卓菲；赵洁玲；文凤兰；肖性龙；陈传德
目的 探讨凝血混合质控血浆的制备、瓶间差和稳定性及其在室内质量控制(IQC)中的应用. 方法 制备凝血混合质控血浆,-20℃冰箱保存,选用体检组混合血浆进行瓶间差的测定,同时用Thrombolyzer Compact-X血凝分析仪上对体检组和患者组混合血浆进行稳定性检测以及常规室内质量控制的开展. 结果 混合血浆的分装引起的瓶间差很小.体检组混合血浆在-20℃冰箱保存120 d内PT-s、APTT、Fib稳定性良好,患者组混合血浆的PT-s、APTT测定值有增加的趋势,Fib降低.患者组混合血浆在90 d后三个检测项的偏倚(Bias%)虽然可以接受,但变异系数较大,不再适合作为室内质控物使用. 结论 凝血混合血浆在一定时间内能够满足临床实验室在单值水平上室内质量控制的使用要求.
作者：余启华；王孝华；易建文；佘鸥；欧阳旋 刊期： 2008年第03期
目的 观察腹腔镜在宫外孕手术治疗中的疗效. 方法 78例需手术的宫外孕患者随机分为腹腔镜手术组(n=39)和剖腹手术组(n=39).对两组患者术中术后情况进行对比. 结果 腹腔镜手术组手术时间、下床活动时间、肛门排气时间及住院天数,均显著低于剖腹于术组(P<0.05).术后两组经病理证实均为输卵管妊娠,无并发症. 结论 腹腔镜微创术手术时间短、损伤小、术后恢复快,但不能完全取代传统开腹手术.
作者：肖秀英 刊期： 2008年第03期
目的 评价依达拉奉(必存)注射液加氯吡格雷(波立维)治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效. 方法 选择发病48 h内的急性脑梗死患者106例,随机分为依达拉奉加氯吡格雷组(观察组)及常规治疗组(对照组).对患者治疗前及治疗后的临床疗效、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)和Barthel指数(BI)进行比较. 结果 依达拉奉加氯吡格雷(波立维)组总有效率达92.45%,显效率为75.47%,而对照组分别为77.36%和45.28%,两组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01).治疗后依达拉奉加氯吡格雷组CSS评分较对照组明显降低,依达拉奉加氯吡格雷组BI评分较对照组升高,差异具有统计学意义(P<0.01). 结论 依达拉奉联合氯吡格雷可有效保护神经元,促进神经功能恢复,显著提高急性缺血性脑卒中患者的生活质量,降低病残率.
作者：蔡畅 刊期： 2008年第03期
目的 了解三门峡市碘缺乏病(IDD)防治进展和现状,评价防治成果,为防治决策提供依据. 方法 监测居民食用碘盐覆盖率和合格碘盐食用率;采用人口比例概率抽样法(PPS)进行抽样,用触诊法和B超法同时检查8～10岁儿童甲状腺肿大情况,儿童尿碘测定采用砷铈催化分光光度法. 结果 1999-2007年,碘盐覆盖率为98.99%,合格碘盐食用卒为93.56%;儿童甲状腺肿大率触诊法由8.92%下降到6.82%,B超法由8.13%下降至6.71%;尿碘中位数稳定在241.48～320.59μg/L. 结论 三门峡市8～10岁儿童甲状腺肿大率继续保持在消除IDD阶段目标,儿童尿碘水平和居民用户合格碘盐食用率指标达到了消除标准.
作者：陈震 刊期： 2008年第03期
目的 运用KWL策略开展社区高血压健康教育,探索新的健康教育方法. 方法 采用分层抽样的方法,选取35～70岁的高血压患者120例,随机分为实验组和对照组.实验组采用KWL策略开展健康教育,对照组采用常规方法.评价两种策略在社区高血压健康教育中的效果. 结果 实验组高血压的知晓率高于对照组,差别有显著性(P<0.05). 结论 KWL策略可有效提高高血压患者对高血压相关知识的认知,具有一定的科学性、可行性和实用性,值得推广和应用.
作者：薛海峰；闫宏 刊期： 2008年第03期
目的 探讨乙肝疫苗免疫效果的影响因素. 方法 选择正定县乙肝疫苗效果考核试点乡1986-2004年出生的人群为研究对象,以固相放射免疫(RIA)法检测血清HBsAg、抗-HBs和抗-HBc,用Epi Info和SAS软件进行统计处理. 结果 1994年及以后出生的1～11岁组人群HBsAg、抗-HBc分别为0.41%、2.29%,显著低于1994年前出生的12～19岁组人群的2.18%和8.44%;乙肝疫苗3针全程免疫组人群HBsAg阳性率低,为0.35%;44例HBsAg阳性者中,母亲HBsAg阳性者21例,占47.73%. 结论 母亲HBsAg携带状况和乙肝疫苗接种史是影响乙肝疫苗免疫效果的关键因素.
