和卫珍
目的:探讨分析采用替比夫定、阿德福韦酯联合用药治疗失代偿期乙肝肝硬化患者疗效与单纯恩替卡韦治疗疗效.方法:回顾性分析2012年2月至2015年2月期间在我院住院治疗的失代偿期乙肝肝硬化患者86例 ,其中采用替比夫定、阿德福韦酯联合用药患者42例(联合组) ,采用单药恩替卡韦治疗的患者44例(单药组) ,对比两组患者治疗后的肝功能相关指标以及 HBV DNA 转阴率.结果:两组患者治疗后的血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)以及Child -pugh 评分均较治疗前有所好转 ,差异显著(P<0.05) ,而联合组与单药组之间则无明显差异(P>0.05);在治疗48周后 ,联合组的 HBV DNA 转阴率为90.48% (38/42) ,单药组 HBV DNA 转阴率为84.09% (37/44) ,无明显差异(P> 0.05).结论:无论是采用替比夫定、阿德福韦酯联合用药 ,还是单纯的使用恩替卡韦治疗 ,对于失代偿期乙肝肝硬化而言均能取得较好的疗效 ,恢复异常肝功能 ,减少乙肝病毒的复制 ,均值得临床使用推广.
作者：姜晓杰 刊期： 2016年第01期
目的:研究集束化护理方案对呼吸机相关性肺炎患者的生活质量的影响.方法:选择我院呼吸内科2014年7月~2015年4月接收的被确诊为呼吸机相关性肺炎的104位患者 ,依照随机原则将其分为两组即对照组与观察组 ,每组52例.其中对对照组患者使用常规护理方案进行干预 ,此外观察组患者则接受集束化护理方案 ,对两组患者均采取精心护理干预.对两组患者的住院时间、机械通气时间、祛痰效果以及病死率等指标进行比较观察.结果:对照组患者的住院时间以及机械通气时间均明显多于观察组 ,差异具有统计学意(P< 0.05);观察组祛痰效果显著 ,病死率低于对照组 ,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用集束化护理措施能够明显降低呼吸机相关性肺炎患者机械通气时间和住院时间 ,改善祛痰效果 ,提高患者对护理的满意程度 ,临床上值得继续推广.
作者：王缘 刊期： 2016年第01期
目的:对2型糖尿病患者的药学监护点以及方法进行分析.方法:将2015年10月期间收治于我院的2型糖尿病患者1例为研究对象 ,临床药师与医师共同为患者制定相关的治疗方案 ,对患者的用药过程进行密切监视和观察 ,同时进行用药分析 ,对患者用药过程中出现的不良反应进行观察并进行用药教育.结果:临床药师根据患者用药后的不良反应、治疗方法以及出院药物指导等各方面 ,为患者提供相关的药学监护及用药教育.结论:针对于2型糖尿病患者而言 ,通过临床药师的药学监护 ,降低了患者用药后产生的不良反应 ,提升了用药安全性、依从性 ,从而达到令人满意的治疗效果.
作者：魏任重；阎爱荣 刊期： 2016年第01期
目的:探讨重型颅脑损伤去骨瓣减压术后对侧血肿的临床特征、诊断及治疗.方法:回顾性分析2005年1月至2015年10月期间在我院因重型颅脑损伤行去骨瓣减压术后形成对侧血肿的18例病例资料.结果:所有患者均行二次开颅手术 ,在再次手术术中发现存在对侧颅骨骨折17例 ;其中15例术前CT已明确对侧骨折.术后6个月按 GOS 评定预后:5例死亡 ,6例植物生存 ,5例重残 ,2例中残 ,良好0例.结论:对于重型颅脑损伤行去骨瓣减压术患者 ,术前CT提示存在对侧颅骨骨折的 ,应考虑到术中或术后新发对侧血肿可能 ,应立即复查头颅CT明确诊断.去骨瓣减压术后新发对侧血肿的早期诊断及再次手术清除血肿是治疗的关键 ,并可能改善患者预后.
作者：马强 刊期： 2016年第01期
目的:了解我区成年居民高血压及糖尿病的患病情况及其主要危险因素.方法:按照多阶段分层整群随机抽样的方法确定调查对象 ,并进行入户询问调查和身体测量.结果:本次研究结果显示 ,我区成年居民高血压患病率为17.5% ,糖尿病患病率为4.7% ;对问卷中5个相关的危险因素进行单因素分析 ,年龄是影响高血压和糖尿病的危险因素 ,随着年龄的增加 ,高血压和糖尿病的患病危险性增大.结论:需要针对不同人群进行不同的健康教育和健康促进活动 ,改善生活方式 ,提高居民自我管理健康的技能.
