李奇伟；梁小军
目的 了解镇江市区市售食品中食源性致病菌污染情况. 方法 样品采集于镇江市区主要超市、农贸批发市场和餐饮单位,按照GB/T4789-2008<食品卫生微生物学检验>对样品中沙门菌、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、肠道出血性大肠杆菌(EHEC O157:H7)以及大肠菌群进行检测. 结果检测食品样品104份,样品的不合格率为18.26%;受致病菌污染的主要是生畜肉、动物性水产品以及即食食品中的熟肉制品、中式凉拌菜、沙拉.结论 应加强对市售食品尤其是生畜肉、动物性水产品以及即食食品的监管;还应引进快速检测方法,提高开展食源性致病菌预警的检测手段.
作者：刘丽萍；徐岚；何晓砚；李歆彤 刊期： 2009年第06期
目的 了解苍溪县项目起动时暗娼对艾滋病防治知识的掌握程度及相关行为,为今后项目策略评估提供科学依据. 方法 于2008年10月27日-11月2日对全县可能有暗娼存在的场所进行了200名暗娼人员实施艾滋病调查,采取面对面问卷调查的方式,调查内容严格按默沙东艾滋病合作项目内容进行,并对自愿者采血抗体监测. 结果苍溪县暗娼人群对于艾滋病知识的整体认知水平软低,认知率31.50%,近一个月安全套使用率17.00%,正确就医比例为40.00%,HIV抗体阴性率100.00%.获取艾滋病知识来源主要通过电视(82.50%)、书籍(31.5%)、报刊(21.50%)、咨询服务(42.50%),免费宣传材料(19.50%)等大众传播媒介. 结论苍溪县暗娼对艾滋病相关知识知晓率低,使用安全套和主动检测能降低风险的意识极差,今后加强行为干预和同伴教育的作用,加强100%安全套的推广使用,倡导正确的求医行为等多方位的健康教育.
作者：杨国雄；邓绍生；刘华邦；吴文发；赵述明；刘泽碧 刊期： 2009年第06期
结核病是一种慢性呼吸道传染病,结核病的化疗对结核病的防治起到巨大作用,但是抗结核药品不良反应的发生对化疗工作的实施产生不利影响.本文对国内外抗结核药品不良反应相关研究进行综述,了解和掌握抗结核药品不良反应发生的特点、规律及其相关危险因素,为临床合理用药提供参考.
作者：罗丹；董柏青 刊期： 2009年第06期
目的 探讨无创成比例机械通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床应用价值.方法 105例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为3组,在常规抗炎、解痉平喘、祛痰等治疗的基础上,对照组常规给予常规呼吸兴奋剂,PAV组应用无创成比例机械通气(PAV),PAV加纳洛酮组应用PAV通气联合盐酸纳洛酮治疗.在通气前、通气后24、48 h评价患者症状、生命体征及血气变化. 结果对照组显效16例.有效4例,无效15例,总有效率57.1%;PAV组显效20例,有效5例,无效10例,总有效率71.4%;PAV联合纳洛酮组显效25例,有效6例,无效4例,总有效率88.6%;三组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).对照组与PAV组及PAV加纳洛酮组治疗1、3 d后血气分析指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).PAV组与PAV加纳洛酮组治疗1、3 d后血气分析指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论成比例机械通气联合纳洛酮是治疗COPD呼吸衰竭合并肺性脑病患者的有效方法.
作者：赵瑞芬；李霞；赵晓秋；唐秀丽 刊期： 2009年第06期
目的 分析湖南省居民高血压患病及其相关危险因素,为制定人群高血压预防控制措施提供资料. 方法 抽取35岁以上居民调查慢病及其危险因素,共调查10 719人.分析高血压患病的人群分布,采用非条件Logistic回归分析方法,以高血压为应变量,以相关因素为自变量,分析高血压与相关因素的关联性. 结果高血压患病率为32.26%,男性显著高于女性(P＜0.01),城镇显著高于农村(P＜0.01),高血压患病率随文化程度升高而下降(P＜0.01).随年龄组递增而升高(P＜0.01).年龄、肉类、腌制菜、体重指数、血脂异常是高血压的危险因子,文化程度、植物油、水果是高血压的保护因子.体重指数、血脂异常对血压的影响程度大,优势比(OR)分别为2.042、2.037. 结论湖南省人群高血压患病率居各类慢病之首.体重指数、血脂异常是高血压的重要危险因素.应采取一级预防为主、三级预防相结合的策略,降低人群高血压危险因素暴露水平,预防高血压,减少心脑血管病的发生.
