张华英
目的 对2005年12月湖南省湘潭县发生的一例不明原因肺炎病例进行实验室检测,以确定导致该病例的主要病因.方法 采集病例的呼吸道标本,利用RT-PCR和实时荧光定量RT-PCR检测病毒核酸;应用MDCK细胞进行病毒分离,采用血凝和血凝抑制实验进行病毒鉴定.结果 呼吸道标本及其细胞培养物H5亚型禽流感病毒特异性核酸均为阴性;甲型、H1亚型流感病毒特异性核酸均为阳性;流感病毒分离阳性,经鉴定为H1N1.结论 根据实验室检测结果,结合流行病学资料分析,该不明原因肺炎病例为感染流感病毒(H1N1)实验室确诊病例,排除感染高致病性禽流感病毒(H5N1).
作者：张红；黄一伟；刘运芝；高立冬；李芳彩；陈碧云；李俊华 刊期： 2007年第03期
目的 观察了中药复方护心康对动脉粥样硬化家兔血脂的干预作用.方法 高脂饲料造成家兔动脉粥样硬化模型,用低、中和高三个剂量护心康进行治疗,检测血清中血脂成分的变化.结果 护心康中和高剂量组家兔血清TC、TG和LDL-C明显低于模型组(P＜0.05),低剂量组与模型组相比虽然有所下降,但是无明显差异(P＞0.05);各组血清HDL-c与模型组比较无明显差别(P＞0.05).高剂量组TC、LDLC和TG明显低于低剂量组(P＜0.05),但是HDL-C之间未见明显差异(P＞0.05).中剂量组TC和LDLC明显低于低剂量组(P＜0.05),但是HDL-C和TG之间未见明显差异;高剂量组和中剂量组相比TC、HDL-C、TG和LDLC均有所下降,但是无明显差异(P＞0.05).结论 护心康能有效防治高脂血症,以中和高剂量组疗效较好.
作者：屈波；蔡光先；刘柏炎；王桂棠 刊期： 2007年第03期
砷是一种高毒性类金属,短时间大剂量摄入体内可造成多器官的急性损害,急性砷中毒常见于误食被砷化物污染的食物和水或作为药用而引起,急性职业性砷中毒较为少见[1].现将我中心近年来收治的15例急性职业性砷中毒病例分析报告如下.
作者：李金保；宋交才；黄觉之；谢文博；曾小莉 刊期： 2007年第03期
目的 探讨腹腔镜和宫腔镜治疗子宫良性疾病的有效性.方法 选择经腹腔镜、宫腔镜手术治疗的子宫良性疾病197例,年龄26～54岁,平均35.5岁.结果 腹腔镜和宫腔镜的手术成功率100%.其中腹腔镜手术102例,治愈率72.55%;宫腔镜手术95例,治愈率83.16%.两者平均手术时间短,出血量少,住院时间短.结论 腹腔镜和宫腔镜手术在治疗子宫良性病变中,可选择性取代传统治疗方法,但应严格掌握手术适应症.
作者：金玲；文宁；葛文蕾；袁克 刊期： 2007年第03期
目的 研究转染NOR1基因后肝癌细胞系HepG2基因表达谱的改变.方法 应用脂质体介导的转染方法将pcDNA3.1(+)/NOR1真核表达载体和pcDNA3.1(+)空白载体分别转染入肝癌细胞系HepG2,再分别提取转染pcD-NA3.1(+)/NOR1和空载体pcDNA3.1(+)的HepG2细胞总RNA,应用基因芯片技术进行芯片分析.结果 芯片分析结果显示差异表达基因中上调的基因有59个,下调的基因有103个,这些差异基因的功能涉及多个方面.结论 应用基因芯片技术成功筛选了NOR1基因转染细胞后差异表达基因,为阐明NOR1基因与肝癌发生发展的关系提供了实验依据.