作者：段晓娟；魏淑莹 刊期： 2016年第01期
目的:探究无痛人工流产术后宫腔粘连(IUA)的临床防治措施.方法:选取2014年6月-2015年6月期间来我院要求行无痛人工流产手术的妇女124例作为研究对象 ,随机划分为参照组、实验组 ,各62例 ,参照组给予常规的防治措施 ,实验组给予临床综合防治措施 ,对比两组疗效.结果:实验组术后宫腔粘连发生率3% (3/62)明显低于参照组14.52% (9/62) ,对比结果存在明显差异( P< 0.05);实验组的月经复潮的天数(26.84 ± 0.45)d明显短于参照组(37.98 ± 0.62)d(P<0.05);实验组术后出血天数(2.93 ± 0.34)d明显短于参照组(7.24 ± 0.24)d(P<0.05).结论:从术前、术中等各个阶段综合防治宫腔粘连 ,效果确切 ,可明显降低宫腔粘连发生率 ,具有较高的临床应用价值.
作者：杨福芹 刊期： 2016年第01期
目的:研究中医综合护理方案对于高血压脑出血患者的并发症防治效果.方法:选取本院自2013年4月~2015年4月间收治的110例高血压脑出血患者 ,对其进行随机分组 ,分为对照组和观察组 ,55例/组 ,对照组采用西医方法进行护理 ,观察组则采用中医综合方案护理 ,对比分析两组给予不同并发症护理措施的效果.结果:观察组患者出现尿路感染、口腔感染、肺部感染、应激性溃疡出血、便秘以及褥疮的发生率均显著低于对照组(P<0.05) ,具有统计学意义.结论:采用中医护理方案可以有效降低高血压脑出血患者的并发症 ,值得临床应用和探索.
作者：岳庆梅 刊期： 2016年第01期
经济的发展带来了商业的繁荣 ,商业活动的频繁与宴会饮酒密不可分 ,由此也直接推动了人们酒精的摄入量的增长 ,而饮酒的大范围扩大和饮酒量的增长诱发了诸多的疾病 ,其中肝脏疾病为突出 ,其被称为酒精性肝病 ,并成为当前导致肝脏受损的第二因素 ,为此本文拟将围绕酒精性脂肪肝的诊断和治疗进行初步探讨.
作者：袁雪雁 刊期： 2016年第01期
目的:研究优质护理方法应用于急诊手术患者临床护理过程中对患者生理以及心理产生的影响.方法:选择2014年3月至2015年3月本院200例急诊手术患者作为本次研究对象 ,划分为对照组和研究组分别100例 ,对照组选择常规临床护理方法 ,研究组选择优质护理方法 ,对比两组患者临床护理前后的生理状况以及心理状况.结果:研究组术前2h收缩压、舒张压以及心率与麻醉前相比无明显差异(P>0.05);对照组术前2h收缩压、舒张压以及心率与麻醉前相比明显要高(P<0.05);研究组SA S评分45.60 ± 2.30分 ,SD S评分48.01 ± 1.92分 ;对照组护理后的SA S 评分以及SD S评分分别为53.25 ± 2.70分和54.65 ± 1.24分 ,研究组护理后的SA S评分以及SD S评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:针对急诊手术患者 ,采用优质手术室护理方法 ,能够大大改善患者收缩压、舒张压以及心率 ,同时缓解患者焦虑症状以及抑郁程度 ,对患者生理及心理均能够发挥良好的改善作用.
作者：李蕾 刊期： 2016年第01期
目的:本文就舒适护理在剖宫产护理中的应用效果进行分析和探讨.方法:选择我院从2014年3月至2015年3月期间收治的剖宫产产妇76例 ,按照入院先后顺序将其平均分为对照组(n= 38 )和实验组(n=38 ) ,给予对照组产妇常规护理 ,给予实验组产妇舒适护理 ,其后比较两组剖宫产产妇的焦虑、抑郁评分和护理满意度.结果:实验组患者采用舒适护理较比采用常规护理的对照组 ,焦虑、抑郁评分的改善程度好于对照组 ,护理满意度高于对照组 ,经统计学分析后 ,对照组和实验组存在显著性差异 ,其结果具有统计学意义.结论:在剖宫产护理中应用舒适护理 ,其护理效果显著 ,同时有效改善产妇的不良情绪 ,具有临床应用价值.
