黄晓兰
目的 全面掌握河北省农村农药中毒的危害现状,为农村农药中毒预防控制提供依据.方法 来自1997年1月1日-2007年12月31日河北省各市、县(区)农村农药中毒报告病例.根据农村农药中毒报告卡所规定的项目进行分类统计,对11年河北省农药中毒情况进行分析,用SPSS软件进行统计分析.结果 1997-2007年河北省共报告农村农药中毒10 847人,其中死亡468人,病死率为4.31 9%;生产性中毒呈下降趋势,非生产性中毒呈上升趋势;农村农药中毒共涉及7大类20余个农药品种,以有机磷类农药中毒为主为75.54%,其次为除草剂、杀鼠剂中毒,分别为6.39%、4.34%. 结论 农药中毒在河北省仍严重威胁农民的身体健康和生命安全,非生产性中毒应引起重视,杀鼠剂中毒成为新问题,各部门应齐抓共管,继续作好农药中毒防治工作.
作者：赵春香；陈福尊；赵维；李建国；刘惠田 刊期： 2009年第03期
环境雌激素对人和野生动物的危害已经引起了广泛关注.本文介绍了环境雌激素的主要来源、种类、危害、作用机制、测定方法和防治措施.
作者：闫冬良；马纪伟 刊期： 2009年第03期
目的 探讨小儿毒鼠强中毒的有效防治措施.方法 对2004年1月-2008年12月共68例因毒鼠强中毒住院的患儿采取排毒、解毒、镇静止惊、催醒、血液灌流、安全护理、健康教育等积极的救治和护理.结果 8例完全康复出院,58例好转出院,有21例出现继发性癫痫,2例因病情危重死亡. 结论 发生儿童毒鼠强中毒后采取积极有效的救治和护理,减低伤害的后果.儿童毒鼠强中毒需要全社会的关注和防范,禁止生产和使用毒鼠强,给孩子一个安全、快乐的童年.
作者：夏元喜；旷小军；李江南；王丽娟；刘丽敏 刊期： 2009年第03期
目的 了解肿瘤患者临床分离的大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况及对16种抗生素的耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据; 方法收集我院2007年1月-2008年8月分离出的269株大肠埃希菌和150株肺炎克雷伯菌,采用kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验.用纸片扩散法确证实验检测超广谱β-内酰胺酶.结果 检出产ESBLs细菌共205株,检出率为48.9%,其中大肠埃希菌121株,检出率为28.9%,肺炎克雷伯菌84株,检出率20.0%;产ESBLS对碳青酶烯类(亚胺培南、美洛西林)、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢吡肟耐药率较低均<16%,其余抗菌药物都产生较高的耐药性. 结论 加强ESBLs细菌检测,合理使用抗菌药物,碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制复合物、阿米卡星及头孢吡肟,是目前治疗ESBLs细菌有效抗菌药物.
作者：黄宏君；吴白平 刊期： 2009年第03期
目的 了解湖南省二级以上医院凝血试验的检测质量及不同室间是质量评价(EQA)方式问结果的差异,为进一步规范临床实验室管理和提高凝血试验检验质量提供依据.方法 采用与常规EQA相同批号的质控品用现场测试EQA的方式,收集22家实验室的凝血试验检测结果,并对结果进行分析和评价.结果 22家实验室四项合格率依次为PT-s(79.1%)、APTT(75.5%)、FIB(71.6%)、PT-INR(69.1%),对异常水平质控物的检测PT-s、P,r-INR两项合格率明显偏低(27.3%、36.4%).经X2检验参加常规EQA活动的实验室现场测试EQA与常规EQA间各项目合格率差异无统计学意义(P>0.05),未参加常规EQA活动的实验室与参加常规EQA活动的实验室间现场测试各项目合格率PT-INR、FIB差异有统计学意义(P<0.01),其他差异无统计学意义. 结论 应加强临床对凝血试验在保证医疗质量和医疗安全中的认识,促进实验室操作的标准化,加大对未参加常规EQA活动的实验室的质量监控,以提高检验质量.
作者：李志芳；余启华；甄茗；何力志 刊期： 2009年第03期
目的 探讨哮喘豚鼠肺泡表面活性物质分泌的影响,为哮喘的防治提供实验依据.方法 卵蛋白致敏复制哮喘豚鼠模型,用高效液相色谱法测定各组豚鼠支气管肺泡灌洗液(Broncho-alveolar lavage Fluid,BALF)中磷脂成分的含量.结果 哮喘豚鼠肺表面活性物质主要活性成分磷脂酰胆碱(Pc)、磷脂酰乙醇胺(Pe)的含量正常对照组显著降低,中药循经敷贴后能显著升高Pc、Pe的含量,与生理盐水、地塞米松各组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药敷贴对哮喘有治疗作用,明显促进肺表面活性物质的磷脂分泌可能为其作用机制之一.
