察组的手术时间、术中出血量、子宫切除率、术后24h出血量、住院时间、术后应用卡前列素氨丁三醇剂量显著较低,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:针对凶险性前置胎盘患者给予子宫动脉下行支结扎术+子宫下段压迫缩窄缝合术,相比子宫下段纱布填塞,不仅能缩短手术时间与住院时间,降低术中与术后出血量,还能减少术后卡前列素氨丁三醇的应用剂量,降低产妇子宫切除率,临床上推广很有价值.

    作者:罗付玲 刊期: 2017年第12期

  • 应用心理护理干预改善晚期肿瘤患者心理状态

    目的:主要分析和探究心理护理干预对晚期肿瘤患者心理状态的影响.方法:选取本院的110例晚期肿瘤患者,通过随机分配原则进行两组分类经,分成观察组和对照组,各55例,观察组主要采用心理护理服务,对照组主要采用常规护理服务,通过对比两组焦虑(SAS)评分,抑郁(SDS)评分.结果:观察组接受心理护理后,其SAS评分,SDS评分,均明显优于对照组,差异均具有统计学意义,P<0.05.结论:应用心理护理晚期肿瘤患者能够改善患者的心理状态,提高患者的生活质量,具有重要的临床价值.

    作者:张晓园 刊期: 2017年第12期

  • 60例中药治疗溃疡性结肠炎疗效观察

    目的:用中药口服兼青黛散保留灌肠的方法 ,治疗贵疡性结肠炎60例,疗效较好,不仅症状消夫,肠道溃疡亦完全恢复.并探索了溃疡性结肠炎杭大肠抗体的检测,取得初步成果.方法:慢性非特异性溃疡性结肠炎(以下简称溃疡性结肠炎),是一种疗效不显著又易于复发的消化道疾病之一.自2013年1月至2016年12月,以结肠炎诊断入院的227例中,结合病史及多方详细检查.结果:后确诊为溃疡性结肠炎患者60例,经中药治疗,效果较为满意.

    作者:李德军 刊期: 2017年第12期

  • 品管圈在提高COPD患者吸入剂正确使用率中的应用

    目的:对COPD患者应用品管圈活动后是否能够提高吸入剂使用依从性进行评价.方法:将2015年3月至2016年3月期间收治的125例COPD患者纳入研究,通过组圈、组织圈员进行头脑风暴,对COPD患者使用吸入剂依从性低的原因进行全面的分析,并按照品管圈活动步骤进行实施,对比品管圈开展前、后患者使用吸入剂的具体情况.结果:品管圈活动实施后,品管圈成员的各项活动能力水平明显提升,评分前后对比统计学存在差异(P<0.05);同时,品管圈活动实施前后,患者使用吸入剂的依从性明显提升(P<0.05).结论:完善的品管圈活动措施能够有效提高COPD患者使用吸入剂的依从性.

    作者:王文毓;张月蓉 刊期: 2017年第12期

  • 循证护理在血管外科介入术中的应用疗效观察

    目的:探究循证护理在血管外科介入术中的应用疗效.方法:随机选择在2016年1月至12月期间,我医院血管外科收治90例需要进行介入手术的患者,并通过随机分组的方式将所有患者分为实验组和对照组,对照组患者通过常规的护理方式进行,实验组患者通过循证护理的方法进行,在实验组和对照组患者进行一段时间的护理之后,对两组患者的护理效果进行比较.结果:实验组和对照组患者在进行治疗之后,实验组患者的住院时间和卧床时间明显优于对照组,实验结果具有统计学意义(P<0.05).结论:对于血管外科需要使用介入术的患者来说,通过循证护理的方式能够明显提高患者的治疗效果,对患者的临床治疗具有非常重要的意义和价值.

    作者:董素敏 刊期: 2017年第12期

  • 侧卧位B超引导下微创经皮肾镜碎石取石术的手术护理

    随着微创外科的发展 ,微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)以其出血少、创口小、术后恢复快等特点被广泛应用于临床[1-2 ].俯卧位也已成为国内大多数医院行 MPCNL 术所选体位[3] ,但在临床实践中发现俯卧位存在病人舒适度低、极易造成呼吸循环系统并发症、给麻醉监测管理及术中抢救带来困难等一些不利因素 ,尤其是老年病人[4].自2012 年11 月-2017 年4 月我院采用侧卧位B 超引导下微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石共106 例 ,术后效果良好 ,现将手术配合要点介绍如下.

