学术投稿

98例急性脑卒中患者的早期系统康复治疗体会

冯建科

关键词:急性脑卒中, 早期系统康复, 功能恢复, 日常生活活动
摘要:目的 探讨早期系统康复治疗对急性脑卒中患者偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力的影响.方法 98例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组各49例,均接受神经内科常规药物治疗,康复组同时采用早期系统康复治疗,于治疗前后用Fugl-Mayer法、Barthel指数评定两组患者偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力.结果 治疗前两组Fugl-Mayer值及Barthel指数评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1月、3月和6月,康复组Fugl-Mayer值、Barthcl指数评分均明显高于对照组(P<0.01).结论 早期系统、规范康复治疗能促进急性脑卒小患者神经功能恢复,降低致残率.
实用预防医学杂志相关文献
  • 厦门城区中小学校学生意外伤害现况调查

    目的 了解厦门城区中小学生在学校发生意外伤害的现状及对伤害的认知和行为情况.方法 问卷调查.结果 此次调查的意外伤害发生比例前5位依次为:摔伤、碰撞伤、扭伤、刮伤、烧烫伤.不同性别、年级及公办和民办学校学生之间的意外伤害发生率均存在差异.结论 针对在学校发生率较高的意外伤害、伤害高发地点、不同性别及年级伤害发生率不同等特点,采取相应的综合预防和干预措施,减少伤害的发生.

    作者:施红;李恩 刊期: 2008年第02期

  • 九江市1997-2006年法定传染病流行趋势分析

    目的 探讨九江市1997-2006年法定传染病流行趋势,为制定防病对策提供依据.方法 采用时间序列和自身对照方法,分析发病率、死亡率变化趋势.结果 2006年传染病报告发病率、死亡率较1997年分别上升12.27%、95.65%,呼吸道传染病、血源及性传播传染病报告发病率分别上升112.07%、132.80%.传染病发病构成发生变化,1997年居前5位传染病为痢疾、肝炎、肺结核、淋病、麻疹,2006年则演变为肝炎、肺结核、痢疾、梅毒、淋病.结论 传染病防制仍足九汀市当前重要的公共卫生工作,应适时调整防病策略,加大防制力度,有效降低传染病发病率.

    作者:程琳娟;吴金灿;黄成钢 刊期: 2008年第02期

  • 224例泌尿生殖道支原体感染及药物敏感性分析

    目的 为了解湘乡市解脲支原体和人型支原体引起泌尿生殖道感染情况及检出的支原体对抗生索耐受性变化,根据药物敏感试验结果,以指导临床用药,对泌尿生殖道感染采取有效的治疗措施促进患者早日治愈.方法 采集224名患者的生殖泌尿道拭子或尿液进行支原体培养,经分离鉴定为支原体患者再进行药物敏感试验.结果 138份标本培养出支原体,阳性率61.6%,其中单纯解脲支原体感染阳性例数为92例,阳性率为41.07%,人型支原感染例数为27例,阳性率为12.05%,解脲支原体合并人型支原体感染例数为19例,阳性率为8.5%,药敏结果表明甲砜霉素、阿奇霉素、强力霉素、克拉霉素、美满霉素敏感度相对高于其它抗生素.结论 支原体是引起不孕不育症、生殖道炎症的主要病原微生物之一,建议把此项试验列入常规检查项目,对于支原体阳性患者应按相应药敏结果选择敏感抗生素进行治疗.

    作者:刘浮辉 刊期: 2008年第02期

  • 宫腔镜在妊娠物残留诊治中的应用

    目的 探讨宫腔镜检查与手术在妊娠物残留的诊断与治疗巾的临床意义.方法 选择邵阳市中心医院2004年9月-2007年10月共收治妊娠物残留患者193例设为治疗组,用宫腔镜榆查明确诊断后,宫腔镜下定位后行清宫术或镜下直视清官术,部分患者行官腔镜下电切术.选择邵阳市中心医院宫腔镜引进前2001-2004年3年问收治的妊娠物残留150名患者,用传统的清宫方法作为对照组.比较两组清宫次数、手术时间、术后出血、并发症等.结果 官腔镜诊断与治疗组在清宫次数、术中术后出血、术中并发症等方而均优于对照组.术中术后出血少、术后流血时间,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 官腔镜对妊娠物残留不全流产的诊断与治疗明显优于传统的清官术,在有条件的医疗单位对不伞流产应选择宫腔镜下清官.