作者：申春梅；聂新民；李登清 刊期： 2007年第03期
目的 评估在性病门诊推广艾滋病性病干预模式在提高性病患者相关知识及安全套使用率方面的作用.方法 由经过培训的接诊医生对所有入选的性病患者常规治疗的同时进行相关艾滋病性病知识的宣传教育和行为干预.采用问卷调查的方法,了解其干预前后艾滋病性病知识的知晓情况及安全套的使用情况.结果 2003例性病患者参与了本项研究调查,调查发现艾滋病性病知识的知晓情况在不同的文化程度、年龄上有明显差异.对其中1000例性病患者开展宣传教育和行为干预工作,其艾滋病性病知识的知晓率显著提高,安全套的使用率从37.80%提高到63.00%,且在婚外性行为中的使用率高达89.34%.结论 在性病门诊推广艾滋病性病干预模式显著提高了性病患者艾滋病性病知识的知晓率及安全套的使用率,对预防艾滋病性病有着重要的意义.
作者：荘弢；周平玉；龚伟民；钱伊弘；陈淑云；杨连娟；陆海空；管志芳；戴鹤俊 刊期： 2007年第03期
目的 探讨宫颈不典型鳞状上皮细胞(Atypical squamous cells,ASC)的临床意义以及高危型人乳头状瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)DNA检测的分流作用.方法 对106例宫颈液基细胞学诊断为ASC的患者分别进行阴道镜活检以及高危型HPV-DNA检测.结果 ASC中包含各级宫颈病变.106例患者中,经病理组织学确诊宫颈上皮内瘤样病变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)28例,占总数的26.4%.高危型HPV-DNA检测对诊断CINⅡ和CINⅢ的敏感度为91.7%,特异度为62.8%,阳性预测值为23.9%,阴性预测值为98.3%.结论 对ASC患者应分类管理,必要时行高危型HPV-DNA检测和阴道镜下活检,进一步明确诊断.高危型HPV-DNA检测对ASC患者中CIN Ⅱ和CIN Ⅲ的检出有很高的敏感度和阴性预测值,对ASC患者可有效地进行分流.
作者：谢雯 刊期： 2007年第03期
目的 调查公明街道有机溶剂的职业危害情况.方法 采取调查表、现场监测、职业健康检查等方法进行普查.结果 接触有机溶剂工厂96家,接触有机溶剂人数38 305人,占27.9%,是我街道主要的职业病危害因素.采集618个空气样本,以电子行业合格率高98.7%,印刷行业合格率低仅为94.7%.70.8%无职业卫生管理机构或组织,78.1%无职业卫生规章制度和操作规程,30.2%无职业卫生教育和培训,60.4%无急性职业卫生中毒事故应急预案,62.5%无工作场所警示标示,50.0%无卫生防护设施,64.6%无个人防护用品,接触有机溶剂组贫血和白细胞的检出率分别为6.5%和4.5%,均显著高于非接触组.结论 公明街道有机溶剂职业危害情况比较严重,必须加强卫生监督,提供更好的职业卫生服务.
作者：廖日炎；徐双喜；朱志良 刊期： 2007年第03期
目的 了解细菌性脑膜炎病原菌的分布特点以及抗生素应用与耐药性的关系,为临床合理选用抗生素治疗提供依据.方法 对某医院新生儿科2000年1月-2005年12月临床诊断为细菌性脑膜炎患儿的脑脊液进行普通培养和高渗培养,用法国生物梅里埃系统鉴定细菌,以K-B法进行药敏分析.结果 有156份脑脊液培养出了病原菌,主要为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、溶血葡萄球菌.早期新生儿组革兰阴性杆菌检出率比晚期新生儿组高,晚期新生儿组革兰阳性球菌检出率比早期新生儿组高.革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢曲松、头孢哌酮等较敏感,革兰阳性球菌对头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松等较敏感;使用过抗生素患儿检出产耐药酶菌的比率明显高于未使用过抗生素患儿(x2=7.68,P＜0.05),尤其使用过第三代头孢菌素的患儿检出产耐药酶菌的比率显著高于后者(x2=10.04,P＜0 005).结论 新生儿细菌性脑膜炎病原菌以革兰阳性球菌为主,其分布与新生儿肺炎病原菌有相关性.合理应用抗生素尤其第三代头孢菌素,减少耐药菌株的产生.
