陈雅红;史习舜;杨秀惠;洪荣涛;洪思让;黄佳祥;黄彩虹;卢文奎
目的 评价气道内金属支架植入治疗支气管结核的疗效及安全性. 方法对13例已出现明显气管、支气管管腔狭窄的支气管结核(EBTB)患者采用金属支架植入治疗.支架植入前、植入后1周及6~12个月期间,分别检测患者的气道狭窄段腔径、气促指数、肺部病变范围,同时观察并发症的发生情况. 结果 13例EBTB患者在支架植入1周以后,气道狭窄段的腔径由原来的(2.55±1.83)mm扩展至(9.31±2.95)mm;气促指数由原来的(3.06±1.04)降至(0.75±0.69);病变肺段数由(2.87±2.09)降至(1.44±1.23),6个月后降至(0.65±0.83). 结论对于EBTB所致气管、支气管狭窄者,气道内金属支架植入疗法能够安全有效地解除气道阻塞.
作者:孟婕;周燕芝;胡成平;瞿素洁;马新华;黄恢长 刊期: 2009年第05期
目的 探讨裸磁粒子在不同实验条件下对常见食源菌的吸附效果,为进一步提高食(乳)品,以及水质中病原体污染的检出提供必要的前提条件. 方法采用化学反应沉淀法制备裸磁粒子,以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌为实验条件选择用菌株;分别对常见食源菌进行吸附效果观察;采用裸磁粒子吸附后琼脂稀释法计数残留菌数,计算其吸附率. 结果裸磁粒子用量在0.5 ml和1 ml时吸附率效果好,平均吸附率分别为:99.17%、99.2%,说明随着用量的增加其吸附率也随之提高;作用时间结果在30~60 min之间吸附率差异无统计学意义,对3种实验菌株的吸附率均可达97%以上;作用温度结果在室温(25℃)和37℃时对3种细菌的吸附率均可达到97%以上;对10种常见病原体的吸附效果显示均具有较高吸附率. 结论裸磁粒子作为提高食源性污染菌检测的一种吸附载体,实验证实裸磁粒子对常见食源性细菌均具有较高的吸附率,为提高食(乳)品中污染菌的检出提供条件.
作者:杨柳;苏明权;岳乔红;马越云;程晓东;郝晓柯 刊期: 2009年第05期
目的 了解来本院就诊儿童轮状病毒感染情况,掌握小儿轮状病毒感染的易感年龄、好发季节等,为制定防制措施提供依据. 方法用轮状病毒抗原测试卡对门诊患儿粪便进行轮状病毒抗原检测.共发现534例阳性患儿并对阳性患儿的发生年龄及季节进行分析. 结果 1 952例患儿粪便检出轮状病毒抗原阳性534例,阳性率27.4%,2岁以下的小儿为高发年龄. 结论对2岁以下儿童应作为重点预防保护对象.
作者:喻平萼;康如彤;钟燕 刊期: 2009年第05期
目的 探讨FMEA法[1]在建设项目职业病危害控制效果评价中是否适用. 方法根据FMEA的原理进行建设项目职业病危害控制效果评价. 结果 FMEA法在建设项目职业病危害控制效果评价中信息含量大,关键点和控制措施比较直观清晰明了. 结论 FMEA法在建设项目职业病危害控制效果评价中,能对简单的工艺进行直接分析,如果需要对某个项目进行全面地分析,还得与其它方法配合使用.
作者:蒋少波;易进登 刊期: 2009年第05期
目的 了解石门县餐饮单位食(饮)具的卫生状况,为预防各类食源性疾病和食物中毒提供依据. 方法对2006-2008年石门县各类餐饮单位的食(饮)消毒效果资料进行分析. 结果 2006-2008年共检测各类餐饮单位食(饮)具28 516份,合格24 376份,总合格率为85.5%.各年的合格率分别为82%、85%、89%.差异有统计学意义(P<0.01).第一季度合格率高,为90%.第三季度合格率低,为81%.不同季度合格率比较,差异有统计学意义(P<0.01).筷子和杯类合格率高,为89%.盘类低,为80%.不同样品的合格率比较,差异有统计学意义(P<0.01).大型餐饮单位食(饮)具消毒合格率明显好于中小型餐饮单位,差异有统计学意义(P<0.01). 结论石门县餐饮单位食(饮)具消毒质量整体水平较高,应继续加大监督力度,全面落实消毒和卫生管理制度.
