王彦斌
目的 探讨护理干预对高血压病患者治疗依从性的影响.方法 对2004年2-12月收治的89例高血压病患者随机分成实验组(45例)和对照组(44例).实验组,护士通过与患者及家属建立融洽的关系,对患者及家属进行详细而具体的健康教育,从饮食、运动、生活方式、体格检查、用药等多个环节实施干预,对照组进行常规治疗和护理,两组均进行出院随访,2年进行疗效统计,采用X2检验并进行统计分析.结果 对照组2年死亡1例,治疗依从性人数为20人;实验组2年无死亡人数,治疗依从性35人,两组差异有显著意义(P＜0.01).结论 护理干预能帮助患者知晓高血压病的相关知识,采纳有益的控制血压的行为和生活方式,能坚持遵医嘱服药、体查,提高高血压病患者的治疗依从性,终达到提高高血压病患者的生活质量的目的.
作者：余远秀 刊期： 2008年第02期
对湖南省3家企业单位460名酸类接触工人进行牙齿检查,并就工人接触酸的种类、酸雾浓度以及作业工龄进行统计分析,发现不同的酸类、同酸类的不同浓度、作业工龄对牙酸蚀病的发生率有明显不同影响.
作者：李琼瑛 刊期： 2008年第02期
目的 以全血激活凝固时间为指标观察血凝酶和去氨加压素对凝血功能的影响并比较两药的作用.方法 选取45例临床手术病人并随机均分为三组,血凝酶组(H组),去氨加压素组(D组)和对照组(C组),静脉滴注牛理盐水.开放肘正中静脉,抽取伞血测定全血激活凝同时间为基础值.随后,分别在用药后5、10、15、30、60、90、120、150和180 min时抽血测ACT值.结果 H组和D组用药后不同时点比较,无统计学意义(P＞0.05).两药在起效,作用高峰维持时间以及作用消退方面无明显区别,两药的凝血效能基本相似,血凝酶的起效稍快.结论 ACT可以作为判定病人凝血功能和止血药效能的指标.
作者：张汉湘；郭曲练 刊期： 2008年第02期
目的 了解初中学生结核病防治知识健康教育效果.方法 选择武冈市内200名在校初中生进行结核病防治知识健康教育前后的问卷调查,健康教育的方法采取结核病防治知识讲座和发放资料.结果 健教前,200名在校初中生结核病防治知识知晓率为40.0%,健教后知晓率为97.0%,两者差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论 对在校学生进行结核病防治知识的健康教育可以明显提高在校学生的结核病防治知识知晓率.
作者：许柏青；李龙武 刊期： 2008年第02期
目的 了解长沙县医疗机构消毒质垦的现状,为加强医疗机构消毒管理、控制医源性感染提供科学依据.方法 按＜消毒技术规范＞的要求进行抽样检测.结果 三年来全县消毒合格率逐年上升,差异具有统计学意义.各级医疗机构中县级、乡镇医疗机构医疗用品消毒合格率较高,村卫生室较低,二者之间差异有统计学意义.使用中消毒液合格率高,空气样品低.结论 医疗机构消毒管理工作未完全落实到位,要加强对医务人员的消毒知识培训和技术指导.加大卫生监督力度.
作者：刘金梁；刘宗奇 刊期： 2008年第02期
目的 比较不同抗消化性溃疡药对长期服用非甾体类抗炎药患者胃粘膜损伤的临床疗效.方法 对150例风湿性疾病患者,随机分为兰索拉唑组、法莫替丁组和铝碳酸镁组,在维持原来治疗方案继续服用NSAIDs的基础上,分别加服兰索拉唑15 mg,qd,法莫替丁20 mg,bid和铝碳酸镁2 g,bid.观察3个月时间后,对三组胃粘膜损伤及上消化道症状发生率进行比较.结果 与兰索拉唑组比较,法莫替丁组和铝碳酸镁组胃粘膜损伤及上消化道症状发生率明显增多,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对服用非甾体类抗炎药患者,兰索拉唑防治胃粘膜损伤效果显著,值得临床推广应用.
作者：张伟康 刊期： 2008年第02期
目的 探讨主动脉窦瘤破裂的临床特点及治疗方法.方法 同顾性分析195例行主动脉窦瘤破裂修复手术患者临床资料、手术方法及疗效.结果 所有患者均在全身麻醉体外循环下行心内直视修补术.本组患者围术期死亡2例,死亡率1.03%,无远期死亡;再次手术5例;余患者心功能改善明显,手术效果满意.结论 主动脉寞瘤破裂足少见的心脏疾病,手术是唯一有效的治疗方法,本病一旦确诊应尽早手术.
