学术投稿

结肠造口术后并发症的防治

李宏斌

关键词:肠造口, 并发症, 防治
摘要:目的:探讨总结肠造口并发症的预防及处理 ,提高患者生存质量.方法:回顾总结我院2010~2015年39例结肠造口病人的临床资料.结果:39例中有20例出现并发症 ,其中造口旁疝3例 ,造口狭窄2例 ,造口回缩1例 ,造口出血2例 ,造口脱垂2例 ,造口周围皮肤炎10例 ,分别行相应治疗治愈出院.结论:造口并发症的发生率高与医护人员的技术操作及宣教有很大的关系 ,预防为主 ,一旦并发症发生 ,及时正确处理 ,可获理想效果.
大家健康(上旬版)杂志相关文献
  • 老年尿毒症患者脑血流动力学的分析

    目的:探究老年尿毒症病患的脑血流动力学变化.方法:选取我院2013年11月~2014年11月收治的尿毒症病患66例 ,依照其年龄将其分为老年组与青年组 ,每组均为33例.与此同时 ,选取同期收治的未患尿毒症病患33例 ,将其作为对照组.对3组病例的脑血流动力学变化进行分析探究.结果:老年组病患的脑血流动力学速度要明显低于青年组与对照组 ,且其存在差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年尿毒症病患的脑血流动力学变化值与中青年病患及未患尿毒症病患相比明显较低 ,在经透析治疗后短期内可得到有效改善.

    作者:杨立军;李甦 刊期: 2016年第01期

  • 探讨临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用价值

    目的:探讨针对子宫肌瘤围手术期患者采用临床护理路径进行护理的临床应用价值.方法:选取我院收治的74例子宫肌瘤行手术治疗的患者作为研究对象 ,将患者随机分为对照组和观察组 ,每组37例 ,对照组采用常规护理模式进行护理 ,观察组根据临床护理路径进行护理 ,分析比较两组患者的切口拆线时间、术后肛门排气时间、住院时间、健康知识知晓达标率 ,并调查两组患者的护理满意度.结果:观察组患者的术后切口拆线时间、术后肛门排气时间、住院时间、健康知识知晓达标率均明显优于对照组( P<0.05 );观察组患者的护理满意度为94.6% ,对照组患者的护理满意度为75.7% ,两组比较差异显著( P<0.05 ).结论:采用临床护理路径对子宫肌瘤患者进行围手术期护理 ,患者术后恢复较快 ,住院时间短、费用低 ,患者的护理满意度也明显提高 ,具有推广的价值.

    作者:谢金丽 刊期: 2016年第01期

  • 腹腔镜在卵巢癌诊疗中的应用

    目的:观察分析腹腔镜在卵巢癌诊治中的应用价值.方法:选取我院2013年4月~2014年4月收治的70例卵巢癌患者 ,通过双色球随机分组法分为对照组(n=35 )及对照组(n=35 ) ,对照组患者给予传统开腹手术治疗 ,观察组患者采用腹腔镜手术治疗 ,对两组患者临床治疗效果作比较分析.结果:观察组患者手术时间、出血量、排气时间、住院时间较对照组明显降低 ,观察组并发症发生率为8.57% ,低于对照组是31.43% ,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:在卵巢癌临床诊断和治疗中 ,腹腔镜应用价值较高 ,有利于提高手术治疗效果 ,加快患者康复速度 ,提升患者生活质量 ,值得临床推广应用.

    作者:周萍 刊期: 2016年第01期

  • 细菌性阴道炎对产妇产褥感染的影响

    目的:研究细菌性阴道炎对产妇产褥感染的影响.方法:选择我院2014年3月至2015年3月接收的细菌性阴道炎产妇170例作为研究对象 ,设置为观察组 ,选择同期我院健康产妇170例作为对照组 ,比较两组患者自然分娩后的产褥感染率和剖宫产分娩后的产褥感染率.结果:观察组剖宫产产妇分娩后的产褥感染率明显高于对照组 ,有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩产妇分娩后的产褥感染率与对照组差别较小 ,无统计学意义(P>0.05);细菌阴道炎产妇的致病细菌主要为大肠埃希菌 ,其次为阴道加德纳菌、链球菌、粪肠球菌、表明葡萄球菌和肺炎克雷白氏菌.结论:产妇患细菌性阴道炎后 ,其应用剖宫产方式分娩后出现产褥感染的机率较大 ,而细菌性阴道炎对自然分娩后的产褥感染情况无较大影响.

