冯勇志；谢荣爱
目的 了解掌握地处沿海的厦门市翔安区居民饮用水碘含量水平情况和调查该区高碘水源的情况.方法 对厦门市翔安区辖Ⅸ内所有自然村进行饮用水水源抽样调查检测水碘含量.结果 厦门市翔安区106个自然村的595个饮用水水源点碘含量在＜1.0～464.8μg/L之间,含鼍均值30.9 μg/L,中位数16.7μg/L,水碘值≥150μg/L者17份,其中该区新店镇前边村有12个饮用水水源点水碘值＞150μg/L.结论 调查检测结果表明厦门市翔安区存在水碘含量超过150μg/L的高碘饮用水水源点,值得关注.
作者：李燕云；张亚平；林丽卿；黄三发；张淑琼 刊期： 2008年第02期
目的 了解湖南省首起由C群脑膜炎奈瑟菌引起的流脑局部流行疫情特征.方法 依据＜全国流行性脑脊髓膜炎防治指南(试行)＞和GB16884-1997进行调查和实验室检测.结果 从患者的脑脊液中分离到奈瑟菌.经湖南省CDC实验室复核鉴定为C群脑膜炎球菌.结论 此次疫情为湖南省首起由C群脑膜炎奈瑟菌引起的流脑疫情.隔离治疗病人、在疫区易感人群中紧急接种流脑(A+C)疫苗是控制疫情扩散的有效方法.
作者：刘英豪；罗小成；伍运生；罗晓日；贺张华 刊期： 2008年第02期
目的 探讨丙烯酰胺毒性与氧化损伤的定量敏感指标.方法 将SD大鼠随机分组,雌雄各半.腹腔注射染毒.根据动物实验的LD50(1.5～2.0 mg/kg),分别按体重设0.5、1.0、1.5 μg/kg 3个丙烯酰胺毒素染毒组和空白对照组及溶剂对照组.测定血液生化酶、脏器系数和氧化损伤指标.结果 与空白对照组及与溶剂对照组比较,中高剂量组丙氨酸转氨酶(ALT)、超氧化物歧化酶(SOD)活性与丙二醛(MDA)含量明显增加(P＜0.05),高剂量组动物肝脏脏器系数明显增大(P＜0.05),心肌损伤特异性标志物天冬氨酸转氨酶(AST)活性水平变化明显(P＜0.05).肝、肾中ROS含量未见明显差别(P均＞0.05).结论 血清ALT、AST,SOD活性、MDA含量,可作为评价丙烯酰胺毒性与氧化损伤的定量敏感指标.
作者：周继；黄红焰；李玉白；刘劭钢 刊期： 2008年第02期
目的 探讨尿路感染病原菌的分布及耐药特征,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 对近3年482例疑似尿路感染患者中段尿标本分离的病原菌进行鉴定及药敏试验.结果 尿路感染女性占大部分;尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主,占36.4%,其次是凝固酶阴性葡萄球菌(10.1%)、粪肠球菌(8.8%)、肺炎克雷伯菌(7.4%)、金黄色葡萄球菌(7.4%)、不动杆菌(6.9%);药敏结果显示:革兰阴性杆菌对青霉素类、一二代头孢菌素、喹诺酮类耐药,对亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因、三代头孢菌素较为敏感;万古霉素、呋喃妥因、强力霉素对革兰阳性球菌具有较高敏感性,相反青霉素类、红霉素、喹诺酮类、一二代头孢菌素具有较高耐药性.结论 目前尿路感染的主要病原体仍是肠杆菌属,并以大肠埃希菌为主;不同菌种对不同抗菌药物的耐药率差异较大,临床医师应结合本地区尿路感染病原菌的分布特征及药敏试验结果合理选用抗菌药物.
作者：娄美萍；林平 刊期： 2008年第02期
以CBMdisc和PubMed为数据源,统计国内外公开发表的新发传染病研究文献并进行文献计量学分析,从而从文献量的角度客观反映国内外新发传染病的研究情况.
作者：张仙清 刊期： 2008年第02期
绒癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤.其特点是滋养细胞失去了原来绒毛或葡萄胎的结构,而散在地侵入子宫肌层,造成局部严重破坏,并由此而转移至其他脏器或组织,以致病人迅速地死亡.