作者：田茶；李军；马景臣；齐顺祥；张志勇；郝志勇；韩彩芝；张勇 刊期： 2008年第03期
目的 了解主动检测在发现艾滋病(HIV)抗体阳性者中的作用. 方法 检测CD4和病毒载量. 结果 有25.89% CD4 淋巴细胞低于200个/mm3,有24.11%病毒载量高于50 000 copies/ml. 结论 加强宣传,使有高危行为者尽早主动检测,早发现早治疗,可延长发病期.
作者：金子辰；王奕峰；薛以乐；吴立梦；潘启超；宫菊丽 刊期： 2008年第03期
为了提高卫生理化检验技术的实验教学效果,我们对传统的实验教学方法进行了改革,包括教学内容与计划修订、增加实验带教老师、学生自主全程参与实验等.通过改革激发了学生学习的主动性、积极性,提高了参与意识与学习兴趣,有利于培养学生的团结协作和创新精神,增强学生独立思考、主动探索的自学能力和综合素质.
作者：张志军；费嫦 刊期： 2008年第03期
目的 探讨雷公藤治疗类风湿性关节炎(RA)的免疫作用机制. 方法 采用MTT比色法检测RA患者雷公藤处理前后PBMC的增殖活性,采用ELISA法测定RA患者雷公藤处理前后PBMC分泌的IL-6和TNF-α的含量. 结果 经雷公藤处理后,RA患者PBMC的增殖活性和产生的IL-6和TNF-α的含量均显著降低(P<0.01),且在较高剂量时呈现明显的剂量-效应关系(20 μl以上组的结果之间存在显著统计学意义P<0.01). 结论 雷公藤可能通过抑制RA患者PBMC的增殖活性和其IL-6、TNF-α的分泌能力,在RA的治疗中发挥其作用.
作者：石丽萍；阳大庆；周细国；刘志华 刊期： 2008年第03期
目的 提高献血者血液检测准确度,降低HBsAg漏检率,大限度减少人为因素造成因输血感染HBV的发生,提高血液安全性. 方法 使用两种不同ELISA试剂按规定对献血者血液进行双检,并对结果进行统计及分析.结果检测无偿献血者标本43 425份,共检出HBsAg阳性403份,阳性率为0.93%,其中国产试剂阳性269份,检出率为66.75%:进口试剂阳性375份,检出率为93.05%. 结论 两种试剂检测结果存在差异,单独使用任何一种试剂都会存在漏检,应用不同ELISA试剂对献血者HBsAg实施重复检测对降低HBsAg漏检率具有很重要的意义.
作者：周许华；李登科；刘娜 刊期： 2008年第03期
目的 了解中学教师亚健康状况,为制订干预措施提供依据. 方法 采用亚健康筛选表、工作压力源量表等进行问卷调查并做统计学分析. 结果 1 213名中学教师中,亚健康发生率为69.99%.41岁～年龄段亚健康发生率高为78.59%,31岁～年龄段次之为72.08%,二者均显著高于21岁～、51～60岁年龄组(均P<0.01);22岁～年龄组与51～60岁年龄组亚健康发生率差异无显著性意义(P>0.05).849名发生亚健康症状的教师,症状表现以躯体症状的疲劳发生高为77.03%,其次是咽部有异物感,发生率为63.60%;心理症状以多梦、休息不好高为62.31%,其次是记忆力差,发生率为55.01%.亚健康教师工作压力评分为43.35±25.35,健康教师为23.75±22.95,两者比较,差异有显著性意义(t=4.61,P<0.01). 结论 永州市冷水滩区在职中学教师亚健康发生率高,压力源主要是工作责任重、工作量大,社会地位低、付出与收入反差大,考试压力、学生升学率,学生的管理,自我实现和人际关系.应采取针对性干预措施,以提高中学教师的健康水平.
作者：夏荣发；胡艳娥 刊期： 2008年第03期
目的 了解奉化市围产儿出生缺陷的发生情况,探讨影响出生缺陷的相关因素. 方法 按照<中国出生缺陷监测方案>对该市范围内各产科分娩医院2004年10月1日-2007年9月30日出生的12 949例围产儿进行监测.结果检出出生缺陷儿178例,出生缺陷发生率为13.75%.出生缺陷的发生与孕母年龄有关.出生缺陷发生顺位前5位分别是:外耳其他畸形、多指(趾)、神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病. 结论 出生缺陷的预防要从孕前做起,要加强宣教,提高孕妇自我保健意识,做好孕前、孕期保健;要提高产前筛查和产前诊断技能,尽早发现异常,采取措施,降低出生缺陷的发生.
作者：林琳敏；吕女 刊期： 2008年第03期
目的 分析洪江区艾滋病(AIDS)疫情现状及流行形势,提出今后防治工作的措施. 方法 对1998年以来艾滋病疫情报告数据及监测资料进行统计分析. 结果 1998-2007年12月全区累计报告发现艾滋病病毒(HIV)感染者及病人117人,其中病人77人,累计感染率155.59/10万(117/75 200),病死率66.23%(51/77). 结论 洪江区艾滋病疫情呈上升趋势,艾滋病病毒感染者及病人主要分布在城区,以青壮年、男性为主,注射吸毒为主要传播途径,有向普通人群扩散的趋势.今后应进一步加强健康教育,监测和行为干预等措施.
