郭又嘉；王宏；辛迪
目的 了解慢性乙肝患者(CHB)患者的心理状态及其与疾病的相关性,评价CHB患者的心理状态及相关因素,以提高CHB人群的生活质量. 方法 采用症状自评量表(SCL-90),焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)三项自评量表对74名CHB患者进行问卷调查,资料采用t检验、相关分析. 结果 CHB患者的SCL-90 9项因子中躯体化、强迫、焦虑、敌对性、恐怖、精神病性6项指标均高于国内常模中的相应结果(P＜0.01);人际关系敏感、抑郁低于国内常模中的相应结果(P＜0.01);SAS和SDS 20项冈子的标准分均未超过界分50分,抑郁指数为(0.61±0.04),焦虑评分为(30.47±4.42). 结论不同因子对CHB的影响不同,慢性乙型肝炎患者的心理问题较突出,应有针对性加强对慢性肝炎病人的健康教育,提供心理支持和必要的社会支持,提高CHB患者生存质量.
作者：曾莉 刊期： 2009年第06期
目的 分析wnt3a蛋白对小鼠胰腺beta细胞株增殖的影响. 方法 培养MIN6细胞株,并用不同浓度的wnt3a蛋白或者相同浓度wnt3a蛋白在不同时间点刺激M1N6细胞,用Western blot的方法检测MIN6细胞内的信号分子.改变.培养MIN6细胞株,并用wnt3a蛋白刺激,分别在第0、1、2、3、4 d分裂并数细胞个数,比较有wnt3a刺激组与无wnt3a刺激组细胞个数有无区别. 结果不同浓度wnt3a刺激,对于MIN6细胞内beta-catenin以及Pitx2的表达有影响,当wnt3a浓度为1:8时,beta-catenin以及Pitx2的表达高.用1:8的wnt3a蛋白浓度刺激MIN6细胞,分别设置0 min、10 min、30 min、1 h、3 h、6 h、12 h、24 h、48 h.结果 显示6 h时,beta-catenin表达量高.比较控制组与wnt3a刺激组细胞增殖的区别,wnt3a蛋白刺激组细胞增殖程度明显高于控制组. 结论 wnt3a可以促进胰腺beta细胞的增殖,表明wnt信号通路对于胰腺beta细胞有重要的调控作用.
作者：张晶晶；刘伏友 刊期： 2009年第06期
目的 评估麻腮风三联疫苗在深圳市儿童中免疫成本-效益,为将该疫苗纳入国家免疫规划及控制相关传染病提供依据. 方法 分析深圳市2007年免疫监测的相关资料,对麻疹、风疹、腮腺炎病例进行回顾性调查,主要包括麻疹、风疹、腮腺炎相关疾病的直接和间接疾病负担,采用成本-效益分析方法分析麻腮风疫苗免疫的经济和社会效益.结果 深圳市2007年免疫监测结果显示,14周岁及以下儿童麻疹、腮腺炎及风疹的发病人数分别为3 795、1 413例和48例,分别占全市报告病例的66.7%、86.1%和31.2%.平均每例麻疹、风疹、腮腺炎造成的总经济负担(人民币)分别为1 063.9、935.5、759.1元,2007年深圳市三种传染病给国家和家庭造成的总经济损失为5 395 949.4元.若给这些患儿接种1剂次MMR,则成本-效益比为11.4:1;接种2剂次MMR,则成本-效益比为5.7:1. 结论麻疹、腮腺炎和风疹不仅消耗了大量的医疗资源,而且给家庭和个人带来沉重的经济负担,通过麻腮风三联疫苗可产生巨大的经济效益和社会效益.
作者：刘卫民；何梅英；付丹凤；陈国翠 刊期： 2009年第06期
目的 探讨急性四氯化硅(SiCl4)中毒对机体是否存在长期影响. 方法 对119例急性四氯化硅中毒患者分别于出院后3、6、12个月进行随访(包括填写随访表、查体、检验及辅助检查等),并进行对照分析. 结果急性四氯化硅中毒引起的局部刺激症状和全身中毒反应全部消失,除极个别病例早期随访时存在肺纹理增强、血红蛋白轻度升高、心电图轻度改变外,其余各项指标均正常. 结论急性四氯化硅中毒对中毒患者没有远期影响及后遗症.