作者：曹亮；杨一峰；刘立明；李建明；吴忠仕；杨进福 刊期： 2008年第02期
目的 观察肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血淋巴细胞亚群、辅助性T淋巴细胞亚群、B细胞以及免疫球蛋白的含量变化.并探讨其在MPP发病机制中的意义.方法 采用流式细胞仪技术榆测了43例支原体肺炎患儿和40例正常对照组儿童外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞亚群以及Th1、Th2细胞的百分比;并用速率散射比浊法检测血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM的含量.结果 MPP患儿外周血CD3+、CD4 T细胞百分率分别为50.03±9.37和30.25±7.11.较对照组65.88±8.83和36.55±6.01显著降低(P＜0.05),CD8 T细胞较埘照组无显著差另别;患儿外周血Th1细胞百分率为14.26±5.78,对照组为21.08±6.83,两者差异极为显著(P＜0.01).Th1/Th2比值较对照组显著降低(P＜0.05).B淋巴细胞和B1细胞较对照组均显著增高(P＜0.05).43例患儿血清免疫球蛋白与正常对照组比较,IgG和IgA均无明显差异,lgM较对照组稍高,其差别有统计学意义(P＜0.05).结论 MPP患儿存在机体免疫功能减低,免疫调节功能紊乱,Th1/Fh2失衡,且Th1型细胞受抑制,而Th2型细胞介导的免疫反应占相对优势状态.
作者：安黎云；王缚鲲；陈晶；李玮；曾倩；郑运周；王宪灵 刊期： 2008年第02期
目的 了解使用无铅化汽油后汽车尾气的生殖毒性效应.方法 30只SD大鼠等分为实验和对照组,根据染毒时间4、6和8周不等各分为3个亚组,对照组用空白吸收液灌胃,实验组用汽车尾气吸收液灌胃,每周5 d,每天1次,灌胃量0.1 ml/L.观察大鼠生殖毒性及睾丸组织微量元素的变化.结果 尾气吸收液染毒大鼠体重变化不明显:睾丸、附睾的脏器系数低于同时相对照组(P＜0.05),且随时间呈下降趋势;精子含和存活率显著降低,而畸形率增高(P＜0.05);睾丸中Zn、Mn代谢紊乱,出现Zn低、Mn高,有时间-效应关系.结论 汽车尾气具有明显的牛殖毒性,微量元素代谢紊乱对生殖腺的损害起了重要作用.
作者：贺栋梁；李梓民；周艳；吴成秋 刊期： 2008年第02期
目的 探讨乙醇诱导人脐静脉内皮细胞损伤效应及ADMA/NOS/NO信号机制.方法 用不同浓度的乙醇与人脐静脉内皮细胞共培养,观察细胞形态和活性,通过检测细胞上清液丙二醛(MDA)、非对称性二甲基精氨酸(AD-MA)、一氧化氮(NO)的含量和一氧化氮合酶(NOS)的活性等指标,观察乙醇对人脐静脉内皮细胞损伤的量-效关系(乙醇处理细胞24 h)和时-效关系(终浓度为100 mmol/L的乙醇分别于处理0、3、6、12、24、48 h后观察检测指标).实验分为正常对照组(加入与处理组等体积的D-Hank's液,乙醇浓度为0 mmol/L)、乙醇处理组(终浓度分别为25、50、100、200mmol/L的乙醇)、乙醇&VitC组(乙醇终浓度为100 mmol/L,VitC终浓度为100 mg/L)和阳性对照组(终浓度为500/μmol/L的过氧化氢).结果 50～200 mmol/L乙醇能显著改变细胞形态、降低细胞活性(OD值:0.91±0.10～0.58±0.04,细胞生长抑制率:0.00±0.00～35.57±3.13,P＜0.01);能显著性诱导内皮细胞MDA升高(258.72±7.36～524.07±8.25.P＜0.01).50～200 mmol/L的乙醇还能显著性诱导:内皮型一氧化氮合酶(eNOS)活性下降(6.27±0.10～0.47±0.23.P＜0.05)及总NOS活件下降(10.69±0.54～3.77±0.32,P＜0.05);NO含量降低(191.61±7.96～88.38±5.07,P＜0.05).而且上述生物学效应均具有显著的时间依赖性,各处理组间两两比较也具有显著性(P＜0.05或P＜0.01).100 mmol/L乙醇处理时细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性及ADMA含量高,且分别在处理后24 h到达高峰.VitC均能扭转上述生物学效应,且具有显著性(P＜0.01).结论 50～200 mmol/L的乙醇能显著诱导人脐静脉内皮细胞损伤;ADMA在乙醇诱导人脐静脉内皮细胞损伤巾有着重要作用.
