傅婵容；汪建红
目的 分析麻疹疫苗免疫的效果及其经济效益,为2012年实施麻疹消除策略提供依据. 方法 分析深圳市麻疹免疫的历年资料和免疫监测资料,采用成本-效益分析方法分析麻疹免疫的经济和社会效益. 结果 2004年监测结果显示,人群中麻疹抗体阳性率为83.6%,1983-2004年深圳市麻疹免疫投入成本为55 088 159元(2004年的贴现值),产出效益395 538 712元,净效益为340 450 553元,效益成本比为7.18,减少麻疹病人195 376例. 结论 接种麻疹疫苗可产生巨大的经济效益和社会效益.
作者：单芙香；刘刚 刊期： 2008年第03期
目的 评估龙山县儿童预防接种证查验结果,分析查验工作中存在的问题,为采取相应对策提供依据.方法收集全县2007年入学入托儿童预防接种证查验工作总结及报表数据,并进行统计分析. 结果 全县有各类小学和幼儿园共351家,259家开展了验证,覆盖率73.79%;在开展验证的学校和幼儿园中共有新生9 214人,其中持有证5 494人,持证率59.63%,补证3 720人,补证率81.99%,补种5 848人,补种率80.56%;持证率、补证率、补种率指标均以城镇幼儿园为高,村级小学低,不同地区、不同类别学校之间比较差异有统计学意义(P<0.01).在补种、补证前后,持证率由59.63%上升为92.73%,五苗合格接种率由9.06%上升为82.08%;无论补种前后,基础免疫接种率均高于加强免疫,特别是白破二联疫苗接种率上升快(由9.39%上升为82.17%). 结论 查验儿童预防接种证,对于提高疫苗接种率,保护儿童身体健康具有重要的作用;教育、卫生部门应当加强合作,加大力度,针对农村地区和加强免疫等薄弱环节,提高查验儿童预防接种证工作的覆盖率和补种、补证率.
作者：黄传福；张建斌 刊期： 2008年第03期
目的 评价流感监测系统的真实性,时效性及稳定性. 方法 采用灵敏度、特异度、阳性预测值(PVP)、阴性预测值(PVN)以及监测数据代表性等指标进行评价. 结果 系统的灵敏度、特异度、PVP、PVN分别为62.5%、86.4%、45.5%和92.7%;流感样病例(ILI)数量变化比流感样病例百分比(ILI%)的变化敏感(P<0.01);病毒检测耗时较长,报出结果平均需32 d;2006年1-12月系统采样率为0.95%,病毒分离率为10.5%;从覆盖能力来看,全市大约覆盖了24%的人口. 结论 监测系统人口覆盖广泛,数据代表性较好.但受到流感病毒检测手段以及系统收集信息量的制约,难以及时发现流感暴发或流行.
作者：白杉；王萍；陈慧中 刊期： 2008年第03期
目的 了解奉化市围产儿出生缺陷的发生情况,探讨影响出生缺陷的相关因素. 方法 按照<中国出生缺陷监测方案>对该市范围内各产科分娩医院2004年10月1日-2007年9月30日出生的12 949例围产儿进行监测.结果检出出生缺陷儿178例,出生缺陷发生率为13.75%.出生缺陷的发生与孕母年龄有关.出生缺陷发生顺位前5位分别是:外耳其他畸形、多指(趾)、神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病. 结论 出生缺陷的预防要从孕前做起,要加强宣教,提高孕妇自我保健意识,做好孕前、孕期保健;要提高产前筛查和产前诊断技能,尽早发现异常,采取措施,降低出生缺陷的发生.
作者：林琳敏；吕女 刊期： 2008年第03期
目的 了解主动检测在发现艾滋病(HIV)抗体阳性者中的作用. 方法 检测CD4和病毒载量. 结果 有25.89% CD4 淋巴细胞低于200个/mm3,有24.11%病毒载量高于50 000 copies/ml. 结论 加强宣传,使有高危行为者尽早主动检测,早发现早治疗,可延长发病期.
