王健龙；吴笃卿；胡东风；贺述柒；蒋昌三；石其文；颜明；吴幂；钟琳；成国辉；王青松；殷备战；谢朝霞；刘仁文
目的 探讨女性不孕症与生殖道支原体感染的关系并对支原体药敏情况进行分析.方法 选择804例生育期不孕妇女取宫颈分泌物进行支原体培养及药敏试验.结果 804例不孕妇女宫颈分泌物中支原体感染阳性率为51.24%(412/804);其中宫颈糜烂者支原体感染阳性率为58.04%(397/684),宫颈光滑者支原体感染阳性率12.50%(15/120),两者间有显著性差异(P＜0.01);804例不孕妇女中,AsAb-IgA(+)者550例,AsAb-IgA(-)者254例.在AsAb-IgA(+)者中有340例支原体感染,阳性率为61.82%(340/550);在AsAb-IgA(-)者中有72例支原体感染,阳性率为28.34%(72/254),两者间有显著性差异(P＜0.01);支原体培养药敏结果,交沙霉素、阿奇霉素、美满霉素和强力霉素可作为治疗支原体感染的首选药物.结论 不孕妇女支原体感染率很高,且与宫颈糜烂和抗精子抗体密切相关,提示应将支原体检测做为不孕妇女的常规检测项目,并根据药敏试验结果为临床合理用药提供参考,进行规范治疗.
作者：蒋雪英；陈庆德；史文元 刊期： 2007年第03期
目的 观察充血性心力衰竭(CHF)患者sFas/APO-1与心肌重塑的变化及培哚普利对其的影响,探讨培哚普利改善CHF患者心功能的可能机制.方法 选择CHF患者56例,随机分组,A组(26例)为常规治疗组,B组(30例)在常规治疗基础上加用培哚普利(4 mg,Qd)治疗共3个月,分别于0、3个月末采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)测定血清sFas/APO-1水平,采用超声心动图诊断方法测定左心室收缩末径(LVESD)、左心室舒张末径(LVEDD)、每搏输出量(SV)和左心室射血分数(LVEF)等,另设健康对照组20例.结果 心力衰竭患者血清sFas/APO-1水平明显高于健康对照组,培哚普利组治疗3个月后,较常规治疗组血清sFas/APO-1水平明显下降,LVESD、LVEDD明显减低,SV与LVEF明显升高,差异均有统计学意义;sFas/APO-1水平与LVEF呈负相关.结论 培哚普利可明显改善CHF患者心肌重塑与心功能,其作用机制可能与降低血清sFas/APO-1水平有关.
作者：蒋卫红；杨侃；李静乐；彭丽萍；梁中书；肖丽 刊期： 2007年第03期
作者通过分析口腔预防医学的现状,探讨了其面临挑战的深层次原因,并对其今后的发展趋势展开了讨论,认为应以社区卫生服务作为口腔预防医学发展的方向.
作者：李奉华；彭解英；贺达仁 刊期： 2007年第03期
目的 了解长沙市天心区美沙酮门诊实施社会帮教对患者脱失率的影响.方法 对天心区美沙酮门诊参治患者实施社会帮教,并以本省某市美沙酮门诊未实施社会帮教组作为对照,研究社会帮教措施对门诊脱失率的影响.结果 天心区美沙酮门诊帮教组118名患者脱失率为20.33%,对照组门诊未实施社会帮教组235名患者脱失率为44.25%,单因素x2分析P＜0.01,显示实施社会帮教能降低美沙酮门诊的脱失率.结论 该研究结果表明:天心区实施的社会帮教措施是可行和有效的,解决吸毒问题需要从生理、心理和社会等各方面入手,在吸毒人员离开MMT门诊外的社会支持环境更为重要,需要开展以MMT门诊为基础的社会帮教工作.
作者：吴英；傅志勇；刘德；童周；汤大明；梁宋清；兰泽龙；王久成；朱小华 刊期： 2007年第03期
目的 分析湖南省1996-2006年2 719例狂犬病病例情况,探讨湖南狂犬病急剧上升的原因,了解其流行规律,为科学防制提供依据.方法 收集1996-2006年湖南省疫情资料及2004-2006年的狂犬病人的个案调查资料进行统计、分析.结果 1996-2006年狂犬病发病率由1996年的0.03/10万上升到2006年的0.70/10万,发病率呈逐年上升趋势,疫情以湘南、湘中农村地区尤为严重;养犬数增加、犬免疫接种率低、疫苗质量及管理把关不严、伤后处理不及时、不规范,相关部门之间缺乏协作等是狂犬病发病率持续上升的主要原因.结论 湖南省狂犬病疫情严重,应组织有关部门共同协作,采取综合防制措施,有效降低发病率.
