王友水;蒋小平;刘亮;王浩;易敏;潘劲松;谭育林
目的 观察动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效. 方法 2005年6月-2007年6月期间对97例股骨粗隆间骨折患者采用DHS治疗. 结果 术后随访6个月~1年,97例患者中85例患者得到随访,其中优63例(74.1%).良18例(21.2%),差4例(4.7%).优良率为95.3%. 结论 DHS治疗股骨粗隆间骨折固定牢靠,能够减少卧床时间,预防并发症,利于早期功能锻炼.
作者:孙立众 刊期: 2008年第06期
目的 评价不含其他药物成份的蜂胶软胶囊辅助综合干预对糖尿病(DM)高危人群生命质量的影响,为DM的综合防治提供参考. 方法 利用随机区组方法 .将DM高危人群100人随机分为实验组与对照组每天口服蜂胶软胶囊50 mg/kg体重,同时给予综合干预措施,对照组给予相应的综合干预措施.但不服用蜂胶软胶囊.研究实验前、后各组体重指数(BMI)、血压(Bp)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等生物检测指标及SF-36量表评分的组内差别和组间差别,比较实验后两组问DM罹患率差别. 结果 经过10个月的实验研究,实验后体重指数(BMI)、血压(Bp)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等生物检测指标及SF-36量表评分两组间差别均具有统计学意义,但两组间DM罹患率差别无统计学意义. 结论 蜂胶软胶囊辅助综合干预能提高DM高危人群的生命质量.
作者:罗美庄;魏高文;黄丹丹;周生杰;黄湘蓉;彭桂阳 刊期: 2008年第06期
目的 通过对孕产妇死亡评审,分析死亡相关因素,改进孕产期保健工作中的不足. 方法 对黑河市2004-2007年孕产妇死亡情况进行分析. 结果 4年来黑河市孕产妇死亡呈逐渐上升趋势,羊水栓塞为首位死亡原因.家庭接生仍是影响孕产妇死亡的重要因素. 结论 应尽快建立健全妇幼保健服务三级网络,提高乡村妇幼保健服务质量,提高县级医疗保健机构产科抢救能力.
作者:惠西茜;李华;孔繁香;车琳 刊期: 2008年第06期
目的 对广东新会公共环境水源中军团菌进行分离培养及种属鉴定,了解其分布状况,为军团菌病的预防控制提供依据. 方法 2007年8月在广东新会两个天然湖泊及6家宾馆的内湖和空调冷凝塔中共采集水样23份,作军团菌分离培养,用生化试验和PCR等方法 进行初步鉴定,后根据16s Rrna和mip基因测序,终确定菌种. 结果 23份水样中检出军团菌20份,检出率高达86.9%;检出军团菌30株,其中嗜肺军团菌21株,非嗜肺军团菌9株,包括戈尔曼军团菌5株,菲氏军团菌2株,长滩军团菌2株;同时发现同一水样中有多种军团菌共存现象. 结论 在广东新会环境水源中军团菌普遍存在,且有多种军团菌共存状况,应引起相关部门的重视.以防军团病的暴发流行.
作者:陈珊珊;王晓春;刘元力;喻长顺;屈平华;朱庆义;胡朝晖;聂新强;梁卫桥 刊期: 2008年第06期
目的 通过对2004-2005年度前来艾滋病咨询室咨询者进行分析,掌握衡阳市高危人群行为规律,为制定该市高危人群行为干预对策提供科学依据. 方法 与每一位求询者进行面对面访谈,填写<艾滋病高危行为调查问卷>,自愿检测者免费抽血检测HIV抗体.所有数据用统计学方法进行分析. 结果 1 090例求询者中发现艾滋病病毒感染者188人,其中吸毒、性乱、性病患者等高危人员178人,占感染人数的94.68%(178/188).结论 艾滋病在衡阳市高危人群中广泛传播,在高危人群中采取有效干预措施对预防艾滋病的传播具有积极意义.
作者:董文波;戴贵生;罗小成 刊期: 2008年第06期
目的 调查深圳市售生禽畜类食品中重金属的污染状况,为食品安全提供依据. 方法 从深圳市各监测点(农贸市场或超级市场)随机抽取牛禽畜类食品179份,按照国家标准对铅、镉、无机砷、铬进行检测. 结果 在生畜类食品中存在铅、镉、无机砷、铬四种重金属污染,超标率为46.88%;在生禽类食品中只检出铅超标,超标率为1.74%;在生畜类食品中各种重金属超标率从高到低依次为铬、铅、镉、无机砷. 结论 目前深圳市场上销售的生禽畜类食品重金属污染状况不容乐观,特别是生畜类食品,铅、镉超标率高于全国污染监测水平;同时在四种重金属污染中.以铬污染为严重,应引起相关部门足够重视.