    作者:徐肖肖;罗娜;陈丽娜;蒋聿瑛;汪丽君 刊期: 2017年第12期

  • 子宫异常出血使用子宫内膜活检病理诊断的临床诊断观察

    目的:研究分析对子宫异常出血患者采用子宫内膜活检病理诊断的临床价值.方法:选取我院2014年12月~2016年12月接收的92例子宫异常出血患者,所有患者均实施子宫内膜活检病理进行诊断,对其临床资料进行回顾性分析和总结.结果:通过统计数据并分析,共92例子宫异常出血患者,在接受诊断后,其器质性病变患者共有29例,所占比为(31.52%),其中子宫内膜息肉患者共有8(27.59%)例,子宫内膜炎患者共有16(55.17%)例,宫体腺瘤患者共有3(10.34%)例,流产后遗症患者共有2(6.89%)例.结论:对子宫异常出血患者的临床诊断过程中,积极采用子宫内膜活检病理诊断模式,能够对临床诊断过程提供重要的参考依据,具有十分显著的应用价值,值得在临床中进行推广.

    作者:李志坚 刊期: 2017年第12期

  • 普胸手术后全身炎症反应综合征与血小板 、C-反应蛋白的相关性研究

    目的:分析普胸手术后全身炎症反应综合征(SIRS)与血小板(PLT)、C-反应蛋白(CRP)的关系,探讨SIRS可能的发病机制.方法:回顾性分析我院胸外科2015年2月至2017年6月期间手术后的普通患者127例,根据有无SIRS,分为SIRS组(85例),非SIRS组(42例).比较两组之间的一般临床资料和PLT、CRP、血糖、心肌酶及肝肾功等实验室指标.结果:SIRS与CRP呈正相关,与PLT呈负相关.结论 PLT、CRP与SIRS密切相关,SIRS越严重的患者PLT水平越低,CRP水平越高,PLT、CRP可能会成为预测SIRS严重程度的实验室指标,对于判断SIRS的发生、发展可能具有一定的临床价值.

    作者:付强;张庆广 刊期: 2017年第12期

  • 伤科接骨片治疗急性踝关节扭伤的疗效及药物的作用机制

    目的:观察伤科接骨片治疗急性踝关节扭伤的临床疗效,分析其间药物作用机制.方法:随机选取2016年1月~2017年4月我院收治的急性踝关节扭伤患者47例进行对比实验.给予对照组双氯芬钠胶囊治疗,给予实验组患者伤科接骨片治疗.对比两组患者临床疗效.结果:实验组患者总有效率为95.7%,对照组患者治疗总有效率为70.8%(P<0.05);实验组患者不良反应发生率相较对照组更低,其差异不明显(P>0.05).结论:伤科接骨片治疗急性踝关节扭伤其临床疗效佳且用药风险低,值得临床推广.

    作者:赵永忠 刊期: 2017年第12期

  • 康艾联合多西他赛治疗激素抵抗性膀胱癌的住院期间护理体会

    目的:研究康艾联合多西他赛治疗激素抵抗性膀胱癌的住院期间护理工作,总结相关护理体会.方法:选择我医院泌尿外科于2016年1月-2017年10月收治的24例激素抵抗性膀胱癌患者作为研究对象,对患者采取康艾和多西他赛联合治疗,在患者住院期间对其使用我医院的针对性护理.在进行护理工作后,对患者的化疗完成率、住院时间、患者满意度以及健康知识掌握程度进行观察总结.结果:在采取我医院的针对性护理方法后,患者的化疗完成率较高,仅有1例患者遵医嘱和依从性较差.同时,患者的住院时间、患者满意程度和健康知识掌握程度均表现良好.结论:采取针对性的护理干预方法能够对膀胱癌患者的治疗产生积极意义,值得推广研究.

    作者:陈婷婷 刊期: 2017年第12期

  • 湿润烧伤膏联合莫匹罗星治疗烧伤残余创面的疗效观察

    目的:探讨湿润烧伤膏联合莫匹罗星治疗烧伤残余创面的临床疗效.方法:选取我院2012年6月至2015年9月收治的65例烧伤残余创面患者临床资料,随机分为研究组(n=35)与参照组(n=30),参照组给予单纯莫匹罗星治疗,研究组给予湿润烧伤膏联合莫匹罗星治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗2周后,研究组创面愈合率(83.14±0.77)% 显著高于参照组(P<0.05);研究组治疗第3d、7d、14d的VAS评分均显著高于参照组(P<0.05).结论:湿润烧伤膏联合莫匹罗星治疗烧伤残余创面可有效缩短创面愈合时间,减轻疼痛感,临床疗效良好.

