曾怀才；贺庆芝；陈锋
目的 观察丙种球蛋白与琥珀酸氢化可的松联合对婴幼儿重症喘憋性肺炎的疗效.方法 将120例患儿随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用人血丙种球蛋白与琥珀酸氢化可的松,观察两组的疗效差异,并进行统计学分析.结果 治疗组疗效明显高于对照组,呼吸困难持续时间明显短于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙种球蛋白与琥珀酸氢化可的松联合对婴幼儿重症喘憋性肺炎效果显著,可显著缓解喘憋症状及缩短病程,减少住院日,值得在基层医院儿科推广应用.
作者：张雪青 刊期： 2010年第01期
从后医学时代背景出发,阐述了食源性疾病的内涵,认为食源性疾病就是与摄食有关的一切疾病,既包括与摄食有关的急性中毒、传染性疾病,又包括因饮食方式不当和不科学导致的慢性退行性疾病.在对食源性疾病流行的社会性进行全面分析的基础上,提出了预防和控制食源性疾病的基本措施.
作者：郭时印；孙振球；黄忆明；李明志 刊期： 2010年第01期
目的 对TPPA、ELISA、TRUST3种梅毒检测方法的优越性及不足进行分析比较,选择适合输血患者输血前筛查梅毒的方法,避免输血相关传染病,保护患者和医院利益.方法 用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(TP ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)三种方法对153例临床确诊的梅毒阳性血清标本和75例正常血清标本进行对比检测.结果 TRUST试验敏感性为72.5%,特异性为72.0%;ELISA试验敏感性为96.1%,特异性为96.0%,TPPA试验敏感性为98.0%,特异性为100%,TRUST与ELISA和TPPA差异均有统计学意义(P<0.01).结论 TPPA特异性好,可作为梅毒的确证实验;抗TP ELISA法特异性和灵敏度接近于TPPA法,是目前用于检测梅毒抗体的首选方法;TRUS7、法特异性差,但可作为抗TP ELISA法的补充.
作者：刘青梅 刊期： 2010年第01期
目的 观察斑蝥酸钠维生素B6注射液联合术后化疗治疗胃癌的临床疗效,及对化疗不良反应的影响.方法 回顾自2008年3月-2009年9月以来,对50例胃癌患者进行斑蝥酸钠维生素B6注射液联合术后化疗的疗效观察,比较A组(斑蝥酸钠维生素B6注射液加化疗)与B组(单纯化疗)化疗后毒副反应的水平.结果 治疗组在白细胞减少、恶心呕吐、肝功能异常的发生率分别为48%、44%、4%;对照组分别为76%、72%、20%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组在其他方面不良反应差异无统计学意义.结论 斑蝥酸钠维生素B6注射液联合术后化疗治疗胃癌,可增强胃癌病人的抗病能力,减轻化疗毒副反应,提高疗效,值得推广.
作者：李国鹏；李小荣；王军辉 刊期： 2010年第01期
目的 了解中职卫生学校教师护理职业安全知识认知现状.方法 采用电话访问和问卷法对17所医卫类中职学校进行调查,收集有关教师护理职业安全知识认知和实习护生锐器损伤情况,学校没有开展护理职业安全教育.结果 22.2%的教师不了解护理职业安全知识,93.6%的学生在医院实习期间发生过锐器损伤.结论 中职卫生学校应加强教师护理职业安全知识认知,开设护理职业安全教育课,培养护生护理职业安全意识和技能,降低护士职业伤害的发生,预防感染,保障护士身体健康.
作者：陈炼红；任森；张银华 刊期： 2010年第01期
目的 研究Notchl、P21WAF1/Cip1及活化caspase3在肝细胞癌中表达的相关性.方法 利用免疫组织化学检测60例肝细胞癌(HOC)和15例正常肝组织中Notchl、P21WAF1/Cip1及活化caspase3的表达.结果 HCC中Notch1、P21WAF1/Cip1及活化caspase3的阳性率和阳性表达强度显著低于正常肝组织(P<0.01);Notch1、P21WAF1/Cip1及活化caspase3的表达强度与HCC分级和肿瘤大小密切相关,肿瘤分化愈差和肿瘤直径愈大,3种蛋白表达愈弱(P<0.01);在HOC中,P21WAF1/Cip1和活化caspase3的表达强度与Notch1表达强度呈显著正相关(r分别为0.76和0.71).结论 提示Notch1信号通路可能是通过影响细胞周期和细胞凋亡在HCC发生发展过程中发挥负性调控作用.
