周晓；石学涛
探讨微创PFNA(股骨近端防旋髓内钉)治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2013年8月至2015年1月股骨转子间骨折患者12例 ,所有患者均在微创操作下使用 PFNA 进行内固定治疗 ,观察其临床疗效.结果:PFNA 治疗手术时间40 -90min ,平均55 ± 16.4min ;术中出血约50 -150ml ,平均70 ± 30.9ml.骨折全部愈合 ,平均愈合时间4.8 ± 1.3个月,无髋内翻及内固定物疲劳断裂的发生 ,髋关节功能评分:优11例 ,良1例 ,优良率91.67%.结论:微创PFNA治疗转子间骨折方法简单 ,固定稳定 ,手术时间短、术中出血少、术后无明显并发症 ,且骨折愈合时间短 ,临床疗效满意 ,是值得广泛推广的一种手术方法.
作者：杨光 刊期： 2016年第01期
目的:对比分析单相抑郁同双相抑郁障碍其不同的临床特征以及在现象学上存在的差异性.方法:自2013年5月~2014年5月期间 ,选取我院治疗的单相抑郁共45例以及双相抑郁共35例作为此次研究的对象 ,分别对其基础性资料和临床特征给予对比性评价 ,选择基线以及治疗满6w 时其汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的总体分值对临床效果进行评价.结果:单相抑郁的患者治疗满6w 时其治疗的总有效率是72.13% ,双相抑郁的患者治疗满6w 时其治疗的总有效率是56.38% ,两者对比差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:单相抑郁同双相抑郁障碍呈现出的临床特征具有明显的差异化 ,且单相抑郁获得的临床效果更佳.
作者：杨树芬 刊期： 2016年第01期
甲状腺危象(thyroid crisis ,thyroid storm)是甲状腺功能亢进恶化的表现 ,任何年龄均可发生 ,但以老年人为多. 感染、手术等应激刺激是常见诱因 ,Graves病、自主性高功能甲状腺腺瘤、多结节性甲状腺功能亢进是常见的原发疾病.甲状腺危象虽然少见却极其凶险 ,其发生率不超过10% ,死亡率高达20% ~50% .
作者：刘兴华 刊期： 2016年第01期
目的:探讨血液透析串联血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的协同护理要点 ,并进行分析 ,以供参考.方法:选取2012年1月-2014年3月我院收治的尿毒症患者 ,共61例作为研究对象.对所有患者均实施血液透析串联血液灌流的方式进行临床治疗 ,且对其均实施协同护理的方法进行临床护理.比较所有患者在实施血液透析串联血液灌流治疗及护理干预前后的皮肤瘙痒发生比例 ,并进行分析.结果:与实施治疗及护理干预之前相比 ,发生皮肤瘙痒的总发生比例有明显的下降趋势 ,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对尿毒症伴皮肤瘙痒患者进行协同护理的方式进行临床护理 ,可以有效降低患者的皮肤瘙痒发率 ,大大改善患者的皮肤瘙痒程度 ,值得在临床中推广.
作者：马绍虹 刊期： 2016年第01期
近几年来 ,医院感染管理与护理管理关系越来越密切 ,医院感染管理是一个复杂的系统工程 ,护理管理则是该系统的重要子系统 ,它的运行状况会直接影响整个医院感染管理的质量和水平[1 ].医院感染贯穿于整个护理管理程序中 ,在护理管理过程中 某一环节稍有疏忽都可导致医院感染的发生[2 ].所以从以下几方面强调二者的重点环节管理.
作者：段丽屏 刊期： 2016年第01期
目的:探讨分析采用替比夫定、阿德福韦酯联合用药治疗失代偿期乙肝肝硬化患者疗效与单纯恩替卡韦治疗疗效.方法:回顾性分析2012年2月至2015年2月期间在我院住院治疗的失代偿期乙肝肝硬化患者86例 ,其中采用替比夫定、阿德福韦酯联合用药患者42例(联合组) ,采用单药恩替卡韦治疗的患者44例(单药组) ,对比两组患者治疗后的肝功能相关指标以及 HBV DNA 转阴率.结果:两组患者治疗后的血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)以及Child -pugh 评分均较治疗前有所好转 ,差异显著(P<0.05) ,而联合组与单药组之间则无明显差异(P>0.05);在治疗48周后 ,联合组的 HBV DNA 转阴率为90.48% (38/42) ,单药组 HBV DNA 转阴率为84.09% (37/44) ,无明显差异(P> 0.05).结论:无论是采用替比夫定、阿德福韦酯联合用药 ,还是单纯的使用恩替卡韦治疗 ,对于失代偿期乙肝肝硬化而言均能取得较好的疗效 ,恢复异常肝功能 ,减少乙肝病毒的复制 ,均值得临床使用推广.
