张建鸿
目的 通过对孕40周后妊娠结局的分析,了解孕期延长对胎儿及新生儿的影响及终止妊娠的佳时机与方法.方法 采用回顾性研究,对我院2002年1月-2006年1月孕足月无合并症的初产妇资料进行分析,总例数2 4210例,其中415例孕周为40～40+6,384例孕周为41～41+6,93例为过期妊娠.结果 过期妊娠剖宫产率为73.1%,胎儿窘迫率为69.8%,明显高于其他孕周组;孕41～41+6周胎儿剖宫产率和胎儿窘迫率高于孕41周前孕妇(P＜0.01);孕周为41～41+6引产组剖宫产率为51.3%,自然临产组剖宫产率为33.9%,有统计学意义(P＜0.01),胎儿窘迫率和新生儿窒息率分别为43.5%和0.9%,33.9%和0,无统计学意义(P＞0.05).引产组宫颈Bishop评分小于4分者剖宫产率为66.6%,高于评分7分以上者剖宫产率为40.8%,有统计学意义(P＜0.01).结论 妊娠41周后,胎儿在宫内有缺氧的危险,应适时终止妊娠,宫颈条件不成熟者,予促宫颈成熟后引产终止妊娠.
作者：陈志文；冯韵琴；彭群英 刊期： 2007年第03期
目的 建立原子荧光光谱测定保健食品中硒含量的方法.方法 样品经消解后,用盐酸将六价硒还原成四价硒,以连续流动原子荧光光谱法测定.结果 方法的精密度好,准确度高,抗干扰能力强.结论 本方法适合测定保健食品中的硒.
作者：王春娥；鲁兵；李剑 刊期： 2007年第03期
目的 详细了解娄底市流行性腮腺炎的流行特征,为有效控制该病提供科学依据.方法 数据库及网络监测系统收集个案资料,参照WHO标准对暴发疫情进行现场调查,Excel和SPSS进行数据分析.结果 2002-2006年共报告流行性腮腺炎1981例,年均发病率9.77/10万,发病率呈明显上升趋势,年均增长80.29%,各县市区发病率差异显著(x2=837.88,P＜0.001).发病高峰为4～7月,占全年发病数的63.91%,患者男女比例2.34∶1,人群分布3～9岁儿童和学生占全部病例的75.16%,学生发病率为60.83/10万,显著高于幼托儿童和散居儿童(x2=164.04,P＜0.0001).2005-2006年共报告因流行性腮腺炎暴发而构成的突发公共卫生事件5起,患病人数115人,波及人口2 860人,罹患率4.02%.结论 近年来娄底市流行性腮腺炎呈明显上升趋势,已成为影响儿童少年健康和正常教学秩序的公共卫生问题之一.
作者：王健龙；吴笃卿；胡东风；贺述柒；蒋昌三；石其文；颜明；吴幂；钟琳；成国辉；王青松；殷备战；谢朝霞；刘仁文 刊期： 2007年第03期
目的 探索颜面部炎性皮损与蠕形螨和细菌感染的关系,寻找防治颜面部炎性皮损有效的药物和方法.方法 在邵阳医专检验系281个学生中进行炎性皮损的调查,检查面部蠕形螨及细菌培养并做药物敏感试验.结果 共查出面部有炎性皮损者83人,统计显示有面部炎性皮损者蠕形螨感染率为89.17%(74/83),明显高于无面部炎性皮损的蠕形螨感染率15.96%(31/198)(x2=134.99,P＜0.01).有面部炎性皮损的细菌感染率占93.98%(78/83),明显高于无面部炎性皮损的细菌感染率6.56%(13/198)(x2=204.07,P＜0.01).共分离出91株细菌,主要为血浆凝固酶阴性葡萄球菌,占分离菌总数的90.01%(82/91),药敏结果提示,敏感的抗生素是氨基糖苷类的丁胺卡那.结论 面部炎性皮损与蠕形螨和细菌感染存在因果关系.