作者：叶人诵；沈惠风；许以平；上官文姬；李鹤 刊期： 2009年第03期
目的 对深圳匹基内标法和达安基因法检测HBV-DNA载量的结果进行分析.方法 比较深圳匹基内标法和达安基因法对同一批样本的HBV-DNA检出阳性率;分别计算两种方法的灵敏度、特异性和准确度;对检测结果进行一致性分析.结果 在89例样本中,匹基内标法结果阳性者64例,阳性率71.91%;达安基因法结果阳性者62例,阳性率69.66%;两种方法结果一致者77例,总符合率86.52%,两者结果差异无统计学意义.匹基内标法的灵敏度、特异性和准确度分别为92.31%(60/65)、91.67%(22/24)、92.13%(82/89);达安基因法的灵敏度、特异性和准确度分别为89.23%(58/65)、83.33%(20/24)、87.64%(78/89). 结论 深圳匹基内标法和达安基因法检测HBV-DNA载量结果间具备良好的一致性,两者都适合用于临床检测与筛查.
作者：方红辉；唐曙明；杨自华 刊期： 2009年第03期
目的 探讨综合护理干预对肝硬化腹水患者疗效的影响.方法 选择住院的肝硬化腹水患者183例,随机分为综合护理组94例和常规护理组89例,两组患者均给予常规治疗.结果 常规护理组患者的总有效率为69.66%,综合护理组患者的总有效率为88.30%,两组间差异有统计学意义(P<0.05). 结论 综合护理干预可提高肝硬化腹水患者的治疗效果,明显优于常规护理干预.
作者：张英 刊期： 2009年第03期
目的 探讨护理干预对经皮肾穿刺活检术并发症的影响.方法 2007年4月-2008年12月将900例实施经皮肾穿刺活检术的患儿分为护理干预组和常规护理组(各450例),对出现的常见并发症进行比较.结果 护理干预组的肉眼血尿、尿潴留、肾包膜下小血肿、轻度腰疼、感染的发生率均明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在经皮肾穿刺活检术前、中、后,实施有效的护理干预可以减少术后并发症的发生,提高了肾活检的成功率及患儿的生活质量.
作者：舒芬华；谢小荚；李芳；苏小琴；易静华 刊期： 2009年第03期
目的 了解湖南省甲型肝炎暴发疫情的流行现状和流行病学特征,探讨其流行规律和预防控制措施.方法 采用描述性流行病学方法.对湖南省2005-2008年间发生的24起暴发疫情进行了同顾性分析.结果 2005-2008年,湖南省通过中国疾病预防控制系统共报告24起甲肝暴发疫情,各年间甲肝罹患率差异有统计学意义(P<0.05),经水传播占50%.日常生活接触传播占有一定比例(33.3%),疫情全部发生在学校,人群以中学生为主. 结论 湖南省甲肝暴发疫情流行强度大,以经水传播为主.采取以免疫预防为主的综合性防制策略,控制甲肝暴发疫情发生是今后甲肝防制工作的主要任务.
作者：梁进军；徐巧华；刘富强；王五红 刊期： 2009年第03期
目的 制备A型流感M2e(2-24)单克隆抗体,并进行初步研究.方法 以M2e-OVA免疫BALB/c小鼠,取免疫后的小鼠脾细胞和SP2/0细胞融合,经有限稀释法克隆化及筛选,获得抗M2e(2-24)的杂交瘤细胞株,制备腹水,并对其进行纯化,分析和鉴定.结果 获得3株稳定分泌M2e单克隆抗体的杂交瘤细胞株L1,L2,L3,其免疫球蛋白亚类均为IgG1,腹水效价为105以上. 结论 成功制备了抗M2e(2-24)的特异性单克隆抗体,为研制具有交叉保护作用的流感疫苗奠定了基础.
作者：王云龙；路晓娅；李智涛；王国；徐桂超；王真；李玉 刊期： 2009年第03期
目的 研究三种不同消毒方法对石膏模型精度和硬度的影响.方法 分别用3种消毒方法消毒石膏模型,包括2%中性强化戊二醛消毒液浸泡、高温高压及微波加热,消毒后测定模型精度和硬度,并进行统计学分析.结果 微波消毒和2%中性强化戊二醛消毒液浸泡消毒后,ab、cd均较对照组明显增大(P<0.05),高温高压消毒对模型尺寸精度无影响;微波消毒和2%中性强化戊二醛消毒液浸泡消毒后,模型硬度比对照组明显降低(P<0.05),高温高压消毒后强度与对照组差别不大. 结论 高温高压对石膏模型消毒后,在硬度及精度方面对模型均无明显影响.