作者：姜晓杰 刊期： 2016年第01期
目的:探讨分析米索前列醇与硫酸镁联合用于妊娠高血压患者产后出血的临床效果.方法:择选我院2013年05月-2014年03月收治的80例妊娠高血压患者 ,作为研究病例 ,通过计算机随机分组法 ,80例患者被分成数量均等的治疗组和对照组.对照组患者产后仅仅给予米索前列醇直肠塞药 ,观察组患者在产前先给予硫酸镁静脉滴注 ,产后再给予米索前列醇直肠塞药 ,对比两组患者产后2h出血情况.结果:治疗组患者产后2小时和2 -24小时出血分别为(187.57 ± 73.62 )m L、(41.57 ± 11.28 )m L ,明显少于对照组(321.56 ± 83.51 )m L、(62.39 ± 16.72 )m L.两组比较 ,治疗组明显优越 ,组间差异显著(P<0.05) ,有统计学意义.结论:针对妊娠高血压产妇患者联合使用米索前列醇和硫酸镁两种药物临床评估良好 ,减少产后2小时出血量 ,减少大出血情况发生 ,更大程度上保障产妇安全 ,值得应用.
作者：罗石英 刊期： 2016年第01期
目的:研究盐酸氨溴索对于慢性支气管炎的辅助治疗效果.方法:择取我院自2014年8月至2015年8月收治的86例慢性支气管炎患者 ,按照患者入院的先后顺序分为两组 ,分别为观察组和对照组 ,行不同的治疗方法.对对照组患者行以常规的治疗方法 ;在对照组的基础之上 ,对观察组患者行以盐酸氨溴索辅助治疗 ,并对比两组患者的治疗效果.结果:经过治疗 ,观察组患者的效果较佳 ,而对照组患者的治疗效果相对较差 ,两组对比具有统计学意义(P<0.05).结论:利用盐酸氨溴索药物对慢性支气管炎患者行辅助治疗 ,能够获得更好的治疗效果 ,因此值得应用.
作者：成春松 刊期： 2016年第01期
目的:探讨中医护理在防治老年髋关节置换术后便秘中的应用效果.方法:选取80例行髋关节置换术的老年患者 ,随机分为对照组和干预组各40例 ,对照组采取常规护理措施 ,干预组则增加中医特色护理 ,比较两组患者排便情况及干预有效率之间的差异 ,以评价中医护理干预对术后便秘的影响.结果:对照组术后便秘发生率高于干预组 ,干预组治疗有效率高于对照组 ,差异有统计学意义(P< 0.05).结论:中医护理干预可有效减少老年患者髋关节置换术后便秘的发生.
作者：陈晨；过晓力 刊期： 2016年第01期
目的:评价运用护理干预辅以药物治疗处理卡介苗混合伤寒疫苗误种皮下效果分析 ,以期为预防接种事故处理提供参考.方法:及时告知家长疫苗误种不良反应和处理措施 ,消除家长恐惧心理 ,对儿童及时局部封闭和药物治疗.结论:及时处理避免发生脓肿或溃疡 ,护理干预可以显著降低不良反应发生 ,化解家长与医务人员对立情绪 ,消除预防接种工作不良影响具有明显的社会效益 ,值得推广运用.
作者：李白；陆克；李惠兰；黄丽芹 刊期： 2016年第01期
目的:探讨产后大出血护理应急预案和护理措施.方法:选择我院2014年1月至2015年1月收治的产后大出血患者50例 ,将全部患者随机分成对照组和实验组各25例 ,对照组患者给予常规急救护理 ,实验组患者则制定护理应急预案 ,并给予有效的护理干预措施.结果:实验组患者的止血成功率、护理满意度均显著优于对照组患者患者 ,两者比较差异有统计学意义(P< 0.05).结论:在产妇大出血患者的临床救治中 ,应用护理应急预案和有针对性的护理干预对策 ,能让止血成功率和患者的护理满意度提高 ,值得临床推广和应用.
作者：郭茜 刊期： 2016年第01期
计划生育是我国的一项基本国策 ,在子宫腔内放置节育环是我国普遍应用的简便有效的避孕方法.影像学检查可以确定节育环的位置和形状 ,判断有无异常情况 ,从而保证避孕效果.目前放置宫内节育环是我国城乡妇女为广泛的避孕工具 ,因此临床妇科需对带节育环的妇女定期进行检查 ,了解节育环在体内的情况 ,及时发现节育环移位、断裂、嵌顿、脱落等异常情况 ,切实做好计划生育的孕前管理 ,因而在我院 X线与B 超已成为妇科临床检查宫内节育环情况的常用手段.
作者：陆兴飞；王莲萍 刊期： 2016年第01期
目的:探讨产后访视对产妇及新生儿保健作用评价.方法:随机抽取本地区6个社区235名产妇进行产后访视 ,比较访视前后产妇自身及新生儿保健知识掌握情况.结果:访视后产妇合理饮食、生活习惯、护理知识及乳房疾病知识知晓掌握率高于访视前 ,比较差异有统计学意义(P<0.05 ).访视后产妇对自我及新生儿护理知识掌握度(91.07% )高于访视前(60.43% ) ,比较差异有统计学意义( P<0.05 ).结论:产后访视可提高产妇对自我及新生儿保健知识知晓率和掌握度 ,对产妇产后身心康复及新生儿保健有促进作用.