作者：王芳；罗洪英；郭慧 刊期： 2010年第01期
目的 调查湖南省某艾滋病比较集中的地区的HIV感染者及其家属的社会健康状况,探讨社会健康状况与应对方式、社会支持之间的关系.方法 采用自测健康评定量表(SRHMS)中的心理健康评定子量表、社会支持评定量表(SSAS)以及特质应对方式问卷(TCSQ),对HIV感染者、HIV感染者的家属、普通村民(对照组)进行调查.结果 1)HIV感染者及其家属的主观大压力来源大都是经济问题.2)在社会健康各维度、应对方式以及支持总分上,感染组、家属组与对照组之间的差异均有统计学意义.3)HIV感染者的支持利用度的得分与社会资源和社会接触的得分、社会支持的得分正相关,积极应对的得分与角色活动、社会适应的得分正相关.4)HIV感染者家属的主观支持的得分与角色活动和社会适应的得分、社会资源和社会接触的得分正相关,文化程度与社会支持的得分正相关.结论 1)提高当地人的知识文化水平会在一定程度上改善艾滋病感染者的社会健康状况.2)HIV感染者及其家属的应对方式较为消极,对支持的利用程度较低,社会健康状况较差,有必要对他们实施心理干预.
作者：张曼华；史从戎；杨郁君；王宇 刊期： 2010年第01期
目的 了解中山市含乳饮料的卫生质量情况,为监管部门提供科学的理论数据.方法 对中山市2006-2008年饮料企业生产的含乳饮料检测报告进行评价、统计分析.结果 2006年抽检份数173份,合格155份,合格率89.6%;2007年抽检份数125份,合格104份,合格率83.2%;2008年抽检份数102份,合格87份,合格率85.3%.结论 中山市近年含乳饮料卫生质量总体水平较好.但也存在一些问题,部分产品蛋白质含量过低,一些企业违规使用食品添加剂.应加强监督和定期抽检,对饮料生产行业实施规范管理,保障消费者的身体健康.
作者：张冠峰；林海；曹舜珊 刊期： 2010年第01期
目的 分析既往4年长沙市流感监测结果,发现长沙市流感活动规律,为流感的防控提供科学依据.方法 收集2005年10月-2009年9月长沙市流感监测流行病学和病原学数据,分析流感样病例(ILI)占门诊病例的百分比(ILI%)的变化规律,以及流感病毒各亚型的活动规律.结果 2006年起,长沙市流感ILI%水平逐年升高,且每年存在2个高峰,即每年1-3月和7-9月;2005年10月-2009年3月,长沙市的流感优势毒株为季节性流感H1N1亚型和H3N2亚型,且两者交替出现;2009年4-9月的甲型H1N1流感病毒检出率逐渐增高,逐步成为优势毒株.结论 长沙市流感活动的规律较为明显,存在季节性和周期性;ILI%的变化能够较好地反映当地流感病毒的活动情况,流感病毒活动的两个高峰时期当地的ILI%水平也处于高峰时期;甲型H1N1流感病毒对季节性流感病毒的活动影响较大,今后一段时间内防控的重点应放在甲型H1N1流感的防控中.
作者：张锡兴；陈田木；刘如春 刊期： 2010年第01期
目的 了解高职生生殖健康KAP(知识、态度、行为)的现状,为我院开展生殖健康与遗传优生教育提供基础信息及科学依据.方法 随机整群抽取襄樊职业技术学院2008级各专业786名高职生进行问卷调查并进行结果分析.结果 高职生生殖健康知识平均知晓率不到30%;学校和家庭在生殖健康教育方面存在明显不足;近50%的高职生对性问题持开放态度,男生高于女生(P<0.01);90%以上的高职生认为有必要进行生殖健康教育.结论 高职生生殖健康知识相对不足,为保障高职生身心健康和可持续性发展,有必要加强生殖健康和遗传优生教育.
作者：罗纯；郑丽；周宗林 刊期： 2010年第01期
目的 探讨不稳定心绞痛患者(UAP)患者血清脂联素(APN)水平与其冠状动脉病变程度的关系.方法 选取因胸痛入院、经冠脉造影检查者共229例作为研究对象,根据病史、体格检查、冠脉造影结果,分为单支病变组60例、多支病变组58例和冠脉造影正常的对照组56例、稳定型心绞痛组(SAP)55例.检测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重、身高、腰围(WC)、臀围、血清APN、ET-1、hs-CRP、血脂,计算血脂异常发生率、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR),利用Gensini积分评价冠脉病变严重程度.结果 UAP组多支病变及单支病变组患者血清APN水平低于SAP和对照组(P<0.01),但hs-CRP、ET-1高于SAP和对照组.其中多支病变组APN水平低于单支病变组,而hs-CRP、ET-1高于单支病变组.相关分析显示血清APN水平与血压(SHP、DBP)、WC、BMI、WHR、hs-CRP、ET-1、Gensini积分均呈负相关(P<0.05或0.01).APN是Gensini积分强的危险因素(OR=25.36,95%CI:9.87～56.23,P=0.000).结论 不稳定心绞痛患者血清低脂联素是其冠状动脉病变发生过程中的独立危险因素.与冠脉病变程度密切相关.