作者：何力志；彭爱红；李先斌 刊期： 2007年第03期
目的 了解我中心管内餐饮、副食、饮用水、托幼机构及部分公共场所等服务性行业从业人员及中等以上职业技校学生乙肝病毒(HBV)的感染现状及与丙氨酸氨基转移酶(ALT)的相关性.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测以上人群HBsAg、ALT,部分样品检测乙肝五项标志物.结果 1、6 678人中检出HBsAg阳性290人,总阳性率4.34%.2、不同铁路地区间HBsAg阳性率差异有统计学意义(衡阳＞长沙＞株洲),服务性行业与职校学生间、男女两性间无显著性差异.3、总ALT异常率1.01%,HBsAg阳性者中有5.22%ALT异常.4、共检出18种乙肝标志物模式.HBsAg阴性者中,五项全阴占47.40%,单抗-HBs阳性者占37.72%,其次为抗-HBs阳性伴抗HBc阳性7.61%,有5种少见模式.HBsAg阳性者中,HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性(小三阳)占54.48%,HBsAg阳性、抗-HBc阳性占21.64%,HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗HBc阳性(大三阳)占17.91%,有7种少见模式.结论 被检人群HBsAg阳性率明显低于全国水平;对体检人群单测ALT不能反映肝功能水平,不可取;动态观察乙肝标志物模式的变化,尤其不能忽视少见模式.
作者：刘利芝；罗志刚；王芳；朱建国；欧阳春秀；罗建平；唐昊天 刊期： 2007年第03期
目的 探讨甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid Carcinoma,PTC)间质中淋巴管密度(lymphatic vessel density,LVD)和CD44v6表达及其与临床病理的关系.方法 采用免疫组化SP法检测72例PTC中CD44V6及VEGFR-3的表达,以VEGFR-3标记淋巴管,在显微镜下计数LVD.结果 淋巴结转移组CD44V6表达显著高于无转移组(P＜0.01);LVD与癌侵袭程度有关(P＜0.05),淋巴结转移组LVD显著高于无转移组(P＜0.05);CD44V6与LVD呈正相关,相关系数r为0.90(P＜0.01).结论 CD44V6及淋巴管密度与PTC的淋巴结转移有关,淋巴管密度与PTC的侵袭有关,可作为预测PTC病人预后和转移的生物学指标.
作者：陈宁；梁青春 刊期： 2007年第03期
伤寒是严重影响我国人民健康的常见肠道传染病,研究和使用疫苗无疑是预防伤寒的有效手段.伤寒Vi多糖疫苗是一种目前被国内外公认为安全、有效的疫苗,并被WHO推荐使用.本文就我国在伤寒Vi多糖疫苗的稳定性、安全性与免疫效果等方面的研究与应用现状进行综述.
作者：李永红 刊期： 2007年第03期
本研究对某高校202名学生进行了心理应激与应付方式的调查,调查所使用的量表是青少年生活事件量表(简称ASLEC,刘贤臣编)与应付方式问卷(肖计划编),作者在调查的基础上,分析了不同群体心理应激与应付方式的差异,考查了生活事件作为一种社会应激源对大学生身心健康的影响以及不同应付方式对心理健康的影响.在分析的基础上,试图探讨当个体面对应激环境时,哪一类应付方式是良好的应付方式.从而帮助学生解决问题,战胜心理危机,维护精神健康,同时希望调查分析的结果能对大学生心理危机的预防起参考作用.
作者：廖湘蓉；龙晓东 刊期： 2007年第03期
目的 观察肾移植术前后血清肌酐(SCr)、尿素(Urea)、和β2-微球蛋白(β2-MG)的变化情况及相互关系,以探索它们在肾移植术中疗效判断的应用价值.方法 在日立7170A全自动生化分析仪上测定10例同种异体肾移植患者术前及术后60 d内血清肌酐、尿素和β2-微球蛋白的变化.结果 全部肾移植患者SCr、Urea、β2-MG在术后一个月恢复正常,但在肾功能恢复延迟组中,SCr10 d仍维持在较高水平.Urea、β2-MG无显著性差异.结论 肾移植后SCr、Urea、β2-MG对肾移植近期疗效判断具有重要意义,其变化与组织细胞损伤相关,可以通过观察其变化辅助判断肾移植术后移植肾功能恢复情况.