作者：金子辰；王奕峰；薛以乐；吴立梦；潘启超；宫菊丽 刊期： 2008年第03期
目的 为了解前列腺炎患者病原菌分布,并通过药敏感试验结果指导临床治疗. 方法 对582例前列腺炎患者的前列腺液进行细菌鉴定药敏检测及支原体药敏试验、衣原体抗原检测. 结果 前列腺炎患者主要病原菌是细菌,以球菌类细菌为主,291株占51.8%,对青霉素、苯唑西林耐药率为85.6%,杆菌类细菌127株占22.6%;支原体97株占17.3%. 结论 开展前列腺液病原菌检测及耐药性监测,对于合理使用抗生素,减少耐药菌株的出现有重要意义.
作者：杨雅倍 刊期： 2008年第03期
目的 了解和分析祁阳县餐饮业量化分级级别不同的餐饮单位餐(饮)具消毒情况,为加强餐饮业卫生监督管理,规范饮食卫生提供科学依据. 方法 按GB14934-94<食(饮)具消毒卫生标准>采样和检测,并作出评价. 结果 祁阳县2007年餐饮具消毒监测合格率明显高于2006年;餐饮具消毒监测合格率与餐饮单位的量化分级的等级有关,A级餐饮单位合格率高,A级>B级>C级;县城城区高于农村乡镇;蒸气消毒方法消毒效果好. 结论 进一步强化对餐饮业的量化分级的监督管理,加大对C级餐饮单位和农村乡镇餐饮店的监督频次和监督力度.完善卫生设施.建立制度,规范管理,全面提高餐饮具的卫生质量.
作者：李云甫；邓海平；丁志军 刊期： 2008年第03期
目的 为了解儿科感染性疾病致病菌的种类、分布及对抗生素的耐药状况,指导临床合理用药. 方法 采用美国BD公司的Phoenix微生物分析仪对近3年本地区儿科、新生儿科感染患儿的相关标本进行细菌培养、鉴定及抗生素敏感试验. 结果 本组共分离出428株致病菌.主要致病菌为志贺菌(75.71%)、鼠伤寒沙门菌(14.01%)、大肠埃希菌(5.14%)及金黄色葡萄球菌(2.10%).主要致病菌对常用抗生素多重耐药.万古霉素对革兰阳性菌耐药率低.亚胺培南对革兰阴性菌耐药率低. 结论 应加强儿科感染性疾病的监控,严格按照微生物检测结果合理使用抗生素,对防止耐药菌的发生和流行有重要的意义.
作者：杨洁 刊期： 2008年第03期
目的 了解肝硬化停院患者的社会支持和生活质量状况,分析影响其生活质量的因素,为临床医疗与护理干预提供依据. 方法 采用生活质量量表和社会支持评定量表对112例肝硬化住院患者的生活质量和社会支持状况进行调查. 结果 肝硬化患者的社会支持与生活质量成正相关,其生活质量总分及各维度得分均低于常模.肝硬化患者获得的社会支持总分较正常人低,社会支持主要来源于配偶(90.10%),其次是家庭(78.6%).而其希望得到社会支持的对象分别为医护人员、配偶及家人、亲戚朋友. 结论 帮助肝硬化患者建立有效的社会支持系统,对提高其生活质量有重要意义.
作者：陈跃飞 刊期： 2008年第03期
目的 应用实时荧光PCR方法对诺瓦克病毒性急性胃肠炎进行快速检测,为疾病预防控制提供准确可靠的实验诊断依据. 方法 采集一起急性胃肠炎暴发流行患者的1份粪便、5份肛拭和1份呕吐物,进行实时荧光PCR检测. 结果 实时荧光PCR检测有1份病人粪便和1份病人肛拭样本中诺瓦克病毒核酸呈阳性. 结论 这是一起由诺瓦克病毒感染引起的急性胃肠炎暴发流行.
作者：卓菲；赵洁玲；文凤兰；肖性龙；陈传德 刊期： 2008年第03期
目的 观察脑脊液中结核分枝杆菌特异性抗体检测对结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)的诊断价值. 方法 按照TBM的临床诊断标准和排除标准,选择临床确诊TBM病例30例为研究对象,并选择35例非结核性中枢神经系统疾病作为对照组.收集每个病人在首次腰穿的脑脊液和当天的静脉血标本,用胶体金标记方法进行检测.结果实验组脑脊液检测的阳性率显著高于对照组(P<0.01),实验组血清的检测阳性率也显著高于对照组(P<0.01).脑脊液的敏感度为83.33%,特异度为88.57%;血清的敏感度为70%,特异度为77.14%.脑脊液与血清的检测的阳性率比较无显著差异(P>0.05). 结论 此种混合抗原是一种简便、快捷的诊断TBM的辅助方法.
