李凤辉；尹娟鹉；杨雯；陈艳青
流行性脑脊髓膜炎(以下简称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌通过呼吸道传播所引起的化脓性脑膜炎.近年来在安徽、江苏等地区出现了C群流脑疫情暴发,该群流脑毒力较强,感染后死亡率较高.为了解金山区健康人群流脑A群、C群抗体水平和带菌状况,预测流脑疫情发病趋势,及时采取针对性控制措施,于2007年10月(流脑流行前期)开展了健康人群流脑A群、C群抗体水平及带菌率监测.现将结果报告如下.
作者：李轶群；乔国良；曹志城；李俊 刊期： 2009年第06期
目的 了解镇江市区市售食品中食源性致病菌污染情况. 方法 样品采集于镇江市区主要超市、农贸批发市场和餐饮单位,按照GB/T4789-2008<食品卫生微生物学检验>对样品中沙门菌、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、肠道出血性大肠杆菌(EHEC O157:H7)以及大肠菌群进行检测. 结果检测食品样品104份,样品的不合格率为18.26%;受致病菌污染的主要是生畜肉、动物性水产品以及即食食品中的熟肉制品、中式凉拌菜、沙拉.结论 应加强对市售食品尤其是生畜肉、动物性水产品以及即食食品的监管;还应引进快速检测方法,提高开展食源性致病菌预警的检测手段.
作者：刘丽萍；徐岚；何晓砚；李歆彤 刊期： 2009年第06期
目的 探讨酒精性肝病患者的血清蛋白电泳变化及其在诊断中的临床价值. 方法 采用法国SEBIA全自动电泳仪琼脂糖电泳系统检测166例临床确诊的酒精性肝病患者和120例健康体检者的血清蛋白电泳图谱. 结果166例酒精性肝病患者与对照组血清蛋白电泳组分的比较,酒精性脂肪肝组各种蛋白成分与对照组差异无统计学意义,而酒精性肝炎组白蛋白、α2球蛋白和γ球蛋白差异有统计学意义(P＜0.05),α1球蛋白和β球蛋白差异无统计学意义(P＞0.05);酒精性肝纤维化及硬化组白蛋白、α2球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白差异有统计学意义(P＜0.05),α1球蛋白差异无统计学意义(P＞0.05). 结论血清蛋白电泳对于酒精性肝病的诊断有重要的临床价值.
作者：曹敏晖；彭剑桥 刊期： 2009年第06期
目的 通过对餐饮具消毒现状的调查分析,掌握餐饮单位餐饮具卫生消毒动态,提高辖区食品卫生管理水平,保障广大旅客和辖区职工群众的饮食安全. 方法 对2004-2008年我辖区餐饮单位餐饮具消毒效果监测相关资料进行了搜集整理,并进行了统计分析. 结果餐饮具消毒平均合格率为78.1%,不同年份中2008年高90.4%.2004年低67.3%,总体呈逐年上升趋势.餐饮业的规模和餐饮具消毒方法是影响餐饮业消毒效果的主要因素.宾馆、公寓、站段食堂、个体餐饮单位餐饮具消毒合格率分别为89.9%、89.4%、79.9%、55.8%.湿热消毒、药物消毒、消毒柜消毒餐饮具消毒合格率分别为90.1%、72.6%、65.4%. 结论有针对性地对不同规模的餐饮行业和不同消毒方法的餐饮具采用不同的防制措施,提倡湿热(煮沸、蒸汽)消毒方法,以提高餐饮具消毒的合格率.
作者：孙祥庆 刊期： 2009年第06期
目的 掌握山西省城乡老年人身体健康状况. 方法 选用世界卫生组织编制的<世界卫生组织老年人生存质量测定简表(WHOQL-BREF)>对2 640位老年人进行了问卷调查和城乡对比分析. 结果 2008年与一年前的健康状况比较,城市老年人的选择略优于农村老年人,更多的农村老年人感到自己比别人更易得病而且身体状况在下降,在日常生活中城市老年人比农村老年人更加精力充沛. 结论山西省城乡老年人对自身健康状况均比较满意,但处手一般水平,需进一步健全和完善城乡基本医疗保健体系,以提高该省老年人的生命质量.