作者：高建军；王晓波；孙纲；田志坚；林江；李明霞 刊期： 2009年第06期
目的 探讨哪些月份哪些气象因素与菌痢流行强度有关. 方法 利用湖南省14地区20年的月均气温、降雨量、日照时间与相应的地区类型及其流行强度资料,进行计量资料多类逐步判别,拟合出数学模型. 结果模型经原始数据回代准确率为81.7%. 结论湖南省菌痢流行强度与1、3、4月温度,4、9、11月降水量和1、8、9、12月日照时呈综合关系.
作者：郭绶衡 刊期： 2009年第06期
剖宫产是指妊娠满28周,经切开腹壁及子宫壁取出胎儿及其附属物的产科手术[1].作为解决难产和处理高危妊娠的有效手段,剖宫产对降低孕产妇和围产儿死亡率做出了不可磨灭的贡献.近年来,剖官产率呈现全球性持续上升趋势,在我国表现更加突出,然而孕产妇及围产儿死亡率并没有随之下降,剖宫产对母婴健康近、远期危害也日益凸显,如剖宫产产妇病死率相当于正常产的2～4倍,其新生儿病死率也明显高于后者[2].
作者：唐赵丹；付楚慧；杜其云 刊期： 2009年第06期
目的 通过对3月～3岁幼儿血清25羟-维生素D3正常参考水平调查,了解湖南地区幼儿维生素D营养状况,为临床诊断维生素D缺乏性佝偻病提供实验室依据. 方法 以湖南地区2008年5月-2009年4月来儿童保健科体检的3月～3岁健康幼儿1 110人为研究对象,取血查其血清25羟-维生素D3水平. 结果湖南地区3月～3岁幼儿血清25-(OH)D3平均水平为(84.37±29.26)nmol/L,健康男童血清25羟-维生素D3水平与女童组比较差异无统计学意义;男、女童夏秋季25羟-维生素D3水平明显高于冬春季;3月～1岁幼儿25羟-维生素D3水平明显低于1～3岁幼儿. 结论湖南地区幼儿维生素D营养状况处于较好水平,健康幼儿不同年龄、不同季节的血清25羟-维生素D3正常参考值水平有一定差异.
作者：莫丽亚；蒋玉莲；赖原；邓永超；刘茂松 刊期： 2009年第06期
目的 了解华容县社区居民慢性病患病情况及危险因素. 方法 2007年3-12月采用整群随机抽样方法抽取华容县4个社区35岁及以上居民进行高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病患病情况调查,并进行危险因素分析.结果 共调查1 248人,患四种慢性病中任何一种及以上者238人,慢性病患病率为19.07%.慢性病发病率与家族史、体质指数、饮食习惯、吸烟等因素有关. 结论应大力开展社区健康教育,并采取预防措施改变居民的不良行为和生活习惯.
作者：戴毅 刊期： 2009年第06期
流感是一种特别的传染病,它潜在的威胁在于能够在几个月内感染世界上30%的人口.二十一世纪的第一次世界流感大流行由甲型H1N1流感所引起,病原体是一种以前未曾发现过的人、猪、禽三源重组甲型H1N1亚型流感病毒,主要通过real-time RT-PCR方法进行实验室诊断.典型的临床症状包括发热、流涕、咳嗽、咽部疼痛,部分病例伴有呕吐和腹泻症状.发病和重症人群主要集中于年轻人和健康成年人,住院病例往往有基础性慢性疾病.流行程度较普通季节性流感略强.病毒对金刚烷胺类药物耐药,对oseltamivir和zanamivir敏感,比起季节性流感引起雪貂和非人类灵长类动物更为严重的病理病变.人群抗体水平调查显示,部分60岁以上老年人对其有保护性抗体.疫苗接种是有效控制其传播的重要手段.
作者：黄一伟；张红；刘运芝；黄凰；夏昕 刊期： 2009年第06期
目的 探讨小儿咳嗽变异性哮喘的误诊原因,提高其诊断水平. 方法 总结180例误诊的咳嗽变异性哮喘患儿临床资料,分析其误诊原因. 结果咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为主要表现,缺少肺部体征,临床极易误诊,本组病例在确诊前均被误诊,其中误诊为支气管炎51例,迁延性肺炎32例、反复呼吸道感染30例,支原体肺炎22例,过敏性咳嗽12例,慢性咽炎9例,慢性扁桃体炎8例、百日咳7例、结核感染3例、支气管异物3例,支气管扩张2例,胃食道返流1例. 结论对该病的认识不足、询问病史不详、缺乏必要的辅助检查、滥用抗生素、激素及凭经验诊治对病情缺乏全面分析等是造成误诊的主要原因,减少误诊的关键是认识该病的特点,提高医师对该病的诊治水平.