作者：王秀虎；朱娇媛；刘众齐；钟方为；谭潇；彭丁晋 刊期： 2007年第03期
目的 了解吸毒对肝功能、心脏功能的影响,为临床提供依据.方法 对某戒毒所静脉吸毒者、非静脉吸毒者及同期某学院的学生健康体检人员血清,用美国杜邦AR全自动生化分析仪检测肝酶类,心肌酶谱,九项生化指标,采用异常例数,异常率进行统计分析.结果 静脉吸毒组异常率:ALT52.7%,AST47.3%,GGT15.5%,ALP24.5%,TBA1.8%,CK24.5%,CK-MB15.5%,a HBD41.8%,与正常对照组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 静脉吸毒者对肝脏、心肌的损害比非静脉吸毒者更大,因此,有关部门应加强对青少年的法制和健康教育,使之远离毒品,拒绝毒品,保障其身心健康.
作者：王小刚；滕军；李谋喜；杨珂；刘芳 刊期： 2007年第03期
目的 探讨肝细胞癌(HCC)和癌旁肝组织中信号转导和转录激活因子1(STAT1)抑制因子(PIAS1)的表达及其临床意义.方法 利用两步法免疫组织化学技术检测PIAS1蛋白在HCC及其癌旁肝组织的表达.结果 PIAS1蛋白在HCC中的阳性率和阳性强度均低于癌旁肝组织(P＜0.01);HCC中PIAS1蛋白的表达强度与患者的性别和肿瘤的大小无关(P＞0.05),但与肿瘤细胞的分化程度明显相关(P＜0.01).分化越差,表达越弱.结论 提示检测PIAS1蛋白对判断HCC的预后具有一定意义,纠正PIAS1蛋白的表达有可能成为HCC基因治疗新策略.
作者：王颖；冯德云 刊期： 2007年第03期
检验报告的准确性、恰当性、合理性非常重要.本文对实践中影响实验结果的常见因素:标本质量、放置时间和实验操作进行了分析,并提出了控制的方法对策,供参考.
作者：林英辉；黄小琪 刊期： 2007年第03期
目的 评价电子阴道镜检查对早期诊断宫颈病变的临床价值.方法 我院于2004年10月-2005年9月应用电子阴道镜检查妇科病普查门诊和妇科门诊病人965例,对可疑部位行定位活检,并进行病理诊断.结果 检出CIN-Ⅰ级44例(4.56%),CIN-Ⅱ级10例(1.04%),CINⅢ级9例(0.93%),浸润癌5例(0.52%),电子阴道镜检查结果与组织病理学检查结果的诊断符合率达83.95%,阴道镜诊断假阳性率为16.05%.结论 电子阴道镜检查提高了宫颈病变早期诊断的准确率,其与细胞学、病理学检查结合,是宫颈癌和癌前病变筛查的重要方法.
作者：张雪丽；黄光梅 刊期： 2007年第03期
本研究对某高校202名学生进行了心理应激与应付方式的调查,调查所使用的量表是青少年生活事件量表(简称ASLEC,刘贤臣编)与应付方式问卷(肖计划编),作者在调查的基础上,分析了不同群体心理应激与应付方式的差异,考查了生活事件作为一种社会应激源对大学生身心健康的影响以及不同应付方式对心理健康的影响.在分析的基础上,试图探讨当个体面对应激环境时,哪一类应付方式是良好的应付方式.从而帮助学生解决问题,战胜心理危机,维护精神健康,同时希望调查分析的结果能对大学生心理危机的预防起参考作用.
作者：廖湘蓉；龙晓东 刊期： 2007年第03期
目的 探讨自拟柔肺止咳汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法 选择咳嗽变异型哮喘患者68例,随机分为柔肺止咳汤治疗组36例,并与博利康尼加激素组32例作对照.结果 治疗组临床总有效率为88.89%,高于对照组的66.5%,两组比较P＜0.05.结论 提示自拟柔肺止咳汤具有抗炎、滋阴、润肺、止咳平喘、改善肺功能作用.