作者：胡其明 刊期： 2007年第03期
目的 应用二氯二丁基酯(DBTC)诱导SD大鼠慢性胰腺炎(CP),研究CP发生发展过程中病理学变化及血清淀粉酶(AMS)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量变化.方法 实验组鼠尾静脉注入0.8 mg/kg/DBTC 80%乙醇液,对照组注入等量80%乙醇液,实验组鼠分别于第3、14、28 d和56 d处死,对照组鼠于第56 d处死,均行大体肉眼观察及胰腺、肝、肺、肾病理组织学观察及评分.血清AMS含量由全自动生化分析仪测定,血清TNF-α含量测定为ELISA法.结果 3 d组胰腺大体形态及组织学形态基本正常,其他各组胰腺大体形态改变包括不同程度的肿胀、出血、坏死及与周围组织有粘连等;镜下组织学观察发现:14 d组(8只)1只轻度CP;28 d组(10只),5只轻度CP,1只中度CP和1只重度CP;56 d组(12只)4只轻度CP,3只中度CP和4只重度CP;28 d组和56 d组病变程度评分、纤维化程度评分及CP发生率明显高于14 d组(P＜0.05或P＜0.01),28 d组病变程度评分和纤维化程度评分明显低于56 d组(P＜0.05).实验组中部分肝和肺大体形态表现为不同程度出血、坏死及脓肿形成,肾无明显肉眼形态改变;镜下表现与大体形态表现基本一致.对照组胰腺、肝、肺和肾大体形态及组织学形态表现均正常.各实验组血清AMS、TNF-α含量均明显高于对照组(P＜0.01),28 d组明显低于14 d组和56 d组(P＜0.05或P＜0.01),56 d组和14 d组之间无明显差异(P＞0.05).结论 DBTC一次性尾静脉注入能成功地建立SD大鼠CP模型,具体操作简单、时间短、发病率高及费用低廉等优点,但对肝和肺等主要脏器有一定非致死性毒副作用.该模型较符合人类CP病理形态学特征及血清AMS、TNF-α含量改变,TNF-α在CP发生发展中可能起重要作用.
作者：柳兴其；杨竹林；梁珊 刊期： 2007年第03期
本研究对某高校202名学生进行了心理应激与应付方式的调查,调查所使用的量表是青少年生活事件量表(简称ASLEC,刘贤臣编)与应付方式问卷(肖计划编),作者在调查的基础上,分析了不同群体心理应激与应付方式的差异,考查了生活事件作为一种社会应激源对大学生身心健康的影响以及不同应付方式对心理健康的影响.在分析的基础上,试图探讨当个体面对应激环境时,哪一类应付方式是良好的应付方式.从而帮助学生解决问题,战胜心理危机,维护精神健康,同时希望调查分析的结果能对大学生心理危机的预防起参考作用.
作者：廖湘蓉；龙晓东 刊期： 2007年第03期
伤寒是严重影响我国人民健康的常见肠道传染病,研究和使用疫苗无疑是预防伤寒的有效手段.伤寒Vi多糖疫苗是一种目前被国内外公认为安全、有效的疫苗,并被WHO推荐使用.本文就我国在伤寒Vi多糖疫苗的稳定性、安全性与免疫效果等方面的研究与应用现状进行综述.
作者：李永红 刊期： 2007年第03期
目的 了解降氟改灶项目实施情况.方法 用自行设计的调查表格对降氟改灶项目村入户进行调查和卫生知识问卷调查.结果 该项目于2006年11月底完成,完成率达100%,正在使用的占87.5%,用户满意率达87.5%,村民卫生知识知晓率89.6%.认为该项目应该持续开展的占95.0%,每家自愿承担降氟改灶项目经费100～300元占42.5%.结论 对于燃煤污染型的地氟病地区,降氟改灶是一项惠民的有效措施,应该持续开展.
作者：邓作文；杨帆；曾桂华；贺述柒 刊期： 2007年第03期
目的 为了保证环境镉污染区尿镉检测判定中被观察人群尿镉检测结果的准确.方法 采用石墨炉原子吸收光谱法检测尿中镉,并用苦味酸分光光度法测得的尿肌酐进行较正.结果 共检测调查范围内14个村民小组的尿样1 324人,尿镉检测有效结果1 305人.结论 被观察人群的尿镉测定结果真实可靠,完全可以做为环境镉污染区的判定依据.
