何林；陈劲松；代明星；熊林波；李峰；刘双；罗雅丽；白洁
目的:探讨1.5TMRI在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的表现及其应用价值.方法:收集我院经手术病理证实的例42乳腺导管内孤立/多发乳头状瘤病例进行回顾性分析.所有病人术前均行乳腺X线、超声检查及 AURORA 乳腺专用磁共振平扫及动态增强扫描.参照乳腺影像报告和数据系统(BI -RADS) ,评价其病灶的形态学(包括病灶大小、形状、部位、边缘、多形性及与导管的关系)、动态增强扫描的强化模式及其他相关的特征 ,并与X线、超声检查相对照.结果:42例病人孤立导管内乳头状瘤27例 ,多发导管乳头状瘤15例.MRI共检出38个病灶 ,其中2例导管内乳头状瘤MRI为阴性 ,2例双侧多发导管乳头状瘤MRI检出双侧病灶.其MRI形态学表现多见是沿导管分布多发小结节样或环形强化(42.5% ) ,其次为乳晕后区孤立或多发结节样强化(20.6% )及乳晕后方导管样、线状、分支样强化(11.3% ) ,伴或不伴导管扩张 ,MRI增强信号 -时间曲线以平台型和流出型为主 ,具有一定的特征性.部分(4例)表现为类似恶性肿瘤的 M R I征象(9.5% ) ,难以与恶性肿瘤区分.结论:乳腺专用 M R I检查对检出导管内乳头状瘤(病)具有较大的优势 ,能为临床手术治疗提供准确定位 ,具有较好的应用价值.
作者：张珊珊；李伶娟；阮琳 刊期： 2016年第01期
目的:探讨血液透析串联血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的协同护理要点 ,并进行分析 ,以供参考.方法:选取2012年1月-2014年3月我院收治的尿毒症患者 ,共61例作为研究对象.对所有患者均实施血液透析串联血液灌流的方式进行临床治疗 ,且对其均实施协同护理的方法进行临床护理.比较所有患者在实施血液透析串联血液灌流治疗及护理干预前后的皮肤瘙痒发生比例 ,并进行分析.结果:与实施治疗及护理干预之前相比 ,发生皮肤瘙痒的总发生比例有明显的下降趋势 ,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对尿毒症伴皮肤瘙痒患者进行协同护理的方式进行临床护理 ,可以有效降低患者的皮肤瘙痒发率 ,大大改善患者的皮肤瘙痒程度 ,值得在临床中推广.
作者：马绍虹 刊期： 2016年第01期
目的:探讨妊娠期糖尿病对母婴并发症的影响 ,增强预防妊娠期糖尿病意识.方法:本院选择2013年1月至2015年4月期间已确诊为妊娠期糖尿病的孕妇437例 ,将其作为试验组 ,另外选择同期正常妊娠孕妇265例 ,将其作为对照组 ,观察并比较两组孕妇的妊娠和围生儿结局情况.结果:试验组相比于对照组 ,母亲患有高血压综合征、羊水较多和产后出血的概率明显增加 ,围产儿患有新生儿死亡、巨大儿和呼吸困难综合征的概率也明显提高 ,两组结果比较具有显著性差异(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病对于母婴危害较大 ,尽早诊断并干预治疗可以显著降低母婴并发症发生率 ,有利于母婴健康安全.
作者：李翠艳；王丰丽；曲春霞 刊期： 2016年第01期
目的:对面瘫病患者实施中医护理 ,观察其临床护理效果.方法:选取2013年2月至2015年2月期间 ,本院接治的70例面瘫病患者作为研究对象 ,将全部患者平均随机分成两组 ,观察组和对照组各35例 ,对对照组患者实施常规护理 ,在对照组的护理基础上 ,再对观察组患者实施中医护理 ,并对比两组患者的临床护理疗效.结果:观察组患者的临床疗效要显著优于对照组患者 ,观察组患者的住院时间要少于对照组患者 ,观察组患者对护理的满意度要优于对照组患者.结论:将中医护理应用于面瘫病患者的临床护理工作中 ,可以有效帮助患者提高治疗效果 ,缩短住院治疗时间 ,提高患者对护理的满意程度 ,具有临床推广的价值.