作者：张金华 刊期： 2007年第03期
目的 研究肺结核患者血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、瘦素、脂联素水平,为进一步阐明肺结核病的病理过程提供依据.方法 按照年龄、性别、体重指数相匹配的原则,选择53例活动性结核患者,49例静止期患者以及50例健康对照进行分组,检测其空腹静脉血清的TNF-α、瘦素、脂联素水平,并进行比较与分析.结果 三组之间在平均年龄、性别比例、体重指数(BMI)等方面差异无显著性(P＞0.05);活动性肺结核组和静止期组血清中TNF-α水平均高于健康对照组(27.9±5.2 ng/L和18.2±5.7 ng/L vs11.7±3.2 ng/L,P分别＜0.001和＜0.01),且活动性肺结核组高于静止期组(P＜0.01).活动性肺结核组和静止期组血清中脂联素水平均低于健康对照组(3.27±1.52 mg/L和6.12±1.93 mg/L vs9.93±2.25 mg/L,P分别＜0.001和＜0.01),且活动性肺结核组低于静止期组(P＜0.01).三组间血清瘦素水平差异无显著性(P＞0.05);在静止期组和活动性肺结核组中,血清脂联素水平与TNF-α均呈负相关(r分别为-0.602和-0.698,P均＜0.001),与体重指数也均呈负相关(r分别为-0.642和-0.671,P均＜0.001).血清瘦素水平与体重指数呈正相关,但与TNF-α以及脂联素水平无相关性(P＞0.05).结论 TNF-α和脂联素参与了肺结核病的免疫炎症应答反应,并与疾病的进程相关.而瘦素并非肺结核免疫反应的产物,与疾病的进程无关,体重指数是影响瘦素分泌的重要因素.
作者：许忆新；李爱美；黄干 刊期： 2007年第03期
目的 了解湖南省娄底地区汉族人群原发性高血压相关的内皮素(ET 1)基因的rs5370G/T单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)分布,并与Genbank多种族人群进行比较.方法 收集湖南娄底地区84名无血缘关系的汉族人群的静脉血,其中健康个体57名,高血压患者27名,提取DNA,应用PCR/SNP敏感性分子开关对ET-1基因rs5370G/T多态性进行分析,并与Genbank中的多种族人群的分布进行比较分析.结果 湖南娄底地区汉族人群中ET-1基因rs5370G/T的G、T的频率分别为51.2%和48.8%,且不同性别间高血压人群与正常人群间均未见显著差异,在高血压人群与正常人群中G的频率分别为0.537,0.518(x2=0.056,P＞0.05).然而在Genbank中,ET-1基因rs5370G/T的G、T基因频率分别为80.4%和19.6%,与湖南娄底地区人群比较有显著性差异(x2=22.132,P＜0.001).结论 湖南娄底地区汉族人群中ET-1基因rs5370G/T多态性与高血压无相关性,与Genbank中的多种族人群比较分布有明显的差异,这种差异可能是导致高血压在不同种族间的表现有所不同的遗传因素之一.
作者：吴孟津；廖端芳；彭翠英；胡卫民；王春；周翠兰 刊期： 2007年第03期
目的 研究p504S、p63、survivin蛋白在前列腺病变组织中的表达及生物学意义,并探讨其相关性.方法 采用免疫组化SP法对50例前列腺癌(PCa)、15例良性前列腺增生(BPH)组织中p504S、p63、survivin进行联合检测.结果 15例BPH组织的p63阳性表达率为100%(15/15),p504S、survivin染色皆呈阴性;50例PCa组织的p504S的阳性表达率为94%(47/50),survivin阳性表达率为70%(35/50),p504S阳性强度表达明显高于survivin,p63阳性表达率为6%(3/50);三例Pca的p63阳性表达中二例为转移癌伴复发、一例为复发癌,且p504S、survivin均呈阳性表达.同时其survivin阳性强度表达不仅高于p504S阳性强度,而且高于其他PCa的阳性强度.三种蛋白在BPH、PCa组织中的阳性表达率存在显著差异(P=0.000).结论 p63阴性表达、p504阳性表达是诊断前列腺癌的重要指标,而survivin阳性表达趋势可能在鉴别转移癌或预后具有重要意义,因此,p63、p504S和survivin联合检测可提高前列腺癌诊断的准确率.