作者：陈艳萍；孟燕妮 刊期： 2009年第06期
我国各级疾病预防控制中心承担着群体预防任务,在开展疾病控制、科研、教学及健康教育等业务活动中,形成了大量的业务技术档案.随着我国社会经济的不断发展,疾病预防控制系统档案工作面临新的挑战,档案工作如何与时俱进、加快发展,更好地为疾病预防控制工作服务,结合档案管理的实际,就如何做好新时期疾病预防控制系统档案管理工作谈几点体会.
作者：危波；龙玲 刊期： 2009年第06期
白血病是人类常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人群的身心键康.随着环境污染的日益严重,环境暴露与白血病之间的关系引起了人们的普遍关注.本文对室内空气甲醛的来源,甲醛对人体的危害以及国内外关于甲醛与白血病关系的研究等方面综述如下,以探讨甲醛污染与白血病关系的研究进展.
作者：饶俊；周纯良 刊期： 2009年第06期
目的 调查2007年深圳市分离自生熟食品及餐具中金黄色葡萄球菌的耐药情况及对红霉素和克林霉素的诱导耐药性. 方法 用国标方法分离鉴定金黄色葡萄球菌,VITEK2 Compact生化验证,用K-B法进行药敏试验,用D试验检测红霉素对克林霉素的诱导耐药性. 结果从食品及餐具涂抹拭子中分离的53株金黄色葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林及阿莫西林/棒酸表现很高的耐药性,耐药率达80%以上;对万古霉素、替考拉宁、甲氧西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢噻吩、头孢西丁7种药物均敏感;对红霉索和克林霉素同时耐药占11.3%.D试验阳性占所检测菌株11.3%;在单一纸片红霉素耐药(中介)而克林霉素敏感的菌株中,D试验阳性即对克林霉素具有诱导耐药性为25%.结论 金黄色葡萄球菌食品分离株绝大部分为MSSA,除青霉素类外耐药率较低;在红霉素耐药(中介)、克林霉素敏感菌株中克林霉素诱导耐药率为25%,开展D试验检测可给临床提供具有参考价值的数据.
作者：冼慧霞；阳帆；杨洪；张海龙；王冰 刊期： 2009年第06期
目的 了解大学新生体质指数(BMI)现状,并探讨其影响因素. 方法 对某年大学新生(共2 173人)进行健康体检,并采用自行设计的量表对其进行问卷调查. 结果偏瘦组(BMI＜18.5)和偏胖组(BMI≥24)的人数所占的比例分别23.2%和9.9%,女生偏瘦的人数明显多于男生(X2=71.264,P=0.000),而超重肥胖的人数比男生少(X2=32.165,P=0.000).该群体的BMI值与家族史、体育锻炼、饮食习惯有关. 结论大学新生中体重不理想的情况较为普遍,应加强对其饮食习惯和生活方式的引导,男生是防治的重点人群.
作者：贺文博；罗强；张文娟；陈锋；陈颜夙；全小青 刊期： 2009年第06期
目的 观察神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果. 方法 将80例HIE患者在常规治疗的基础上随机分成观察组40例和对照组40例.观察组在常规治疗的基础上给予神经节苷脂(GMI)治疗.观察治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙三醛(MAD)的水平,脑CT的改变、NBNA评分及生后1～12月龄对精神运动发育(DQ)评价疗效. 结果 GMI治疗观察组血清SOD和MDA的水平、脑CT、NBNA评分及DQ检测结果均明显优于对照组(P＜0.05). 结论应用神经节苷脂治疗重度HIE确有明显疗效,值得在临床中进一步研究和应用.
作者：郭又嘉；王宏；辛迪 刊期： 2009年第06期
目的 了解祁阳县医疗卫生单位消毒情况,为提高消毒质量和加强监督提供依据. 方法 依据<消毒技术规范>,对灭菌医疗用品、物体表面及医务人员手、器械消毒液、使用中消毒液、接触皮肤医疗用品和空气进行采样检测.结果 5年监测各类样品4 789份,总合格率为60.84%.使用中消毒液合格率为85.53%,物体表面及医务人员手和空气合格率偏低.县(镇)级医疗机构与村级医疗机构监测合格率差异有统计学意义. 结论加强医务人员的消毒知识培训和技术指导,提高消毒合格率.