    作者:杨美芬 刊期: 2016年第01期

  • 刺络拔罐治疗慢性荨麻疹的临床研究

    目的:在慢性荨麻疹患者的治疗中应用刺络拔罐的治疗方法 ,探讨其临床疗效.方法:随机选取我院2013年9月到2015年9月期间收治入院的66例慢性荨麻疹患者 ,随机数字法将其平均分为两组.分别给予刺络拔罐治疗(观察组)以及常规西药治疗(对照组) ,对比观察临床疗效.结果:观察组患者各项相关指标效果均优于对照组患者 ,P<0.05 ,有统计学意义.结论:刺络拔罐治疗慢性荨麻疹 ,临床疗效显著 ,值得推广应用.

    作者:施红伟 刊期: 2016年第01期

  • 比索洛尔治疗慢性心力衰竭68例疗效观察

    目的:探索比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:随机选择2012年12月至2014年12月期间在我院接受治疗的慢性心力衰竭患者136例作为本次研究对象 ,以不同的治疗方法将其随机分为对照组与观察组 ,对照组患者68例 ,实施常规治疗(强心、利尿、扩血管+ 卡托普利) ,观察组患者68例 ,实施比索洛尔治疗(常规治疗+ 比索洛尔) ,持续治疗3 -4个月,对两组患者治疗前后的心功能、心率、血压、LVEF(左室射血分数)、LVEDd(左室舒张末内径)以及LVESs(左室收缩末内径)等指标的变化情况进行观察、比较.结果:观察组慢性心力衰竭患者治疗总有效率高达95.6% ,显著高于对照组治疗总有效率80.9% ;组间数据差异比较有统计学意义存在( P<0.05 );两组患者治疗后 ,左室收缩末内径、左室射血分数、左室舒张末内径均得到有效改善 ,且处左室舒张末内径外 ,治疗后与治疗前比较差异存在统计学意义(P<0.05);观察组患者于治疗后 ,收缩压、舒张压以及左室射血分数较之于治疗前均有显著改善(P<0.05) ,且两组患者间治疗后舒张压、左室射血分数对比存在显著差异(P< 0.05).结论:在常规用药的基础上 ,使用比索洛尔治疗慢性心力衰竭疗效更为确切.

    作者:段银梅 刊期: 2016年第01期

  • 新生儿抓伤的护理对策探讨

    目的:新生儿抓伤及其管道脱落的临床护理对策进行探讨.方法:选取我院于2013年6月至2015年6月间接生的200例新生儿作为研究对象 ,将其随机分为观察组和对照组 ,每组100例.给予全部新生儿常规输液方法.在此基础上 ,给予观察组新生儿蝶翼式固定方法 ,将输氧管固定在鼻部 ,同时双手配套有防抓伤自制小手套 ;给予对照组新生儿成人管道固定方法 ,包括胃管、吸氧鼻导管等等 ,同时手部不做干预.对比分析两组新生儿皮肤抓伤以及管道脱落的情况.结果:经统计发现 ,观察组皮肤抓伤和因脱管造成的皮肤损伤均为0例 ,明显优于对照组17.0% 的皮肤抓伤以及29.0的脱管造成的皮肤损伤 ,两组差异显著( P<0.05 ) ,具有统计学意义 ;此在 ,观察组氧气胃管管道脱落率为11% ,留置针脱落率为3.0% ,明显低于对照组37.0的氧气胃管管道脱落率和19.0% 的留置针脱落率 ,两组差异显著( P<0.05 ) ,具有统计学意义.结论:在临床上 ,强化新生儿管道脱落护理 ,有针对性的采取固定措施 ,同时加强皮肤防抓伤处理 ,将显著提高新生儿的临床护理效果 ,改善新生儿的成长环境.