作者：曹味纯；刘惠宁 刊期： 2008年第02期
目的 探讨奇异变形杆菌产超广谱β-内酰胺酶和非产ESBLs药敏差异,以及奇异变形杆菌耐药性变迁的原因.方法 根据NCCL推荐的标准方法对奇异变形杆菌产ESBLs测定,并进行14种常用抗生素的耐药分析及从住院1～7 d和7 d以上病人中分离的96株大肠埃希菌、58株肺炎克雷伯菌、85株奇异变形杆菌的耐药分析.结果 原本ESBLs阴性奇异变形杆菌在使用β-内酰胺酶类抗生素后会产生ESBLs,其发率为47.5%;感染奇异变形杆菌的烧伤病人不论ESBLs阳性还是ESBLs阴性菌株均对多种抗菌素表现为多重耐性,但对含β-内酰胺酶抑制剂的抗生素和亚胺培南敏感度较高;随着对烧伤病人抗感染的治疗,由于多种抗生素的大剂量使用,在7 d以后,细菌的耐药谱不断扩大,耐药率南20%左右上升到90%以上.结论 大量或长期使用抗生素会诱导奇异变形杆菌及其它革兰阴性菌产生多重耐药性[1].
作者：周方红；李新平；李宪 刊期： 2008年第02期
基质金属蛋白酶(Matrix Metalloproteinases.MMPs)是锌离子依赖内肽酶家族,几乎在人类所有肿瘤中均表达增高,并且与肿瘤转移和预后不良有关.DNA甲基化是表观遗传学的研究热点之一,是调节基因表达的重要机制.已有大量研究发现肿瘤抑制基因高甲基化与人类肿瘤中的发生发展有密切关系,然而促癌基因的低甲基化却少有相关研究.研究发现结肠癌、胰腺癌、前列腺癌、淋巴瘤中相关MMPs表达增高与DNA低甲基化有关.因此提出低甲基化可能是调节MMPs表达,促进肿瘤侵袭和转移的一个重要因素.
作者：周静；苏玉文 刊期： 2008年第02期
目的 了解邵阳市新涂阳肺结核病人发现延迟情况.方法 新涂阳肺结核病人确诊时由疾控中心结防科门诊医师填写＜新涂阳肺结核病人缺医少医医疗服务评价表＞内容有:姓名、性别、职业,始发症状及时间,出现症状后就诊意愿,首次就诊医院及时间,确诊医院及时间.结果 调查收集的3 275例病例中,就诊延误、诊断延误分别达到69.6%和59.6%,说明邵阳市新发涂阳病人的就诊延误、诊断延误情况仍较严重.结论 减少病人发现延迟的主要措施:一是应加强结核病健康促进工作,提高结核病防治知识知晓率,了解国家对结核病实行免费检查和治疗的政策,降低就诊延误,二是在各级综合医院开展痰抗酸杆菌检查,强化结核病归口管理,是减少诊断延误的重要措施.
作者：伍子健；曾燃元；申良田；张继芳 刊期： 2008年第02期
目的 分析2005-2006年吉林省肾综合征出血热(HFRS)的疫情概况,疫区分布及流行特点.方法 收集2000-2006年吉林省(HFRS)的疫情资料并进行分析.结果 从2006年开始,全省总体疫情平稳并有所下降,有新疫区的出现,也有个别地区报告发病数增加.结论 近年来吉林省(HFRS)发病基本上处于一种平稳下降的趋势,应继续加强临测并采取有效的综合性防制措施.
作者：黄飚；彭月华；张未寒 刊期： 2008年第02期
目的 探讨乙型肝炎患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞水平的表达及其临床意义.方法 应用流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+调节性T细胞表达水平.结果 急性乙型肝炎、慢性活动性乙型肝炎、肝硬化患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞水平明显高于正常对照(P＜0.01),肝癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平与正常对照比较(P＜0.05);HaeAg阳性患者者CD4+CD25+调节件T细胞水平明显高于HBeAg阴性患者(P＜0.01).结论 乙型肝炎病毒感染后患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞表达异常.
