学术投稿

长沙市围产儿出生缺陷监测分析

闫流波;季美君

关键词:出生缺陷, 围产儿死亡, 监测
摘要:目的 分析长沙市围产儿出生缺陷发生现况,为预防出生缺陷的发生,提高出生人口素质提供科学依据.方法 以国家出生缺陷监测网随机抽样的长沙市13家监测医院为基础,对长沙市2001-2005年孕28周至出生7d内的围产儿进行出生缺陷及其相关因素监测.结果 1)5年监测65298例围产儿,出生缺陷的平均检出率17.37‰,呈上升趋势,2005年有显著上升;2)围产儿死亡率18.85‰,出生缺陷儿死亡率40.74%,占围产儿死亡的37.53%,并有上升趋势;3)先天性心脏病,神经管畸形,唇腭裂,分别占前三位,先天性心脏病呈上升趋势,2005年有显著上升;4)城市人口的出生缺陷检出率为17.24‰,与农村的17.61‰无显著差异;5)出生缺陷的产前诊断率为43.30%,但是不同的出生缺陷病种产前诊断率不同;6)出生缺陷的诊断依据以临床和超声波诊断占主导地位,2005年超声波诊断率大于临床诊断,不同出生缺陷病种诊断依据不同.这些特点基本符合我国南方地区出生缺陷发生的流行病学特点.结论 本市出生缺陷检出率,围产儿死亡率呈上升趋势,出生缺陷是当前围产儿死亡的首要因素,以先天性心脏病、神经管畸形和唇腭裂检出率高.促进健康教育,倡导公民自觉参加婚前医学检查.加强婚前、孕前、孕期保健,提高产前诊断水平,及早发现严重畸形儿并终止妊娠,是降低出生缺陷发生率及围产儿死亡率的有效途径.
实用预防医学杂志相关文献
  • 聚氯乙烯管材业铅职业危害综合治理研究

    目的 通过对PVC管材生产行业的职业病危害状况调查及其综合治理的研究,探索出有效的职业病防治策略及方法.方法 对PVC管材生产企业进行职业卫生调查,对铅危害采取以职业健康教育、卫生防护工程和职业卫生管理等多措施的综合治理,治理前后检测作业场所铅尘浓度,作业工人进行职业健康检查.结果 PVC管材生产企业以混料作业场所的铅尘危害为严重,经综合治理,铅尘浓度超标率由82.2%降至44.6%(P<0.001),作业工人职业性铅中毒的发病率由7.2%降到0.8%(P<0.001).结论 综合治理措施有显著效果,经济实用有利于在该行业推广.

    作者:曾庆民;陈才;吴永权;邓永愈;余佩琼;陈玉华 刊期: 2007年第02期

  • 放射实践正当化在数字床边摄影中的地位

    目的 了解受检者与同病房周围患者的放射卫生防护现状,并提醒临床医生要加强对射线防护的认识,防止盲目的滥用或泛用X线床边摄影.方法 采用现场检查和问卷调查以及对申请单的审核,综合评价2005年所摄7218人次床边片的正当化.结果 全年中认为患者必须采用床边摄影的占19%,可要可不要实施床边摄影的占31%,不必采用床边摄影的占50%.结论 医疗照射目前已成为人类接受X射线大的来源,而床边摄影危害更大,只有经过了充分的论证,正当化床边摄影方可实施.