作者:肖骞;邓凯杰;刘奋;莫浩联 刊期: 2008年第06期
建立一种检测沙门菌属快速敏感的环介导等温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)检测方法 .针对沙门菌属侵袭蛋白(invA)基因序列的六个区域设计四条LAMP引物,65℃保温约60 min,完成对沙门菌属的扩增,扩增产物经电泳和酶切鉴定.利用LAMP和普通PCR方法 同时检测4株沙门菌和9株非沙门菌(对照组)来验证LAMP方法 的特异性;将肠炎沙门菌菌液做一系列10倍稀释后用LAMP和PCR方法 进行检测来比较两者敏感性.4株沙门菌扩增出LAMP特征性梯状条带,9株非沙门菌没有出现LAMP扩增,LAMP产物的特异性通过限制性内切酶得到了证实;LAMP检测沙门菌属的特异性与普通PCR相同,但其敏感性比普通PCR高10倍,LAMP检测沙门菌属的检测下限为10 cfu/ml.PCR检测下限为100 cfu/ml.LAMP检测速度相比PCR更快速,在60 min内即可完成扩增反应.建立了一个快速、特异、敏感的沙门菌属LAMP检测方法 .
作者:欧新华;张如胜;宋克云;苏良;魏泉德 刊期: 2008年第06期
目的 探讨引起血液感染的病原菌的分布情况以及耐药率. 方法 血液培养标本用BACTEC9120全自动血液培养仪进行培养,阳性标本用德灵MicroScan Walk-Away 96全自动微生物鉴定仪进行鉴定和药敏试验. 结果 在1 465份血液培养标本中分离出病原菌154株,阳性检出率为10.53%.病原菌以革兰阳性球菌居首位(51.30%).革兰阴性杆菌次之(30.52%),真菌(15.58%),革兰阳性杆菌(2.60%).分离率居前十位的为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、白色念珠菌、肺炎克雷伯菌、热带念珠菌、溶血葡萄球菌、肺炎链球菌、甲型副伤寒沙门菌.结论 血液培养病原菌以革兰阳性球菌为主,革兰阴性杆菌次之;革兰阳性球菌对万古霉素、吗啉恶酮及奎奴普丁/达福普丁的耐药率低;而革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率较低.
作者:向延根;石燕;陈拥军;邓为之 刊期: 2008年第06期
介绍实施人文关怀护理的意义,并从人文关怀理念的建立、提高护理人文素质、实施人文护理策略等方面探讨,倡导人文关怀足提高护理服务质量、促进护患和谐的基础.
作者:杨娟;李凤辉;苏国兵;易利纯;尹忠元 刊期: 2008年第06期
目的 通过对早产儿临床资料的总结分析,探讨早产发生的易感因素. 方法 收集我院新生儿科2004年1月-2007年12月住院治疗的早产儿的l临床资料,分析导致早产的危险因素. 结果 本研究共回收资料较完整的早产儿个案调查表为259例,男性148例,女性111例;胎龄28-32周之间18例,胎龄32~35周之间55例,胎龄35~37周之间186例.母孕期患妊娠期高血压综合症39例(15.1%),妊娠期感染38例(14.7%),妊娠期糖尿病20例(7.7%),孕母既往有流产者118例(45.5%),其中人工流产101例(39.0%);胎膜早破90例(34.7%),胎儿宫内窘迫76例(29.3%),多胎妊娠32例(12.4%). 结论 引起早产的母亲因素以既往流产史,妊娠期高血压综合征和妊娠期感染为多发因素;引起早产的胎儿因素以胎儿宫内窘迫,多胎妊娠,胎膜早破为常见原因.
作者:李志勇;唐华;杨姿荣 刊期: 2008年第06期
目的 探讨不同季节腹泻病的致病危险因素. 方法 采用1:2配对病例对照研究,从人群中筛选腹泻病例,在同一社区或行政村内,选择2名与病例同性别、年龄相近的非腹泻者作为对照;制定统一的调查表进行人户调查;采用多因素条件Logistic回归进行统计分析. 结果 夏季调查共有248例病例和496名对照.多因素分析有统计学意义(P<0.05)的因素为吃隔夜饭菜、食物防蝇罩和传播途径知晓度,OR及95%可信区间分别为2.879(1.462~5.672)、0.434(0.239~0.788)和0.630(0.406-0.976),标准回归系数分别为0.1717、0.1896和0.1447;冬季调查共有194例病例和388名对照,多因素分析有统计学意义(P<0.05)的因素为接触腹泻病人、食物未煮熟煮透、喝生水和传播途径知晓度,OR及95%可信区间分别为3.131(1.152~8.507)、2.231(1.062~4.685)、10.411(1.102~98.352)和0.530(0.289~0.970). 结论 夏季和冬季腹泻病的危险因素不同.应在不同季节采取针对性的措施,以收到理想的预防与控制效果.