    作者:杨文举 刊期: 2017年第12期

  • 中西医结合治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床观察

    目的:探讨对脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎中西医联合治疗效果.方法:选择60例脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者分为对照组(n=30)与观察组(n=30),对照组患者接受常规西医治疗,观察组患者接受中西医治疗,对比疗效差异.结果:在相同治疗时间后,观察组的治疗效率明显高出对照组,且观察组患者治疗后的转阴率也优于对照组,经检验,有统计学意义(P<0.05).讨论:对脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎治疗时,采用中西医治疗疗效显著.

    作者:黄镇;张建军 刊期: 2017年第12期

  • 50例慢性酒精中毒患者的头颅CT与临床

    目的:探讨慢性酒精中毒性精神病颅脑C T改变与临床关系.方法:对我院2014年1月至2016年1月收治的50例慢性酒精中毒患者进行头颅CT检查与分析.结果:50例患者中CT表现异常36例(72%),均为不同程度的脑萎缩,其中轻度10例(28%),中度及以上26例(72%).脑组织改变与饮酒年限、饮酒量大小,首次住院戒酒年龄密切相关.结论:慢性酒精中毒导致大脑损害是多种因素相互作用的结果,头颅CT检查能够及时发现脑组织的改变,对临床用药有一定的指导作用.

    作者:尹继;袁平;郑猛;杨茜 刊期: 2017年第12期

  • 团队干预在乙肝e抗原阳性产妇母乳喂养中的应用

    目的:研究团队干预在乙肝e抗原阳性母亲所生婴儿的母乳及婴儿全程接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后的免疫效果.方法:选取本市2014年4月至2016年7月的在我院分娩的乙肝e抗原阳性产妇100名.100例婴儿均在出生后、出生后1个月以及6个月分别注射10μg国产乙肝疫苗进行主动免疫,同时均注射乙肝免疫球蛋白进行被动免疫.根据是否采取团队干预(即以团队形式对孕妇进行宣传教育干预),将100例患者分为两组,其中干预组50例,非干预组50例.分别统计两组母乳喂养比例,并检测各组婴儿出生和1岁时的乙肝表面抗原、e抗原以及乙肝表面抗体、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体等.结果:对照组中,团队干预将母乳喂养率由12%(6/50)提高到54%(27/50).刚出生时对照组与干预组的乙肝表面抗原及e抗原检测均为阴性,无差异.HBsAb以及HBeAb在两组中并无显著差异.而1岁时对照组HBcAb阳性率为52.0%,干预组为16.0%,组间差异显著.结论:经过主动免疫和被动联合免疫后,母乳喂养是安全的.团队干预后,母乳喂养接受度显著提高,并且母乳喂养对HBcAb抗体转阴率显著提高.

    作者:顾巧云;唐小梅;洪晨;时沪兴 刊期: 2017年第12期

  • 乌头汤治疗寒湿性腰椎间盘突出症的临床观察

    目的:乌头汤具有散寒祛湿,行气止痛功效.腰椎间盘突出症中医认为该病病机主要是寒湿阻络,气滞血瘀,经络不通,气血、经络与脏腑功能失调而致腰腿疼痛.选取2016年6月-2017年6月本院100例腰椎间盘突出症患者,以祛寒除湿法治疗腰椎间盘突出症患者,结果疗效颇佳.

    作者:史加全;宋全明 刊期: 2017年第12期

  • 中医护理在骨科的应用现状与思考

    目的:探讨中医护理在骨科治疗中的应用.方法:随机选择2016年1月至2017年4月在我院接受治疗200例骨科患者,将其分为研究组与对照组进行研究.研究组患者给予中医护理,对照组患者给予常规护理,对比两组患者终的护理结果.结果:研究组护理满意程度为97%,对照组护理满意程度为75%,在并发症发生率上,研究组(8%)明显低于对照组(26%),两组对比差异显著(P<0.05),存在统计学意义.结论:中医护理在骨科治疗中的应用,能够有效降低护患纠纷率,对患者的康复具有积极的意义,在临床中应大力推广使用.

    作者:常青;肖遥 刊期: 2017年第12期

大家健康(上旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社