张卫华；李连琨；吴白平
目的 观察雌激素缺乏大鼠海马血管内β-淀粉样蛋白(beta-amyloid protein,Aβ)沉积的变化,并比较研究植物雌激素染料木素干预对Aβ沉积的影响.方法 本研究采用双侧卵巢切除术建立SD雌鼠的去势模型,将50只大鼠随机分为五组:正常对照基线组(Baseline组)、假手术组(Sham组)、去卵巢组(Ovx组)、染料木素干预组(Gen组)和小剂量17β-雌二醇干预组(Est组).所有大鼠均在术后15周处死,取海马结构切片进行免疫组织化学技术观察Aβ沉积.通过Aβ阳性细胞计数和染色图像灰度分析法观察Aβ沉积的变化.结果 Ovx组大鼠海马血管内Aβ阳性细胞计数和Aβ沉积的免疫组化图像灰度校正数据显著高于Baseline组、Sham组、Est组和Gen组(P＜0.01);而Est组、Gen组、Sham组和Baseline组的细胞计数和图像灰度校正数据之间无显著差异(P＞0.05).结论 长期内源性雌激素的缺乏可以导致脑内毛细血管内Aβ的沉积增加;染料木素或17β-雌二醇补充治疗均可以拮抗这一过程,且二者之间的效果相似.
作者：谢慧清；陈茹；孙绍丹；李旭红；邓丽明；李凤梅 刊期： 2007年第03期
目的 通过对280例房颤住院患者的病历资料进行回顾性分析,旨在评价房颤患者的抗凝治疗情况.方法 对我院2000年4月-2007年2月出院诊断为持续性房颤的280例患者的住院资料进行详细登记及回顾性总结,建立患者的数据库,利用SPSS软件进行分析.结果 应用阿司匹林抗血小板治疗83例,发生脑栓塞14例(16.86%).用华法林抗凝治疗的患者197例,发生脑栓塞8例(4.06%)(P＜0.05),提示华发林抗凝治疗的脑卒中患者患病率低于应用阿司匹林的抗血小板治疗的患者.口服华发林过程中出现出血事件为21例,进行Logistic回归分析,结果提示与口服华发林相关的出血高危因素为慢性肝病,收缩压＞160 mmHg,年龄＞70岁.结论 华法林抗凝治疗优于阿司匹林的抗血小板治疗.口服华发林危险因素为慢性肝病,收缩压＞160 mmHg,年龄＞70岁,单纯监测INR是不够的.
作者：盛燚；李维郑；骆国妹 刊期： 2007年第03期
目的 了解黔东南州突发公共卫生事件的流行病学特征.方法 应用描述流行病学方法对黔东南州疾控中心2003-2005年突发公共卫生事件的接报、处置资料进行统计分析.结果 黔东南州2003-2005年共报告突发公共卫生事件166起,发病7 203例,死亡48例,罹患率4.19%,病死率0.67%,以传染病暴发疫情(占68.67%)和食物中毒(占22.89%)为主,90%以上的突发事件发生在农村和学校,3-4月(占30.13%)和9-10月(占21.08%)为高发月份,学生和农民为高发人群,5～15岁为高发年龄.结论 黔东南州突发公共卫生事件频繁发生,必须落实各项防制措施.
作者：周峻；罗涛；吴念标；周文红；唐德亮；潘宏 刊期： 2007年第03期
目的 了解早期肠内营养支持对胃大部分切除术后病人营养状况的影响及总结护理要点.方法 将2002年1月-2006年12月行胃大切手术的65例病人,随机分成实验组34例和对照组31例,对照组按胃大部分切除术后留置胃管、禁食、输液、肠外营养等治疗护理,实验组在实施对照组措施外,同时于术后16～20 h给予肠道内营养支持;比较两组病人营养指标、并发症的发生率及住院天数.结果 实验组病人术后8 d的营养指标较对照组好(P均＜0.01),并发症总发生率及住院天数与对照组比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 术后早期肠内营养支持能提高胃大部分切除病人营养指标,降低并发症的发生率,缩短住院天数,明显提高病人的生存质量.
作者：张华英 刊期： 2007年第03期
目的 了解宜章县饮食行业食(饮)具卫生状况,为加强食品卫生监督和指导提供依据.方法 大肠菌群快速检测纸片法进行现场随机抽样检测.结果 宜章县饮食行业食(饮)具总合格率为80.08%,不同规模、不同类别食(饮)具及城乡均有差异.结论 宜章县饮食行业食(饮)具合格率偏低,加强小型和乡镇饮食行业卫生监督和监测,提高食(饮)具的卫生质量.