作者：李利利；胥航；陈显久；殷凤；刘明；李文军；龙云婧；焦伟蓉；张文娟；王红霞 刊期： 2009年第06期
目的 建立GM(1,1)模型,预测我国非恶性疟流行省份输入性恶性疟发病. 方法 利用2003-2008年我国非恶性疟流行省份输人性恶性疟发病数据,引入二阶弱化算子,建立GM(1,1)模型,进行精度及适用性检验,并做2009年发病预测.结果 GM(1,1)模型及其时间响应式分别为dx(1)/dt-0.048898x(1)=243.794282和{(X^)(1)(k)=5245.126717e0.048898(k-1)-4985.78505;k=1,2,…,n (X^)(k)=(X^)(1)(k)-(X^)(1)(k-1);k=1,2,…,n,(△-)=1.20%≈0.01,C=0.039＜0.35,p=1＞0.95,ε=0.989＞0.90,-α=0.048898＜0.3;2009年预测值为336. 结论建立的GM(1,1)模型精度高、适用性好;预测2009年我国非恶性疟流行省份输入性恶性疟呈3.07%的增长速度.
作者：夏志贵 刊期： 2009年第06期
目的 了解华容县社区居民慢性病患病情况及危险因素. 方法 2007年3-12月采用整群随机抽样方法抽取华容县4个社区35岁及以上居民进行高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病患病情况调查,并进行危险因素分析.结果 共调查1 248人,患四种慢性病中任何一种及以上者238人,慢性病患病率为19.07%.慢性病发病率与家族史、体质指数、饮食习惯、吸烟等因素有关. 结论应大力开展社区健康教育,并采取预防措施改变居民的不良行为和生活习惯.
作者：戴毅 刊期： 2009年第06期
目的 探讨影响胫骨Pilon骨折手术疗效的相关因素. 方法 对我院2000年2月-2008年2月手术治疗的56例Pilon骨折患者临床资料进行回顾性分析,以Logistic多因素分析探讨影响胫骨Pilon骨折手术疗效的相关因素.结果 术后随访12～36个月,平均24个月.预后良好和预后不良2组在骨折类型、复位质量、软组织损伤程度和手术时机的差异有统计学意义. 结论影响胫骨Pilon骨折手术疗效的主要因素有骨折类型、胫骨关节面的复位质量、软组织损伤程度及手术时机的选择.
作者：李奇伟；梁小军 刊期： 2009年第06期
目的 了解娄底市水产品中微生物的污染情况. 方法 从市售水产品中抽检样品120份,依据GB/T4789-2003和国家食源性疾病监测网2008年度工作手册进行检测. 结果从样品中共检出病原菌36株,总检出率为30.00%,其中沙门菌16株,检出率为13.33%,副溶血性弧菌12株,检出率为10.00%,单增李斯特菌8株,检出率为6.67%. 结论娄底市水产品微生物污染较严重,应进一步加强监管,避免此类食源性疾病的发生.
作者：刘立志；吴锦如；游鹏 刊期： 2009年第06期
目的 探讨小儿咳嗽变异性哮喘的误诊原因,提高其诊断水平. 方法 总结180例误诊的咳嗽变异性哮喘患儿临床资料,分析其误诊原因. 结果咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为主要表现,缺少肺部体征,临床极易误诊,本组病例在确诊前均被误诊,其中误诊为支气管炎51例,迁延性肺炎32例、反复呼吸道感染30例,支原体肺炎22例,过敏性咳嗽12例,慢性咽炎9例,慢性扁桃体炎8例、百日咳7例、结核感染3例、支气管异物3例,支气管扩张2例,胃食道返流1例. 结论对该病的认识不足、询问病史不详、缺乏必要的辅助检查、滥用抗生素、激素及凭经验诊治对病情缺乏全面分析等是造成误诊的主要原因,减少误诊的关键是认识该病的特点,提高医师对该病的诊治水平.