作者：傅胜；张贻瑞；胡建安 刊期： 2007年第03期
人工肝是借助体外机械的化学或生物性装置暂时及部分替代肝脏功能,从而协助治疗肝功能不全或相关疾病的方法[1],使重型肝炎的疗效在既往内科保守治疗的基础上有了进一步提高,为肝移植创造了良好条件,赢得了宝贵时机,在一定程度上提高了患者存活率.我院人工肝室从2001年9月-2006年9月采用血浆置换治疗重型肝炎106例,283次血浆置换,对治疗中可能出现的问题采用相对应的护理对策,使手术得以成功实施,现报告如下.
作者：刘红莲 刊期： 2007年第03期
目的 了解早期肠内营养支持对胃大部分切除术后病人营养状况的影响及总结护理要点.方法 将2002年1月-2006年12月行胃大切手术的65例病人,随机分成实验组34例和对照组31例,对照组按胃大部分切除术后留置胃管、禁食、输液、肠外营养等治疗护理,实验组在实施对照组措施外,同时于术后16～20 h给予肠道内营养支持;比较两组病人营养指标、并发症的发生率及住院天数.结果 实验组病人术后8 d的营养指标较对照组好(P均＜0.01),并发症总发生率及住院天数与对照组比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 术后早期肠内营养支持能提高胃大部分切除病人营养指标,降低并发症的发生率,缩短住院天数,明显提高病人的生存质量.
作者：张华英 刊期： 2007年第03期
目的 掌握2002-2006年全省食物中毒发生规律和特点,为制定食物中毒预防措施提供参考.方法 对湖南省2002-2006年食物中毒发生时间、地域、原因、引发事件的食物种类、致病因素等进行统计分析.结果 2002-2006年全省共发生食物中毒312起,中毒8 231人,死亡52人,2003-2006年食物中毒发生率呈逐年下降趋势;第二、三季度为湖南省食物中毒高发季节;发生原因以误食有毒物品为主;食物中毒高发区域在农村,占83.01%.结论 建立和完善食物中毒预警机制,加强对重点行业卫生监督,进一步提高公众卫生知识水平和自我保护意识.
作者：彭裕连；邓卫明；汪文慧 刊期： 2007年第03期
目的 调查公明街道有机溶剂的职业危害情况.方法 采取调查表、现场监测、职业健康检查等方法进行普查.结果 接触有机溶剂工厂96家,接触有机溶剂人数38 305人,占27.9%,是我街道主要的职业病危害因素.采集618个空气样本,以电子行业合格率高98.7%,印刷行业合格率低仅为94.7%.70.8%无职业卫生管理机构或组织,78.1%无职业卫生规章制度和操作规程,30.2%无职业卫生教育和培训,60.4%无急性职业卫生中毒事故应急预案,62.5%无工作场所警示标示,50.0%无卫生防护设施,64.6%无个人防护用品,接触有机溶剂组贫血和白细胞的检出率分别为6.5%和4.5%,均显著高于非接触组.结论 公明街道有机溶剂职业危害情况比较严重,必须加强卫生监督,提供更好的职业卫生服务.
作者：廖日炎；徐双喜；朱志良 刊期： 2007年第03期
目的 研究转染NOR1基因后肝癌细胞系HepG2基因表达谱的改变.方法 应用脂质体介导的转染方法将pcDNA3.1(+)/NOR1真核表达载体和pcDNA3.1(+)空白载体分别转染入肝癌细胞系HepG2,再分别提取转染pcD-NA3.1(+)/NOR1和空载体pcDNA3.1(+)的HepG2细胞总RNA,应用基因芯片技术进行芯片分析.结果 芯片分析结果显示差异表达基因中上调的基因有59个,下调的基因有103个,这些差异基因的功能涉及多个方面.结论 应用基因芯片技术成功筛选了NOR1基因转染细胞后差异表达基因,为阐明NOR1基因与肝癌发生发展的关系提供了实验依据.