作者：齐彩霞 刊期： 2016年第01期
目的:分析护理风险管理对心内科病区护理质量指标的影响作用.方法:将我院心内科收治的120例患者随即分为观察组和对比组 ,分别实行护理风险管理和常规护理管理 ,观察其护理不良事件发生率、护理满意度和护理投诉率情况.结果:观察组患者护理不良事件发生率和护理投诉率明显低于对比组 ,而护理满意度又明显优于对照组 ,差异显著.结论:关护理风险管理能提高护理满意度 ,降低护理不良事件和投诉发生率 ,进而增强护理质量 ,具有临床应用价值.
作者：胡迪 刊期： 2016年第01期
目的:探讨髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折手术疗效.方法:2005年2月-2014年11月手术治疗髋关节后脱位合并后壁骨折24例 ;用改良的 Merle d'Aubigné和 Postel评分系统评价临床效果 ,用 Matta放射学标准评价影像学结果[1].结果:24例均获随访 ,平均随访2年,X线摄片示骨折愈合时间12 -18周 ;2例发生创伤性关节炎 ;4例发生异位骨化 ;临床疗效根据改良的Merle d' Aubigné和Postel评分髋关节功能:优18例 ,良3例 ,可2例 ,差1例 ;优良率为87.5% ;按 Matta的放射学评价标准评分:优19例 ,良2例 ,可3例 ,优良率为87.5%.结论:骨折解剖复位牢固固定是获得满意疗效基础.
作者：徐刚；陈晟；闫亮 刊期： 2016年第01期
目的:分析头孢霉素类抗生素的不良反应.方法:对我院2014年9月-2015年9月接收的98例头孢霉素类抗生素所致不良反应患者的临床资料进行回顾性分析.结果:不良反应发生率高人群是10岁以下儿童和60岁以上的老人人群 ,发生率高的药物是头孢曲松钠 ,其次是头孢替安和头孢替唑钠 ;静脉滴注给药途径的不良反应发生率高 ,其次是口服、静脉推注和肌肉注射.结论:头孢霉素类抗生素的不良反应好发人群为儿童和老年人 ,静脉滴注给药途径的发生率高 ,临床给药时应该充分考虑到患者的体质和药物类型 ,降低药物不良反应发生率 ,提高临床合理用药.
作者：孙放梅 刊期： 2016年第01期
目的:分析讨论应用凉血通瘀方治疗脑出血的临床效果.方法:随机收集2014年8月-2015年8月期间我院收治的66例脑出血患者作为研究对象 ,随机的将其分成对照组与研究组 ,其中对照组选择常规西药疗法治疗 ,而研究组选择凉血通瘀方治疗.结果:对两组患者的临床疗效进行对比分析 ,对照组患者的总有效率为72.73% ,研究组患者的总有效率为96.97% ,其中研究组患者的临床疗效显著优于对照组 ,两组数据进行比较 ,存在明显差异(P<0.05) ,具备统计学意义.结论:应用凉血通瘀方治疗脑出血 ,其具备着较好临床效果 ,可以有效的使患者生活以及临床效果得到提升 ,在临床中值得广泛推广.
作者：王琦 刊期： 2016年第01期
目的:对部队官兵无偿献血的血液报废原因进行分析 ,讨论降低血液报废的对策 ,从而减少血液资源的浪费.方法:对2012年1月1日至2015年7月31日本血站部队官兵无偿献血血液报废情况进行回顾性统计与分析.结果:血液报废原因有血袋破损、血液脂血乳糜血 、析出、溶血、谷丙转氨酶(ALT)、乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(HCV)、梅毒螺旋体抗体(TP)、艾滋病病毒抗体(HIV)等.结论:为降低血液报废率 ,血站应加强质量管理 ,规范采供血行为 ,同时加强部队官兵对献血前注意事项的认识 ,避免不必要的血液浪费.
作者：秦娟 刊期： 2016年第01期
目的:探讨锁骨下静脉穿刺置管术中的常见问题与处理方法.方法:通过对本科2013年3月-2015年3月共138例进行锁骨下静脉穿刺置管术的患者术中常见问题进行统计并结合本人的一些处理经验从而对锁骨下静脉穿刺置管术中常见问题及处理方法进行分析.结果:在所有遇到问题的患者中通过相应的处理后只有5例患者穿刺失败 ,总失败率为3.6%.结论:操作者在保持沉着冷静的前提下仔细分析出现问题可能的原因 ,认真对待 ,基本可为问题的顺利解决找到方法.
作者：杨冰 刊期： 2016年第01期
目的:分析研究 PDCA 循环模式在消化内镜护理风险控制中的应用价值.方法:针对消化内镜检查当中潜在的护理风险 ,采取 PDCA 循环模式 ,制定一个相对应的预防措施 ,同时与干预之前的效果进行对比.结果:采取 PDCA 模式以后 ,消化内镜科室的的岗位管理、护理安全、消毒隔离、仪器器械、理论考试以及操作考试评分明显高于实施之前(P<0.05).结论:在消化内镜检查当中采取PDCA 循环模式 ,可以降低其护理风险 ,使临床护理质量明显提高 ,具有临床推广价值.
作者：张守琼 刊期： 2016年第01期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