作者：高志强 刊期： 2009年第03期
目的 探讨心电向量图对阵发性室上性心动过速的鉴别诊断及旁路定位诊断的准确性.·方法选择有室上性心动过速病史的患者200例,经食道心房调搏术诱发、终止室上速,并记录心动过速的心电图和心电向量图.在射频消融术中检验心电向量图对隐匿性旁路定位诊断的准确性.结果 经心电图检查诊断为室上速的患者有174例,经心电向量图检查诊断为室上速的有196例,二者比较,P<0.05;心电向量图关于左旁路位于左房室间的诊断与射频消融术中的诊断的符合率为100%.右旁路位于右房室间的诊断的符合率为86.71%. 结论 心电向量图能对室上速做出比较准确的诊断并能对隐匿性旁路作出较精确的定位诊断.在临床上值得推广.
作者：程硕韬；郭跃萍 刊期： 2009年第03期
目的 研究慢性乙型肝炎(CHB)患者HBV-DNA复制水平、肝功能生化指标及其与肝组织病理学相关性.方法 采用荧光定量PCR法监测200例慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA含量及相关血清肝功能指标,并对患者活体肝穿刺的病理标本进行组织炎症活动度分级(G),结果利用统计软件统计分析.结果 慢性乙型肝炎轻、中、重度组患者HBV-DNA含量分别为(4.85±1.0)×108～107copy/ml、(3.82±0.8)×106～105 copy/ml、(1.8±0.5)×105～104copy/ml;血清总胆红素含量分别为(12.64±4.25)μmol/L、(50.18±9.46)μmol/L、(262.96±30.16)μmol/L;白/球比值分别是(1.51±0.23)、(1.61±0.26)和(1.97±0.25).血清TB、ALT、AST、GGT平均值随病理分级和分期的增加而逐渐升高;ALB、PTA则相反. 结论 慢性乙型肝炎轻、中、重度符组之问的HBV-DNA含量差异有统计学意义;中、重度组病毒含量与总胆红素水平呈负相关,与白/球比值呈正相关.血清TB、ALT、AST、GGT可反映慢性乙型肝炎肝组织炎症活动的程度;ALB、PTA是慢性乙型肝炎病变进展的指标.
作者：谭凌卉；董存岩；李松；陈湘 刊期： 2009年第03期
目的 了解深圳市宝安区学生口腔保健综合防治工作试点初步效果.方法 选取3所试点小学及相应的防治医疗机构,人校进行口腔健康状况调查,进行系统的口腔健康教育,督促患有龋病的学生及时治疗,并对检查、治疗情况进行分析.结果 3所学校接受检查的在校学生5 325人,患龋人数3 991人,龋齿13 526颗.其中1～4年级学生乳牙患龋率为78.34%,乳牙龋均为3.25;5～6年级学生恒牙患龋率为65.23%,恒牙龋均为1.37.学生龋齿填充率为9.95%.3个月后,各试点学校、医院口腔科接受经普查指导就诊的学生总数为2 540人,占需要治疗人数的47.70%.结论 通过编写有针对性的宣传资料,进行系统的口腔健康教育,学生龋齿填充取得一定的效果.学生口腔保健工作是一项长期艰巨的工作,需要社会各界相互配合,尤其需要各有关行政部门的支持和重视.
作者：廖辉陵；郭艳芳；刘建新；齐静；李基 刊期： 2009年第03期
目的 评价芦荟软胶囊对通便功能的影响.方法 按卫生部<保健食品检验与评价技术规范>(2003年版)中润肠通便功能检验方法开展实验.动物实验中,经口给予小鼠0.133、0,267、0,800 g/kg·bw剂量的芦荟软胶囊内容物14 d,采用不同剂量的复方地芬诺酯制备肠蠕动抑制模型和便秘模型.测定肠蠕动抑制模型小鼠小肠墨汁推进率、便秘小鼠排便时间、排粪便粒数和粪便重量.人体试食试验中,采用自身和组间对照两种试验设计,将受试者按便秘症状随机分为受试组和对照组,分别按推荐剂量服用样品或安慰剂,连续7 d.观察、记录受试者试食前后排便次数、排便状况、粪便性状的变化并评分.结果 动物实验中,0.800g/kg·bw剂量可显著提高肠蠕动抑制模型小鼠的小肠墨汁推进率(P<0.05),可显著缩短便秘小鼠排首粒黑便时间(P<0.05),显著增加便秘小鼠排便粒数(P<0.05),各剂量对便秘小鼠的粪便重量无显著影响(P>0.05).人体试食试验中,试食组受试者试食后与试食前比较,排便次数明显增加,排便状况和粪便性状明显改善(P<0.05),总有效率为76.47%;试食后试食组与对照组比较,排便次数、排便状况、粪便性状亦有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).试验前后对照组和试食组均未见不良反应,各项安全性指标均未见异常. 结论 芦荟软胶囊具有润肠通便功能.