作者:李永红;董柏青;林玫;梁大斌;秦卫文;吴兴华;殷凯;蒙增慧 刊期: 2008年第06期
电子病历传送速度快、共享性好、存贮容量大、使用方便、成本低,达到了快捷、方便、省时的目的 .电子病历的应用,使医疗工作更为规范、临床学习得以加强,可培养其临床科研思维能力,使学生受益;并可作为学生和教师的考核手段,督促其学习和工作.
作者:杨作成;江杰;陈志衡;朱文晖 刊期: 2008年第06期
目的 探讨粒细胞肉瘤(GS)的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗策略. 方法 报告我院近期收治的2例粒细胞肉瘤并复习相关文献. 结果 2例均以浅表淋巴结肿大为首发症状,病理标本的免疫组化MP()、CD43均阳性.按急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)化疗,均效果良好. 结论 粒细胞肉瘤初诊时易误诊为恶性淋巴瘤,免疫组化对诊断有意义,早期确诊和早期采用治疗ANLL方案全身化疗,对减少GS向ANLL转化并延长生存期是有帮助的.
作者:朱家斌;丁邦和;刘定胜 刊期: 2008年第06期
目的 通过对湖南省长沙市中心医院住院肺结核患者血清HIV抗体的检测.了解本地区肺结核患者中HIV感染和发病情况以及流行病学特征. 方法 对564例肺结核患者采用ELISA法进行HIV血清抗体筛查,初筛阳性者送湖南省疾病预防控制中心HIV检测中心采用免疫蛋白印迹(WB)试验确认. 结果 564例结核病患者中男性392例(69.5%),女性172例(30.5%),其中HIV感染者4例,阳性率0.71%,男性3例.女性1例.性传播感染3例.静脉吸毒血源性感染1例. 结论 肺结核患者中HIV感染率高于全国0.05%的感染率,结核病防治工作者对HIV/MTB双重感染的危险性要充分认识和高度重视.
作者:张运丽;罗丽;胡荣;刘文恩 刊期: 2008年第06期
目的 制备抗2型登革病毒NS1蛋白的单克隆抗体(mAb),并鉴定其特性. 方法 以重组NS1蛋白免疫Balb/c小鼠,采用杂交瘤技术制备抗M蛋白的mAb,采用间接ELISA方法 和western blot进行mAb特异性鉴定;同时采用间接ELISA方法 鉴定mAb相对亲和力. 结果 获得9株可分泌特异性mAb的杂交瘤细胞Ⅲ1A6 and Ⅲ 3D2;相对亲和力均在106以上.Western blot显示9株mAb能特异识别重组NS1蛋白. 结论 成功地制备出抗登革病毒2型病毒NS1蛋白的9株mAb,为建立快速特异检测臀革病毒的实验方法 提供了有力的工具.
作者:严燚;但妍;袁梦;姜世强 刊期: 2008年第06期
目的 观察烹调油烟冷凝物(COFC)诱发细胞产生活性氧(ROS)及二甲基亚砜(DMSO)的保护作用,为烹调油烟致癌机制以及二甲基亚砜可能的防癌作用提供参考依据和线索. 方法 以人支气管上皮细胞(BEAS-2B)为靶细胞,细胞上清中过氧化氢(H2O2)、超氧阴离子(O2·-)和羟自由基(·OH)含量分别用辣根过氧化物酶介导的酚红氧化法、细胞色素C还原法和番红花红褪色法进行测定;细胞内H2O2和O2·-分别用2,7-二氯荧光黄双乙酸盐(DCFH2-·DA)和氢化乙锭(HE)标记,荧光法测定;自动生化仪测量乳酸脱氢酶. 结果 BEAS-2B细胞经C0FC染毒后,细胞内和细胞上清中ROS含量显著增高,引起细胞内的乳酸脱氢酶溢出;0.5%的DMSO对烹调油烟冷凝物诱发BEAS-2B细胞产生的ROS有明显的抑制作用. 结论 烹调油烟冷凝物能造成细胞的氧化损伤,可能是烹调油烟致癌机制之一;DMSO对烹调油烟冷凝物所致细胞的氧化损伤具有保护作用,提示DMSO可能通过抑制烹调油烟诱导的氧化损伤,抑制和对抗可能由氧化损伤机制导致的肺癌.