作者：李承恒；杨良品 刊期： 2007年第03期
目的 探讨脐带绕颈的分娩方式对围产儿预后的影响.方法 收集2005年10月-2006年10月间来我院住院分娩者临床资料,按是否有脐带绕颈分组,统计比较脐带绕颈对胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息情况及分娩方式.据脐带绕颈诊断时间,分析产前、产时诊断对分娩方式与胎儿宫内窘迫发生率的影响.结果 脐带绕颈组头位、臀位的剖宫产率均显著高于非绕颈组(头位P＜0.01,臀位P=0.01),胎儿宫内窘迫率显著高于非绕颈组(P＜0.05),两组新生儿窒息率无显著差异(P＞0.05).在181例脐带绕颈病例中,产前诊断者与产时诊断者分娩方式差异有统计学意义(P＜0.05),前者剖宫产率显著高于后者,胎儿宫内窘迫率后者显著高于前者(P＜0.01).脐带长度＜30 cm时不容易发生脐带绕颈,脐带长度＞70 cm时发生脐带绕颈的危险性显著增加(P＜0.01).结论 脐带绕颈可使胎儿宫内窘迫率及剖宫产率增高,产前诊断脐带绕颈有助于降低胎儿宫内窘迫率,同时还对分娩方式产生影响.脐带绕颈发生率随脐带长度增加而显著升高.应通过规范产检,在孕期发现脐带绕颈,使医患双方对分娩结局有个正确的认识,以降低胎儿宫内窘迫发生率.
作者：侯美菊；何凤娥；张群力 刊期： 2007年第03期
目的 了解肿瘤病人真菌感染及其耐药情况,为临床合理使用抗真菌药物提供依据.方法 采用回顾性调查方法,对我院2004-2006年肿瘤住院病人标本中分离出的752株真菌分离鉴定和药敏分析,使用SPSS12.0统计软件统计分析.结果 752株真菌中白色念珠菌占65.2%,克柔念珠菌占16.0%,热带念珠菌占12.1%,其他6.7%.2004年、2005年、2006年医院真菌感染率分别为7.65%,8.40%,9.39%;真菌对5-氟胞嘧啶,制霉菌素,两性霉素B耐药率均＜5%,3年比较无差异(P＞0.05),对唑类药物耐药率较高,3年比较有显著性差异(P＜0.01).结论 肿瘤病人真菌感染及耐药率呈上升趋势,白色念珠菌成为医院感染重要病原菌.加强对真菌的鉴定及药敏监测,指导临床用药,有效降低肿瘤病人院内真菌感染.
作者：周燕玲；黄宏君；吴白平 刊期： 2007年第03期
目的 了解妇女乳腺疾病情况,探讨今后乳腺病的防治重点.方法 由专职乳腺科医生对参加普查的妇女用触诊法结合近红外线乳腺诊断仪检查,辅以乳腺B超,钼靶X线摄片及病理检查等方法.结果 被检查的3 864名妇女中,有乳腺疾病1 480例,患病率38.3%.其中,乳腺增生1 378例,患病率35.66%,乳腺纤维瘤44例,患病率1.14%,乳腺癌4例,患病率0.10%.疾病高发人群:乳腺增生30～40岁,乳腺纤维瘤30岁以下,乳腺癌40～49岁.结论 坚持妇女乳腺疾病的定期普查,加大乳腺保健知识的宣传力度,普及乳腺自检方法,降低乳腺疾病及乳腺癌的患病率.
作者：方斌 刊期： 2007年第03期
目的 了解吸毒对肝功能、心脏功能的影响,为临床提供依据.方法 对某戒毒所静脉吸毒者、非静脉吸毒者及同期某学院的学生健康体检人员血清,用美国杜邦AR全自动生化分析仪检测肝酶类,心肌酶谱,九项生化指标,采用异常例数,异常率进行统计分析.结果 静脉吸毒组异常率:ALT52.7%,AST47.3%,GGT15.5%,ALP24.5%,TBA1.8%,CK24.5%,CK-MB15.5%,a HBD41.8%,与正常对照组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 静脉吸毒者对肝脏、心肌的损害比非静脉吸毒者更大,因此,有关部门应加强对青少年的法制和健康教育,使之远离毒品,拒绝毒品,保障其身心健康.
