尹继；袁平；郑猛；杨茜
目的:观察不同手术方式治疗急性胃穿孔的临床疗效,探讨其临床应用价值.方法:选取我院普外科自2011年6月至2016年5月收治的143例急性胃穿孔患者,采取随机分组其中观察组72例,对照组71例,观察组采取单纯修补术进行治疗,对照组采取胃大部分切除术进行治疗,观察比较两组患者的总体治疗有效率和临床相关指标.结果:经治疗观察组在手术时间、住院天数、手术出血量和肠胃功能恢复时间上均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总体治疗有效率为97.22％,高于对照组的84.51％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:单纯修补术和胃大部分切除术对于急性胃穿孔的治疗均有一定的临床效果,但单纯修补术的临床效果更好,负面作用少,值得临床应用加以推广.
作者：王小雄；姚健魁；王红英 刊期： 2017年第12期
目的:分析妊娠合并甲亢患者的临床治疗方法与应用价值.方法:将2016年4月到2017年4月于本院接受治疗的58例妊娠合并甲亢患者视为分析对象,将患者随机纳入治疗组与参照组(n=29).参照组确诊后未实施相应药物治疗,治疗组应用丙基硫氧嘧啶口服治疗,比较两组患者的血清激素变化水平及妊娠结局.结果:治疗后治疗组产妇的各项血清指标改善情况比较理想,与参照组产妇血清指标比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).治疗组产妇妊娠不良结局发生率为3.45％,参照组产妇妊娠不良结局发生率为17.24％,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期合并甲亢患者应用丙基硫氧嘧啶口服治疗,能够显著改善产妇的血清指标,降低妊娠不良结局发生率,保证母婴健康.
作者：王虹；张人丹 刊期： 2017年第12期
目的:分析2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖、血脂检测的关系.方法:选择2型糖尿病患者,共计30例(研究组),2016年2月～2017年1月是此次研究的时间段落,并选择同期健康体检者(30名)作为对照组,对所有实验人员的HbAlc、FPG、TCH、TG、HDL-C和LDL-C指标情况予以检测,并比较组间实验人员的上述指标数据.结果:研究组与对照组之间的HbAlc、FPG、TCH、TG、HDL-C和LDL-C指标数据均存在较大差异性统计学意义,且除去研究组的HDL-C数据较低之外,其余数据都相对更高,P值均小于0.05.结论:2型糖尿病患者的HbAlc水平和FPG、血脂指标都存有一定的关联性,在临床治疗中,应该对HbAlc水平予以良好控制,以便提高患者的临床治疗效果.
作者：范宏财 刊期： 2017年第12期
目的:对中西医结合治疗中年急性脑梗塞的效果进行探讨.方法:选择我院2016年7月至2017年6月收治急性脑梗死患者100例,随机划分为对照组和观察组,每组包括50例.对照组接受西医治疗,观察组在此基础上接受中医治疗,进行两组治疗有效率的对比.结果:相对于对照组,观察组治疗有效率更高(P<0.05).结论:在急性脑梗塞患者中应用中西医结合疗法效果显著,能够使患者临床症状得到有效改善,值得进行广泛推广.
作者：王礼彪 刊期： 2017年第12期
心理测验是人员测评的重要组成部分,有助于更好的提升人员测评效果,因而必须提升心理测验水平,培养优秀的心理测评人才,并不断优化心理测验的设计和运用.本文结合心理测试在人员测评教学过程中的利用现状,确定心理测验的价值,从而提出心理测验在人员测评教学中的应用建议,对于相关的研究提供理论基础.
作者：田方 刊期： 2017年第12期
目的:对妊娠合并先天性心脏病伴肺动脉高压的临床资料进行分析并且总结相应的护理护理对策.方法:选取2014年8月-2016年12月我院收治的50例妊娠合并先天性心脏病伴有肺动脉高压的患者,将其根据病情的轻重缓急分为轻度组(30例),中度组(10例)和重度组(10例).结果:轻度组中足月分娩的有28例,早产的有1例,发生难免流产的1例;对于中度组的产妇足月分娩的有7例,有3例属于早产;重度组中足月分娩的有7例,有2例发生了流产,1例属于医源性流产.结论:对妊娠合并先天性心脏病伴有肺动脉高压的患者而言,肺动脉高压越高,孕妇的结局就比较差,导致了围产儿的结局也会变差,因此对其选择手术终止妊娠,并且对其护理措施不断的加强是好的分娩方式.
作者：吴清淑 刊期： 2017年第12期
目的:探索区域组长管理下实行专科小组制在消毒供应中心质量持续改进中的作用与效果.方法:从2016年12月开始,我院消毒供应室在区域组长负责制的基础上,运用项目管理方法,将科室13名护理人员成立了三个专业小组,分别是硬式内镜专业组、普通器械组、五官器械组.结果:专项小组设立并实施后,质量控制、临床科室满意度、教学、设备管理等方面的管理效果均明显优于实施项目管理之前.结论:多种模式结合管理,是提高消毒供应中心管理水平的有效途径.