作者：潘虎；蒲虹波；陈又红 刊期： 2008年第03期
目的 了解东安县糕点加工厂的卫生状况,为做好糕点加工厂的卫生监督管理提供依据. 方法 对东安县1997-2006年全县51家糕点加工厂的产品卫生质量监测结果进行统计分析. 结果 十年来,全县糕点加工厂的糕点合格率呈逐年上升趋势,总合格率为84.1%,合格率县城高于乡镇,各年间差异有显著性(P<0.05),样品以干性糕点合格率高,湿性糕点低. 结论 东安县糕点加工厂产品质量偏低,特别是乡镇,今后应重点加强.
作者：吴丙玉；罗峰 刊期： 2008年第03期
目的 调查研究珠海市菜篮子食品中铅、镉污染情况. 方法 于2005-2007年从农贸市场、酒店酒家,按照随机采样原则,采集189份食品,依据GB/T 5009.12-2003、GR/T 5009.15-2003 所规定的方法对所采集的样品进行铅、镉含量检测. 结果 189份样品中,有17份样品的铅或镉含量超标,超标率为8.99%.单纯铅含量超标的样品11份,超标率为5.82%,主要是皮蛋,超标率有33.33%;单纯镉含量超标的样品7份,超标率为3.70%,主要是食用菌,超标率有40.00%. 结论 珠海市部分食品中存在铅和镉污染问题.
作者：张彩虹；胡小玲；张瑰 刊期： 2008年第03期
目的 了解天台人民医院消毒效果状况,为提高医院的消毒卫生质量,保障医疗安全提供依据. 方法 按照<消毒技术规范>2002年版中检验方法进行样品检验. 结果 空气合格率93.9%,医务人员手涂抹样合格率69.0%,物表涂抹样合格率85.8%,消毒医疗药械合格率97.1%. 结论 天台人民医院的消毒效果基本符合要求,但医务人员的手和物表应加强清洁消毒.
作者：孙丽华；李爱娟 刊期： 2008年第03期
目的 分析羊水过少的相关因素,为临床诊断治疗羊水过少提供资料. 方法 对我院2002年1月-2006年2月收治的172例羊水过少资料进行回顾性统计分析. 结果 与结论 B超羊水指数法(AFI法)产前诊断羊水过少检出率为91.98%;羊水过少的发病率为4.47%;羊水过少常合并过期妊娠,胎儿宫内窘迫,妊娠高血压疾病等;羊水过少提示胎儿宫内早期缺氧;早诊断、早治疗羊水过少有助于降低新生儿死亡率.
作者：杨先梅 刊期： 2008年第03期
目的 探讨麻疹IgM抗体检测对判断麻疹疑似病例的意义. 方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA),对麻疹疑似病例的血清标本进行麻疹特异性抗体检测. 结果 2005-2006年两年间收集787例麻疹疑似病例,检测IgM抗体阳性率为51.3%,其中小于1岁年龄组为11.6%;1～4岁年龄组为52.2%;5～15岁年龄组为32.7%;大于15岁年龄组为3.5%.阳性患者的构成比呈低龄化趋势,抗体阳性者中33.4%有免疫史.不同采血时间,抗体的阳性率差异有统计学意义. 结论 麻疹的计划免疫工作应加强基础免疫和复种工作,提高接种质量,同时重视病例的流行病学、免疫学监测.
作者：董文波；戴贵生；罗小成；何晖 刊期： 2008年第03期
目的 了解象山地产海水产品中副溶血性弧菌带菌情况,为控制副溶血性弧菌引起的腹泻提供依据. 方法 副溶血性弧菌分离鉴定按GB/T4789.7-2003,定量试验参照2004年浙江省食品污染物监测网、食源性疾病监测网工作手册(微生物部分)的有关章节进行. 结果 306份样品中检出副溶血性弧菌140株,检出率45.8%. 结论 象山地产海水产品中携带副溶血性弧菌较严重,是一种潜在的诱发食源性疾病的病原,应引起我们的关注,提示我们食用水产品时应煮熟.采样方法以整体采集为佳.
作者：宋晓荷 刊期： 2008年第03期
目的 探讨后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术技巧及其手术并发症的防治. 方法 应用显微外科技术对80例腰椎间盘突出病例行手术治疗,术后采用Macnab标准评估疗效. 结果 80例全部随访,时间为3个月～2年,平均1.5年.疗效为优68例(85%),良10例(12.5%),差2例(2.5%),优良率97.5%.术中出血60～250 ml,平均120 ml.手术时间50 min～3 h. 结论 腰椎后路椎间盘镜手术减压充分适应证宽、创伤小、出血少、术后恢复快.
作者：吴卫；王胜冬 刊期： 2008年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