作者：尹利华；姚丽萍；刘立亚；胡荣；王林 刊期： 2007年第03期
目的 探讨胎儿生长受限(FGR)与胰岛素样生长因子(IGF)和胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)的关系,为FGR的临床诊断和治疗提供理论依据和新思路.方法 分别采集确诊FGR组和正常对照组孕妇羊水、静脉血和胎儿脐血标本,采用放射免疫方法测定标本中IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-3含量.结果 与对照组比较,FGR组IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ含量在脐血、母血以及羊水标本中均明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.001),IGFBP-3含量在脐血和羊水中明显上升,差异有统计学意义(P＜0.001),但在母血中无明显差异(P＞0.05).结论 IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ和IGFBP-3参与FGR的发生和发展,测定其含量可以作为诊断FGR的指标之一.
作者：顾孔珍；王晓春 刊期： 2007年第03期
目的 对2005年12月湖南省湘潭县发生的一例不明原因肺炎病例进行实验室检测,以确定导致该病例的主要病因.方法 采集病例的呼吸道标本,利用RT-PCR和实时荧光定量RT-PCR检测病毒核酸;应用MDCK细胞进行病毒分离,采用血凝和血凝抑制实验进行病毒鉴定.结果 呼吸道标本及其细胞培养物H5亚型禽流感病毒特异性核酸均为阴性;甲型、H1亚型流感病毒特异性核酸均为阳性;流感病毒分离阳性,经鉴定为H1N1.结论 根据实验室检测结果,结合流行病学资料分析,该不明原因肺炎病例为感染流感病毒(H1N1)实验室确诊病例,排除感染高致病性禽流感病毒(H5N1).
作者：张红；黄一伟；刘运芝；高立冬；李芳彩；陈碧云；李俊华 刊期： 2007年第03期
目的 了解湖南省岳阳市HIV/AIDS近几年流行情况及主要传播途径.方法 根据岳阳市9个县(市)、区HIV/AIDS监测网络近几年连续上报资料,建立数据库并进行综合分析.结果 1997-2006年共检出HIV265例,其中AIDS33例,死亡11例.结论 岳阳市HIV/AIDS逐年增加,其主要传播途径为共用注射器静脉吸毒.
作者：陈连峰 刊期： 2007年第03期
砷是一种高毒性类金属,短时间大剂量摄入体内可造成多器官的急性损害,急性砷中毒常见于误食被砷化物污染的食物和水或作为药用而引起,急性职业性砷中毒较为少见[1].现将我中心近年来收治的15例急性职业性砷中毒病例分析报告如下.
作者：李金保；宋交才；黄觉之；谢文博；曾小莉 刊期： 2007年第03期
目的 分析我院血培养标本中各种细菌的分布趋势,有利于我们及时掌握败血症的病原体的分布.方法 调查我院从2005年1月-2006年7月的160份血培养结果.结果 160例血液标本中共分离出细菌119株,阳性球菌87株,占73.1%;血液感染的病原菌对青霉素类,四环素,复方新诺明,庆大霉素等表现出较强的耐药性,而对万古霉素,阿米卡星,亚胺培南等较为敏感.结论 必须加强早期应用抗生素之前的致病菌的培养和药敏监测,作为败血症早期诊断合理用药的重要依据.
作者：袁鲲；金灿欢；沈晖 刊期： 2007年第03期
目的 探讨CYBA基因C242T多态性与高血压病的关系.方法 应用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测120例高血压病患者和120例健康者CYBA基因C242T多态性.结果 高血压病组CC基因型频率为0.68,高于正常对照组CC基因型频率0.53(x2=5.035,df=1,P=0.034).高血压病组C等位基因频率为0.84,正常对照组C等位基因频率为0.77,两组无显著性差异(x2=3.793,df=1,P=0.066).结论 CYBA基因C242T多态性与高血压有明显相关性,T等位基因可能是高血压病保护因素.
作者：王兵；袁晓；王晓春 刊期： 2007年第03期
目的 研究中药十大功劳的体外抗氧化作用.方法 采用邻苯三酚自氧化法产生超氧阴离子自由基(O-·2),采用H2O2/Fe2+体系通过Fenton反应产生羟自由基(·OH),用分光光度法分别测定不同浓度的药物对O-·2和·OH的清除作用.结果 十大功劳能够抑制邻苯三酚的自氧化速度,并能清除Fenton反应产生的·OH.结论 十大功劳具有清除O-·2和·OH的能力,这种能力在一定范围内随药物浓度的升高而增强.
作者：余庆皋；熊志青 刊期： 2007年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