作者：翁昌芳；张亚梅 刊期： 2017年第12期
目的:研究分析替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的疗效.方法:于2014年5月～2017年5月,随机选取135例我院门诊接收的老年慢性浅表性胃炎患者,分为两组,观察组(70例)进行替普瑞酮治疗,对照组(65例)进行雷尼替丁治疗,对比治疗效果.结果:经过治疗后,观察组患者的总有效率为95.7％,对照组患者的总有效率为84.6％,两组患者的总有效率对比差异显著,同时满足P<0.05,具有统计学意义.对照组的不良反应发生率为12.3％,观察组的不良反应发生率为2.8％,两组患者对比差异显著,同时满足P<0.05,具有统计学意义.结论:对老年慢性浅表性胃炎患者采用替普瑞酮治疗,疗效显著,不良反应小
作者：陈林 刊期： 2017年第12期
目的:老年亚临床型甲状腺功能减退症患者认知功能改善中甲状腺激素替代治疗的效果进行研究.方法:选取自2015年6月至2016年7在我院就诊的50名老年亚临床甲状腺功能减退症患者作为本次研究的实验组,再选取50名体检结果正常健康的50名普通人作为本次研究的对照组,实验组的50名患者采用口服左旋甲状腺素钠(L T-4,优甲乐)进行甲状腺激素替代治疗,根据每个患者的不同的临床表现对药量进行调整,在持续治疗四个月之后,检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等指标,对治疗前后的症状体征变化进行采集.结果:①在进行治疗前实验组的LDL和TC水平和对照组相比明显偏高,P<0.01,在进行替代治疗之后LDL和TC水平与治疗前比较明显下降,P<0.05.②在进行治疗前实验组的FT4、FT3水平相较对照组相对较低,而TSH水平却明显较高,P<0.01.在进行替代治疗之后FT4、FT3明显升高,TSH明显减低,P<0.01.③ 这50名患者中有36例出现认知功能障碍、食欲减退、皮肤干燥、记忆力减退等症状,在进过替代治疗之后36例症状得到改善,有效率到达88％.④ 治疗前后的MMSE和MoCA量表的差异明显,治疗后平均值有所升高.结论:对老年亚临床甲减患者进行甲状腺激素替代治疗可使FT4、FT3、LDL、TSH、TC水平恢复到接近到正常水平,并能显著改善患者认知功能和其他临床症状.
作者：吕文召；刘芳 刊期： 2017年第12期
目的:观察分析低分子肝素钙联合舒利迭吸入治疗急性加重期COPD的临床疗效.方法:随机选取我院2016年10月-2017年10月收治的68例急性加重期COPD患者,采用电脑随机选取的方式将其分成观察组和对照组各34例,对照组采用舒利迭吸入治疗,观察组采取低分子肝素钙联合舒利迭吸入治疗,并对两组临床疗效进行对比观察.结果:观察组临床疗效明显优于对照组,组间差异明显(P<0.05).结论:针对急性加重期COPD患者采取低分子肝素钙联合舒利迭吸入治疗,其临床疗效显著,值得在临床推广应用.
作者：苏冠春；龚燕 刊期： 2017年第12期
目的:研究分析腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效.方法:选取我院收治的60例急性穿孔性阑尾炎患者为研究对象.对照组进行开腹阑尾切除术,实验组进行腹腔镜手术治疗.结果:对照组排气时间为(26.20±2.32)h,实验组排气恢复时间为(8.50±1.32)h,具有统计学差异(P<0.05).实验组与对照组术中出血量为(4.21±2.12)与(18.43±2.44)ml,两组差异具有统计学意义(P<0.05).对照组住院时间为(8.09±0.98)天显著长于实验组为(3.87±0.54)天,具有统计学差异(P<0.05).实验组与对照组患者术后并发症发生率分别为6.7％ 与20.0％,具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜与开腹阑尾切除术对比,腹腔镜在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效更为理想,可显著改善患者临床症状,安全性较高,术后并发症发生率较低,具有临床推广的意义.
作者：李明松 刊期： 2017年第12期
目的:了解我科收住的发热患者病因构成,为发热的临床诊治提供参考.方法:对于本医疗组6年来收住的发热病人,进行回顾性分析及电话随访患者等方法.结果:收住的发热病人病因,仍以感染性发热为主.结论:感染仍是发热的主要原因.对于有基础疾病的患者,如合并糖尿病和风湿性疾病,发热首先考虑合并感染,尤其警惕结核感染.
作者：车燕芳 刊期： 2017年第12期
目的:探讨脑梗死患者行不同剂量辛伐他汀治疗的效果和药理解析.方法:选择2016年3月-2017年3月本院收治的38例脑梗死患者,将患者随机分为两组,均使用常规治疗方式治疗,对照组患者在常规治疗的基础上使用常规剂量辛伐他汀,观察组患者在常规治疗基础上使用双倍剂量辛伐他汀治疗,对比两组患者治疗效果.结果:在治疗效果方面,观察组患者治疗有效率94.7％,对照组患者治疗有效有效率78.9％,观察组患者治疗效果更好;在不良反应方面,对照组与观察组患者均存在有少量的胃肠道反应,包含有食欲不振、呕吐等,停药后逐渐恢复正常,不良反应发生率对比差异不显著(P>0.05).结论:针对脑梗死患者,使用双倍剂量辛伐他汀进行治疗,疗效确切,安全性高,值得在临床上推广应用.