作者:吴先见 刊期: 2009年第05期
目的 探讨昆明市非典型甲型副伤寒早期临床特点,为提高临床早期诊断水平提供理论依据. 方法对我院2004年1月-2008年10月66例甲型副伤寒住院患者进行回顾性分析. 结果本组66例患者均有发热,热型以弛张热为主占73%,且49~59例(74.2%~89.3%)有不同程度的全身中毒症状;而表情淡漠、相对缓脉等特征较少见,仅各占16.6%、9.09%;66例均无玫瑰疹.肝肿大(24.2%)、脾肿大(21.2%)常见,ALT活性增高者占21.2%(18/66),总胆红素增高者占10.6%(7/66),WBC正常45例(68.2%),嗜酸粒细胞减少53例(80.3%).本组并发症发生率以中毒性肝炎多见,其次为中毒性心肌炎,并发血小板减少者居第三. 结论对临床原因不明发热患者,应早作血常规、血培养.特别是WBC正常,嗜酸粒细胞减少对早期甲型副伤寒诊断具有一定参考价值.而表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹对早期甲型副伤寒诊断不具备明显参考价值.
作者:陈一晖;李武;张艳梅 刊期: 2009年第05期
目的 探讨抗核小体抗体(AnuA)和抗dsDNA抗体在儿童系统性红斑狼疮(SLE)中的水平与疾病活动性的相关性. 方法用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定53例儿童系统性红斑狼疮患者、35例健康对照者血清AnuA的水平,分析AnuA和疾病活动的相关性. 结果 53例SLE患儿中40例AnuA阳性,35例正常对照组AnuA均为阴性.AnuA在儿童SLE中的阳性率为75.47%,抗dsDNA抗体在儿童SLE中的阳性率为52.83%. 结论 AnuA对儿童SLE的诊断具有较高的敏感性,有助于抗dsDNA抗体阴性的儿童SLE的诊断.
作者:金彩云 刊期: 2009年第05期
目的 探讨心力衰竭(HF)患者血清N 端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)改变及其临床意义. 方法采用双向侧流免疫方法测定107例HF(NYHAⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)患者、30例健康对照者及28例HF患者经常规抗心衰治疗后3、7、15 d血清NT-proBNP水平,并进行统计分析. 结果 (1)血清NT-proBNP水平在心力衰竭组不同NYHA级明显高于健康对照组,且血清NT-proBNP水平随着心力衰竭程度加重而增加;(2)不同心血管疾病所致心衰患者的血清NT-proBNP水平不尽相同,急性心肌梗死患者组血清NT-proBNP水平显著高于其他心血管病组,未发生急性心梗的冠心病和高血压心脏病患者组血清NT-proBNP水平低;(3)患者治疗后第3 d、第7 d、第15 d其血清NT-proBNP的浓度水平逐渐下降,且与临床情况的改善相对应,治疗后3个时间点与治疗前比较NT-proBNP浓度的变化幅度与NY-HA分级的变化幅度呈正相关. 结论血清NT-proBNP水平是反映心功能状态的强有力的客观指标,对HF的诊断、严重程度和疗效评价有重要价值.
作者:伍树芝;鲁晓红;陈健 刊期: 2009年第05期
目的 通过比较甲状腺结节穿刺后手术患者细胞学与组织学检查结果,探讨细针穿刺细胞学检查(FNA)对甲状腺结节的诊断价值. 方法收集2005年5月-2008年12月我院住院期间收治甲状腺结节患者89例,先后予以甲状腺细针穿刺细胞学检查及手术切除物组织病理学检查,分析比较检查结果. 结果以89例FNA后完成结节手术者的术后病理学诊断为金标准,细针穿刺细胞学诊断敏感性为85.7%,特异性为90.2%,诊断准确率为88.8%;细针穿刺细胞学检查与组织病理学检查结果总体诊断符合率为88.8%,其中对结节性甲状腺肿,甲状腺乳头状癌、髓样癌细针穿刺细胞学检查与组织病理学检查诊断符合率较高,依次为98.1%、84%、100%,与总体诊断符合率相比差异无统计学意义;对滤泡性腺瘤两者诊断符合率较低,仅为11.1%,与总体诊断符合率相比差异有统计学意义(P<0.05). 结论细针穿刺细胞学检查对结节良恶性诊断价值较高,与组织病理学检查总体诊断符合率较好,但对滤泡性腺瘤诊断符合率较低,对结节性质判定应结合症状体征、超声、同位素扫描及细针穿刺结果综合判断.