作者：李竹娥 刊期： 2016年第01期
目的:探讨心理干预对白血病化疗患者中的影响.方法:按照相等对匹配原则 ,选取80例白血病患者作为研究对象 ,随机选取40例为观察组 ,40例为对照组 ,两组化疗患者在化疗的前一天均测评SCL -90及MCMQ ,化疗期间对两组患者进行常规的临床治疗及护理 ,15天后两组患者再次测评SCL -90及MCMQ ,通过调查问卷的方式将收集到的资料统计处理后进行两个样本均数比较的t检验.结果:两组化疗患者化疗前两个量表共13个因子均分比较 t检验结果(P>0.05) ,差异无显著性.两周后两组患者化疗评分比较结果显示 ,13个因子均分比较 t 检验结果(P< 0.05)差异有统计学意义.结论:通过心理干预 ,改变了化疗患者有害的负面心理行为 ,均能从不同程度上克服一定的心理问题 ,并且能够积极配合医护人员的治疗.
作者：罗艳华 刊期： 2016年第01期
近几年来 ,医院感染管理与护理管理关系越来越密切 ,医院感染管理是一个复杂的系统工程 ,护理管理则是该系统的重要子系统 ,它的运行状况会直接影响整个医院感染管理的质量和水平[1 ].医院感染贯穿于整个护理管理程序中 ,在护理管理过程中 某一环节稍有疏忽都可导致医院感染的发生[2 ].所以从以下几方面强调二者的重点环节管理.
作者：段丽屏 刊期： 2016年第01期
目的:分析流行性感冒的临床诊治及防治对策.方法:对2014年11月-2015年11月淮南市田家庵区淮南师范学校校医院收治的流行性感冒患者40例进行回顾性研究.分析流行性感冒患者的临床症状、发病特点、防治对策.结果:流行性感冒患者40例均得到治愈.结论:流行性感冒的预后良好 ,应做好对流行性感冒的防治工作.
作者：高鹏 刊期： 2016年第01期
目的:探究大剂量丙种球蛋白应用于小儿重型手足口病临床治疗工作中的作用.方法:随机抽选本院2014年9月-2015年9月收治的82例小儿重型手足口病患儿 ,根据治疗途径的差异划分对照组以及研究组 ,对照组给予常规手足口病治疗 ,研究组在对照组基础上加入大剂量丙种球蛋白辅助治疗 ,比较两种治疗途径临床指标改善情况和治疗效果.结果:研究组治疗有效率(97.6% )明显比对照组(75.6% )高( P< 0.05 );研究组接受治疗后皮疹消退时间、体温恢复正常时间、溃疡愈合时间以及平均住院时间均明显短于对照组(P< 0.05) ,组间综合比较 ,研究组疗效优.结论:针对小儿重症手足口病 ,采用常规治疗的基础上加以大剂量丙种球蛋白辅助治疗的方法能够取得良好疗效 ,提高治疗有效率 ,缩短临床病症指标改善所需时间 ,有助于患儿尽快康复 ,提升患儿生活质量 ,值得临床大力推广.
作者：朱朝秧 刊期： 2016年第01期
目的:分析腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果.方法:选取2012年6月~2013年6月我院收治的良性卵巢肿瘤患者127例 ,比较分析60例行腹腔镜手术患者(观察组)和67例行开腹手术患者(对照组)的治疗效果.结果:观察组与对照手术时间无显著差异( P> 0.05 ) ,而观察组术中出血量、肛门排气时间及术后住院时间均少于对照组 ,差异具有显著性(P< 0.05).结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有创伤小、术后恢复快、手术效果好等优点 ,临床效果显著 ,值得推广应用.
作者：王丰丽；李翠艳 刊期： 2016年第01期
目的:探讨米氮平联合多奈哌齐治疗脑梗死后抑郁的疗效.方法:选取2012年4月~ 2014年9月在医院收治的144例脑梗死后抑郁患者 ,将其作为临床研究对象 ,采用随机的方式分为实验组72例和对照组72例 ,对照组常规的脑梗死治疗、米氮平治疗 ,实验组加用多奈哌齐 ,对治疗后两组汉密尔顿抑郁量表、MoCA、ADL 进行分析.结果:实验组、对照组总有效率分别是93.06% 、80.56% ,且 P<0.05 ,差异有统计意义 ,两组 Mo-CA、ADL 治疗4周、8周后相比 ,P<0.05 ,差异有统计学意义.结论:米氮平联合多奈哌齐治疗脑梗死后抑郁临床疗效确切 ,值得临床推广应用.