作者：李平平 刊期： 2016年第01期
目的:分析探究使用金苓健儿颗粒结合推拿按摩治疗小儿消化不良的临床效果.方法:选择2014年2月-2015年6月我院接诊的小儿消化不良患儿100例为研究对象 ,其中50例患儿应用常规西药治疗 ,为对照组 ;另外50例应用金苓健儿颗粒结合推拿按摩治疗 ,为研究组.治疗后对比分析两组患者临床疗效和不良反应发生情况.结果:治疗后探究组和对照组患儿临床总有效率分别为92.00% 、62.00% ,差异具有统计学意义( P<0.05 );探究组和对照组患儿的不良反应发生率分别为20.00% 、46.00% ,差异具有统计学意义( P<0.05 ).结论:金苓健儿颗粒联合推拿按摩治疗小儿消化不良临床疗效显著 ,可更好改善不良反应发生率 ,值得临床推广.
作者：周贵兵 刊期： 2016年第01期
目的:探讨烧伤合并 HIV 感染患者的治疗经验及医护人员的防护.方法:HIV 感染者合并烧伤 ,在创面处理时 ,因创面暴露时间越长 ,血液、分泌物污染周围环境的机会也就越多 ,对医务人员威胁越大 ,所以强调早期深度创面切痂自体皮移植术 ,早期封闭创面 ,减少污染机会.同时要做好医务人员及病人的思想工作.结果:收治的4例感染者合并烧伤例患者 ,均治愈出院 ,医务人员无因职业暴露导致艾滋病传染病例发生.结论:对HIV 感染者合并烧伤时 ,只要采取正确的治疗方法及预防措施 ,在治愈患者的同时 ,可以避免医务人员传染情况的发生.
作者：彭有军 刊期： 2016年第01期
目的:对大面积烧伤伴吸入性损伤患者的护理方法以及护理效果进行分析探讨.方法:选取于2014年1月-2015年1月期间在我院接受治疗的54例大面积烧伤伴吸入性损伤患者 ,将患者随机分为两组分别采用常规护理以及综合护理 ,对两组患者的临床护理效果进行比较.结果:观察组患者的护理总满意度为92.6% ,显著高于对照组患者的74.1% ,两组数据比较差异显著 ,具有统计学意义( P<0.05 ).结论:对大面积烧伤伴吸入性损伤患者采取综合护理措施具有显著的临床效果 ,对提高抢救率以及促进患者早日康复具有十分重要的临床意义.
作者：曹嵋 刊期： 2016年第01期
目的:探讨分析埃索美拉唑三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效.方法:选取曲靖市第一人民医院2012年4月至2014年11月期间接收治疗的100例胃溃疡患者作为研究分析对象 ,将所选患者按入院单双号分为对照组和研究组 ,每组各50例 ,所有患者均给予克拉霉素和阿莫西林进行治疗 ,观察组再给予埃索美拉唑药物 ,对照组再给予奥美拉唑药物 ,治疗后 ,比较两组患者临床治疗疗效.结果:比较两组患者临床治疗总有效率 ,研究组治疗总有效率为98% ,对照组治疗总有效率为86% ,两组比较 ,数据存在统计学意义( P<0.05 ).结论:治疗胃溃疡可考虑将埃索美拉唑三联疗法作为首选治疗方案 ,此治疗方式可提高患者临床治疗疗效 ,且安全可靠 ,具有较大临床应用价值 ,可大力推广.
作者：武星君；王兆雄 刊期： 2016年第01期
目的:调查在校学生对于乙型肝炎病毒感染情况和乙肝传播途径及其干预措施的知晓情况 ,以便于为防治工作提供资料支持.方法:选取我市两所高校在2014年~2015年入学新生作为研究对象 ,对入学新生进行检测并作抽样调查 ,并对相关信息进行动态分析 ,总结14、15级新生对于乙肝传播途径以及预防知识的知晓情况.结果:两所高校的14级和15级新生 HbsAg的阳性检出率分为3.47% 、4.06% 和4.13% 、3.96% ,14和15级新生的 HbsAg阳性总检出率分别为4.34% ,其中男生为7.03% ,女生为5.34% ,近两年内的新生 HbsAg 阳性模式主要为大三阳和小三阳 ,分别占37.6% 和43.8%.对新生进行调查 ,2014级新生知道乙肝病毒的传播途径和预防措施的仅占9% 和7% ,而在生活中真正注意的却仅仅只有3人 , 2015级新生知道乙肝病毒的传播途径和传播措施的占39% 和34%.结论:对本研究所抽选的两所高校学生的相关情况进行分析 ,得出需要及时进行补种和乙肝疫苗的接种 ,加大力度对乙肝病毒的传播途径和预防知识进行宣传 ,从根本上引起学生的重视.