作者：张伟；徐建玲；崔雁 刊期： 2010年第01期
目的 探讨阴式大子宫切除术的可行性.方法 对75例大子宫(子宫体积如孕6～16周)施行阴式子宫切除术.术中分别采用子宫对半切开术、子宫肌瘤剔除术、子宫楔形或锥形切除术、子宫分碎术以缩小子宫体积.结果 75例阴式大子宫切除术均成功完成,无中转开腹手术者;平均子宫重量(250.2±110.3)g,平均手术时间(63.3±21.5)min,平均出血量(108.2±32.5)ml.结论 阴式大子宫切除术是安全可行的.
作者：易良花 刊期： 2010年第01期
目的 了解少数民族地区艾滋病病毒(HIV)感染者艾滋病相关知识和危险性行为状况.方法 对云南省德宏州某县2006年1月-2008年6月检测出的HIV感染者进行问卷调查,调查内容主要为一般人口学特征、艾滋病相关知识和危险性行为状况等.结果 366名调查对象中汉族占45.9%,少数民族占54.1%,其中傣族占50.5%,景颇族占43.9%.汉族、傣族和景颇族的HIV感染者艾滋病知识总体知晓率分别为66.7%、45.0%和54.0%(χ2=12.59,P<0.05),且文化程度越高,艾滋病知识知晓率越高(趋势χ2=17.64,P<0.001).汉族、傣族和景颇族HIV感染者中过去6个月与固定性伴发生性行为时能够坚持使用安全套的比例分别为9.7%、1.2%和1.5%;差异有统计学意义(χ2=9.10,P<0.05).20人自报过去6个月内有1个以上的非固定性伴,其中12人与非固定性伴发生性行为时未能坚持使用安全套.结论 调查对象艾滋病相关知识的知晓水平有待提高,危险性行为的发生仍然存在,应制定适合少数民族HIV感染者的艾滋病防治策略,提高感染者对艾滋病的认知态度,降低危险性行为,预防艾滋病传播.
作者：王丽艳；单多；葛增；王璐；张丽芬；段松；康永然；杨建华 刊期： 2010年第01期
目的 研究公共娱乐场所服务人员性病艾滋病求医行为影响因素.方法 以公共娱乐场所为基数,随机抽取50%的场所作为调查场所,对3 679名符合条件的女性服务人员进行问卷调查.结果 调查对象中58.03%的人有生殖道感染症状;生殖道感染症状和危害知晓平均得分分别为50.48和40.61;在有性生活者中42.51%有2个以上的性伴,53.11%有商业性性行为,26.52%有非意愿性行为,24.35%在性生活时不能每次都使用安全套;应就医而未就医率达69.41%,主动求询率只有36.88%,接受健康教育率83.37%,在医疗保障方面自费医疗达77.58%,只有28.16%的人参加各类医保.结论 娱乐场所女性服务人员性病艾滋病防治知识知晓率低,医疗服务处于高需求状态,医疗服务利用率较低;避孕套使用、流产史、性生活及性伴多少、非意愿性性行为对生殖道感染发生有显著影响;知识知晓评分和医疗补偿途径对应就诊而未就诊有显著影响.
作者：瞿中武；申东球；马莉 刊期： 2010年第01期
目的 了解怀化地区乡镇卫生院现状及存在的问题,为合理建设乡镇卫生院提供参考依据.方法 以问卷调查方式随机抽查了怀化地区157所卫生院进行调查,采用SPSS16.0进行描述性分析.结果 乡镇卫生院的发展很不平衡,77.7%是医院独家举办,机构经营形式为自负盈亏、工资自己解决的占79.0%.医务人员结构不合理,人员类别配置欠佳;严重缺少护士;无学历者占14.79%,本科及以上学历者占5.45%,以中专学历与大专学历者为主;无职称者占14.85%,副高及以上职称占4.03%.卫生院主要需要外科人才(63.7%)和妇科人才(64.3%),需要强化的技能是应诊技能(43.9%),需要强化的知识是临床医学专业知识(43.796).结论 卫生院卫生技术人员配置不合理,学历、职称偏低,应加大政府经费投入,加强卫生人才队伍建设,促进农村卫生事业发展和保障农民健康水平.