作者：陈艳萍；孟燕妮 刊期： 2009年第06期
目的 研究葛根素对酒精所致大鼠睾丸损伤的保护作用. 方法 30只Wistar大鼠,随机分为3组,对照组:蒸馏水5 ml/(kg·d)灌胃;酒精损伤组:50°酒精5 ml/(kg·d)灌胃;葛根素组:50°酒精5 ml/(kg·d)灌胃,腹腔内注射葛根素10 mg/(kg·d),对照组与酒精损伤组行等体积生理盐水每天腹腔内注射.26 d后处死大鼠,检测精子数量、精子畸形率、血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平,光镜观察睾丸组织的病理变化. 结果酒精损伤组与正常组相比,精子数量下降(P＜0.05),精子畸形率升高(P＜0.05),血清T、FSH和LH水平下降(P＜0.05),睾丸生精上皮结构破坏,支持细胞、各级生精细胞和睾丸间质细胞均有退化变性.葛根素组与酒精损伤组相比,精子数量上升(P＜0.05),精子畸形率下降(P＜0.05),血清T、FSH和LH水平上升(P＜0.05),睾丸形态结构基本正常. 结论葛根素对酒精所致大鼠睾丸的损伤具有保护作用.
作者：周艳；鞠文博；李淑波；潘安娜；李大宁；张媛 刊期： 2009年第06期
目的 普及婴幼儿科学喂养知识,以减少食物转换期营养缺乏性疾病. 方法 选取两组婴儿为观察对象,对其中一组的新生儿家长进行母乳喂养的好处和方法、婴儿辅食添加知识的宣教;另一组按常规门诊程序观察.对出院一年的两组婴儿检测体重、血色素、微量元素,进行评估. 结果一年后,两组婴儿体重均值比较,宣教组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),宣教组末梢血红蛋白及微量元素锌、贫血率及锌低下率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).宣教组微量元素铁及铁低下率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01). 结论分娩的医院对新生儿家长进行婴幼儿食物转换和健康促进的教育是提高小儿健康水平的有效途径.
作者：王惠珠；赵荣娟 刊期： 2009年第06期
广西是艾滋病流行严重的省区之一,报告的艾滋病病毒(HIV)感染者以静脉注射毒品为主要传播途径,但近年来性途径传播的比例上升明显,自2007年起,新报告的感染者中通过性途径感染的比例超过吸毒途径感染.性病患者是HIV感染的高风险人群,性病流行与艾滋病的传播密切相关,性病是HIV传播的重要辅助因素[1].为了解广西性病门诊就诊者艾滋病感染相关行为及HIV感染状况,现将2008年监测资料分析如下.
作者：朱秋映；刘伟；梁富雄；黎锋 刊期： 2009年第06期
目的 通过调查分析两起甲肝暴发的流行特征与原因,探讨防止学校疫情暴发的长效机制. 方法 对出现甲肝症状的患者全面开展流行病学个案调查并抽取血样,同时对学校内外环境进行卫生学调查、采样,运用流行病学方法对现场调查资料和实验室结果进行统计分析. 结果两起疫情共发病217例,均是由于学校饮水污染而引起的甲肝暴发. 结论各级学校尤其是农村学校只有健全防病机制,完善卫生设施,加强学生饮用水消毒、疫情监测与报告,加大健康教育力度,提高疫苗接种率,建立人群免疫屏障,才能降低学校传染病发病率,有效控制疫情扩散.
作者：黄乐 刊期： 2009年第06期
21世纪医学影像学研究领域的日益拓展,对学生的知识、能力、结构方面提出了新的要求,也要求在<医学影像学>教学中提高教学质量,培养学生理论与实践相结合,临床思维与影像知识相结合,使医学生在校学习期间能够掌握医学影像学的基础知识、基础理论、基本技能,掌握不同的影像诊断技术和检查手段的特点、优势及限度、临床适用范围.为他们日后进入临床充分自如地选择各种影像技术和方法,更好地为病人服务、为临床工作服务打下基础.
作者：黄丹丹；容鹏飞；王维 刊期： 2009年第06期
目的 了解2002-2008年昆明市地下水水质的动态变化以及主要的超标指标. 方法 对2002-2008年送检到昆明市疾病预防控制中心的昆明市地下水样品共1 091件进行检验和评价. 结果 1 091件水样合格378件,合格率为34.65%,丰水期水样合格率为31.81%(174/547),低于枯水期的37.50%(204/544),差异有统计学意义(X2=3.900,0.01＜P＜0.05).主要的超标指标集中在细菌学指标和浑浊度等项目,细菌学指标的合格率仅为65.17%.结论 微生物污染是昆明市地下水水质合格率较低的主要原因.今后工作的重点应加强饮用水源保护和饮用水的消毒.