    作者:胡安宁;陈君坤 刊期: 2007年第02期

  • 泛素羧基末端水解酶在肝阳化风证中的表达

    目的 比较泛素羧基末端水解酶在不同证中的表达及其意义.方法 SD大鼠分为正常组,肝阳上亢组,肝阳化风组(包括出血性中风肝阳化风和缺血性肝阳化风)正常组不做处理,肝阳上亢组大鼠加灌附子汤4周复制肝阳上亢证动物模型,脑出血肝阳化风组大鼠加灌附子汤4周后用Ⅶ胶原酶诱导脑出血模型,复制成脑出血肝阳化风模型.脑缺血肝阳化风组大鼠加灌附子汤4周后用线栓法造成脑缺血模型,复制成缺血性肝阳化风模型.PCR法检测正常组,肝阳上亢组,肝阳化风组泛素羧基末端水解酶的基因表达情况.结果 与正常组与肝阳上亢组比较,肝阳化风组泛素羧基末端水解酶表达显著下降(P<0.01).结论 泛素羧基末端水解酶在生理情况下降解突变、损伤和错误折叠蛋白质的主要途径,肝阳化风证泛素羧基末端水解酶的下降明显,提示肝阳化风证的泛素的再利用受阻,导致蛋白质异常聚积,泛素羧基末端水解酶可能成为判断疾病发展到某一阶段的标志.

    作者:谢映;梁清华;熊新贵;蒋勇前;王娟;鄢东红;陈疆;刘爱萍;范荣 刊期: 2007年第02期

  • 血管细胞黏附分子-1与皮肤病

    血管细胞黏附分子-1是一种重要的细胞黏附分子,属于免疫球蛋白超家族成员.主要表达在活化的血管内皮细胞上.它涉及多种免疫反应,在炎症性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤、移植排斥反应中起重要作用.综述近年来它在一些皮肤病中的研究进展.

    作者:肖李李;黄进华 刊期: 2007年第02期

  • 非淋菌性尿道炎支原体的检测和药敏试验分析

    目的 探讨非淋菌性尿道炎(NGU)的感染情况以及对药物的敏感性.方法 对450例病人做支原体培养及12种抗生素药敏试验.采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测.结果 支原体培养阳性153例(34.0%),解脲支原体UU阳性115例(25.6%),人型支原体MH阳性9例(2.0%),UU+MH阳性29例(6.4%).UU对12种药物敏感性高为交沙霉素(99.1%),其次为强力霉素、美满霉素及四环素,分别为96.5%、95.7%及94.8%.耐药性高为环丙沙星(64.3%),其次是司帕沙星、氧氟沙星及可乐必妥,分别是40.0%、40.0%和39.3%.结论 加强支原体的药敏检测,根据药敏结果合理用药,对防止支原体耐药株产生具有重要意义.

    作者:李建辉 刊期: 2007年第02期

  • 同时放化疗治疗中晚期宫颈癌疗效分析

    目的 探讨同时放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效.方法 选取2001年12月-2003年6月67例Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌患者,随机分为综合组(同时放化疗)和放疗组.放疗组33例外照射加腔内治疗,当放疗剂量达到26~30 Gy时,中间挡铅10×4 cm,用 192Ir腔内治疗,每次7.0 Gy,每周两次,共6次,A点剂量68~72 Gy,外照射达到46Gy时,予宫旁补量6~10 Gy,B点剂量52~56 Gy结束放疗,综合组34例,放射治疗同单纯放疗组,放疗开始给予顺铂(DDP)40mgiv g tt,d1-d3紫杉醇135mg/m2 iv g tt,d1,放疗期间间隔28d重复一次化疗.结果 放化疗组比单放组的近期疗效明显提高,局部复发率及远处转移率低,3年生存率高,而毒副作用无明显增加.结论 同时放化疗可提高中晚期宫颈癌的治疗效果.

    作者:朱红;张阳德;袁君;申良方 刊期: 2007年第02期

  • 医专学生艾滋病相关知识、态度及行为调查分析

    目的 了解医学院校学生关于艾滋病相关知识、态度及行为的情况,为更好开展艾滋病健康教育提供依据.方法 自行编写调查问卷,采用整群抽样的方法,对医专临床医学系的学生进行问卷调查.结果 医学生对艾滋病.认知全面性较低,对艾滋病一般知识的掌握程度在90%以下,对艾滋病三大主要传播途径的回答正确率仅为77.5%,但对艾滋病的基本预防知识了解甚多超过了94%,大多数学生表示对艾滋病病人抱以关心、同情,并愿意将来为宣传AIDS做出贡献.结论 在医学生中必须加强艾滋病相关知识的健康教育,才能为他们今后开展艾滋病防治工作奠定良好的理论基础.