    作者:汤建琍 刊期: 2008年第02期

  • 湖南省职业卫生技术服务机构资质认证工作的实施与分析

    目的 为保护广大劳动者健康及相关的权益,按照<防治法>及与其配套的法规规章的要求,职业卫生技术服务机构必须实施资质认证.方法 依照<检测和校准实验室能力认可准则>、<实验室资质认定评审准则>、<职业卫生技术服务机构管理办法>等相关标准及规定,编制出<湖南省职业卫生技术服务资质认证指南>及<湖南省职业卫生技术服务资质认证标准>.结果 全省共举办各专业培训班23期,共2 229个专业技术人员取得上岗证,已有13个市(州)、17个县级疾病预防控制中心,12个综合医院取得丰廿应级别的资质认证.结论 规范湖南省职业卫生技术服务行为,既是提高服务质量的必然要求,又是预防、控制和消除职业病危害的重要举措,通过资质认让,促进了湖南省职业卫生服务的技术能力和管理水平的提高.

    作者:肖云龙;刘蔼成;罗普泉;蒋然子;黄劲松;余丹 刊期: 2008年第02期

  • 乙肝病毒感染者外周血调节性T细胞检测的临床意义

    目的 探讨乙型肝炎患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞水平的表达及其临床意义.方法 应用流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+调节性T细胞表达水平.结果 急性乙型肝炎、慢性活动性乙型肝炎、肝硬化患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞水平明显高于正常对照(P<0.01),肝癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平与正常对照比较(P<0.05);HaeAg阳性患者者CD4+CD25+调节件T细胞水平明显高于HBeAg阴性患者(P<0.01).结论 乙型肝炎病毒感染后患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞表达异常.

    作者:郑剑;王永忠;濮翔科 刊期: 2008年第02期

  • 实时荧光定量PCR快速检测人副流感3型病毒研究

    目的 建立人副流感3型病毒的实时荧光定量PCR快速检测方法.方法 根据GeneBank数据库中已有的HPIV3型毒株的HN基因核苷酸序列,用DNASTAR生物软件进行同源性分析比较,选出高度保守且特异的核苷酸区域,用Primer5软件设计HPIV3的引物和TaqMan核苷酸探针.建立PCR反应体系,并优化反应条件.结果 建立了人副流感3型病毒的实时荧光定量PCR快速检测方法,并有较高的特异性.结论 本研究建立实时荧光定量PCR检测方法能快速地检测副流感3型病毒,可以用于临床的早期诊断.

    作者:陈传德;黎剑华;林宇静;卓菲 刊期: 2008年第02期

  • 成都市儿童预防接种证查验及疫苗补种情况结果

    目的 了解成都市托幼机构、小学新生预防接种证查验补种状况.方法 采用横断面调查方法.结果 托幼机构及小学查验率91.33%,学生查验率90.07%.儿童持证率90.02%,儿童补证率85.89%.脊灰糖丸、百白破、麻疹、乙肝、白破二联五种疫苗的补种率分别是60.46%、43.65%、70.92%、46.25%、74.06%,均未达到80%.结论 成都市儿童补证补种工作有待改进.

    作者:速丽媛;王艳梅;余彤;胡蓉 刊期: 2008年第02期

  • 检测胸腔积液中腺苷脱氨酶的临床价值

    目的 探讨腺苷脱氨酶(ADA)的检测在胸腔积液鉴别诊断中的价值.方法 收集2003年1月-2006年1月在我院住院的胸腔积液病例资料281份,分三组:结核组135份,恶性肿瘤组88份,其它病因组58份.将三组胸水ADA含量对比统计分析.结果 结核性组ADA:(59.6±17.8)U/L,121人ADA>40 U/L;恶性肿瘤组ADA:(16.8±8.1)U/L,6人ADA>40 U/L;其它病因组ADA:(14.1±6.7)U/L,1人ADA>40 U/L.结核件胸水ADA含量明显高于后两组(P<0.01),其诊断结核敏感性89.6%(121/135),特异性94.5%(121/128).结论 胸腔积液ADA的检测对结核性胸膜炎的诊断有重要的临床价值.

    作者:彭锦琼 刊期: 2008年第02期

  • 泌尿生殖道支原体检测及药敏结果

    目的 了解本地门诊泌尿生殖道炎症患者解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)的感染分布状况及对8种常用抗生素的耐药性,指导临床合理用药.方法 采用珠海丽珠试剂有限公司生产的Uu、Mh培养鉴定试剂盒对1 196例泌尿生殖道炎症患者标本进行培养,并同时做药敏试验.结果 1 196份标本中,男性Uu、Mh,Uu合并Mh检出率为18.7%、1.0%、2.3%;女性Uu、Mh,Uu合并Mh检出率为36.1%、1.3%、3.4%;抗生素对Uu敏感率:克拉霉素(CLA)93.5%,美满霉素(MIN)91.5%,强力霉素(DOX)83.9%.结论 男女性泌尿生殖道感染均以Uu感染为主,对Uu、Mh,uu+Mh敏感率均以克拉霉素、美满霉素为高,故临床用药以克拉霉素、美满霉素为首选,强力霉素为次选.