作者：王文科；杨昆胜 刊期： 2008年第03期
目的 了解糖尿病社区适宜技术的综合防治效果,为糖尿病的社区综合防治提供理论依据. 方法 对深圳市宝安区公明街道登记在册的87例糖尿病患者进行为期1年的系统管理和行为干预,随访观察治疗结局并与项目实施前的基线资料进行对比分析. 结果 项目的实施可以提高医务人员(P=0.00)和患者(P=0.03)对糖尿病相关知识的了解,有效控制血糖(P=0.00),降低医疗费用(P=0.00). 结论 糖尿病社区适宜技术的开发与应用对提高糖尿病的综合防治效果,降低医疗费用有着重大的实践意义.
作者：周指明；邱德星；肖森林；许俊国；丁振平 刊期： 2008年第03期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)早期护理干预效果. 方法 一般孕妇在妊娠24～28周进行GDM筛查,有高危因素的孕妇早孕检查时进行GDM筛查.有异常的建卡登记,统一管理,严密监护,若糖筛查结果正常,33周时再重复筛查,对110例GDM患者分为32周前、32周后两组对照观察. 结果 两组不同时间护理干预其妊娠并发症发生率有显著差异性(χ2=18.365,P<0.01). 结论 重视GDM筛查,早期诊断GDM,采取有效的护理干预措施,将血糖控制在正常水平,是减少母婴并发症、确保GDM患者安全度过妊娠期的关键所在.
作者：郭凤娥 刊期： 2008年第03期
目的 探讨新生儿黄疸病因构成及护理. 方法 采取回顾性调查方法对643例新生儿黄疸病因进行综合分析. 结果 以母乳性黄疸占首位353例(54.9%),其次是新生儿溶血病161例(25.0%). 结论 加强新生儿胆红素监测,及早发现病理性黄疸,是预防核黄疸的关键.
作者：黄美华；刘赛红；黄广文 刊期： 2008年第03期
目的 探讨高频彩色多普勒显象诊断先天性甲状腺功能低下类型并为临床治疗提供科学依据. 方法 对初筛的139例TSH阳性患儿的临床资料及超声特征进行了回顾性分析. 结果 139例TSH阳性患儿均在颈部探查到甲状腺回声,其中确诊的21例甲状腺功能低下(CH)患儿中2例部分缺如,9例轻度增大,12例大小正常,21例彩色多普勒均显示丰富血流信号. 结论 高频彩色多普勒对先天性甲状腺功能低下诊断分型有重要临床参考价值.
作者：何碧婵；胡耀；蒋雪英；周一平 刊期： 2008年第03期
目的 在小片段干扰RNA(short interfering RNA,siRNA)体外合成的反应体系中加入不同浓度的GMP,比较RNA转录效率的高低,探讨siRNA体外合成体系中GMP的佳浓度.并以该法合成的siRNA对肿瘤细胞端粒酶基因表达进行RNA干扰来验证其干扰效应.为简便、高效、低成本体外合成制备siRNA提供优化的实验条件,为广泛开展RNA干扰实验打下基础. 方法 以本实验室根据端粒酶hTERT基因(genebank gi:2347128)2653-2673位的核酸序列,构建的末端带T7启动子的部分双链DNA为模板,用T7RNA聚合酶体外合成方法合成siRNA.在siRNA体外合成的反应体系中加入不同浓度的GMP,以分光光度法测定合成的RNA量来比较RNA转录效率的高低;从而确定siRNA体外合成中GMP的佳浓度.并以磷酸钙共沉淀法将合成的siRNA转染Hela细胞.用TRAP-银染法和PCR-EIA分别检测siRNA转染后的Hela细胞端粒酶活性,以验证其干扰效应. 结果 在T7RNA聚合酶体外转录合成siRNA的反应体系中加入不同浓度的GMP,结果显示以GMP终浓度为5 mM时的RNA转录效率为佳.用该法合成的siRNA转染Hela细胞后端粒酶表达被抑制. 结论 GMP可提高T7RNA聚合酶体外转录体系的转录效率,本实验研究的反应体系中以5 mM GMP终浓度为其佳.以该优化法合成的针对端粒酶hTERT的siRNA对端粒酶的表达产生了干扰效应.