作者：苏晓梅；韩瑞萍；周卫民；刘晓松；张芳芳 刊期： 2009年第06期
目的 对药用植物丹参体内多种元素含量分布进行初步分析研究. 方法 样品经过消解后,In元素作内标,国家标准物质对照,以电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)技术考察全株丹参中K、Na、Ca、Mg、As、Pb、Cd、Fe、Mn、Cu、Zn、Cr、Ba、Be、Co、Ni、V等47种元素. 结果定量检出的丹参元素中,K、Na、Ca、Mg、Fe、Mn、Cu、Zn、Al、B等含量较高,Hf、Ir、Pt、Au等未检出,丹参根茎叶中元素含量存在差异,根部Fe丰富,As、Pb、Cd、Cu等含量均满足中国药典要求,通过国家标准物质对照与加标回收实验进行质量控制,结果满意,回收率85%～114%,线性范围0～150μg/g(r＞0.999),RSD(n=5)＜9%. 结论方法应用于植物药元素定量分析研究可行,简便快速,灵敏度高.
作者：文瑞芝；曾栋；范获；潘振球；冯家力；陈波 刊期： 2009年第06期
目的 探讨ER-α基因多态性与中国湖南女性原发性膝关节OA的关系. 方法 选取原发性膝OA女性患者38例、正常对照组40例.应用PCR-RFLP法对其进行ER-α基因PvuII和XbaI多态性检测. 结果女性中,ER-α基因XbaI酶切基因型在OA组和对照组的分布差异有统计学意义,等位基因x和X的分布频率其差异亦有统计学意义. 结论携带ER-α基因XbaI酶切基因型xx的女性对原发性膝OA易感.
作者：田智；郭小芳；周锋；黄春霞；粟敏；龙晓蕾；刘立鹏 刊期： 2009年第06期
目的 观察神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果. 方法 将80例HIE患者在常规治疗的基础上随机分成观察组40例和对照组40例.观察组在常规治疗的基础上给予神经节苷脂(GMI)治疗.观察治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙三醛(MAD)的水平,脑CT的改变、NBNA评分及生后1～12月龄对精神运动发育(DQ)评价疗效. 结果 GMI治疗观察组血清SOD和MDA的水平、脑CT、NBNA评分及DQ检测结果均明显优于对照组(P＜0.05). 结论应用神经节苷脂治疗重度HIE确有明显疗效,值得在临床中进一步研究和应用.
作者：郭又嘉；王宏；辛迪 刊期： 2009年第06期
目的 分析wnt3a蛋白对小鼠胰腺beta细胞株增殖的影响. 方法 培养MIN6细胞株,并用不同浓度的wnt3a蛋白或者相同浓度wnt3a蛋白在不同时间点刺激M1N6细胞,用Western blot的方法检测MIN6细胞内的信号分子.改变.培养MIN6细胞株,并用wnt3a蛋白刺激,分别在第0、1、2、3、4 d分裂并数细胞个数,比较有wnt3a刺激组与无wnt3a刺激组细胞个数有无区别. 结果不同浓度wnt3a刺激,对于MIN6细胞内beta-catenin以及Pitx2的表达有影响,当wnt3a浓度为1:8时,beta-catenin以及Pitx2的表达高.用1:8的wnt3a蛋白浓度刺激MIN6细胞,分别设置0 min、10 min、30 min、1 h、3 h、6 h、12 h、24 h、48 h.结果 显示6 h时,beta-catenin表达量高.比较控制组与wnt3a刺激组细胞增殖的区别,wnt3a蛋白刺激组细胞增殖程度明显高于控制组. 结论 wnt3a可以促进胰腺beta细胞的增殖,表明wnt信号通路对于胰腺beta细胞有重要的调控作用.
作者：张晶晶；刘伏友 刊期： 2009年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