作者：石兰英；金振亮；刘洋 刊期： 2017年第12期
目的:探究剖宫产后瘢痕妊娠与子宫破裂关系及分娩方式选择影响.方法:选取我院2012年10月-2016年10月360例中晚期孕产妇为观察对象.将360例孕产妇分为A、B、C三组,其中A组孕妇为剖宫产后二次妊娠,B组孕妇为首次妊娠阴道顺产后二次妊娠,C组孕妇为初次妊娠.回顾性分析360例孕产妇的临床资料,比较各孕产妇围生期临床指标,对比各组孕产妇临床并发症发生率,同时超声测量子宫前下壁肌层厚度.统计术中所见的肌层分级,比较各组指标差异.结果:各组孕产妇临床指标存在统计学差异(P>0.05),分娩方式的不同对围产期出血量、产后出血、产褥期感染发生率、新生儿窒息、住院天数、新生儿黄疸等都会产生明显影响.结论:对于瘢痕子宫再妊娠孕妇建议积极提供阴道试产机会,检测产程变化,既可保障母婴安全,也可减少重复剖宫产带来的二次损伤几率,同时社会因素对首次剖宫产具有较大影响.
作者：程亚华；吕俊新；王虹；王蕾 刊期： 2017年第12期
为了提高儿科临床实习质量,对教学方法进行探讨,认为应强化临床实习的管理、激发学生对儿科的兴趣,发挥学习积极性、主动性,加强入科教育,引导学生重视儿科临床实习,强化临床思维能力及实践技能的培养、提高儿科临床实习质量.
作者：姜显豪 刊期： 2017年第12期
目的:观察麝香保心丸对冠心病患者外周循环的影响.方法:96例冠心病患者,随机分为两组.单硝酸异山梨酯片组为对照组,麝香保心丸组为治疗组.观察两组治疗效果,测定治疗组和对照组治疗前后的血氧饱和度并进行比较.结果:治疗组的血氧饱和度较对照组明显改善,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:麝香保心丸能改善外周循环缺血缺氧.
作者：王海生 刊期： 2017年第12期
目的:研究探讨高血压脑血管意外致偏瘫的临床治疗.方法:选择2015年10月至2017年10月本院患者102例进行研究讨论,把所有患者随机分为两组,两组都为51例,其中对照组采用辛伐他汀治疗,观察组采取阿托伐他汀钙片进行治疗,观察两组患者的治疗效果以及日常生活自理能力.结果:观察组采取阿托伐他汀钙片进行治疗,疗效优于对照组,生活自理能力比对照组的要好,两组比较,P<0.05.结论:对于高血压脑血管意外致偏瘫的患者,采取阿托伐他汀钙片进行治疗,可以有效提高患者的生活自理能力,效果显著,值得在今后患者的治疗过程中应用.
作者：吴美洁 刊期： 2017年第12期
目的:分析三位一体疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法:选取2015年4月～2016年4月来我科门诊治疗膝关节骨性关节炎的108例患者作为本次实验的研究对象,给予所有患者关节内注射玻璃酸钠联合推拿、按摩治疗,分析其治疗效果.结果:经治疗后,108例患者中,治愈42例,显效35例,好转28例,无效3例,治疗总有效率为97.2％.结论:三位一体疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果显著,安全可靠,有助于患者早日康复,值得临床推广应用.
作者：张华；张吉 刊期： 2017年第12期
目的:探讨扁桃体切除手术后出血原因,并提出相应的干预和预防措施.方法:对2016年2月-2017年8月在本科室进行扁桃体切除术后的420例患者进行调查研究,从患者表现,家属告知和电话回访的方式整合患者的病情资料.结果:在选取的420例扁挑体切除术患者中,发生出血现象的有28例,出血率为3.76％.手术中采用局部麻醉剥离法的患者有22例,全麻剥离法有3例;原发性出血21例,继发性出血4例;少量出血17例,中量出血5例,大量出血2例.上述实验中出现出血现象的患者均及时止血,痊愈后出院.结论:良好的干预和防护措施可以及时有效的防止扁桃体切除术后出血现象的发生,术后出血问题是完全可以预防的.
作者：刘青 刊期： 2017年第12期
目的:观察鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效,并总结分析影响疗效的因素,积累临床护理经验.方法:选取我院2015年1月-2016年12月我院收治的178例慢性鼻-鼻窦炎患者,所有患者经鼻内镜治疗后,分析其治疗效果.结果:(1)经过治疗后,患者治疗的总有效率高达93.76％,效果良好,且术后VAS评分以及Lund-Kennedy评分均显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)Logistic回归分析显示,伴鼻息肉、病程、VAS评分、Lund-Kennedy评分、患者依从性是影响鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效的因素.结论:鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果显著,临床上通过提高患者依从性巩固治疗效果.
作者：蒲兵 刊期： 2017年第12期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