作者：郑剑；王永忠；濮翔科 刊期： 2008年第02期
目的 了解广州市中学生性行为的现状,为制定青少年性健康教育政策和采取干预措施提供科学依据.方法 采用分层整群抽样方法分别抽取广州市8所中学约6 420名学生进行无记名问卷调查.结果 有3.4%的学生曾经发牛过性行为.男生的危险性行为的发生高于女生,初中生的危险性行为的发生高于高中生.性行为与吸烟、饮酒、自杀、吸毒等健康危险行为的发生均有关联性(P＜0.001).结论 应重视青少年过早性行为的发生,并及早干预,减少其他危险行为的发生以促进青少年身心健康.
作者：王娟；王家骥；王心旺 刊期： 2008年第02期
目的 为搞好湖南省职业卫生技术服务资质认证的平台建设,申请资质认证的机构必须要建立职业卫生质量管理体系.方法 依照<检测和校准实验室能力认可准则>、<实验室资质认定评审准则>等相关标准及规定,编制出<湖南省职业卫生质量管理体系指南>及<湖南省职业卫生技术服务资质认证标准>.结果 全省共举办质量管理体系培训班12期,已有13个市(州)、17个县级疾病预防控制中心,12个综合医院取得相应级别的资质认证.结论 职业卫生质量管理体系的建立是规范湖南省职业卫生技术服务行为、提高服务质量的前提与保障,同时又是预防、控制和消除职业病危害的重要举措.通过资质认证工作的开展,促进了全省职业卫生服务的管理水平和技术能力的提升.
作者：刘蔼成；肖云龙；蒋然子；李蕾 刊期： 2008年第02期
目的 了解长沙县医疗机构消毒质垦的现状,为加强医疗机构消毒管理、控制医源性感染提供科学依据.方法 按＜消毒技术规范＞的要求进行抽样检测.结果 三年来全县消毒合格率逐年上升,差异具有统计学意义.各级医疗机构中县级、乡镇医疗机构医疗用品消毒合格率较高,村卫生室较低,二者之间差异有统计学意义.使用中消毒液合格率高,空气样品低.结论 医疗机构消毒管理工作未完全落实到位,要加强对医务人员的消毒知识培训和技术指导.加大卫生监督力度.
作者：刘金梁；刘宗奇 刊期： 2008年第02期
目的 观察罗哌卡因复合舒芬太尼硬外阻滞镇痛和药物镇痛对产妇分娩的临床效果,选择适合基层医院临床分娩镇痛的方法.方法 选择第一胎足月单胎头位、无头盆不称等高危因素,ASA为Ⅰ～Ⅱ级、主动要求镇痛分娩而无分娩镇痛禁忌证的孕妇40例,随机分成2组,其中用罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞进行分娩镇痛(PCEA组)20例,用药物镇痛分娩镇痛20例.另选择同期条件相同、未进行任何镇痛措施的孕妇20例作为对照组.记录三组产妇分娩过程产程的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量和新生儿的预后情况.结果 PCEA组镇痛满意75%,有效95%:药物镇痛组满意56.25%,有效81.25%,PCEA组与药物镇痛组镇痛效果无明显差异(P＞0.05).两镇痛组产妇第一产程明显短于对照组,但两组产妇剖宫产率、出血量、评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PCEA用于分娩镇痛具有较好的效果,是目前较理想的分娩镇痛的方法,但是结合本院的实际情况,认为操作简便的药物镇痛仍然是基层医院首选的分娩镇痛方法.
作者：应惠芬 刊期： 2008年第02期
目的 为了解医院传染病管理的现状,提高医院的传染病管理水平.方法 对医院2005-2007年共计3 688名就诊的传染病患者进行了回顾性调查和分析.结果 1 传染病报告卡报告的及时率、完整率和准确率呈逐年上升趋势,报卡所用时限越米越短.2 门诊、病房和感染科比较时,及时率由高到低依次是感染科、门诊、病房,差异有统计学意义(P＜0.01);完整率由高到低依次足感染科、病房、门诊,差异无统计学意义.结论 由于医院的管理措施到位,医院的传染病管理质量在这三年内逐年提高.