    作者:张春艳 刊期: 2016年第01期

  • 人性化护理在老年COPD患者护理中的应用研究

    目的:探究分析人性化护理在老年COPD患者护理中的应用.方法:选取我院自2014年2月~2015年2月收治的老年COPD患者90例作为研究对象 ,将其随机分为对照组和实验组 ,每组各45例 ,给予对照组患者常规护理 ,给予实验组在对照组基础上给予人性化护理 ,观察比较两组患者的健康识知晓率、护理满意度、住院时间以及肺功能情况.结果:实验组患者的健康知识知晓率为95.6% ,护理满意度为93.3% ,明显高于对照组的健康知识知晓率为84.4% ,护理满意度为80.0% ,两组对比差异具有统计学意义 ( P<0.05 ) ,且实验组的住院时间明显短于对照组 ,患者的肺部恢复情况明显高于对照组 ,两组对比差异具有统计学意义 (P<0.05).结论:对老年慢性阻塞性肺气肿患者进行人性化护理 ,可有效提高患者护理效果、护理满意程度 ,具有积极的应用价值.

    作者:石彩霞 刊期: 2016年第01期

  • 雾化辅助治疗COPD急性发作期患者的护理体会

    目的:探讨雾化辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期患者的护理方法和效果.方法:选取我科于2012年12月至2013年10月收治的60例COPD急性期患者随机分为两组 ,雾化吸入试验组(下称试验组)33例 ,常规治疗对照组(下称对照组)27例.雾化吸入组在常规治疗组的基础上 ,采用布地奈德、特步他林雾化吸入辅助治疗 ,每次给予雾化布地奈德2ml及特布他林1ml注入雾化器治疗 ,2次/天 ,密切观察患者生命体征、临床表现 ,并采取精心的细节护理 ,7天一个疗程.比较护理后两组患者近期效果 ,咳嗽症状消失时间.结果:两组患者护理后效果比较 ,试验组优于对照组 ,差异有统计学意义(P<0.05).结论:COPD急性期患者雾化吸入辅助治疗 ,能有效缩短其咳嗽症状的时间 ,能迅速地改善和控制急性病理症状 ,提高COPD治疗的总有效率.雾化吸入在护理COPD患者治疗效果上市肯定的人.

    作者:任志红;高颖 刊期: 2016年第01期

  • 采血针配留置针静脉采血在儿科患者中的应用

    目的:探讨采血针配留置针静脉采血在儿科患者中的应用效果.方法:将280例研究对象随机分为实验组140例和对照组120例 ,实验组将采血针的针头先插入留置针肝素帽内 ,另一端再插入真空采血管内采取血液标本 ;对照组采用常用的将真空采血管打开 ,取下留置针的肝素帽直接滴血留取血液标本.比较两组患者的采血成功率、标本合格率 ,家属与护士的满意度.结果:实验组的采血成功率、标本合格率、家属与护士满意度分别为98.57% 、100% 、95.71% 、98.57% ,高于对照组的85.71% 、91.67% 、71.43% 、78.57% ,均 P< 0.01.结论:静脉采血针配留置针采血明显提高了采血成功率与标本合格率 ,缩短了采血时间 ,减少了血液污染 ,减轻患儿痛苦 ,提高工作效率 ,提高了家属与护士的满意度 ,值得在临床推广应用.

    作者:曾宪英 刊期: 2016年第01期

  • 肺栓塞发生的危险因素及护理对策

    目的:研究分析肺栓塞发生的危险因素及护理对策.方法:选取2013年12月~2014年12月我院肺栓塞患者60例 ,对肺栓塞发生的危险因素进行回顾性总结分析 ,并针对性提出相应的护理对策.结果:发生肺栓塞的主要原因有手术创伤、心肺疾患、高龄、深静脉血栓、吸烟以及恶性肿瘤.对所有患者进行心理护理、抗凝以及血栓等护理后 ,肺栓塞的发生率明显减少 ,护理满意度高达98.33%.结论:对肺栓塞发生的危险因素进行掌握 ,并针对性采取护理干预 ,不仅能有效预防以及减少肺栓塞的发生 ,还能提高护理满意度 ,减少病死率 ,让治疗效果达到佳.

    作者:苏美平 刊期: 2016年第01期

  • 微创PFNA在股骨转子间骨折中的应用

    探讨微创PFNA(股骨近端防旋髓内钉)治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2013年8月至2015年1月股骨转子间骨折患者12例 ,所有患者均在微创操作下使用 PFNA 进行内固定治疗 ,观察其临床疗效.结果:PFNA 治疗手术时间40 -90min ,平均55 ± 16.4min ;术中出血约50 -150ml ,平均70 ± 30.9ml.骨折全部愈合 ,平均愈合时间4.8 ± 1.3个月,无髋内翻及内固定物疲劳断裂的发生 ,髋关节功能评分:优11例 ,良1例 ,优良率91.67%.结论:微创PFNA治疗转子间骨折方法简单 ,固定稳定 ,手术时间短、术中出血少、术后无明显并发症 ,且骨折愈合时间短 ,临床疗效满意 ,是值得广泛推广的一种手术方法.