作者：刘立亚；熊正南；杨渊；胡昌军 刊期： 2010年第01期
目的 比较后腹腔镜与开放手术治疗小儿肾上腺肿瘤的临床疗效和随访结果.方法 回顾分析我院2002年6月-2009年3月38例行后腹腔镜肾上腺手术和32例开放肾上腺手术治疗小儿肾上腺肿瘤患者的临床资料,对两组的临床疗效及随访结果等进行对比分析.结果 两组在发病年龄、肿瘤大小、手术时间比较差异无统计学意义;两组平均术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后止痛药的应用及术后住院天数分别为:(95.4±32.0)ml和(155.3±41.7)ml;(1.5±0.4)d和(2.8±1.5)d;21.1%和50%;(5.5±0.8)d和(8.5±2.1)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).后腹腔镜组术后并发症少于开放组.两组病例的5年无复发生存率及5年生存率比较差异无统计学意义.结论 后腹腔镜小儿肾上腺肿瘤切除术与开放手术相比,疗效相当,创伤小、痛苦少、术后恢复快、并发症少,可作为小儿肾上腺肿瘤切除的首选治疗方法.
作者：刘怀政；高宁；李源；陈湘；齐琳 刊期： 2010年第01期
目的 了解攀枝花市社区居民的营养保健知识及营养状态,为指导其建立科学、营养、健康的膳食模式提供依据.方法 抽样对攀枝花市33个社区220名居民进行营养保健知识及营养状态问卷调查,统计分析采用SPSS 13.0进行.结果 社区居民营养知识平均得分为(32.14±6.04),BMI平均为(22.08±3.33);不同职业居民知识得分:干部、专业技术人员、其它人员明显高于工人、商业服务人员和离退休人员;BMI:离退休人员、专业技术人员、干部高于工人、商业服务人员和其它人员;女性知识得分高于男性,而BMI则是女性低于男性;不同年龄间知识得分差异无统计学意义,而BMI有随年龄增加而增高的趋势;文化程度越高,知识得分越高,而BMI差异无统计学意义;影响居民营养知识得分的主要因素有文化程度、年龄和是否患慢病,影响居民BMI的主要因素有年龄和是否患慢病.结论 社区居民的膳食营养知识还很欠缺,很有必要尽早对他们普及营养知识,进行膳食指导和干预.
作者：白小平；张家华；蒋德勇；宋春玲；刘荣 刊期： 2010年第01期
本文采用调查问卷对长沙市某医院的140名住院患者和49名医务人员进行调查,发现目前该医院的医患关系较差,影响医患关系的主要因素是患者文化程度、住址、医疗保险、家庭收入和医务人员的职称、科室、文化程度.
作者：邓芳 刊期： 2010年第01期
目的 了解早产儿常见并发症及防治措施.方法 回顾性总结2004年1月-2008年12月在该院住院的298例早产儿的并发症及综合治疗方案.结果 (1)主要并发症依次为高胆红素血症96例(32.2%),肺炎85例(28.5%),颅内出血76例(25.5%),低血糖72例(24.2%),喂养不耐受71例(23.8%),硬肿症59例(19.8%),呼吸暂停41例(13.8%).(2)临床转归:高胆红素血症、呼吸暂停、低血糖、喂养不耐受的治愈率为100%,硬肿症的治愈率98.3%,肺炎的好转率95.3%,颅内出血的好转率93.4%.结论 密切观察早产儿的并发症,加强护理,采取综合措施,是减少早产儿并发症、死亡率及提高早产儿生存质量的有力措施.
作者：欧阳兰芳；黄晓凤 刊期： 2010年第01期
目的 探讨华容县2007-2008年免疫接种工作中发生疑似异常反应的情况,建立预防接种不良反应(AEFI)监测和处理系统,评价其运行状况,以提高免疫接种工作效率.方法 根据WHO对AEFI的定义与分类方法,通过中国免疫规划监测信息管理系统收集全县2007-2008年AEFI病例数据,采用描叙性流行病学方法建立AEFI的相关统计资料,运用SPSS13.0软件对其进行分析.结果 2007-2008年期间华容县共报告疑似预防接种异常反应46例,其中2007年25例,2008年21例.总报告数中一般反应14例,占AEFI总病例数的30.43%,异常反应24例,占52.18%,偶合症2例,占4.34%,心因反应6例,占13.04%.15种疫苗总AEFI发生率为1.72/万,其中一般反应、异常反应、偶合症和心因反应的发生率分别为0.52/万、0.89/万、0.075/万和0.23/万.结论 疫苗自身的安全性和预防接种服务质量良好,全县AEFI疫情上报及时,但资料的完整性和AEFI的诊断标准有待进一步地完善.
作者：熊诗泉；张志华 刊期： 2010年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