    作者:姜海鸥;李亚兰;黄雪霜 刊期: 2007年第02期

  • 卫生微生物检验的质量管理

    卫生微生物检验,在传染性疾病的预防控制及研究工作中起着越来越重要的作用;为了保证检验结果准确无误,应对分析过程的前期、中期、后期三个阶段实行全面的质量管理.其质量管理主要包括质量保证(Quality Assurance,QA)和质量控制(Quality Control,QC)两个方面.QA工作一般由质检员承担,需明确其质量管理职责和QA工作的内容.QC工作包括室内QC和实验室间QC两部分,前者包括实验人员的资格、操作手册、仪器设备、培养基和试剂等方面的QC,后者则是上一级实验室对各实验室进行质量管理的主要手段.

    作者:张红梅 刊期: 2007年第02期

  • 酒精对大鼠血清NOS活性及ADMA含量的影响

    目的 研究不同浓度的酒精对大鼠血清中NOS活性及其内源性抑制物ADMA含量的影响.方法 动物实验选用SD大鼠(雄性、56只、体重约250g)灌胃给予不同剂量饮用酒处理组(红星二锅头,1ml/100g),每天一次,连续2个月,建立酒精摄入的动物实验模型.实验分为7组(n=8).(1)对照组,(2)低、中、高三个剂量的饮用酒组(红星二锅头,14V/V、28V/V、56V/V),(3)高脂饮食组,(4)高脂饮食联合中剂量饮用酒组(28V/V):灌胃给予红星二锅头的同时,给予高脂饲料,(5)维生素E保护组,在(4)组基础上,每天给予维生素E(100mg/kg,灌酒前1h灌胃给予).2个月后,按常规取动物血清,测定MDA、NO的含量与NOS(包括iNOS、eNOS、总NOS)的活性及ADMA含量.结果 与对照组相比,酒精、高脂饮食、酒精联合高脂饮食能显著升高MDA、NO、ADMA含量,降低eNOS活性,升高iNOS活性;维生素E能扭转上述生物学效应.结论 酒精能增加脂质过氧化产物,影响NOS活性,干扰NO代谢.其机制可能与内源性一氧化氮合酶抑制物ADMA水平有关.维生素E对其损伤有一定的保护作用.

    作者:李友;贺彬琪;李瑛;邹丽君;李程;让蔚清 刊期: 2007年第02期

  • 亚健康诊断、评估、防治进展

    亚健康状态是介于健康和疾病之间的状态.在身体、心理、情感、思想、行为上都会不同程度的表现出症状.其发病率在各国都很高且呈上升趋势,已经成为医学界、社会界研究的热点.目前,尚无统一的诊断标准,并且对发病机制的研究也处于起步阶段,初步研究认为其发病由多因素控制,不同的患者有其不同的诱因.传统中医学以及某些营养支持治疗对亚健康具有其独特的优势和效果.

    作者:蔡菁菁;黄志军;袁洪 刊期: 2007年第02期

  • 269名8月龄婴儿血铅、钙、锌、铁水平及分析

    目的 了解儿保门诊8月龄婴儿血铅、钙、锌、铁水平及相互关系.方法 采用电化学分析法检测血铅、钙、锌、铁值,对其结果进行统计分析.结果 269名8月龄婴儿血铅、钙、锌、铁水平分别为92.83±25.44,1.39±0.24,104.46±35.85,150.06±39.96.微(宏)量元素异常检出率为:缺铁37.55%,缺钙33.82%,高血铅31.60%,缺锌26.77%.男、女婴之间血铅、钙、锌、铁均无显著差异.不同血铅水平钙、锌比较有显著性差异(P<0.05),高血铅的血铁水平稍低于低血铅,但是无明显统计学意义(P=0.34).结论 湘潭市8月龄婴儿血铅处于一个偏高水平,防止铅污染危害儿童工作有待加强.婴儿期微(宏)量元素缺乏比较常见,在注意补充钙、锌的同时,更应注意铁的补充.防治缺钙、缺锌、缺铁可减少铅进入人体,高血铅患儿应同时注意监测血中其它微(宏)量元素.

