李友;王穆;让欧艳;李恩华;贺彬琪;邹丽君;郑宇;让蔚清
目的 了解安化县外出务工人员艾滋病知识的知晓情况.方法 对2007年在广州、东莞、深圳等地打工的安化籍人员进行不记名问卷调查.结果 安化县外出务工人员艾滋病知识的知晓率较低,仅为50.2%,其巾男性知晓率为53.2%,女性知晓率为41.4%,男女知晓率差异有统计学意义(X2=5.32,P<0.05).外出务工人员获得艾滋病知识的主要途径为电视、报纸等大众媒体.结论 今后要加大对外出务工人员艾滋病知识的健康教育.
作者:吴建安;谌芬;赵亮;赵策明 刊期: 2008年第02期
目的 了解社区居民对健康知识的需求情况,为进一步开展社区卫生健康教育服务提供依据.方法 随机抽取试点街道办所辖12个社区居委会的434名社区居民作为调查对象.问卷包括6个方而共22项健康需求内容.结果 不同性别对健康需求序位及程度不同,差异有统计学意义.男、女蹦性对心理健康相关知识的需求均排在首位(男53.9%、女60.4%);男性对自身健康相关知识的重视程度较高(47.0%);而女性对如何预防和应对家庭意外伤害的相关知识重视程度高于男性(X2=4.472,P<0.05).男、女两性对自身健康相关知识的需求明显高于对异性的需求(X2=13.853、27.298、9.228,P<0.05).心理健康相关知识的需求在各年龄段均位列前三位.20岁年龄段的居民以青少年心理健康相关知识的需求为主;21~40岁以如何预防和应对家庭意外伤害及家庭的健康管理相关知识的需求为主;41岁以上的则以身体健康的主要指标及慢性病防治相关知识的需求为主.结论 社区居民对健康知识需求迫切,对不同年龄段居民提供健康知识的侧重点应有所不同.开展针对性较强的健康教育与健康促进,是今后长期的目标和主要任务.
作者:黄丽雯;曾超;潘杨;王海鹰;谭荣辉 刊期: 2008年第02期
健康体检是预防保健工作的基本内容,也是早发现、早诊断、早治疗的重要手段.通过年度健康查体,可全面掌握高龄群体的健康状况,建立个性化的健康档案,实施有效的健康评估,针对多发病、常见病等特点,明确健康问题及对应护理策略,开展行之有效的健康教育活动并进行健康跟踪,落实全程的健康管理,提高高龄群体的生活质量.
作者:鲍莲华;左宁 刊期: 2008年第02期
目的 了解长沙市辖区内所有监管场所在押人员中HIV感染情况,为在此类人群中制定艾滋病防治措施提供科学依据.方法 对全市所有在押人员进行HIv抗体初筛,阳性者进行确认.结果 对16472名在押人员进行HIV抗体检测,检出HIV感染者57例,感染率为0.35%.结论 在押人员中的HIV感染率远高于普通人群,要加强此类人群中艾滋病防治工作.
作者:黄竹林;胡强;胡伟红 刊期: 2008年第02期
目的 了解湖南地区小儿败血症中革兰阳性病原菌的构成及耐药性.方法 对2007年1-11月临床疑为败血症的患儿无菌抽取静脉血,用全自动血培养仪BACTEC9120或BacT/ALERT3D120进行培养,用全自动微生物分析仪VITEK2compact进行病原菌鉴定和药敏试验.结果 8 264份不同患儿血液标本有876例检出病原菌,阳性率10.60%,其中革兰阳性球菌有22个菌种,计334株,占检出菌38.13%,排前6位的是人葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌.葡萄球菌对青霉素、红霉素、苯唑西林耐药性高,对替考拉宁、万古霉素、亚胺培南高度敏感;链球菌对克林霉素、红霉素、青霉素耐药性高,对苯唑西林、环丙沙星、替考拉宁、万古霉素、亚胺培南高度敏感.结论 湖南地区小儿败血症以28 d~1岁组感染率高,但新生儿败血症以感染凝固酶阴性葡萄球菌为主.加强细菌学检测,减少耐药菌株的产生.