作者：李光春；金东晖；刘加吾；刘慧琳 刊期： 2009年第06期
目的 探讨基础麻醉复合骶管阻滞在要幼儿腹部以下手术的优越性. 方法 选择年龄2 d～3岁的ASAⅠ～Ⅱ级行腹部以下手术患儿102例,随机等分为基础麻醉复合骶管阻滞组(Ⅰ组)和单纯静脉全麻组(Ⅱ组),比较2组术中生命体征变化、牵拉反应、肌松及术中静脉镇痛、镇静效果、麻醉维持时间、术后苏醒时间、苏醒期呕吐概率. 结果Ⅰ组患儿生命体征平稳、肌松良好、镇痛完善、术后苏醒时间短,苏醒后安静;Ⅱ组患儿生命体征波动大,术中牵拉反应明显,肌肉不松弛,术后苏醒时间长,苏醒后述疼痛,哭闹. 结论基础麻醉复合骶管阻滞适合婴幼儿腹部以下手术,其方法简单可行,效果确切,是一种安全可靠、值得推广的方法.
作者：刘秀莲；万展眉；杨胜男；邹爱伟 刊期： 2009年第06期
目的 了解农村妇女病发病情况,为今后妇女病防治工作提供依据,提高农村妇女健康水平. 方法 2006年11月-2007年11月对麻阳县12个乡镇农村妇女开展妇科病及乳腺疾病免费检查、优价治疗活动. 结果检查人数7 212人,妇科病患病人数5 398人,乳腺疾病937人,患病率分别为74.85%、13.00%,宫颈组织活检301人,确诊宫颈癌7人,乳腺癌2人,1 572人接受海极星(骤焦超声)治疗,海极星治疗率29%. 结论农村妇女妇科病患病率高,严重影响农村妇女身心健康,加强农村妇女健康教育,定期开展农村妇女病普查普治工作非常必要,探索适宜的诊疗方法,降低农村妇女病发病率,提高农村妇女生活质量任重道远.
作者：钟玉兰 刊期： 2009年第06期
目的 探讨ER-α基因多态性与中国湖南女性原发性膝关节OA的关系. 方法 选取原发性膝OA女性患者38例、正常对照组40例.应用PCR-RFLP法对其进行ER-α基因PvuII和XbaI多态性检测. 结果女性中,ER-α基因XbaI酶切基因型在OA组和对照组的分布差异有统计学意义,等位基因x和X的分布频率其差异亦有统计学意义. 结论携带ER-α基因XbaI酶切基因型xx的女性对原发性膝OA易感.
作者：田智；郭小芳；周锋；黄春霞；粟敏；龙晓蕾；刘立鹏 刊期： 2009年第06期
本文综述了骨龄检测的方法及临床意义,为骨龄检测在儿童及青少年生长发育状况评估中的应用提供了资料.
作者：郭静 刊期： 2009年第06期
目的 通过对甲亢患者进行心率变异性(HRV)分析,了解自主神经功能受损程度,从而更好的指导治疗、判断预后. 方法 采用24 h动态心电图对32例甲亢患者和35例健康人进行心率变异性(HRV)指标分析. 结果甲亢患者HRV指标与健康对照组比较显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论通过对甲亢病人的心率变异性分析,定期观察HRV改变情况,积极改善自主神经功能,对防治甲亢患者心脏的损害十分必要.
作者：李济洪；肖桂林；郭莹；盛建平；陈静芳 刊期： 2009年第06期
脂联素为脂肪组织分泌的一种细胞因子,实验证实其具有改善胰岛素抵抗、抗动脉粥样硬化、抗炎等作用.脂联素与动脉粥样硬化具有明显相关性,低脂联素血症与初始的动脉粥样硬化相关,是动脉粥样硬化严重程度的重要标志.本文综述了现阶段脂联素与动脉粥样硬化的新研究进展.
作者：周静；郭竹英 刊期： 2009年第06期
目的 了解地震灾后,农村居民卫生知识水平,为科学救灾及灾后重建、疾病预防控制工作提供参考. 方法 分层次普查,对彭州市葛仙山镇随机抽取4个行政村的8 482例村民进行健康教育现况调查. 结果经RC行列表X2检验可知,不同年龄人群对健教信息知晓率不同,20～60岁年富力强人群,获取信息量多,人群知晓率＞40%;经RC行列表X2检验得知,随着文化程度的增高,健康信息的知晓率也提高;各条健康教育信息被村民掌握的程度有差别,喝开水、勤洗手知晓率60%以上受生活习惯影响;吃熟食、少吃凉拌菜仅有22.3%的知晓率;身心伤害在12岁～低年龄组多表现为紧张害怕,50岁～高年龄组人群50%以上都出现害怕、睡眠障碍、身体不适等伤害;村民获取救灾防病知识渠道主要来源于宣传手册(19.9%)、悬挂张贴的宣传画册(18.8%)、村广播(16.3%)、与周边人聊天(17.5%)等,这些方法传播效率高,是行之有效的健康教育干预. 结论地震灾后应加大健康宣传教育力度,针对不同人群开展不同内容形式健康教育活动.短时间大面积覆盖健康教育,可以提高灾区群众的自我防病能力,帮助灾区群众走出心理困境,保障灾区群众的身心健康.