    作者:冯勇志;谢荣爱 刊期: 2008年第02期

  • 2007年长沙市5岁以下儿童贫血患病情况分析

    目的 了解长沙市5岁以下儿童贫血患病情况,为预防和干预儿童常见病提供依据.为基层提供儿童保健工作管理目标.方法 对长沙市五区、四县(市)2007年12月31口未满5岁儿童(包括集体和散居儿童)开展定期体检,在体检中进行血色素检测,按常规采血.采用氰化高铁法检测.结果 长沙市贫血患病率今年与去年比、农村与城市比有显著性差异(P<0.01).结论 贫血患病率比去年增高,是由于长沙市加强了基层妇幼专干儿童保健知识的培训工作,提高了儿童常见病的诊断及管理水平,其次认为与家长盲目补钙,儿童铅中毒有关;农村患病率高于城市与缺乏科学的喂养知识有关.明确了防治儿童贫血的工作重点在农村.

    作者:黄焱;胡凌 刊期: 2008年第02期

  • 衡阳市霍乱流行因素分析及防制效果研究

    目的 通过对霍乱流行因素的调查分析,阐明其流行规律及影响因素,为霍乱防制提供科学依据,达到控制霍乱疫情的目的.方法 收集2001-2007年的疫情报告、现场调查、实验室检测和监测资料等进行统计分析.结果 2001-2005年共发生28起霍乱疫情,发病82例,死亡2例.暴发疫情的发生与聚餐和人群生活习惯有关,均有食用甲鱼史.通过采取针对性措施,2006-2007年无病例发生.结论 在霍乱防制工作中要重点加强对甲鱼等海水产品的监测和农村集体聚餐的卫生指导管理.

    作者:谢建民;邱仁祖;曾亚雄;朱玲;周永辉;伍运生;罗晓日;罗小成 刊期: 2008年第02期

  • 乙醇诱导人脐静脉内皮细胞损伤及ADMA/NOS/NO信号机制

    目的 探讨乙醇诱导人脐静脉内皮细胞损伤效应及ADMA/NOS/NO信号机制.方法 用不同浓度的乙醇与人脐静脉内皮细胞共培养,观察细胞形态和活性,通过检测细胞上清液丙二醛(MDA)、非对称性二甲基精氨酸(AD-MA)、一氧化氮(NO)的含量和一氧化氮合酶(NOS)的活性等指标,观察乙醇对人脐静脉内皮细胞损伤的量-效关系(乙醇处理细胞24 h)和时-效关系(终浓度为100 mmol/L的乙醇分别于处理0、3、6、12、24、48 h后观察检测指标).实验分为正常对照组(加入与处理组等体积的D-Hank's液,乙醇浓度为0 mmol/L)、乙醇处理组(终浓度分别为25、50、100、200mmol/L的乙醇)、乙醇&VitC组(乙醇终浓度为100 mmol/L,VitC终浓度为100 mg/L)和阳性对照组(终浓度为500/μmol/L的过氧化氢).结果 50~200 mmol/L乙醇能显著改变细胞形态、降低细胞活性(OD值:0.91±0.10~0.58±0.04,细胞生长抑制率:0.00±0.00~35.57±3.13,P<0.01);能显著性诱导内皮细胞MDA升高(258.72±7.36~524.07±8.25.P<0.01).50~200 mmol/L的乙醇还能显著性诱导:内皮型一氧化氮合酶(eNOS)活性下降(6.27±0.10~0.47±0.23.P<0.05)及总NOS活件下降(10.69±0.54~3.77±0.32,P<0.05);NO含量降低(191.61±7.96~88.38±5.07,P<0.05).而且上述生物学效应均具有显著的时间依赖性,各处理组间两两比较也具有显著性(P<0.05或P<0.01).100 mmol/L乙醇处理时细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性及ADMA含量高,且分别在处理后24 h到达高峰.VitC均能扭转上述生物学效应,且具有显著性(P<0.01).结论 50~200 mmol/L的乙醇能显著诱导人脐静脉内皮细胞损伤;ADMA在乙醇诱导人脐静脉内皮细胞损伤巾有着重要作用.