作者：顾孔珍；江涛；樊冰；罗建新；彭剑雄 刊期： 2008年第03期
目的 探讨吡虫啉原药致突变性和亚慢毒性. 方法 按照GB15670-1995<农药登记毒理学试验方法>进行. 结果 1.Ames试验、微核试验、小鼠睾丸初级精母细胞染色体畸变试验结果均为阴性.2.亚慢性毒性试验:在高剂量水平(雌、雄分别为29.01和27.07 mg·kg-1·d-1),可引起雌鼠红细胞计数、血红蛋白、红细胞比积增高,引起雄鼠红细胞平均体积、血小板平均体积明显增高,红细胞平均血红蛋白浓度减低,雌、雄鼠血清丙氨酸氨基转换酶、天冬氨酸氨基转换酶、肌酐增高. 结论 本试验提示吡虫啉原药无明显致突变作用.对动物肝脏有损伤作用.SD大鼠亚慢性(90d)经口喂饲毒性的大无作用剂量雌、雄分别为7.56和6.93 mg·kg-1·d-1.
作者：李华文；陆丹；吴军；马新群；杨秀鸿；陈坚峰；熊志军 刊期： 2008年第03期
目的 了解石家庄市小学生的生长发育状况,为实施学生卫生保健措施提供理论依据. 方法 按照整群抽样的方法抽取8所小学,年龄在7～13岁间,测量其身高、体重和胸围,共获得7 189个有效数据. 结果 石家庄市7～13岁男女生的身高、体重和胸围随年龄的增加而增加.男女生之间身高差异无统计学意义,而体重以及胸围性别差异有统计学意义. 结论 石家庄市小学生符合生长发育的一般规律,且发育较好.
作者：王生平；杨军 刊期： 2008年第03期
目的 探讨急性白血病的免疫表型特征,为急性白血病的诊断提供依据. 方法 收集169例初治急性白血病患者骨髓或外周血标本,采用流式细胞仪对其白血病细胞进行免疫表型分析. 结果 95例急性髓细胞白血病(acute myeloblastic leukemia,AML)患者中59例为纯髓系抗原表达,34例伴淋系抗原(CD19、CD7)表达.64例急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastie leukemia)患者中62例表达淋系抗原,纯T系抗原表达8例,纯B系抗原表达44例,6例伴有髓系抗原(CD33)表达;1例ALL-L2为纯髓系(CD33、CD34)表达,1例ALL-L2八个抗原检测均为阴性.10例急性混合型白血病(mixed acute leukemia,MAL)同时表达两种以上淋系和髓系抗原标志. 结论 免疫分型能助诊一些特殊类型的白血病(如 minimally differentiated acute myeloid leukemia,AML-M0;MAL);免疫分型是对白血病细胞形态学诊断的重要补充.
作者：李艳明；曹志红；彭敏源 刊期： 2008年第03期
目的 了解医生产后家庭访视指导对产妇和新生儿的影响,提高产妇和新生儿的健康水平. 方法 对我辖区(崇文门地区)2005-2007年分娩的产妇及其新生儿的资料进行了回顾性统计分析. 结果 第一次和第二次产后家庭访视喂养方式比较,两次的喂养方式构成不同(P<0.01),第二次访视母乳喂养的比例显著高于第一次(P<0.01);第一次和第二次访视新生儿湿疹、臀红发生情况比较,第二次访视新生儿湿疹、臀红发生的比例均低于第一次,差异有统计学意义(P均<0.05);第一次和第二次访视脐部护理正确情况比较,第二次访视脐部护理正确率较第一次高,差异有统计学意义(P<0.01). 结论 产后家庭访视医生的指导对产妇和新生儿的健康有促进作用.
作者：赵劲红 刊期： 2008年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