作者：吴剑阁；伍又平；周志华；王小葵；瞿单 刊期： 2009年第06期
目的 探讨MMP-2、TIMP-1和Rock-2在宫颈鳞癌中的表达特点及其相互关系. 方法 选取活检病例中已诊断为宫颈鳞癌,且资料完整的60例标本(2006-2008年),采用SABC免疫组织化学方法,检测60例宫颈鳞癌组织以及正常宫颈黏膜MMP-2、TIMP-1和Rock-2的表达情况. 结果 Rock-2和MMP-2的表达与宫颈鳞癌的病理分级及临床分期呈正相关,而且二者的表达强弱呈显著正相关,而TIMP-1的表达与宫颈鳞癌的病理分级及临床分期呈负相关,与Rock-2和MMP-2的表达强弱呈显著负相关. 结论 MMP-2、TIMP-1和Rock-2在宫颈鳞癌的发生以及侵袭、转移中发挥着重要作用,MMP-2可能是Rho/Rock信号转导通路促进肿瘤转移和侵袭的下游分子,而TIMP-1可能通过抑制MMP-2来阻碍肿瘤转移和侵袭.
作者：李志军；左建中；夏姿芳 刊期： 2009年第06期
目的 通过调查分析两起甲肝暴发的流行特征与原因,探讨防止学校疫情暴发的长效机制. 方法 对出现甲肝症状的患者全面开展流行病学个案调查并抽取血样,同时对学校内外环境进行卫生学调查、采样,运用流行病学方法对现场调查资料和实验室结果进行统计分析. 结果两起疫情共发病217例,均是由于学校饮水污染而引起的甲肝暴发. 结论各级学校尤其是农村学校只有健全防病机制,完善卫生设施,加强学生饮用水消毒、疫情监测与报告,加大健康教育力度,提高疫苗接种率,建立人群免疫屏障,才能降低学校传染病发病率,有效控制疫情扩散.
作者：黄乐 刊期： 2009年第06期
目的 了解假丝酵母菌的临床分布,以及对常用抗真菌药物的耐药性. 方法 采用回顾性资料分析2008年1月-2009年4月间,临床各种送检标本中假丝酵母菌的分离及耐药性情况. 结果从临床送检的痰、尿、分泌物等1 690例标本中检出5种假丝酵母菌共486株,检出率为28.61%,其中白色假丝酵母菌检出325株占66.87%;在各年龄段念珠菌的分布中,60岁以上患者所占比例大为69.96%;体外药敏试验显示5种假丝酵母菌对两性霉素B、伊曲康唑、制霉菌素的敏感率均在93%以上,对氟康唑的耐药率达到11.5%. 结论白色假丝酵母菌仍是第一位的致病性真菌,并且以呼吸道假丝酵母菌感染常见.5种假丝酵母菌对氟康唑的耐药率高.
作者：李虹玲；刘文恩；周杰英；张运丽 刊期： 2009年第06期
目的 建立单纯疱疹病毒1型(HSV-1)药物敏感性的测定方法,并建立体外耐药病毒株. 方法 将HSV-1接种于乳兔肾细胞中,加入不同浓度的阿昔洛韦(ACV),培养72 h后固定、染色、清点空斑数并计算药物的半数抑制浓度(IC50),通过IC50来判断HSV-1的药物敏感性.将HSV-1在含ACV环境中连续培养9代,分别在第3、6和9代测定其IC50. 结果 ACV对HSV-1标准株SM44毒株的IC50为0.7μg/ml.HSV-1在含ACV的环境中连续培养3代后即产生了耐药性,第3、6和9代的IG50分别为7.2、34.2 μg/ml和85.3 μg/ml. 结论空斑抑制试验是测定病毒药物敏感性的有效、实用的方法,建立的体外耐药病毒株可用于HSV-1的耐药性研究.
