黄旭；张斌；罗红梅；宾琳
目的 为了保证环境镉污染区尿镉检测判定中被观察人群尿镉检测结果的准确.方法 采用石墨炉原子吸收光谱法检测尿中镉,并用苦味酸分光光度法测得的尿肌酐进行较正.结果 共检测调查范围内14个村民小组的尿样1 324人,尿镉检测有效结果1 305人.结论 被观察人群的尿镉测定结果真实可靠,完全可以做为环境镉污染区的判定依据.
作者：傅胜；张贻瑞；胡建安 刊期： 2007年第03期
本文通过职业流行病学调查,研究了低浓度甲醛对作业人员血象的影响,调查发现低浓度甲醛对人体血象有影响,显著高于对照组.
作者：杨文华 刊期： 2007年第03期
目的 了解我中心管内餐饮、副食、饮用水、托幼机构及部分公共场所等服务性行业从业人员及中等以上职业技校学生乙肝病毒(HBV)的感染现状及与丙氨酸氨基转移酶(ALT)的相关性.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测以上人群HBsAg、ALT,部分样品检测乙肝五项标志物.结果 1、6 678人中检出HBsAg阳性290人,总阳性率4.34%.2、不同铁路地区间HBsAg阳性率差异有统计学意义(衡阳＞长沙＞株洲),服务性行业与职校学生间、男女两性间无显著性差异.3、总ALT异常率1.01%,HBsAg阳性者中有5.22%ALT异常.4、共检出18种乙肝标志物模式.HBsAg阴性者中,五项全阴占47.40%,单抗-HBs阳性者占37.72%,其次为抗-HBs阳性伴抗HBc阳性7.61%,有5种少见模式.HBsAg阳性者中,HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性(小三阳)占54.48%,HBsAg阳性、抗-HBc阳性占21.64%,HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗HBc阳性(大三阳)占17.91%,有7种少见模式.结论 被检人群HBsAg阳性率明显低于全国水平;对体检人群单测ALT不能反映肝功能水平,不可取;动态观察乙肝标志物模式的变化,尤其不能忽视少见模式.
作者：刘利芝；罗志刚；王芳；朱建国；欧阳春秀；罗建平；唐昊天 刊期： 2007年第03期
目的 探讨健骨二仙提取物对大鼠体外培养成骨细胞的作用效果及对成骨细胞增殖的作用机理.方法 采用新生大鼠颅骨进行成骨细胞分离,并在含10%的胎牛血清DMEM中进行体外培养,分别加入高、低剂量的健骨二仙提取物并与高、低剂量Premarin组、阴性组、Tamoxifen对照组、Tamoxifen阻断对照组进行对照,用MTT法进行成骨细胞增殖和活性检测.结果 在培养24 h后,健骨二仙提取物对培养成骨细胞增殖有明显的促进作用,培养到48 h促进作用更为明显,表现出一定的时间相关性,且其作用不能被Tamoxifen阻断或完全阻断.结论 健骨二仙提取物可促进成骨细胞增殖,且其对骨代谢的影响不通过或者主要不是通过雌激素样作用生效.
作者：文宁；金玲；李全；胡一江；江兴林 刊期： 2007年第03期
结核病是个古老的疾病,严重威胁人民的生活和健康.我国是全球22个结核病高负担国家之一,仅次于印度,位于第二位.
作者：谭云洪；成诗明；杨华林；刘松山 刊期： 2007年第03期
目的 探讨临床医学双语教学中存在的问题及解决对策.方法 根据临床医学双语教学的实践经验及问卷调查结果,本文从课堂双语教学模式、教材选择、师资力量、学生英语水平、考核系统及营造双语学习氛围等方面进行探讨,探索一种高效的双语教学模式.结果 在目前双语教学环境下,双语课堂授课英文比例以50%或稍低为佳;教材以简明的原版教材及根据原版自编的配套双语教材更合适;提高师生的英语水平、建立客观科学的评价体系、营造课外双语教学氛围可明显提高双语教学质量,引导其顺利发展.结论 各医学院校仍需根据现有的实际情况,不断探索和总结成功经验,提高教学质量,使医学双语教学日趋完善、成熟.
作者：王晓艳；沈守荣；张梦玺；彭伟莲；唐五良 刊期： 2007年第03期
目的 评价高炉改建项目的职业病危害控制效果.方法 根据现场职业卫生学调查和现场作业场所有害因素测试结果,对本项目职业病危害控制效果进行综合分析与评价.结果 除3#振动筛和皮带巡检工岗位检查超过PC-STEL外,其它粉尘检测均合格.另因防护设施密封效果原因致液压炮操作室、渣沟出渣处CO和SO2浓度超过PC-STEL,其它毒物浓度符合国家标准. 结论项目职业病危害控制效果基本符合国家规定,应对个别尘毒超标岗位的防护设施进行改造完善,并且设置规范的职业病危害警示标识,加强个体防护.