    作者:张丹;刘春梅;张君 刊期: 2007年第02期

  • 洛伐他汀对冠心病患者血浆可溶性细胞间黏附分子-1和P-选择素水平的影响

    目的 观察洛伐他汀对冠心病(CHD)患者血浆可溶性细胞间黏附分子-l(sICAM-1)及可溶性P-选择素水平的影响,探讨洛伐他汀调脂外的抗炎作用.方法 将99例CHD患者分为基本治疗组(对照组)与洛伐他汀+基本治疗组(治疗组),经8周治疗,两组分别于治疗前、后采用全自动生化分析仪测定血脂浓度,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆sICAM-1和可溶性P-选择素水平,治疗后随访心血管发生事件3个月.结果 治疗组治疗后与治疗前比较胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)、载脂蛋白B(ApoB)均有明显下降、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)明显升高,血浆sICAM-1和可溶性P-选择素水平显著下降(P<0.05);对照组治疗前后差异无显著性(P>0.05);冠状动脉事件发生治疗组2例(4%),对照组7例(14.3%),治疗组较对照组明显减少.结论 洛伐他汀降低血脂的同时具有明显的降低血浆sICAM-1和可溶性P-选择素水平的抗炎作用,并能减少心血管事件的发生.

    作者:陈白玉;李熙芹;匡晓琴;李卿;陈晓利 刊期: 2007年第02期

  • 广西某市基层公安干警艾滋病相关知识知晓情况调查

    目的 了解某市公安干警的艾滋病相关知识知晓情况.方法 对该市的1810名基层公安干警进行艾滋病预防知识问卷调查,并对被调查对象按不同特征分组,比较各组的艾滋病相关知识知晓情况.结果 艾滋病预防知识知晓水平在性别、年龄、婚姻状况、从警时间之间平均得分高低不同.结论 应根据公安干警的实际情况设计培训方法或教材.

    作者:陈世海;李萍;莫秀娟;杨艳;周吉;周芳华 刊期: 2007年第02期

  • 道县2004-2005年桶装纯净水卫生质量分析及控制对策

    目的 了解桶装纯净水卫生质量,为提高桶装纯净水卫生质量提供控制对策.方法 于2004-2005年对全县桶装纯净水进行抽样检验,对生产厂家进行现场卫生状况调查.结果 共抽检样品83份,合格47份,总合格率56.63%.结论 对桶装纯净水生产企业实行量化分级管理,加大卫生监督力度,是提高桶装纯净水卫生质量有效的措施.

    作者:朱远生;肖拥军 刊期: 2007年第02期

  • 慈利县联合国人口基金艾滋病防治项目执行情况终期评估

    目的 评估联合国人口基金支持慈利县艾滋病防治项目执行情况.方法 收集已有项目管理、经费管理和日常工作资料,对行为资料进行现场问卷补充调查,用计算机分析获得的资料.结果 项目县建立了协调领导机制,依托部门现有网络开展宣传和干预,性工作者、性病病人、大众人群、学生4类目标人群艾滋病预防知识水平显著提高,本地娱乐场所安全套使用率明显上升.结论 项目县完成了预定目标,但应该考虑将项目与现有工作结合保证工作持续开展.

    作者:唐高术;陈曦;郑军;向英;覃碧云;易再明 刊期: 2007年第02期

  • 一个蒙古族人群HLA-A位点DNA多态性分析

    目的 人类白细胞抗原(Human Leucocyte Antigen,HLA)编码基因具有高度遗传多态性,有关中国人群HLA分布,已有的文献报道主要为汉族人群数据.本工作首次采用DNA分型技术,分析蒙古族HLA-A位点多态性.方法 采用ARMS/PCR技术对83例居住在内蒙古地区的蒙古族健康个体做HLA-A DNA分型.结果 该人群存在HLA-A*01至A*33等11种等位基因(组),其中,以HLA-A*02频率高(0.2886),HLA-A*11、A*24次之;该人群中,HLA-A19宽特异性(Broad Specificity)含有HLA-A*29、A*30、A*31、A*32、A*33等5组编码基因,频率之和为0.2368;此外,在蒙古族,HLA-A*01较为常见(基因频率为0.08823).结论 本研究在DNA水平提供了蒙古族HLA-A位点频率分布数据.