作者:黄波;龙颖;朱茂祥;胡建安 刊期: 2008年第06期
目的 调查湘两自治州2007年居民的死亡原因及其分布情况,初步分析当地居民的预期寿命和评价其的健康状况,为疾病防治提供流行病学研究依据. 方法 按ICD-10死因分类法.运用描述流行病学方法 和卫生部<死因医学登记系统>进行死因分析. 结果 湘西自治州2007年居民的平均粗死亡率为2.54%0,前五位死因顺位为循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、损伤和中毒、消化系统疾病.5~44岁以损伤和中毒为第一位死因;45~65岁以上循环系统疾病为第一位死因.湘西自治州2007年居民平均预期寿命73.27岁,其中女性(75.48岁)显高于男性(69.81岁). 结论 慢性非传染性疾病是导致湘西自治州居民死亡的主要疾病,应引起重视和加强控制工作;损伤和中毒的预防亦应引起关注.湘西自治州居民平均预期寿命有了较大的提高,但与经济发达地区相比仍有明显差距.
作者:彭烨;梅华 刊期: 2008年第06期
目的 探讨长沙成年吸烟者不同吸烟行为、戒烟行为、控烟政策支持的特征.为长沙市进一步开展控烟工作提供科学依据. 方法 根据国际烟草政策研究评估调查(ITC项目)要求,分别在长沙、北京、上海、沈阳、广州和银川6个城市使用多阶段抽样法,各抽取800名成年吸烟者,采用人户录音的方式进行面对面问卷调查. 结果 与结论 与其他5个项目城市相比,长沙市吸烟者吸烟行为特征主要为:1.长沙市吸烟者每日吸烟量为21.47支/d、成瘾性HIS为2.80、吸本地烟的比例为95.07%;2.吸烟者戒烟5次以上的比例占10.5%、戒烟意愿不强、戒烟信心不足;3.控烟政策支持力度不够.
作者:朱国平;姜垣;李强;胡李平;胡劲松;殷黎;赵国栋;焦淑芳;李新建;李恂;罗不凡;赵建华 刊期: 2008年第06期
目的 探讨热休克蛋白70(HSP70)在正常鼻咽组织、鼻咽异型增生和鼻咽痛组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化法检测16例正常鼻咽组织、11例鼻咽异犁增生组织和47例鼻咽癌组织HSP70蛋白表达,分析鼻咽癌组织HSP70表达与鼻咽癌组织类型、恶件程度(鼻咽癌的病理分级)相关性. 结果 HSP70在正常鼻咽组织阳性率为18.8%(3/16)、表达弱(+);鼻咽异型增牛组织阳性率为54.6%(6/11)、强度为中等(+~++);鼻咽癌组织阳性表达率分别为70.2%(33/47)、表达强(+++),各组之间比较差异有显著性(P<0.01).在47例鼻咽癌组织标本中,19例为高分化,阳性率为31.5%(6/19)、强度为中等(+~++).28例为低分化,阳性率为96.4%(27/28),表达为强阳性(+++). 结论 HSP70表达强度以及阳性率与在鼻咽癌癌变进程呈相关,HSP70表达水平与鼻咽癌的类型、恶性程度(鼻咽癌的病理分级)密切相关.
作者:华建江;黄大毛;吴苑;王巍巍;蒋海鹰;曾亮;唐发清 刊期: 2008年第06期
目的 探讨大鼠股骨骨折愈合中骨痂内血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达规律. 方法 取12周雌性SD大鼠32只,体重(280±25)g,随机分成4组.每组8只.A组为骨折1周组,B组为骨折2周组.C组为骨折3周组,D组为骨折4周组.制作股骨骨折模型.各组截取骨痂后行HE染色观察骨痂生长情况及其组织形态,免疫组织化学染色测定VEGF表达,原位杂交法测定VEGF mRNA表达. 结果 HE染色观察A组骨折间隙可见成纤维细胞,夹杂有少量的早期软骨细胞.B组有少量软骨骨痂形成.C组骨折端可见软骨骨痂增多和少量编织骨痂.D组骨折端编织骨痂增多,并出现板层骨.免疫组织化学和原位杂交方法 检测可见术后1~4周的骨折部位,不同时间有多种组织细胞参与VEGF及VEGF mRNA的表达.骨痂中VEGF及VEGF mRNA平均阳性细胞百分率:创伤后7d骨折位点均表达增强,14 d、21 d仍保持高水平表达,28 d骨折位点表达降低. 结论 VEGF在骨折修复过程中具有重要作用,并作为一种重要细胞因子参与和调节了骨折修复过程.
作者:刘志奎;张柳;穆树林 刊期: 2008年第06期