作者:林毅;吴艺捷 刊期: 2009年第05期
目的 建立湖南省尘肺病数据库,为政府制定职业病防治规划提供重要依据. 方法数据库采用Adaptive server Anywhere8.0和Microsoft SQL Server2000,将原DbaseⅢ升级为Microsoft SQL Server2000数据库. 结果系统主要包括系统维护、尘肺管理、诊断管理、数据统计等功能模块;可直接从尘肺数据库中生成尘肺报告卡进行网络直报,也可从<健康危害因素监测信息系统>导出的Excel数据. 结论湖南尘肺数据信息库的构建能为我省尘肺防制工作提供信息服务,为制定职业病防治规划的科学决策奠定了信息基础.
作者:刘敏;肖云龙;蒋然子;刘蔼成;唐步尧;肖友立;肖雄斌 刊期: 2009年第05期
目的 了解耐多药肺结核病人治疗依从性的情况及影响因素,探讨干预对策. 方法调查湖南省结核病医院2006年10月-2008年3月收治的110例耐多药肺结核病人,了解规律治疗情况及影响因素. 结果 110例耐多药肺结核病人均为复治,其中男性78例(70.9%),女性32例(29.1%),年龄18~70岁.病人来自农村102例(92.7%),城镇8例(7.3%).依从性良好的21例(19.1%),依从性差的89例(80.9%).治疗依从性与病人的文化程度、对该病的知晓情况、病情和家庭经济状况等因素有关. 结论应重视耐多药肺结核病人的治疗管理工作,.采取综合、有效的干预对策,提高治疗依从性.
作者:李华平;杨坤云 刊期: 2009年第05期
目的 了解某铝合金厂不同工种对肺功能的影响,为预防尘肺病发生提供依据. 方法选择某铝合金厂粉尘组75人,平均年龄(39.32±5.74)岁,高温组557人,平均年龄(39.32±6.12)岁,用日产HI-101型肺功能测定仪,测试时间肺活量(VC)、第一秒时间肺活量(FEV1)、大呼气流速容量曲线(V75、V50、V25),采用U检验. 结果不同工种工人的年龄、工龄、烟龄的对比差异无统计学意义(P>0.05);粉尘组的各项肺功能指标明显低于高温组,差异有统计学意义. 结论粉尘作业致工人肺功能下降的主要原因是慢性支气管炎及肺间质纤维化,铝尘肺已列入国家职业病名单.
作者:陆长城;李再勤;李圣磊;肖友立 刊期: 2009年第05期
目的 探讨血清蛋白电泳谱变化对肝脏疾病诊断及治疗的临床意义. 方法将180例患者按临床诊断分为三组即病毒性肝炎组、肝硬化组、肝癌组与正常对照组进行血清蛋白电泳检测及分析. 结果病毒性肝炎患者ALB、α2、β球蛋白降低,γ球蛋白升高.肝硬化患者除7球蛋白显著升高外其余组分均降低.肝癌患者α1、α2和γ球蛋白显著升高,其余组分均降低. 结论血清蛋白电泳能全面的反映肝脏疾病时蛋白质各个组分的变化,对于肝病的诊断、鉴别诊断、病情发展的判断有重要的意义.
作者:李长荣;于占明;邹艳玲;高霞 刊期: 2009年第05期
为了加强对当前大学生性健康现状的全面认识,对泸州医学院1 814名在校本科大学生进行了性健康现状调查研究,并就存在的性生理、性心理、性道德、性法律等问题进行原因分析和对策研究,旨在使大学生掌握科学性知识,促进良好性心理,培养健康性道德,形成正确性观念,提高性法律意识,健康成长成才.