    作者:王帆;田伟;李立新;蔡金洪;色音图;佟豪;陈然;罗奇志;孙科柱;曾庆仁;郭实士 刊期: 2007年第02期

  • 阳江市江城区吸毒者艾滋病相关危险因素调查

    目的 了解阳江市江城区静脉吸毒者的艾滋病毒的感染状况及高危行为,为制订相应的干预措施提供依据.方法 对静脉吸毒者进行面对面问卷调查,并采静脉血检测HIV抗体.结果 91.3%静脉吸毒者是小学或初中文化程度;静脉吸毒者HIV感染率为21.9%;静脉吸毒者对艾滋病相关知识总知晓率为40.1%;近一次性生活时安全套使用率为28.9%;47.4%静脉吸毒者有共用针具行为.结论 阳江市部分静脉吸毒者HIV感染率高,对艾滋病相关知识总知晓率低,HIV感染行为率高,应尽快采取有力的干预措施遏制艾滋病在该人群中的传播.

    作者:范子凡;李文杰;麦荣建;冯进庞;杨流苗 刊期: 2007年第02期

  • 徐汇区托幼机构6年儿童意外伤害分析

    目的 了解徐汇区托幼机构儿童意外伤害的发生现况及变化趋势,提出有效预防及干预措施.方法 将2000-2005年全区托幼机构上报的事故发生资料输入微机进行统计分析,计算发生率和构成比.结果 6年间,近2年的托幼机构事故发生率下降明显,2000年为0.34%,2004年为0.26%,2005年为0.27%;伤害类型以跌伤造成的缝针居第一位,骨折居第2位;随着年龄增长伤害发生率逐渐增加.结论 加强宣传培训,提高保教人员及儿童的安全防范意识,掌握必要的安全知识及技能,减少意外伤害的发生.

    作者:郭雯;陆峰;朱国伟 刊期: 2007年第02期

  • 眼外伤患者的生存质量与防范因素相关分析

    目的 分析眼外伤患者的生存质量、影响因素和防范情况.方法 对267例眼外伤患者的生存质量、视力和相关防范因素进行调查和分析.结果 爆炸伤和化学伤生存质量得分比其他三种低,得分为50.74±16.82和56.87±20.63,存在显著差异(P<0.05).眼外伤患者生存质量的主要影响因素:双眼综合视力,工人,热灼伤.防范意识得分4.32±3.57;防范措施方面得分2.84±3.90;对眼外伤的了解得分3.75±2.06.结论 眼外伤中爆炸伤和化学伤生存质量较差.对眼外伤的防范意识及措施均不够,应该得到加强.

    作者:易军晖;张清炯;荆春霞 刊期: 2007年第02期

  • 妇科腹腔内出血3341例临床分析

    目的 探讨妇科腹腔内出血疾病的构成及临床表现,以正确诊治.方法 对3341例腹腔内出血患者的临床资料作回顾性分析.结果 异位妊娠是妇科腹腔内出血常见的疾病,其次是黄体破裂,较少见的是卵泡破裂、巧克力囊肿破裂、出血性输卵管炎.异位妊娠典型的临床表现为停经、腹痛、不规则阴道出血,妇检:附件增厚、压痛或包块,尿HCG(+),B超及后穹窿穿刺有助于诊断,而后4种疾病无停经史,尿HCG(-).结论 加强妇女保健,提高医生诊断水平,可降低严重腹腔内出血的发生.

    作者:刘新琼;徐洪斌;潘丽玲 刊期: 2007年第02期

实用预防医学杂志

实用预防医学杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会