作者：黄奇荣；陈文华 刊期： 2009年第06期
目的 研究人乳头瘤病毒18型E2基因(HPV18-E2)疫苗的免疫效果及白细胞介素-12(IL-12)对其免疫作用的影响. 方法 选6～8周龄Balb/c雌性小鼠35只,随机分为5组,即PBS组、pcDNA3.1(+)空质粒组、pcD-NA3.1(+)/E2组、pcDNA3.1(+)/IL-12组和pcDNA3.1(+)/E2+pcDNA3.1(+)/IL-12组,每组7只.小鼠肌肉注射DNA疫苗,200μg/次.隔2周免疫1次,共免疫4次.于0、2、4、6周剪尾取血,第8周摘眼球放血.ELISA测血清中的特异性IgG抗体及小鼠脾淋巴细胞培养上清IFN-γ、IL-4,MTT比色法检测淋巴细胞的增殖. 结果免疫8周pcD-NA3.1(+)/E2及pcDNA3.1(+)/E2+pcDNA3.1(+)/IL-12疫苗组抗体IgG A值显著升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),pcDNA3.1(+)/E2及pcDNA3.1(+)/E2+pcDNA3.1(+)/IL-12组小鼠脾淋巴细胞培养上清IFN-γ、IL-4水平明显高于其他对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),pcDNA3.1(+)/E2+pcDNA3.1(+)/IL-12组小鼠脾淋巴细胞增殖活性明显增强,与pcDNA3.1(+)/E2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与其他对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 pcDNA3.1(+)/E2+pcDNA3.1(+)/IL-12核酸疫苗联合免疫小鼠能够有效的诱导细胞免疫和体液免疫应答,且免疫效应比pcDNA3.1(+)/E2基因疫苗强.
作者：阳帆；张琴；朱翠明；陈苏芳；陈杰；万艳平 刊期： 2009年第06期
目的 探讨张力性气胸的护理效果,为及时控制病情的预后提供依据. 方法 回顾分析本院收治11例张力性气胸的临床护理资料. 结果经吸氧、团式引流、预防感染和加强营养等综合措施,10例病人效果满意;1例因交通事故导致气胸,漏口无法闭合改手术肺大泡切除. 结论张力性气胸的护理质量直接关系到病情恢复和预后效果,尤其是胸腔闭式引流术后的护理和水封瓶的护理至关重要.
作者：梁群芳 刊期： 2009年第06期
目的 分析护理缺陷发生的原因,提出防范措施,尽可能杜绝中、重度缺陷的发生. 方法 对2008年湖南省儿童医院发生的140例轻中度护理缺陷进行回顾性分析. 结果 140例护理缺陷中,液体渗漏、业务素质差居首位,工作年限在3年以内和11-14时间段发生护理缺陷的频次比例大. 结论加强工作责任心,严格遵守规章制度和操作规程,狠抓容易发生护理缺陷的环节,提高护理人员的素质是有效预防护理缺陷发生的重要举措.
作者：李凤辉；尹娟鹉；杨雯；陈艳青 刊期： 2009年第06期
目的 研究原因不明反复自然流产(RSA)患者中封闭抗体检测的临床意义,探讨原发反复自然流产和继发反复自然流产患者中封闭抗体阴性率的差异. 方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测279例原发性反复自然流产患者、147例继发性反复自然流产患者和60例正常孕妇血清的封闭抗体. 结果反复自然流产患者封闭抗体阴性率为82.63%,明显高于对照组的阴性率13.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).原发反复自然流产患者封闭抗体的阴性率为99.28%,继发反复自然流产患者封闭抗体阴性率为51.02%,两者差异有统计学意义(P＜0.05). 结论反复自然流产与患者封闭抗体缺乏有关,其中封闭抗体缺失在原发性反复自然流产患者中更为明显,在流产患者中及时进行封闭抗体的检测,对于RSA的实验室诊断及免疫治疗非常重要.
作者：张运丽；郭婧婧；金燕；姚若进；刘文恩 刊期： 2009年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