作者：赵青松 刊期： 2016年第01期
目的:探索关节镜辅助下胫骨平台骨折的微创治疗方法 ,以期为临床实践提供参考.方法:选取我院于2014年8月至2015年8月间收治的46例胫骨平台骨折患者作为临床研究对象 ,在关节镜辅助下基于患者胫骨平台骨折微创治疗.其中经 Schatzker 分型 ,Ⅰ 型、Ⅱ 型、Ⅲ 型、Ⅳ 型患者分别为17例、14例、9例和6例 ,术中观察三维螺旋CT重建、分型、拍片、手术过程与方法 ,术后护理等 ,分析患者术后治疗效果.结果:术后给予46例患者5 -30个月的随访调查 ,统计患者骨折愈合满意度.经lysholm评分统计发现 ,其中17例Ⅰ型患者优良率达到100% (17/17)、14例Ⅱ型患者优良率达到100% (14/14 )、9例Ⅲ型患者中1例基本可以 ,优良率达到88.9% (8/9 )、6例Ⅳ型患者中1例基本可以 ,1例较差 ,优良率达到66.7%(4/6).46例患者总优良率达到93.5% (43/46).此外 ,在随访过程中 ,无1例患者出现创伤性膝关节炎、膝关节内翻、外翻等畸形状况发生 ,经预后几个月恢复 ,患者状况良好.结论:关节镜辅助下胫骨平台骨折微创治疗方法在临床实践中具有较高的应用价值 ,能够显著提高临床治愈率 ,降低不良事件发病率 ,提高患者的满意度 ,在临床实践中值得推广应用.
作者：刘得欣 刊期： 2016年第01期
目的:探讨参松养心胶囊联合门冬氨酸钾镁片治疗心律失常的临床疗效.方法:选取2013年11月-2015年8月期间来本院就诊的80例心律失常患者作为研究对象 ,将其随机分为观察组与对照组各40例 ,对照组予以门冬氨酸钾镁片治疗 ,观察组在对照组的基础上联合参松养心胶囊治疗 ,观察比价两组心电图疗效及临床疗效.结果:观察组心电图疗效总有效率为90% (36/40 ) ,对照组为82.5% (33/40 ) ,两组对比差异显著( P<0.05);观察组临床疗效总有效率为90% (36/40) ,对照组为77.5% (31/40) ,两组对比差异显著(P< 0.05).结论:参松养心胶囊联合门冬氨酸钾镁片治疗心律失常的临床疗效理想 ,极具临床应用价值.
作者：王欣 刊期： 2016年第01期
目的:探讨中医护理在防治老年髋关节置换术后便秘中的应用效果.方法:选取80例行髋关节置换术的老年患者 ,随机分为对照组和干预组各40例 ,对照组采取常规护理措施 ,干预组则增加中医特色护理 ,比较两组患者排便情况及干预有效率之间的差异 ,以评价中医护理干预对术后便秘的影响.结果:对照组术后便秘发生率高于干预组 ,干预组治疗有效率高于对照组 ,差异有统计学意义(P< 0.05).结论:中医护理干预可有效减少老年患者髋关节置换术后便秘的发生.
作者：陈晨；过晓力 刊期： 2016年第01期
目的:分析头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎患者的临床效果.方法:选取本院2013年10月~2014年10月收治的盆腔炎患者76例为研究对象 ,将其随机分为对照组与观察组 ,对照组予以左氧氟沙星合并奥硝唑治疗 ,观察组给予头孢地尼联合奥硝唑治疗 ,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果:对照组患者治疗总有效率为78.95% ,观察组患者为97.37% ,对照组患者无效率为21.05% ,观察组患者为2.63% ,差异显著(X2=17.6078 ,P<0.05) ,有统计学意义.结论:头孢地尼联合奥硝唑用于盆腔炎患者治疗 ,有显著疗效 ,可明显改善患者临床症状 ,减少不良反应发生 ,具有临床推广价值.
作者：林晓婷 刊期： 2016年第01期
目的:探究无痛人工流产术后宫腔粘连(IUA)的临床防治措施.方法:选取2014年6月-2015年6月期间来我院要求行无痛人工流产手术的妇女124例作为研究对象 ,随机划分为参照组、实验组 ,各62例 ,参照组给予常规的防治措施 ,实验组给予临床综合防治措施 ,对比两组疗效.结果:实验组术后宫腔粘连发生率3% (3/62)明显低于参照组14.52% (9/62) ,对比结果存在明显差异( P< 0.05);实验组的月经复潮的天数(26.84 ± 0.45)d明显短于参照组(37.98 ± 0.62)d(P<0.05);实验组术后出血天数(2.93 ± 0.34)d明显短于参照组(7.24 ± 0.24)d(P<0.05).结论:从术前、术中等各个阶段综合防治宫腔粘连 ,效果确切 ,可明显降低宫腔粘连发生率 ,具有较高的临床应用价值.