    作者:杨光 刊期: 2016年第01期

  • 全方位健康指导护理干预在高血压患者中的应用

    目的:探讨和分析全方位健康指导护理对高血压患者临床护理所产生的影响.方法:将我院心内科收治的160例高血压患者进行随机分组 ,分为试验组和对照组 ,每组各80例.试验组:施行一般常规的护理加全方位健康指导护理.对照组:施行一般常规的护理.结果:有效的融入全方位健康指导护理干预措施以后 ,试验组与对照组相比 ,患者临床护理满意度高 ,患者的血压控制相对较好 ,并发症的发生率等均有所下降.结论:针对高血压患者 ,行一般常规的护理加全方位健康指导护理后 ,与一般的常规护理相比 ,提高了护理工作质量 ,同时患者生活质量也有所提高 ,值得在临床工作中进行广泛的推广应用.

    作者:王艳琼 刊期: 2016年第01期

  • 髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折的手术治疗

    目的:探讨髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折手术疗效.方法:2005年2月-2014年11月手术治疗髋关节后脱位合并后壁骨折24例 ;用改良的 Merle d'Aubigné和 Postel评分系统评价临床效果 ,用 Matta放射学标准评价影像学结果[1].结果:24例均获随访 ,平均随访2年,X线摄片示骨折愈合时间12 -18周 ;2例发生创伤性关节炎 ;4例发生异位骨化 ;临床疗效根据改良的Merle d' Aubigné和Postel评分髋关节功能:优18例 ,良3例 ,可2例 ,差1例 ;优良率为87.5% ;按 Matta的放射学评价标准评分:优19例 ,良2例 ,可3例 ,优良率为87.5%.结论:骨折解剖复位牢固固定是获得满意疗效基础.

    作者:徐刚;陈晟;闫亮 刊期: 2016年第01期

  • 应用门冬胰岛素30注射液治疗糖尿病的疗效观察

    目的:研究糖尿病患者应用门冬胰岛素30注射治疗的临床效果.方法:将我院收治的糖尿病患者70例作为研究对象 ,随机分为两个组别.其中一组采用二甲双胍口服治疗 ,另一组采用门冬胰岛素30注射治疗.观察两组患者的血糖水平变化情况 ,比较药物毒副作用.结果:两组治疗前的血糖指标差异不大 ,经治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均明显降低 ,且试验组优于对照组 ;试验组住院时间短、生活质量评分高 ,和对照组相比差异鲜明 ;试验组不良反应共计出现2例(5.7% ) ,低于对照组的9例(25.7% ).P<0.05 ,具有统计学意义.结论:门冬胰岛素30治疗糖尿病效果确切 ,表现出治疗时间短、毒副反应少、降糖平稳的优点 ,有利于提高患者的生活质量 ,值得推广.

    作者:何丽 刊期: 2016年第01期

  • 重型颅脑损伤去骨瓣减压术后对侧血肿18例诊疗分析

    目的:探讨重型颅脑损伤去骨瓣减压术后对侧血肿的临床特征、诊断及治疗.方法:回顾性分析2005年1月至2015年10月期间在我院因重型颅脑损伤行去骨瓣减压术后形成对侧血肿的18例病例资料.结果:所有患者均行二次开颅手术 ,在再次手术术中发现存在对侧颅骨骨折17例 ;其中15例术前CT已明确对侧骨折.术后6个月按 GOS 评定预后:5例死亡 ,6例植物生存 ,5例重残 ,2例中残 ,良好0例.结论:对于重型颅脑损伤行去骨瓣减压术患者 ,术前CT提示存在对侧颅骨骨折的 ,应考虑到术中或术后新发对侧血肿可能 ,应立即复查头颅CT明确诊断.去骨瓣减压术后新发对侧血肿的早期诊断及再次手术清除血肿是治疗的关键 ,并可能改善患者预后.