作者：刘军连；徐志凯；喻启桂 刊期： 2009年第06期
目的 探讨急性四氯化硅(SiCl4)中毒对机体是否存在长期影响. 方法 对119例急性四氯化硅中毒患者分别于出院后3、6、12个月进行随访(包括填写随访表、查体、检验及辅助检查等),并进行对照分析. 结果急性四氯化硅中毒引起的局部刺激症状和全身中毒反应全部消失,除极个别病例早期随访时存在肺纹理增强、血红蛋白轻度升高、心电图轻度改变外,其余各项指标均正常. 结论急性四氯化硅中毒对中毒患者没有远期影响及后遗症.
作者：高建军；王晓波；孙纲；田志坚；林江；李明霞 刊期： 2009年第06期
目的 调查卵巢癌患者住院化疗期间的抑郁和社会支持情况,了解卵巢癌患者抑郁的主要相关影响因素,为采取有针对性的预防措施提供科学依据. 方法 采用整群抽样的方法抽取了110名于2008年11月-2009年2月在湖南省肿瘤医院、中南大学湘雅二医院、湘雅医院住院化学治疗的卵巢癌患者.使用自制的调查表收集患者的一般资料,自评抑郁量表(Self-Rating Depressidn Scale,SDS)测量患者的抑郁情况及社会支持评定量表(Social Support Scale,SSS)测量患者的社会支持情况.采用卡方检验、秩和检验、Pearson分析巢癌患者抑郁的影响因素,Logistic多因素回归分析方法分析患者抑郁的相关影响因素. 结果 110例住院的卵巢癌患者的抑郁发生率为71.82%,其中轻度抑郁占38.18%,中度抑郁占25.44%,重度抑郁占8.20%.不同的年龄(P=0.00)、不同的文化程度(P=0.00)、不同的年人均收入(P=0.00)、不同的化疗次数(P=0.035)、不同的医疗费用支付方式(P=0.027)等抑郁的差异有统计学意义,居住地(P=0.021)、职业(P=0.072)等的差异无统计学意义.主观支持(P＜0.01)和支持利用度(P＜0.01)与抑郁呈负相关,差异有统计学意义.Logistic回归分析结果显示,支持利用度和主观支持是抑郁的保护因素,化疗次数是可能的危险因素.结论 医务人员应注重住院的卵巢癌患者的主观感受到的支持,提高社会支持的利用度,降低化疗的副作用,从而降低患者的抑郁水平,增进其心理健康.
作者：阎政礼；沈波涌；童金英；吕媛 刊期： 2009年第06期
对未婚先孕人流女性主客观因素、身心健康影响及保健需求进行调查分析,针对这一社会问题提出干预措施,提高未婚女性的性知识、人流知识水平和道德水平,提高全社会对这个问题的关注程度,减少和避免未婚先孕人流的发生,进一步提高未婚女性的生活质量.
作者：罗煜；罗家友 刊期： 2009年第06期
目的 研究人乳头瘤病毒18型E2基因(HPV18-E2)疫苗的免疫效果及白细胞介素-12(IL-12)对其免疫作用的影响. 方法 选6～8周龄Balb/c雌性小鼠35只,随机分为5组,即PBS组、pcDNA3.1(+)空质粒组、pcD-NA3.1(+)/E2组、pcDNA3.1(+)/IL-12组和pcDNA3.1(+)/E2+pcDNA3.1(+)/IL-12组,每组7只.小鼠肌肉注射DNA疫苗,200μg/次.隔2周免疫1次,共免疫4次.于0、2、4、6周剪尾取血,第8周摘眼球放血.ELISA测血清中的特异性IgG抗体及小鼠脾淋巴细胞培养上清IFN-γ、IL-4,MTT比色法检测淋巴细胞的增殖. 结果免疫8周pcD-NA3.1(+)/E2及pcDNA3.1(+)/E2+pcDNA3.1(+)/IL-12疫苗组抗体IgG A值显著升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),pcDNA3.1(+)/E2及pcDNA3.1(+)/E2+pcDNA3.1(+)/IL-12组小鼠脾淋巴细胞培养上清IFN-γ、IL-4水平明显高于其他对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),pcDNA3.1(+)/E2+pcDNA3.1(+)/IL-12组小鼠脾淋巴细胞增殖活性明显增强,与pcDNA3.1(+)/E2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与其他对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 pcDNA3.1(+)/E2+pcDNA3.1(+)/IL-12核酸疫苗联合免疫小鼠能够有效的诱导细胞免疫和体液免疫应答,且免疫效应比pcDNA3.1(+)/E2基因疫苗强.
作者：阳帆；张琴；朱翠明；陈苏芳；陈杰；万艳平 刊期： 2009年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