作者:赖源;李先斌;聂波丽;刘健龙;尤灿 刊期: 2008年第02期
目的 探讨新生儿血清中乙型肝炎病毒Pre-S1抗原(Pre-S1Ag)表达与新生儿感染的相关性.方法 选取HBsAg阳性母亲所生的165例新生儿作为研究对象,新生儿于出生后24 h内、1月龄检测外周血乙型肝炎病毒Pre-S1Ag、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)等两项指标.结果 新生儿出生24 h Pre-s1Ag和HBsAg阳性率分别为8.48%(14/65)、11.52%(19/165),1月龄为6.06%(10/165)、6.67%(11/165).结论 新生儿24 h血Pre-S1Ag阳性可作为HBV新生儿感染的筛检指标,新生儿30 d血Pre-S1Ag阳性可作为HBV新生儿感染的确认指标.
作者:蒋玉莲;莫丽亚;黄彩芝;张林;李爱国 刊期: 2008年第02期
目的 探讨沿海地区消除碘缺乏病H标的策略和干预措施.方法 选择非碘盐问题较严重的厦门地区,采取综合干预策略和措施.结果 实施综合下预措施后厦门市碘盐覆盖率由0.92%上升到90%以上,比实施项目前有明显提高,同时碘缺乏病病情得到有效控制,儿童甲状腺肿大,卒控制在5%以下,持续达到了消除碘缺乏病标准.结论 综合干预效果显著,所取得的成功经验,沿海其它非碘盐问题地区可以借鉴.
作者:戴龙;刘德发;苏惠健;张燕峰 刊期: 2008年第02期
目的 了解男男性同性恋(MSM)艾滋病防治知识掌握情况,高危行为方式,为在该人群中开展艾滋病预防控制工作提供依据.方法 利用男男同性恋中的同伴教育者组织联谊会,进行问卷调查.结果 调查对象中21~30岁年龄者占65.6%;56.3%的人曾与女性有过性交;26.8%第一次发生男男性行为的年龄在16~18岁,小13岁.73.4%的调查者在过玄的6个月中有过同性性行为,其中35.8%有过口交行为,68.8%有过肛交行为.艾滋病知识知晓率为60.4%.结论 邯郸市男男同性恋者普遍存在感染艾滋病的高危行为.艾滋病知识知晓率不高.因此,需加强在该人群中的艾滋病防治知识宣传及行为干预工作,以阻止艾滋病从高危人群向一般人群扩散.
作者:张付志 刊期: 2008年第02期
目的 探讨儿童单纯性肥胖发生的危险因素,从而为儿童肥胖的防治提供科学依据.方法 采用分层整群抽样,在台州市城乡各抽取一所小学,再从中抽取2~3个班级调查测量,获得的全部肥儿童为病例组,与病例相同班级,体重正常者为对照组,进行病例对照研究.结果 儿童肥胖发生与父母肥胖及文化程度有关,与儿童饮食习惯及睡眠时间、看电视时间、体育活动有关.结论 父母认知水平、儿童不良生活方式是儿童肥胖发生的重要原因,加强体育锻炼、合理膳食、改变不良生活方式是预防儿童肥胖的主要措施.
作者:王福彦 刊期: 2008年第02期
目的 分析O139霍乱暴发因素和控制措施.方法 应用描述性流行病学对邵东县发生的霍乱暴发疫情进行分析.结果 2007年邵东县发生的O139霍乱足酒宴中使用甲鱼引起的食源性暴发,采取控制措施后,疫情迅速得到控制,没有发生第二代病例和死亡病例.结论 加强甲鱼养殖地病原消毒处理和水产品销售环节的卫生监督检测,加强农村集体聚餐卫生管理是当前预防霍乱的重要措施.
作者:肖善良;罗燕;周少峰;黎建新;李睿佼;唐富国 刊期: 2008年第02期
目的 建立一种检测金黄色葡萄球菌肠毒素C的快速敏感PCR方法.方法 根据金黄色葡萄球菌肠毒素C基因编码序列,设计1对.PCR引物来特异性扩增靶基因片段,片段长度为600 bp,通过对1株金黄色葡萄球菌产肠毒素C菌株和5株非金黄色葡萄球菌产肠毒素C菌株进行检测来评价该方法的特异性;对金黄色葡萄球菌产肠毒素C菌株做一系列10倍稀释后进行PCR检测,并对其进行敏感性分析,对PCR扩增产物进行电泳和测序鉴定.结果 1株金黄色葡萄球菌产肠毒素C菌株PCR扩增反应呈阳性,5 株非金黄色葡萄球菌产肠毒素C菌株PCR扩增反应为阴性;通过基凶测序证实了PCR产物的特异性;PCR检测金黄色葡萄球菌肠毒素C基因的检测下限为1.5×102 cfu/tml.结论 本研究建立了一个快速、特异、敏感的金黄色葡萄球菌肠毒素C基因PCR检测方法.