作者：赵劲红 刊期： 2008年第02期
目的 探讨小剂量肝素在治疗妊娠期高血压疾病重度子痫前期中的作用.方法 选取妊娠期高血压疾病重度子痫前期患者40例,随机分为两组,对照组20例采用传统解痉降压等治疗方法,实验组20例在传统治疗基础上加用小剂量肝素治疗,比较两组患者治疗前后血压控制、尿蛋白下降、血液浓缩改善情况及产后出血、新生儿病理性黄疸发生率.结果 实验组血压控制明显优于对照组,尿蛋白较对照组无显著减少,红细胞压积下降及尿量增加较对照组明显,且不增加产后出血与新生儿病理性黄疸的发生率.结论 在传统方法上加用小剂量肝素治疗妊娠期高血压疾病重度子痫前期安全有效,值得推广.
作者：卿美娥 刊期： 2008年第02期
目的 通过对霍乱流行因素的调查分析,阐明其流行规律及影响因素,为霍乱防制提供科学依据,达到控制霍乱疫情的目的.方法 收集2001-2007年的疫情报告、现场调查、实验室检测和监测资料等进行统计分析.结果 2001-2005年共发生28起霍乱疫情,发病82例,死亡2例.暴发疫情的发生与聚餐和人群生活习惯有关,均有食用甲鱼史.通过采取针对性措施,2006-2007年无病例发生.结论 在霍乱防制工作中要重点加强对甲鱼等海水产品的监测和农村集体聚餐的卫生指导管理.
作者：谢建民；邱仁祖；曾亚雄；朱玲；周永辉；伍运生；罗晓日；罗小成 刊期： 2008年第02期
目的 了解绍兴县服务行业从业人员乙肝病毒感染的现状及流行病学特点.方法 对2006年绍兴县服务业从业人员预防性健康检查资料用SPSS软件进行统计分析.结果 HBsAg、HBeAg阳性率和ALT异常率分别为5.1%、0.9%和0.8%;ALT异常率HBsAg阳性者明显高于HBsAg阴性者(P＜0.01);HBsAg、HBeAg阳性率和ALT异常率男性高于女性(P＜0.01);HBeAg阳性率随年龄增长而下降(P＜0.01);HBeAg阳性率公共场所从业人员显著高于食品行业组(P＜0.01),而ALT异常率则相反(P＜0.05);HBsAg、HBeAg阳性率初检从业人员显著高于复检组(P＜0.05);ALT异常率农村从业人员大大高于城市组(P＜0.01).结论 应加强对服务行业从业人员乙型肝炎的预防和控制,特别对易感人群的健康教育及乙肝疫苗的预防接种.
作者：王映青 刊期： 2008年第02期
目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者中代谢综合征(MS)及其各构成组分的患病情况.方法 对28例对照组和148例OSAHS组(46例轻度、35例中度和67例重度)的患者检测并分析形体参数和血液生化指标.结果 (1)重度OSAHS组的HDL-C低于对照组和轻度OSAHS组(P＜0.05);重度OSAHS组的FPG高于对照组(P＜0.05);中重度OSAHS组的SBP高于对照组(P＜0.05),重度OSAHS组的DBP高于对照组(P＜0.05);重度OSAHS组的BMI、腰围显著高于对照组、轻度和中度OSAHS组(P＜0.05～0.01),中度OSAHS组的BMI、腰围显著高于对照组(P＜0.05～0.01),轻度OSAHS组的腰围高于对照组(P＜0.05);重度OSAHS组颈围高于对照组和轻度OSAHS组(P＜0.05).(2)趋势X2检验显示四组肥胖、高血压、高血糖患病率间存在差异(P＜0.01～0.001),且随着OSAHS程度的加重有升高趋势(P＜0.05～0.001).(3)四组MS的患病率问存在差异(P＜0.01),且随着OSAHS程度的加重有升高趋势(P＜0.05).结论 OSAHS尤其重度OSAHS组与MS的各主要症候密切相关,随着OSAHS程度的加重肥胖、高血压、高血糖和MS患病率有升高趋势.
作者：朱虹；张雪青；吴文俊；沈飞霞；汪大望 刊期： 2008年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