作者:杨继宏;阳静;黄钰 刊期: 2009年第05期
目的 探讨并建立一种适合湖南省会城市HIV/AIDS人群的治疗关爱综合管理模式. 方法建立以定点治疗医院为中心的医疗服务网络,与各级综合医院、省市区CDC密切联系,及时将发现的HIV/AIDS人群纳入治疗关爱系统,为他们建档,定期追踪观察,提供与之相适应的抗病毒治疗及机会性感染的治疗,并提供心理支持以及服药依从性督导. 结果建立了由省市区各级综合医院、疾病控制中心、以及长沙市传染病医院共同参与的完善的医疗服务网络,组建了由疾病预防医师、临床治疗医师、护士、药师以及社区同伴教员一起工作的团队,为HIV/AIDS人群提供全方位的治疗关爱服务,极大地提高了HIV/AIDS人群的随访率及治疗可及性,OIs发生率下降20%左右;AIDS病死率降低到4.92%. 结论该模式的建立,充分、合理地利用了湖南省会长沙市丰富的医疗资源,在管理HIV传染源,延缓HIV/AIDS疾病的进程,降低相关疾病发生率、病死率,降低人均治疗费用,提高HIV/AIDS生活、生命质量以及阻断AIDS的迅速蔓延方面发挥了较好的作用.
作者:王敏;彭宏伟;陈曦;何平;谢元林;肖钢;张雪红;李晓萍;饶岁新 刊期: 2009年第05期
目的 建立体外分离培养人骨髓间充质干细胞(Human Bone-marrow Mesenchymal Stem Cells,hBMSCs)方法,并就hBMSCs表型鉴定、细胞周期、生长曲线等生物学特性进行初步研究. 方法采用密度梯度离心法分离培养hBMSCs,流式细胞仪检测hBMSCs表型鉴定、细胞周期、绘制hBMSCs生长曲线. 结果密度梯度离心法能分离出纯度较高的hBMSCs;流式细胞仪检测hBMSCs CD105、CD13阳性,CD34、CD45、HLA-DR表达阴性;hBMSCs的生长曲线呈S型;hBMSCs细胞生长周期提示大部分细胞处于相对不活跃的静止期. 结论采用密度梯度离心法体外分离培养骨髓可获得纯度较高的hBMSCs,hBMSCs具有独特的生物学特征.
作者:周莉;张兰芳;陆勤;杨引;方拥军;贲晓明 刊期: 2009年第05期
目的 了解深圳市男男性行为人群艾滋病性病感染及相关行为特征,为政府制订预防控制措施提供科学依据. 方法用同伴推动法对符合条件的188名男男性接触人群进行调查. 结果深圳市男男性行为人群性网络复杂,性行为方式多样,12.2%有吸毒行为,性病感染达34.6%,文化程度是性传播疾病感染的影响因素. 结论深圳市男男性行为人群高危行为普遍,存在极高的感染艾滋病病毒风险,必须有针对性地加强宣传和干预工作.
作者:谭京广;陈琳;蔡文德;石向东;王晓辉 刊期: 2009年第05期
目的 了解阿贡纳沙门菌的污染现状及对常用抗菌药物的耐药性. 方法根据GB/T4789.4-2008分离鉴定,药敏试验采用Kirby-Bauer法,判断标准按NCCLS2004年版进行. 结果从所检样品中检出阿贡纳沙门菌8株,分离率为6.6%,在生禽肉中检出4株,占检出数的50%,该菌对庆大霉素、头孢曲松和氯霉素等敏感,而对四环素、磺胺甲基异恶唑和萘啶酸等具较强耐药性. 结论阿贡纳沙门菌的污染较为严重,其对抗生素的敏感性和耐药性值得引起注意.
作者:刘立志;吴锦如;游鹏 刊期: 2009年第05期
目的 掌握市场抗菌洗液卫生状况,为加强卫生监督、指导消费提供依据. 方法按照国家标准GB15979-2002<一次性使用卫生用品卫生标准>附录A、附录B进行检测和评价. 结果抽查19份市场销售的抗菌洗液,样品符合率为73.16%(12/19).不合格主要指标为产品细菌菌落总数、真菌菌落总数、致病菌绿脓杆菌、杀菌率不符合. 结论市场抗菌洗液产品质量参差不齐,需进一步加强市场监督.
作者:徐岚;刘玉红;韩颖 刊期: 2009年第05期
目的 探讨抑郁症患者记忆功能减退情况及影响因素. 方法根据cCMI-)一3标准…,选择2007-2008年在湖南省脑科医院住院病人中患抑郁症患者35人与精神一般正常的30人用韦氏记忆[2]测验进行年龄、文化程度相关分析的对照研究. 结果抑郁症患者记忆功能与正常人相比下降明显(P<0.05),记忆下降与文化程度、年龄等因素相关. 结论抑郁症可导致人的记忆功能减退,其中文化程度越高的人下降越不明显,年龄越大的人下降越明显.
作者:黎晓明 刊期: 2009年第05期