作者:王华丽;蔡慧萍;张如胜 刊期: 2008年第02期
目的 探讨颅脑损伤大骨瓣开颅人工硬脑膜减张修补的优缺点.方法 对137例重型颅脑损伤病人分为神经补片硬脑膜修补组和自体组织硬脑膜修补组进行了临床观察.结果 经对92例神经补片、45例自体组织硬脑膜修补患者临床疗效比较,神经补片硬脑膜修补组与自体组织硬脑膜修补组临床预后无差异,并发症发生率低于自体组织硬脑膜修补组(P<0.05).14例患者分别于硬脑膜修补术3~6个月后行颅骨修补时发现神经补片与止常硬脑膜已完全愈合,无不良反应.结论 大骨瓣开颅人工硬脑膜减张修补可减少术后并发症.德国贝朗神经补片可安全、有效地用作大骨瓣开颅硬脑膜减张修补材料.
作者:郜宪礼;斯一夫;褚纪发;于小华;倪剑忠;冷俊峰;吴革华 刊期: 2008年第02期
目的 研究高危儿脑损伤的早期干预方法及效果.方法 采取病例对照研究方法,并用<esell发育诊断量表>进行效果评估.结果 干预组195例脑损伤儿经过早期医学康复干预后,186例(95.39%)恢复了正常,临界水平8例(4.10%),异常1例(0.51%).3组小儿1岁时Gesell智能检查结果比较,干预组患儿发育水平明显高于末干预组,5个能区发育商有极显著性差异(P<0.01);干预组与对照组比较,5个能区差异无显著性(P>0.05);未干预组与对照组比较,未干预组各能区发育极显著落后于对照组(P<0.01).结论 早期综合康复干预能促进脑损伤儿的运动、智能发育,有效降低脑瘫、智力低下的发生.
作者:曹务莲;黎剑;覃琴 刊期: 2008年第02期
心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的发病机制包括氧自由基损伤、钙超载、心肌能量代谢异常、内源性心脏保护物质作用、钾通道及其受体作用、以及细胞凋亡等因素参与.抗M1RI的药物通过上述机制而产生心肌保护作用.
作者:杨叶猗;杨作成 刊期: 2008年第02期
目的 分析益阳市肺结核病的流行特征,为制定肺结核病防治策略和措施提供科学依据.方法 收集1992-2006年益阳市肺结核病疫情资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 1992-2006年,益阳市共报告肺结核病27 599例,年平均发病率为61.07/10万;丘陵地区年发病率为69.27/10万显著高于平原地区的49.73/10万(U=124.02.P<0.001);男性发病人数占72.3%显著高于女性的27.7%(U=74.02,P<0.001);60岁年龄组发病率构成高为10.9,其次是50岁组为9.1;农民发病数占总发病数的72;92%;3、4、5、9月发病人数较多.结论 益阳市肺结核发病呈明显上升趋势,必须采取强有力的措施加以控制.
作者:万家银 刊期: 2008年第02期
目的 探讨重建钢板联合可吸收螺钉治疗髋臼骨折的可行性及临床效果.方法 对2000年1月-2005年12月收治的24例髋臼骨折患者按照Letournel分类:T形骨折5例,后柱骨折4例,后柱并后壁骨折3例,后壁并横行骨折4例,前柱骨折2例,前杜并横行骨折3例,双柱骨折2例,双柱及前后壁骨折1例.根据骨折类型分别采用单一或联合髂腹股沟入路、髋臼后侧入路,行重建钢板联合口r吸收螺钉内同定治疗.结果 本组患者骨折复位质量按照Matta的评分标准,22例达到解剖复位,2例复位欠佳.所有患者获得8~24个月(平均14个月)随访,采用Modified d'Aubugne and Postal功能评定标准:优17例,良5例,可2例,优良率为91.7%.本组有2例发生创伤性关节炎,未见异位骨化发生.结论 术前骨折的明确分类、合适入路的选择、满意的解剖复位及可靠的内固定是治疗髋臼骨折的关键,采用重建钢板联合町吸收螺钉的内固定方式是一种有效的治疗方法.