作者：杨福芹 刊期： 2016年第01期
目的:分析2012年-2014年平昌县结核病监测与治疗管理情况.方法:选择平昌县2012年-2014年疑似肺结核的人群4503例.健康人群7411例.对其采用胸透、胸片、痰菌检查.对确诊为结核病的患者进行治疗 ,观察效果.结果:发现结核病共2109例 ,对其进行治疗 ,2109例患者中初治涂阳371例 ,复治涂阳51例.治疗期间2 -3个月末痰菌监测初治涂阳率分别为95.42% (354/371 )、100% (371/371 ) ,复治涂阳为94.12%(48/51 )、100% (51/51 ).加强了肺结核病人的系统管理 ,系统管理2109例 ,系统管理率为100%.结论:平昌县结核病的发病率较高 ,应该加强对结核病的收集与管理 ,早发现、早预防 ,减少结核病的发病率.对结核病患者积极进行治疗 ,从而提高结核病的治愈率.
作者：熊志立 刊期： 2016年第01期
目的:对物理方法与左氧氟沙星联合在盆腔炎疾病治疗中的临床运用效果加以探究.方法:抽取2014年3月至2015年3月本院所收诊的盆腔炎患者92例作为观察对象 ,按就诊前后顺序分成观察组与参照组 ,分别予以物理方法+ 左氧氟沙星、左氧氟沙星治疗 ;观察2组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者治疗后的总有效率(93.5% )比参照组患者(73.9% )高 ,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的体温恢复时间和症状消退时间均短于参照组 ,差异显著 ,有统计学意义(P<0.05).结论:对盆腔炎患者采取物理方法与左氧氟沙星联合治疗 ,疗效良好 ,且可加速疾病的恢复 ,值得大力推行.
作者：和卫珍 刊期： 2016年第01期
目的:探讨病案管理在医院管理中的重要性.方法:抽选我院收治的住院患者作为研究对象 ,总结病案管理中的不足之处 ,制定病案管理改进措施 ,比较实施前后的病案管理质量.结果:实施改进措施后 ,病案填写的规范性评分、准确性评分明显增加 ,患者满意率明显提高 ,和实施前比较差异明显.P<0.05 ,具有统计学意义.结论:病案管理是医院医疗服务质量的体现 ,提高病案管理质量对于医院管理具有积极意义 ,能够促进医院持续发展.
作者：蒋红梅；杨情 刊期： 2016年第01期
目的:探讨护理干预对剖宫产患者切口感染及舒适度的影响.方法:将我院2015年2月至4月收治的200例剖宫产患者随机分为两组 ,对照组给予常规护理 ,观察组加强切口护理干预 ,比较两组的护理效果.结果:观察组术后体温2次>38℃的比例低于对照组 ,切口愈合情况好于对照组 ,感染率低于对照组 ,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后在生理和心理方面的舒适度高于对照组 ,住院时间短于对照组 ,护理满意度高于对照组 ,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预能够有效预防剖宫产患者术后切口感染的发生 ,提高患者的舒适度和护理满意度.
作者：岳红 刊期： 2016年第01期
目的:探讨采用放射介入治疗方法对子宫肌瘤的临床治疗效果 ,以便为子宫肌瘤临床诊疗和相关研究提供参考依据.方法:选取了 2010年12月至2014年8月期间 ,我院临床收治的子宫肌瘤患者78例 ,均给予放射介入子宫动脉栓塞术治疗.以患者实施放射介入治疗前后患者的经期时间(d)、血红蛋白(g/l)、子宫大小(cm3)和肌瘤体积(cm3)等为观察指标.结果:与手术前相比较 ,手术后患者的经期时间显著降低 ,患者的血红蛋白水平显著升高 ,且手术前后比较差异具有统计学意义(P均<0.05 );患者实施手术治疗后 ,患者的子宫及肌瘤体积均显著降低 ,术后恢复时间的延长 ,患者的子宫及肌瘤体积缩小程度更加明显.患者术后6月和9月的子宫及肌瘤体积显著低于手术前 ,患者术后9月子宫及肌瘤体积显著低于术后6月,数据比较差异显著(P均<0.05).结论:在临床针对子宫肌瘤实施治疗的实践过程中 ,采用放射介入子宫动脉栓塞术可有效缩小患者肌瘤体积 ,有效改善患者临床症状 ,是临床治疗子宫肌瘤的理想方式之一.
作者：陈勇刚；李光丽 刊期： 2016年第01期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