作者：李友；王穆；让欧艳；李恩华；贺彬琪；邹丽君；郑宇；让蔚清 刊期： 2008年第02期
目的 为了解医院传染病管理的现状,提高医院的传染病管理水平.方法 对医院2005-2007年共计3 688名就诊的传染病患者进行了回顾性调查和分析.结果 1 传染病报告卡报告的及时率、完整率和准确率呈逐年上升趋势,报卡所用时限越米越短.2 门诊、病房和感染科比较时,及时率由高到低依次是感染科、门诊、病房,差异有统计学意义(P＜0.01);完整率由高到低依次足感染科、病房、门诊,差异无统计学意义.结论 由于医院的管理措施到位,医院的传染病管理质量在这三年内逐年提高.
作者：赵劲红 刊期： 2008年第02期
目的 对某大型继电器生产企业进行职业病危害控制效果评价,提出改善劳动环境和劳动条件的办法,帮助企业完善职业病防治工作.方法 以继电器生产单元及辅助生产单元(注塑机生产单元、粉碎机生产线、清洗房生产线、冲压车间生产线)对该建设项目中可能存在的职业病危害因素进行分析评价,采取调查表法与现场监测法相结合的评价方法.结果 噪声、三氯乙烯及有机粉尘存在超标现象,为该电子厂必须加强管理的生产环节,在整改建议的情况下,采取了相应整改措施.结论 整改后,在防护措施剑位的情况下,该厂职业病危害控制效果评价可达到国家卫生标准.
作者：杨建平；朱志良；吴礼康；黎建明；吴志强；吴俊华；袁建辉；胡恭华 刊期： 2008年第02期
目的 了解上海市徐汇区一类托幼机构超重和肥胖儿童发生率及肥胖干预工作现状,找出干预中重点和难点,并在以后工作中加强.方法 用2005年12月体检资料对徐汇区29所一类托幼机构共5 501名儿童进行肥胖检出率调查,并采用自制调查问卷对托幼机构肥胖干预工作开展情况进行调查.结果 徐汇区一类托幼机构均已开展不同形式、不同程度的肥胖干预工作.一类托幼机构2～6岁儿童超重检出率为12.34%,肥胖检出率为8.22%,且肥胖率随着年龄增长而快速上升,其中中重度肥胖占36%.结论 对肥胖儿童干预需采取群体干预的方式,并加强对家长工作的重视,取得家长的支持和配合.
作者：朱国伟；王阳光；陆峰 刊期： 2008年第02期
目的 了解东莞市托幼儿童乙型肝炎免疫状况,评价防治效果,为制定防治对策提供科学依据.方法 采用分层随机抽样方法,2003和2005年分别抽取东莞市五个镇区5所和4所村办幼儿园,每间幼儿园抽取大、中、小班各一个,被抽中班级的儿童均为调查对象,对各调查对象进行乙肝免疫状况调查.结果 2003年和2005年,乙肝疫苗接种率分别为61.22%和93.18%,HBsAg携带率分别为1.48%和0.51%,抗-HBs阳性率分别为62.34%和67.42%;在只完成3针基础免疫的儿童中抗-HBs阳性率均较低,分别为57.22%和59.15%,而在有加强免疫史的儿童中,抗-HBs阳性率明显升高,加强了一针的幼儿童中抗体阳性率分别为81.72%和76.31%,加强了二针或以上的托幼儿童抗体阳性率则分别达90.00%和92.86%;不同年份有相同免疫次数儿童的抗-HBs阳性率差异无显著性意义;抗-HBs阳性率有随免疫次数增加而增高的趋势.结论 东莞市托幼儿童乙肝疫苗接种率2005年较2003年明显提高,HBsAg携带率已控制在较低的水平,两年的抗-HBs阳性率差异不显著.抗-HBs阳性率随免疫次数的增加而增高,建议抗-HBs阴性的儿童应进行加强免疫.
作者：朱建琼；黄振宇；王莹 刊期： 2008年第02期
目的 了解社区居民对健康知识的需求情况,为进一步开展社区卫生健康教育服务提供依据.方法 随机抽取试点街道办所辖12个社区居委会的434名社区居民作为调查对象.问卷包括6个方而共22项健康需求内容.结果 不同性别对健康需求序位及程度不同,差异有统计学意义.男、女蹦性对心理健康相关知识的需求均排在首位(男53.9%、女60.4%);男性对自身健康相关知识的重视程度较高(47.0%);而女性对如何预防和应对家庭意外伤害的相关知识重视程度高于男性(X2=4.472,P＜0.05).男、女两性对自身健康相关知识的需求明显高于对异性的需求(X2=13.853、27.298、9.228,P＜0.05).心理健康相关知识的需求在各年龄段均位列前三位.20岁年龄段的居民以青少年心理健康相关知识的需求为主;21～40岁以如何预防和应对家庭意外伤害及家庭的健康管理相关知识的需求为主;41岁以上的则以身体健康的主要指标及慢性病防治相关知识的需求为主.结论 社区居民对健康知识需求迫切,对不同年龄段居民提供健康知识的侧重点应有所不同.开展针对性较强的健康教育与健康促进,是今后长期的目标和主要任务.