作者：王小刚；滕军；李谋喜；杨珂；刘芳 刊期： 2007年第03期
自身抗体的研究和检测对于类风湿性关节炎的早期诊断和鉴别诊断,监测药物治疗效果,判断疾病的严重程度和预后均有重要价值和意义.本文对类风湿性关节炎自身抗体研究进展作一简要介绍.
作者：罗昔波；唐爱国 刊期： 2007年第03期
目的 了解我校中专新生乙肝疫苗的接种情况和乙肝病毒感染状况,为制定预防控制策略提供依据.方法 选择2004-2006年入校的2 215名中专学生作为研究对象,进行问卷调查和酶联吸附法(ELISA)检测.结果 学生接种疫苗与未接种疫苗的转阳率差异有高度统计学意义;我校新生HBsAg阳性率为8.17%,男女差异有统计学意义、不同地域新生差异有高度统计学意义.结论 新生入学乙肝五项检查有重要意义,应重视学生健康教育,强化乙肝病毒感染者的管理,作好易感人群的预防接种,防止乙肝在校内传播.
作者：黄旭；张斌；罗红梅；宾琳 刊期： 2007年第03期
目的 观察充血性心力衰竭(CHF)患者sFas/APO-1与心肌重塑的变化及培哚普利对其的影响,探讨培哚普利改善CHF患者心功能的可能机制.方法 选择CHF患者56例,随机分组,A组(26例)为常规治疗组,B组(30例)在常规治疗基础上加用培哚普利(4 mg,Qd)治疗共3个月,分别于0、3个月末采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)测定血清sFas/APO-1水平,采用超声心动图诊断方法测定左心室收缩末径(LVESD)、左心室舒张末径(LVEDD)、每搏输出量(SV)和左心室射血分数(LVEF)等,另设健康对照组20例.结果 心力衰竭患者血清sFas/APO-1水平明显高于健康对照组,培哚普利组治疗3个月后,较常规治疗组血清sFas/APO-1水平明显下降,LVESD、LVEDD明显减低,SV与LVEF明显升高,差异均有统计学意义;sFas/APO-1水平与LVEF呈负相关.结论 培哚普利可明显改善CHF患者心肌重塑与心功能,其作用机制可能与降低血清sFas/APO-1水平有关.
作者：蒋卫红；杨侃；李静乐；彭丽萍；梁中书；肖丽 刊期： 2007年第03期
目的 研究克菌丹对Ames试验菌株的致突变性. 方法取农药克菌丹,按照GB15670-1995《农药登记毒理学试验方法》中的平板掺入法进行试验和结果评价. 结果在不加S-9代谢活化系统条件下,TA97、TA100试验菌株各剂量组(10～50μg/皿)回复突变菌落数随剂量增高而增多,均大于自发回复突变菌落数的2倍,存在剂量-反应关系,且有重复性,为阳性反应;在加S-9代谢活化系统条件下,TA97、TA98、TA100试验菌株中、高剂量组(25～50 μg/皿)回复突变菌落数随剂量增高而增多,均大于自发回复突变菌落数的2倍,存在剂量-反应关系,且有重复性,为阳性反应. 结论在本试验条件下,克菌丹对鼠伤寒沙门氏菌回复突变试验(Ames试验)为阳性.
作者：吴军；杨秀鸿；熊志军；马新群；陈志莲；陆丹 刊期： 2007年第03期
目的 了解应征青年HBsAg及肝功能检测情况. 方法 ELA法检测HBsAg,ALT用赖氏法,TTT用麝香草酚浊度法.结果 1918名应征青年HBsAg阳性262人,阳性率13.7%,呈逐年下降趋势,各年度间差异有统计学意义,城镇户口与农村户口之间差异有统计学意义.肝功能异常146人,异常率7.6%(146/1 918).HBsAg阳性者肝功能异常率19.8%(52/262),HBsAg阴性者肝功能异常率5.7%(94/1656),两者差异有统计学意义.结论 农村是乙肝防治工作的重点,加强乙肝疫苗接种,继续抓好儿童基础免疫.