作者：陈艳平；谭勇 刊期： 2007年第03期
目的 探讨髋臼骨折脱位合并坐骨神经损伤的临床特点、治疗和影响预后的因素.方法 共22例患者,其中8例采用非手术治疗,患者持续股骨髁上牵引;其余14例采用手术治疗,髋臼骨折复位内固定并行坐骨神经探查松解术.结果 根据Matta标准,髋臼骨折治疗后解剖复位为12例(54.5%),满意复位为10例(45.5%);随访1～3.5年,平均19个月,根据英国医学研究院神经外科学会制定的MCRR标准,治疗后坐骨神经损伤恢复的优良率63.6%.结论 髋臼骨折伴髋关节后脱位时容易造成坐骨神经损伤;坐骨神经的腓总神经分支较胫神经易受损;髋臼骨折手术中屈膝伸髋位可减少医源性坐骨神经损伤的发生;伤后早期行髋臼骨折复位内固定术、坐骨神经探查松解术,将有利于坐骨神经损伤的恢复.
作者：颜晓峰；刘宇林；曾参军 刊期： 2007年第03期
抗生素的广泛及不规范使用使得细菌耐药问题日趋严重,而获得外源性耐药基因是大多数细菌产生耐药性的原因.整合子通过整合酶介导的位点特异性重组捕获移动性基因盒,可赋予细菌新的耐药性.
作者：李翔；徐令清；伍勇 刊期： 2007年第03期
目的 研究克菌丹对Ames试验菌株的致突变性. 方法取农药克菌丹,按照GB15670-1995《农药登记毒理学试验方法》中的平板掺入法进行试验和结果评价. 结果在不加S-9代谢活化系统条件下,TA97、TA100试验菌株各剂量组(10～50μg/皿)回复突变菌落数随剂量增高而增多,均大于自发回复突变菌落数的2倍,存在剂量-反应关系,且有重复性,为阳性反应;在加S-9代谢活化系统条件下,TA97、TA98、TA100试验菌株中、高剂量组(25～50 μg/皿)回复突变菌落数随剂量增高而增多,均大于自发回复突变菌落数的2倍,存在剂量-反应关系,且有重复性,为阳性反应. 结论在本试验条件下,克菌丹对鼠伤寒沙门氏菌回复突变试验(Ames试验)为阳性.
作者：吴军；杨秀鸿；熊志军；马新群；陈志莲；陆丹 刊期： 2007年第03期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP)对新生儿部分代谢指标的影响.方法 选择ICP晚期妊娠新生儿50例为观察组,正常晚期妊娠新生儿40例为对照组,分别测定出生即刻脐动脉血血气、胆汁酸(TBA)、胆红素(TBIL)、肝酶(ALT、AST).结果 ICP组的pH值及PO2较正常组明显降低而PCO2则明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).ICP组的TBA、TBIL、ALT较正常组升高,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组间AST无差异(P＞0.05).结论 ICP新生儿易发生气体代谢、胆汁酸、胆红素代谢及肝酶功能的异常.
作者：熊文琴；徐杰 刊期： 2007年第03期
目的 对2005年12月湖南省湘潭县发生的一例不明原因肺炎病例进行实验室检测,以确定导致该病例的主要病因.方法 采集病例的呼吸道标本,利用RT-PCR和实时荧光定量RT-PCR检测病毒核酸;应用MDCK细胞进行病毒分离,采用血凝和血凝抑制实验进行病毒鉴定.结果 呼吸道标本及其细胞培养物H5亚型禽流感病毒特异性核酸均为阴性;甲型、H1亚型流感病毒特异性核酸均为阳性;流感病毒分离阳性,经鉴定为H1N1.结论 根据实验室检测结果,结合流行病学资料分析,该不明原因肺炎病例为感染流感病毒(H1N1)实验室确诊病例,排除感染高致病性禽流感病毒(H5N1).
作者：张红；黄一伟；刘运芝；高立冬；李芳彩；陈碧云；李俊华 刊期： 2007年第03期
目的 探讨联合检测血清肿瘤标记物CEA、CA125、VEGF、SGF、TSGF在非小细胞肺癌(NSCLC)临床诊断中的应用价值.方法 应用放射免疫法、酶联免疫法、胶乳凝集法和比色法检测98例非小细胞肺癌病人、48例肺良性病变病人(对照组1)及42例正常健康人(对照组2)的血清中CEA、CA125、VEGF、SGF和TSGF的水平.结果 非小细胞肺癌组血清5项肿瘤标志物含量均高于肺良性病变组及正常组;对照组1与对照组2比较差异无显著性意义(P＞0.05);随着临床分期逐步升高,CEA、CA125和VEGF阳性率水平升高(P＜0.05);NSCLC患者血清CEA、CA125、VEGF、SGF和TSGF含量在治疗前后相比,有显著差异(P＜0.05).5项联合检测非小细胞肺癌的敏感性和特异性可分别达95.9%、62.5%.结论 运用联合检测多种肿瘤标记物可以提高非小细胞肺癌诊断的敏感性,同时对于确定其临床分期和观察疗效具有一定的意义.