作者:陈翔 刊期: 2008年第02期
目的 了解疫苗时代农村人群甲肝病毒抗体水平.方法 采取整群分层抽样方法对河北正定县某乡八个自然村共18 149人采血9 825人份,用ELISA方法进行血清抗-HAV lgG检测,用Epi-info软件分析处理.结果 人群抗-HAV阳性率平均为88.37%,甲肝易感者的年龄明显后移,1~20岁人群抗-HAV阳性率呈波浪形上升,20岁以后抗体阳性率达90%以上,并稳定在高水平.结论 在高抗体阳性率屏障下,甲肝病例多呈散在发生,不易出现流行.
作者:田茶;刘怀风;张志勇;郝志勇;张新江;褚娟;李军;马景臣;陈吉朝;齐顺祥;张勇 刊期: 2008年第02期
目的 探讨宫腔镜检查与手术在妊娠物残留的诊断与治疗巾的临床意义.方法 选择邵阳市中心医院2004年9月-2007年10月共收治妊娠物残留患者193例设为治疗组,用宫腔镜榆查明确诊断后,宫腔镜下定位后行清宫术或镜下直视清官术,部分患者行官腔镜下电切术.选择邵阳市中心医院宫腔镜引进前2001-2004年3年问收治的妊娠物残留150名患者,用传统的清宫方法作为对照组.比较两组清宫次数、手术时间、术后出血、并发症等.结果 官腔镜诊断与治疗组在清宫次数、术中术后出血、术中并发症等方而均优于对照组.术中术后出血少、术后流血时间,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 官腔镜对妊娠物残留不全流产的诊断与治疗明显优于传统的清官术,在有条件的医疗单位对不伞流产应选择宫腔镜下清官.
作者:汤建琍 刊期: 2008年第02期
目的 了解湘西自治州各级医疗机构法定传染病报告质量和漏报情况.方法 随机抽样的方法抽取10家医疗单位,并对其2007年1月1日-9月30日登记报告的法定传染病进行调查.结果 法定传染病网络报告率为83.56%,漏报率为16.44%,报告及时率92.71%,报告合格率为73.83%,卡纸符合率为73.78%.结论 各级医疗单位对法定传染病管理不均衡,部分医院门诊临床医生及检验、放射科医生法定传染病报告意识不强,应加强法制观念教育,提高业务素质,做好传染病报告管理工作.
作者:彭凌;梅华;熊瑞清;田芳;王静;杨峰 刊期: 2008年第02期
目的 了解河北省成年居民血脂异常现状及其相关危险因素.方法 采用多阶段随机抽样,通过问卷、体格测量的方法,调查分析河北20个区(县)4 200名成人血脂异常的流行特征及其相关危险因素.结果 河北省成年居民总胆固醇(TC)为4.43 mmol/L、甘油三酯(TG)为1.58 mmol/L,均高于2002年全国平均水平(3.81、1.10 mmol/L)、高密度脂蛋白(HDL-C)为1.30 mmol/L,与全国平均水平相同,低密度脂蛋白(LDL-C)为2.52 mmol/L.该省成年居民总的血脂异常患病率为46.50%(标化率为43.29%).其中高胆固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白胆同醇、低高密度脂蛋白胆固醇的患病率分别为:14.68%、30.72%、12.01%、11.29%,标化率分别为:11.02%、26.19%、9.07%、12.51%.该省成年居民的患病率随年龄的增长而升高(X2=77.71,P<0.01),城市为52.38%,高于农村43.98%(X2=11.71,P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,年龄组、文化程度、职业、吸烟、超重、向心性肥胖、高血压、高血糖足血脂异常的危险因素(OR值和95%CI分别为1,91,1.49~2.45;1.68,1.06~2.64;1.54,1.03~2.32;1.29,1.06~1.57;1.61,1.36~1.90:1.47.1.11~1.93:1.58,1.37~1.82;1.49,1.21~1.83).结论 河北省成人居民的血脂水平和血脂异常患病率均高于全国平均水平.血脂异常以高胆固醇血症、高甘油三酯血症为主,中老年人群是重点防治人群.
作者:栗华;张建新;张中朝;张敬一;朱俊卿;杨雪梅;王玉 刊期: 2008年第02期