作者：黄丽雯；曾超；潘杨；王海鹰；谭荣辉 刊期： 2008年第02期
目的 分析益阳市肺结核病的流行特征,为制定肺结核病防治策略和措施提供科学依据.方法 收集1992-2006年益阳市肺结核病疫情资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 1992-2006年,益阳市共报告肺结核病27 599例,年平均发病率为61.07/10万;丘陵地区年发病率为69.27/10万显著高于平原地区的49.73/10万(U=124.02.P＜0.001);男性发病人数占72.3%显著高于女性的27.7%(U=74.02,P＜0.001);60岁年龄组发病率构成高为10.9,其次是50岁组为9.1;农民发病数占总发病数的72;92%;3、4、5、9月发病人数较多.结论 益阳市肺结核发病呈明显上升趋势,必须采取强有力的措施加以控制.
作者：万家银 刊期： 2008年第02期
目的 探讨儿童白血病发病的危险因素.方法 2002年1月-2007年6月采用病例对照研究的方法,对248例白血病病儿和760名对照病例的相关资料进行单因素分析、多因素非条件Logistic回归分析和主成分分析.结果 非条件Logistic多因素同归分析显示,该病有显著件意义的危险因素是儿童、孕母居住新装修房屋,儿童家用灭蚊剂≥2年,孕母自然流产史,孕期X射线照射,儿章极低频电磁场暴露,孕母农药、杀虫剂、汽油暴露,孕母孕期应用电磁用具及遗传病、肿瘤家族史.主成分分析提取6个主成分,其方差累计贡献率为79.773%.结论 儿童白血病的发病受到遗传背景和社会环境的综合影响.
作者：杜卫；孙立荣；刘青敏 刊期： 2008年第02期
目的 调查重症监护病房(1CU)铜绿假单胞菌的感染及耐药情况,指导临床合理用药.方法 取ICU标本进行常规细菌培养签定,以K-B法进行药物敏感件试验.结果 从850份标本中分离出铜绿假单胞菌108株,总分离率为12.7%,在10种抗生素中,业胺培南的体外抗菌活性好,耐药率低为15 7%,其次为阿米卡星30.6%.结论 亚胺培南是治疗铜绿假单胞菌的首选药物.ICU中铜绿假单胞菌的耐药性应引起高度重视.
作者：李云；夏正武；王澜 刊期： 2008年第02期
目的 探讨宫腔镜检查与手术在妊娠物残留的诊断与治疗巾的临床意义.方法 选择邵阳市中心医院2004年9月-2007年10月共收治妊娠物残留患者193例设为治疗组,用宫腔镜榆查明确诊断后,宫腔镜下定位后行清宫术或镜下直视清官术,部分患者行官腔镜下电切术.选择邵阳市中心医院宫腔镜引进前2001-2004年3年问收治的妊娠物残留150名患者,用传统的清宫方法作为对照组.比较两组清宫次数、手术时间、术后出血、并发症等.结果 官腔镜诊断与治疗组在清宫次数、术中术后出血、术中并发症等方而均优于对照组.术中术后出血少、术后流血时间,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 官腔镜对妊娠物残留不全流产的诊断与治疗明显优于传统的清官术,在有条件的医疗单位对不伞流产应选择宫腔镜下清官.
作者：汤建琍 刊期： 2008年第02期
目的 了解感染乙肝后,肝功能变化,乙肝病毒(HBV)感染指标转化及多年后转归情况.方法 对单位体检者先检测HBV血清标志物(HBVM)和肝功能,再对乙肝表面抗原(HBsAg)阳性者进行HBV DNA含量测定.结果 300例乙肝感染者2000-2007年,HBsAg总转阴率为7.7%,男性为6.8%,女性为10.8%,差异有统计学意义(X2=9.617,P＜0.005),肝功能异常者在不同性别中的分布差异有统计学意义,但在大三阳和小三阳中的分布差异无显著性意义.结论 乙肝感染者多年后有一部分人HBsAg可自然转阴,极少部分人才转变成肝硬化.长时间随访对于治疗、控制HBV的发展有积极的意义.
作者：王小菊；邓国栋；何颖 刊期： 2008年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