作者：张卫华；李连琨；吴白平 刊期： 2007年第03期
为了给我国的突发公共卫生事件应对体系建设提供参考,本文简要介绍了美国加利福尼亚州的标准化突发事件管理系统的历史背景、具体内容和运行模式.
作者：虞仁和；胡国清；饶克勤；孙振球 刊期： 2007年第03期
作者通过分析口腔预防医学的现状,探讨了其面临挑战的深层次原因,并对其今后的发展趋势展开了讨论,认为应以社区卫生服务作为口腔预防医学发展的方向.
作者：李奉华；彭解英；贺达仁 刊期： 2007年第03期
目的 比较镍钛聚髌器(NT-PC)和AO改良张力带两种不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 手术治疗髌骨骨折82例,其中A组38例采用镍钛聚髌器(NT-PC)固定;B组44例AO改良张力带固定.结果 两种内固定均有良好的固定作用.A、B两组膝关节功能的优良率分别为97.37%、90.91%;膝关节活动度分别为89.47%、81.82%.两组间比较差异无显著性.结论 两种手术法均可治疗髌骨骨折,术后膝关节功能恢复快,并发症少.
作者：李康；陈立科 刊期： 2007年第03期
目的 观察蛋白激酶C(protein kinsse C,PKC)同工酶在乳腺癌组织中的表达状况,探讨癌细胞信息传递的分子生物学机制.方法 应用半定量RT-PCR检测了31例乳腺癌组织与12例癌旁正常乳腺组织中PKC-βImRNA表达;应用Western blot检测以上组织中PKC-βI蛋白表达. 结果乳腺癌组织中PKC-βImRNA与蛋白表达均高于癌旁正常乳腺组织(P＜0.001). 结论乳腺癌组织中存在PKC-βI同工酶过度表达,它可能介导乳腺癌细胞分化的信号转导过程.
作者：谢明；李建平 刊期： 2007年第03期
目的 了解长沙市天心区美沙酮门诊实施社会帮教对患者脱失率的影响.方法 对天心区美沙酮门诊参治患者实施社会帮教,并以本省某市美沙酮门诊未实施社会帮教组作为对照,研究社会帮教措施对门诊脱失率的影响.结果 天心区美沙酮门诊帮教组118名患者脱失率为20.33%,对照组门诊未实施社会帮教组235名患者脱失率为44.25%,单因素x2分析P＜0.01,显示实施社会帮教能降低美沙酮门诊的脱失率.结论 该研究结果表明:天心区实施的社会帮教措施是可行和有效的,解决吸毒问题需要从生理、心理和社会等各方面入手,在吸毒人员离开MMT门诊外的社会支持环境更为重要,需要开展以MMT门诊为基础的社会帮教工作.
作者：吴英；傅志勇；刘德；童周；汤大明；梁宋清；兰泽龙；王久成；朱小华 刊期： 2007年第03期
目的 探讨颅内肿瘤术后复发的原因及其治疗方法.方法 回顾我院神经外科7年间的65例颅内肿瘤术后复发的病例资料,分析预防术后复发的措施和再次手术的问题.结果 65例病例中53例(81.5%)进行了再次手术或多次手术,而且绝大多数相应延长了生存时间或减轻了症状.结论 术后定时随诊,早期发现术后复发,提高病人对术后复发的认识能力,充分的术前准备和对受累器官的正确评估以及术中全面而细致的切除肿瘤是预防术后再次复发的关键;而且再次或多次手术结合放化疗等综合治疗是完全必要的.
作者：隋立森；刘恩重；韩富；许建平；谢绍盈；龙新兵；张泽舜；黄涛；罗小川；谭齐家；沈有碧 刊期： 2007年第03期
为掌握辽阳市大学生对艾滋病了解的现状及为进一步的健康教育提供科学依据,在辽阳地区部分高校中抽取868名大学生进行艾滋病知识、态度、行为(KAB)调查.结果 显示,大学生们对艾滋病传播途径和预防措施的认识比较缺乏;对艾滋病的相关态度认识不足;大学生们性观念、性态度趋向开放化,对待婚前性行为认同或无所谓者高达49.7%.因此,在大学生中开展全面系统的艾滋病健康教育已迫在眉睫;在大力加强学生的性道德教育同时,应对学生性行为进行正确的引导,促进正确行为的建立,阻止艾滋病进入校园.
作者：由继鑫 刊期： 2007年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