作者：蒋路明 刊期： 2007年第03期
目的 规范粉尘采样,确保检测数据准确.方法 采用对粉尘采样前、采样过程中以及采样后的各个环节实行质量控制. 结果粉尘采样的整个过程都有偏差,应实行质量控制.结论 应重视粉尘采样的质量控制,对保证检测数据的准确性有十分重要的作用.
作者：聂云峰；董吉良；彭仁和；李祈；余志林 刊期： 2007年第03期
目的 通过对某县学校结核病情况分析,了解学校结核病的疫情情况.方法 对某县2003年1月-2006年9月结防科登记的学生肺结核病人进行统计和分析.结果 2003-2006年9月学校的活动性肺结核病人数291例,占全县同期的活动性肺结核病人数的百分比分别为7%、9.7%、8.7%、13%;健康体检发现学生涂阳病人占总学生涂阳病人的85.0%,因症就诊仅占4%;高中生涂阳病人占总学生涂阳病人的60.0%;学生涂阳病人的治愈率为86.9%.结论 学校结核病疫情不容忽视,应进一步加强学校结核病防治工作.
作者：刘英；邹文彬；胡代玉；刘利 刊期： 2007年第03期
目的 分析评价龙山县实施《全国结核防治规划2001-2010年》(以下简称《规划》)5年来结核病防治工作效果,为实现《规划》10年目标提供科学对策.方法 采用队例分析法对2001-2005年涂阳肺结核病人的发现治管情况进行分析.结果 实施《规划》5年来,可疑患者平均就诊率为2.74‰,初诊病人平均痰检率为54.79%,涂阳病人平均新登记率为49.58/10万,医疗机构结核病人转诊率由29%上升到65.39%,涂阳肺结核病人治愈率初治由83.23%上升到90.25%,复治由75.00%上升到80.49%,人群结核病知识知晓率由50%上升到80%.结论 龙山县结核病防治工作达到了《规划》中期目标,取得阶段性成效,获得了可行经验,将对实现《规划》10年目标起到积极的促进作用.
作者：刘昌瑜；陈玉珍；彭南春；陈敏 刊期： 2007年第03期
目的 分析湖南省艾滋病抗病毒治疗死亡患者的相关因素.方法 利用国家统一使用的DataFax抗病毒治疗信息收集系统所收集的抗病毒治疗数据资料,对湖南省抗病毒治疗死亡患者的相关情况进行分析.结果 2003年9月-2006年10月共有215例艾滋病患者接受治疗,其中有40例抗病毒治疗患者死亡;40例死亡病例中,37例(92.5%)死于艾滋病相关疾病,2例(5%)死亡原因不明,1例(2.5%)意外死亡;接受治疗前CD4细胞计数CD4细胞小值为2个/μl,大值为242个/μl,平均为45.5个/μl,并且已经有了机会性感染;从接受治疗到死亡的时间间隔小3 d,长975 d,30例(75.0%)的治疗时间小于180 d.结论 湖南省艾滋病抗病毒治疗患者的主要死亡原因是艾滋病相关疾病,患者开始治疗时CD4水平过低及严重的机会性感染是造成患者死亡的主要原因.
作者：欧秋英；魏秀青；陈曦；覃莎莎；贺健梅；江洋 刊期： 2007年第03期
目的 探讨工业噪声对作业工人听力及心血管系统的影响.方法 对某公司463名噪声作业工人及对照组286人进行纯音电测听、血压和心电图检查. 结果噪声组听力损伤发生率为41.7%,显著高于对照组(8.4%).高血压的总患病率与对照组比较,差异有显著性;且随着接噪工龄的延长逐渐增加,接噪工龄≥5年高血压的患病率明显增加.噪声组的心电图改变与对照组比较,差异有显著性(P＜0.01),主要改变是窦性心动过缓、ST及T段改变、束支传导阻滞.结论 接触噪声对听力和心血管产生不良影响,危害程度与接触时间有关.
作者：陈自然 刊期： 2007年第03期
绿脓杆菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)是临床治疗感染性疾病中一个较为棘手的课题.研究表明主动外排泵对绿脓杆菌的多重耐药机制起着非常重要的作用.现在绿脓杆菌的主动外排泵已经得到充分研究,而如何克服外排泵在绿脓杆菌中的作用日益成为我们更加关注的问题.本文对绿脓杆菌的主动外排泵抑制剂(efflux pump inhibitors,EPIs)的研究现状作一简单综述.
作者：敖翔；唐爱国 刊期： 2007年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