    作者:马强 刊期: 2016年第01期

  • 浅析大剂量丙种球蛋白辅治小儿重型手足口病的临床价值

    目的:探究大剂量丙种球蛋白应用于小儿重型手足口病临床治疗工作中的作用.方法:随机抽选本院2014年9月-2015年9月收治的82例小儿重型手足口病患儿 ,根据治疗途径的差异划分对照组以及研究组 ,对照组给予常规手足口病治疗 ,研究组在对照组基础上加入大剂量丙种球蛋白辅助治疗 ,比较两种治疗途径临床指标改善情况和治疗效果.结果:研究组治疗有效率(97.6% )明显比对照组(75.6% )高( P< 0.05 );研究组接受治疗后皮疹消退时间、体温恢复正常时间、溃疡愈合时间以及平均住院时间均明显短于对照组(P< 0.05) ,组间综合比较 ,研究组疗效优.结论:针对小儿重症手足口病 ,采用常规治疗的基础上加以大剂量丙种球蛋白辅助治疗的方法能够取得良好疗效 ,提高治疗有效率 ,缩短临床病症指标改善所需时间 ,有助于患儿尽快康复 ,提升患儿生活质量 ,值得临床大力推广.

    作者:朱朝秧 刊期: 2016年第01期

  • 不同剂量泼尼松联合甲氨蝶呤初始治疗类风湿关节炎的临床研究

    目的:研究分析不同剂量泼尼松联合甲氨蝶呤初始治疗类风湿关节炎的临床效果 ,为治疗类风湿关节炎提供相应的借鉴以及参考.方法:回顾性分析本院2012年10月至2015年6月期间收治的类风湿关节炎患者88例 ,通过随机数表法对患者进行随机分组 ,分为对照组和研究组 ,对照组患者使用中等剂量泼尼松联合甲氨蝶呤初始治疗 ,研究组使用小剂量治疗 ,分析比较两组患者治疗后的临床疗效.结果:两组患者在治疗之前以及治疗之后4周、8周以及12周的疼痛情况差异不明显 ,无统计学意义( P>0.05 ).两组患者的患者评估得分以及医生评估评分随着治疗时间的延长而不断改善 ,跟治疗之前差异显著 ,具有统计学意义( P< 0.05 ).对照组患者的不良反应发生率为 25.00% ,研究组患者的不良反应发生率为52.27% ,两者差异显著 ,具有统计学意义( P<0.05 ).结论:小剂量泼尼松联合甲氨蝶呤初始治疗类风湿关节炎具有很高的安全性 ,可以有效的降低胃肠道不良反应发生率 ,值得进一步推广使用.

    作者:张晔华 刊期: 2016年第01期

  • 药源性血小板减少症及其防治研究

    目的:在了解药源性血小板减少症相关知识的基础上 ,为临床合理用药提供有效依据.方法:通过对国内外相关数据库检索 ,参考关于药物导致血小板减少的相关资料 ,并做综述.结果:研究结果显示药源性血小板减少症的发病率较低 ,约为十万分之一 ,针对不同的药物而言 ,其导致血小板减少症的发生率存在着差异 ,其中主要的致病药物有血液系统药物、解热镇痛药物、抗菌药物等.致病机制主要包括血小板破坏逐渐增加 ,同时生成减少并增加消耗 ,多见于免疫介导致的血小板减少.结论:药源性血小板减少症属于常见的药源性血液系统疾病 ,要求临床医务人员高度重视.

    作者:黄学娟 刊期: 2016年第01期

  • 银离子敷料在脊柱结核术后不愈合伤口中的应用效果

    目的:观察银离子敷料在脊柱结核术后不愈合伤口中的疗效.方法:将30例脊柱结核术后伤口不愈合患者随机分为观察组16例与对照组14例.常规消毒清洁伤口 ,观察组伤口用银离子敷料换药 ,对照组伤口用10% 高渗盐水纱布换药 ,观察两组伤口细菌培养、愈合时间的变化.结果:观察组患者换药后细菌培养检出率明显降低 ;伤口愈合天数缩短 ;两组比较 P<0.05 ,差异有统计学意义.结论:银离子敷料治疗脊柱结核术后不愈合伤口 ,能有效控制和杀灭结核细菌 ,促进伤口愈合.

    作者:陈琳;张双;吴文聪 刊期: 2016年第01期

大家健康(上旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社