    作者:李友;王穆;让欧艳;李恩华;贺彬琪;邹丽君;郑宇;让蔚清 刊期: 2008年第02期

  • 佳加学生钙咀嚼片对小鼠记忆功能影响的实验研究

    目的 研究佳加学生钙咀嚼片对小鼠记忆功能的影响.方法 通过水迷官试验和跳台试验对喂饲高、中、低三种剂量的小鼠记忆改善情况进行观察.结果 两次实验结果显示,佳加学生钙咀嚼片能够降低小鼠水迷宫实验到达终点时问和延长小鼠跳台的潜伏期,差异有统计学意义(P<0.05).结论 佳加学生钙咀嚼片具有改善小鼠记忆功能.

    作者:马小华;云琦;高晓黎 刊期: 2008年第02期

  • 1527名中学生三年视力追踪分析

    目的 探讨中学生视力低下状况及发病规律,为今后防治工作提供依据.方法 对某重点中学的1 527名初、高中学生,连续三年视力追踪监测.结果 学生视力低下率动态变化呈逐年上升的趋势;初、高中二组学生均为低年级轻度视力低下所占比重较高,但随着年级增高其比重在逐年下降,而中、重度视力低下所占比重逐渐增高.结论 学生视力低下率不断上升应引起全社会的高度重视,采取有效的综合防治措施保护学生的视力.

    作者:扈美庄;李沛 刊期: 2008年第02期

  • 对一起环境镉污染事件处理后的思考

    湖南省某地区发生了一起环境镉污染事件,我们配合省政府的联合调查组对该地区的部分村民人体中镉负荷量、受镉污染致有关人群健康危害等情况进行了调查分析.下面就我们对应用<环境镉污染健康危害区判定标准>[1]、<职业性镉中毒诊断标准>[2]等相关标准的工作体会报告如下.

    作者:廖雍玲;张贻瑞;李祈;刘蔼成 刊期: 2008年第02期

  • 主动脉窦瘤破裂195例手术治疗体会

    目的 探讨主动脉窦瘤破裂的临床特点及治疗方法.方法 同顾性分析195例行主动脉窦瘤破裂修复手术患者临床资料、手术方法及疗效.结果 所有患者均在全身麻醉体外循环下行心内直视修补术.本组患者围术期死亡2例,死亡率1.03%,无远期死亡;再次手术5例;余患者心功能改善明显,手术效果满意.结论 主动脉寞瘤破裂足少见的心脏疾病,手术是唯一有效的治疗方法,本病一旦确诊应尽早手术.

    作者:曹亮;杨一峰;刘立明;李建明;吴忠仕;杨进福 刊期: 2008年第02期

  • 2006-2007年度常德市流行性感冒监测结果分析

    目的 通过分析常德市2006-2007年流行性感冒(流感)监测结果,显示流感的流行趋势,为控制流感流行提供参考.方法 总结、分析流感监测点流感样病例、病毒分离监测情况.结果 2006-2007年常德市2所监测医院流感样病例就诊百分比为0.60%,一季度(1~13周)比例高为1.11%,二、三季度(14~26周、27~39周)较低分别为0.41%、0.33%,四季度(40~52周)略高为0.67%,显示春季发病高峰;流感样病例发病以15岁以下为主,占94.08%:全市报告发生流感样病例暴发3起.分离流感病毒49株,分离率为3.16%;其中A型32株,B型10株,未分型7株.结论 2006-2007年常德市流感流行主要以甲型为主,春季发病高峰;监测网络的敏感性以及监测哨点医院的代表性有待进一步提高.

    作者:郭志忠;黄道平;覃平;华伟湘;唐仕培 刊期: 2008年第02期

  • 酸雾所致牙酸蚀病的调查分析

    对湖南省3家企业单位460名酸类接触工人进行牙齿检查,并就工人接触酸的种类、酸雾浓度以及作业工龄进行统计分析,发现不同的酸类、同酸类的不同浓度、作业工龄对牙酸蚀病的发生率有明显不同影响.

    作者:李琼瑛 刊期: 2008年第02期

  • 儿童白血病相关危险因素研究

    目的 探讨儿童白血病发病的危险因素.方法 2002年1月-2007年6月采用病例对照研究的方法,对248例白血病病儿和760名对照病例的相关资料进行单因素分析、多因素非条件Logistic回归分析和主成分分析.结果 非条件Logistic多因素同归分析显示,该病有显著件意义的危险因素是儿童、孕母居住新装修房屋,儿童家用灭蚊剂≥2年,孕母自然流产史,孕期X射线照射,儿章极低频电磁场暴露,孕母农药、杀虫剂、汽油暴露,孕母孕期应用电磁用具及遗传病、肿瘤家族史.主成分分析提取6个主成分,其方差累计贡献率为79.773%.结论 儿童白血病的发病受到遗传背景和社会环境的综合影响.

    作者:杜卫;孙立荣;刘青敏 刊期: 2008年第02期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会