作者：胡春生 刊期： 2009年第03期
目的 为了解邵东县桶装饮用水卫生指标合格率,进一步掌握饮用水的卫生质量状况,确保人们饮水安全卫生.方法 按国家标准方法GB5750-2006对桶装饮用水进行菌落总数、大肠菌群、霉菌和酵母、铅、亚硝酸盐、pH值、电导率、余氯等进行测定,根据进行评价.结果 174份桶装饮用水合格率为67.24%,超标以微生物指标(菌落总数、霉菌和酵母)为主,理化指标超标较少. 结论 邵东县桶装饮用水合格率较低,应引起生产企业的高度重视,同时提示卫生行政部门要加强对生产企业的监督和管理,保证饮用水安全、卫生.
作者：廖清群；尹超平；黄鑫 刊期： 2009年第03期
目的 探讨中学生近视的危险因素,为学生近视的防制提供依据.方法 整群随机抽取初中、高中共8个班级,采用问卷调查方式调查小学生的近视相关因素,共获有效问卷452份.并利用非条件Logistic回归分析近视的危险因素.结果 调查452名学生,近视率为54.0%.其中轻度、中度和重度分别为7.1%、13.1%和33.8%.男生近视率50.2%,女生近视率58.5 96;初中生近视率41.6%,高中生近视率65.1%.多因素非条件Logistic回归分析,结果表明,父亲近视(OR=2.69)、学习时间≥1 h/次(OR=1.46)、躺着看书(OR=1.74)和看电视和用电脑时间≥2 h/d(OR=2.14)作者单位:黑龙江省齐齐哈尔市五官医院眼科(黑龙江齐齐哈尔 161000)是中学生近视的危险因素;看书保持1尺距离(OR=0.30)、体育锻炼≥1 h/d(OR=0.63)是中学生近视的保护因素. 结论 中学生近视患病率较高,防制任务任重道远.应加强对中学生不良用眼行为的早期干预,从而防制近视的发生.
作者：庞燕；张严卓；孙立军；曹加国 刊期： 2009年第03期
喹啉酸(quiriolinic acid,QuIN)是色氨酸(Trp)的代谢产物之一,也是N-甲基-D-门冬氨酸(N-methyl-D-&spartate,NMDA)受体的一种选择性激动剂,与某些神经精神性疾病、肾脏疾病、免疫性疾病等的发生、发展有关联.本文简要综述QUIN的生化特性及与相关疾病的关系.
作者：周前选；唐爱国 刊期： 2009年第03期
目的 通过检测血清可溶性E-选择素(sEsel)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平,探讨老年急性冠脉综合征(ACS)患者sEsel与氧化应激的相关性.方法 选择老年ACS患者共70例,其中非ST段抬高ACS(NSTEMI/UAP)组40例,ST段抬高ACS(STEMI)组30例作为研究对象,健康自愿者36例作为对照.采用ELISA双抗体夹心法检测sEsel和ox-LDL水平,分光光度计法检测AOPP浓度,硫代巴比妥酸法和黄嘌呤氧化酶法分别测定MDA含量和SOD活力.采用双变量相关分析评价sEsel与氧化应激相关指标的相关性,并记录4周内所有患者的病情转归情况.结果 老年ACS中,NSTEMI/UAP组和STEMI组的sEsel、AOPP、MDA、SOD和ox-LDL水平均明显高于健康对照组(P<0.01),其中NSTEMI和UAP亚组问各项指标差异无统计学意义(P>0.05).STEMI组sEsel、AOPP和ox-LDL水平均高于NSTEMI/UAP组(P<0.05),而MDA、SOD水平两组间差异无统计学意义(P>0.05).STEMI组中冠状动脉单支病变亚组与多支病变亚组相比,各项指标均明显增高(P<0.05).双变量相关分析显示老年ACS的sEsel与AOPP(r=0.496,P=0.000)和ox-LDL(r=0.342,P=0.000)密切相关.另外发现sEsel浓度高者病情转归及预后差,低者病情转归及预后良好. 结论 老年ACS发生时具有明显的氧化应激反应,sEsel的增高可能与AOPP和ox-LDL有关.sEsel对病情转归有一定预测意义.
作者：黄湘；谭德安；谭家余；钟锋；李舟文 刊期： 2009年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