作者：申春梅；聂新民；李登清 刊期： 2007年第03期
目的 分析福田区流行性出血热的发病规律为制定流行性出血热的预防和控制措施提供科学依据.方法 病例对象来源于疫情报告资料、EHF个案调查表和实验室结果.EHF鼠密度调查采用笼日法,带毒率用ELISA法检测鼠血清EHF特异性抗体.将上述疫情报告资料和实验室数据进行流行病学和统计学分析.结果 福田区的EHF病例在1997～2006年间共发生40例,呈低度活跃,发病人群多见于男性和青壮年,男性占总数的90%,青壮年则占总数的80%,职业分布中以工人和民工多发,占42.5%;EHF在区内呈现明显春夏峰型;鼠媒监测方面褐家鼠占总捕获鼠的94.59%,平均捕获率9.72%,发现鼠EHF感染率高达32.41%.区内EHF病毒分型主要为汉坦病毒(HV)Ⅱ型即汉城病毒(SEOV).结论 福田区EHF符合家鼠型传播特点,褐家鼠是区内的主要宿主动物和传染源.加强对于EHF防治的健康教育、重视环境和食品卫生、加强对EHF的疾病监测、科学灭鼠防鼠、开展重点人群的预防接种是预防控制EHF疫情、防止疫情传播的有效措施.
作者：邱劲军；李丽廉；黄慈林；闵娟；王增珍 刊期： 2007年第03期
目的 研究NADPH氧化酶对动脉粥样硬化兔氧化应激的影响.方法 20只新西兰大白兔,雌雄不拘,随机分为正常对照组和高脂模型组(胆固醇组),分别饲喂标准、标准+胆固醇的颗粒饲料,于实验开始前1 d和开始后第4、8、10周末取空腹血,检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和丙二醛(MDA).10周末取血后处死.用RT-PCR检测NADPH氧化酶亚基NOX2和p22phox的表达.所有数据经SPSS 10.0软件进行统计分析.结果 与对照组相比,胆固醇组的TC、MDA在第4、8、10周时增高(P＜0.01),TG在第10周时增高(P＜0.01).RT-PCR结果显示胆固醇组胸主动脉NOX2的表达较正常对照组增高,而p22phox表达差异无显著性.结论 高胆固醇喂养的兔血脂水平增高,血清抗氧化能力降低,动脉粥样硬化兔的氧化应激状态与NADPH氧化酶亚基NOX2过表达有关.
作者：舒筱灿；吴和平；韩伟；舒旭 刊期： 2007年第03期
抗生素的广泛及不规范使用使得细菌耐药问题日趋严重,而获得外源性耐药基因是大多数细菌产生耐药性的原因.整合子通过整合酶介导的位点特异性重组捕获移动性基因盒,可赋予细菌新的耐药性.
作者：李翔；徐令清；伍勇 刊期： 2007年第03期
目的 观察纯化乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗的免疫效果和不良反应.方法 筛选405名8～20月龄无乙脑疫苗免疫史和419名18～36月龄并仅接种一次纯化乙型脑炎减毒活疫苗的二组健康婴幼儿为观察对象,接种纯化乙型脑炎减毒活疫苗后观察其接种不良反应,并在两组观察对象中抽取193名用细胞蚀斑减少中和试验检测免疫前和免疫后1个月血清乙脑中和抗体.结果 纯化乙脑疫苗不良反应总发生率为5.22%;免疫成功率为78.9%;基础免疫后抗体阳性率为82.47%,GMT达1:23.1,1年后抗体阳性率为60.91%,GMT为1:10.9,加强免疫后1月抗体阳性率高达93.24%,GMT为1:28.6,基础、加强免疫前后抗体滴度分布、阳性率差异均有统计学意义.结论 纯化乙型脑炎减毒活疫苗是一种安全、有效的乙脑疫苗,值得在控制乙脑工作中大力推广使用.
作者：王世清；黎建波；李万军；陈勇；李国良；金明会；肖奇友 刊期： 2007年第03期
目的 为了解汕头市近11年甲乙类传染病的流行情况,分析发病特点及流行趋势,为传染病预防和控制措施提供科学的依据.方法 收集1995-2005年汕头市甲乙类传染病疫情资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 1995-2005年汕头市报告甲乙类传染病21种63 993例,年平均发病率为131.96/10万;历年发病率波动在86.55/10万～160.84/10万之间;发病呈下降趋势.年均发病率居前五位的依次是肺结核、病毒性肝炎、淋病、痢疾、伤寒.肠道传染病由1995年的44.16/10万下降到2005年的19.71/10万,呈明显下降趋势;以肺结核为主导的呼吸道传染病波动较大,1998年和2005年出现二个发病高峰.2000年和2002年本市部分地区曾发生登革热局部流行.结论 近11年来,汕头市甲乙类传染病发病情况呈下降趋势.疾病谱以肠道传染病为主转为以呼吸道传染病为主.本市今后传染病防制的重点是在加强以肺结核为主的呼吸道传染病的防治的基础上,进一步加大对以登革热为主的虫媒传染病的监测和防控力度.
作者：姚丽君；黄建云；黄建晖；黄少珊；廖朝晖 刊期： 2007年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