作者：王荣爱；刘宣辰；闫冰；郭子纯；袁可玉 刊期： 2016年第01期
目的:了解楔状缺损发生的情况 ,病损发生的部位及其相关的因素.方法:对628例中老年人楔状缺损病例进行调查.结果:该组人群楔状缺损患病率为47.45% ,患者平均患牙5.7颗.随着年龄的增大患牙数目及缺损程度增加.病损绝大多数发生于牙齿唇、颊面 ,部分发生于舌侧牙颈部 ,好发牙齿分别为双尖牙和磨牙.病损发生的部位与刷牙及酸蚀因素无明显关系 ,患牙的牙合面磨耗度更重 ,义齿基牙率较高且功能动度增大 ,舌侧患牙上述症状更显著 ,患牙的牙周病程度较重.结论:楔状缺损的发生除刷牙及酸蚀因素外还与牙合力或牙合力累积有关 ;舌侧病损的发生可能与创伤性牙合力相关.
作者：李杰 刊期： 2016年第01期
目的:分析无创正压通气在高龄重度呼吸性酸中毒患者治疗中的应用价值.方法:选取我院2011年4月~2014年4月收治的高龄重度呼吸性酸中毒患者60例为研究对象 ,随机分为对照组与观察组 ,对照组给予常规基础治疗 ,观察组给予常规治疗的基础上辅之以无创正压通气治疗 ,比较分析两组患者的临床疗效.结果:全部患者经过治疗后 ,将两组患者的临床资料进行对比 ,观察组患者总有效率为96.66% ,对照组患者的总有效率为76.67% ,观察组患者临床症状明显改善 ,而对照组患者的治疗效果比观察组患者差.结论:用无创正压通气治疗法治疗高龄重度呼吸性酸中毒患者治疗能有效改善治疗效果 ,帮助患者早日康复 ,具有临床推广价值.
作者：邓声昭 刊期： 2016年第01期
目的:探讨1.5TMRI在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的表现及其应用价值.方法:收集我院经手术病理证实的例42乳腺导管内孤立/多发乳头状瘤病例进行回顾性分析.所有病人术前均行乳腺X线、超声检查及 AURORA 乳腺专用磁共振平扫及动态增强扫描.参照乳腺影像报告和数据系统(BI -RADS) ,评价其病灶的形态学(包括病灶大小、形状、部位、边缘、多形性及与导管的关系)、动态增强扫描的强化模式及其他相关的特征 ,并与X线、超声检查相对照.结果:42例病人孤立导管内乳头状瘤27例 ,多发导管乳头状瘤15例.MRI共检出38个病灶 ,其中2例导管内乳头状瘤MRI为阴性 ,2例双侧多发导管乳头状瘤MRI检出双侧病灶.其MRI形态学表现多见是沿导管分布多发小结节样或环形强化(42.5% ) ,其次为乳晕后区孤立或多发结节样强化(20.6% )及乳晕后方导管样、线状、分支样强化(11.3% ) ,伴或不伴导管扩张 ,MRI增强信号 -时间曲线以平台型和流出型为主 ,具有一定的特征性.部分(4例)表现为类似恶性肿瘤的 M R I征象(9.5% ) ,难以与恶性肿瘤区分.结论:乳腺专用 M R I检查对检出导管内乳头状瘤(病)具有较大的优势 ,能为临床手术治疗提供准确定位 ,具有较好的应用价值.
作者：张珊珊；李伶娟；阮琳 刊期： 2016年第01期
探讨有效预防手术室一次性物品过期的方法.
作者：王的玄 刊期： 2016年第01期
目的:研究胃肠减压留置胃管患者的护理干预措施.方法:选择我院在2013年2月-2014年10月这一段时期内接受胃肠减压留置胃管患者80例 ,随机分成对照组和干预组各40例 ,对照组采取临床常规护理 ,干预组则接受护理干预.结果:在一次性插管成功率方面 ,干预组为100%(40/40) ,对照组是75% (30/40);干预组拔管所需时间是(3.1 ± 2.2)d ,对照组则为(7.4 ± 5.0)d ;不适反应上 ,干预组有2例出现腹痛 ,3例出现咽喉疼痛 ,对照组有11例出现腹痛 ,9例出现咽喉疼痛.差异具有统计学意义( P<0.05 ).结论:胃肠减压留置胃管患者接受护理干预的效果十分显著.
作者：唐立荣；赵瑞莲；张金伶 刊期： 2016年第01期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