作者：易斌；王双 刊期： 2007年第03期
目的 分析石门县病毒性肝炎的流行情况,为制定有效的防治措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对石门县2001-2006年病毒性肝炎疫情资料进行分析.结果 2001-2006年石门县共报告病毒性肝炎1 975例,年平均发病率为47.27/10万,其中,乙型肝炎占总病例数的77.62%,甲肝及未分型肝炎20.96%,丙肝占1.42%,戊肝无,发病年龄以20～岁及40～岁为主,分别占48.61%和36.05%,职业以农民为主,占发病数的51.19%,其次为工人和学生分别占8.25%和5.62%,发病率男性高于女性,男女性别比为2.42:1,乙肝以5-8月为发病高峰季节,甲肝以3-6月为发病高峰季节.结论 石门县病毒性肝炎仍维持较高水平,应进一步做好甲、乙肝疫苗的预防接种工作,以提高人群的免疫力.
作者：杨淑珍；范晓军；杜东初 刊期： 2007年第03期
目的 探讨自拟柔肺止咳汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法 选择咳嗽变异型哮喘患者68例,随机分为柔肺止咳汤治疗组36例,并与博利康尼加激素组32例作对照.结果 治疗组临床总有效率为88.89%,高于对照组的66.5%,两组比较P＜0.05.结论 提示自拟柔肺止咳汤具有抗炎、滋阴、润肺、止咳平喘、改善肺功能作用.
作者：张金华 刊期： 2007年第03期
绿脓杆菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)是临床治疗感染性疾病中一个较为棘手的课题.研究表明主动外排泵对绿脓杆菌的多重耐药机制起着非常重要的作用.现在绿脓杆菌的主动外排泵已经得到充分研究,而如何克服外排泵在绿脓杆菌中的作用日益成为我们更加关注的问题.本文对绿脓杆菌的主动外排泵抑制剂(efflux pump inhibitors,EPIs)的研究现状作一简单综述.
作者：敖翔；唐爱国 刊期： 2007年第03期
目的 了解吸毒对肝功能、心脏功能的影响,为临床提供依据.方法 对某戒毒所静脉吸毒者、非静脉吸毒者及同期某学院的学生健康体检人员血清,用美国杜邦AR全自动生化分析仪检测肝酶类,心肌酶谱,九项生化指标,采用异常例数,异常率进行统计分析.结果 静脉吸毒组异常率:ALT52.7%,AST47.3%,GGT15.5%,ALP24.5%,TBA1.8%,CK24.5%,CK-MB15.5%,a HBD41.8%,与正常对照组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 静脉吸毒者对肝脏、心肌的损害比非静脉吸毒者更大,因此,有关部门应加强对青少年的法制和健康教育,使之远离毒品,拒绝毒品,保障其身心健康.
作者：王小刚；滕军；李谋喜；杨珂；刘芳 刊期： 2007年第03期
目的 了解鹤城区娱乐场所女性性服务工作者STD感染状况及100%推广使用安全套项目预防STD的效果.方法 对鹤城区娱乐场所的女性性服务工作者采集阴道及宫颈分泌物检测解脲支原体、沙眼衣原体、淋球菌,采静脉血检测梅毒抗体,将项目实施前后的检测结果进行x2检验.结果 干预前STD感染率为解脲支原体53.5%,沙眼衣原体6.0%,淋球菌2.8%,梅毒2.3%;干预后STD感染率降低为解脲支原体34.3%,沙眼衣原体1.6%,淋球菌0.69%,梅毒0.46%,近一次商业性行为安全套使用率由干预前的32.9%上升为92.4%.结论 娱乐场所100%推广使用安全套项目有效地降低了女性性服务工作者STD感染率,提高了她们的自我防护性传播疾病的意识.
作者：唐光斌；兰世灯；吴振环；余志荣；刘玲 刊期： 2007年第03期
目的 比较鱼腥草滴眼液和氧氟沙星滴眼液治疗流行性角膜结膜炎的效果和安全性.方法 在我院就诊的流行性角膜结膜炎患者92例,随机分为治疗组和对照组各46例.治疗组给予鱼腥草滴眼液,对照组给予氧氟沙星滴眼液.结果 治疗组疗效优于对照组,同时治疗组起效时间短.在两组治疗前的症状积分比较无显著性差异的情况下,治疗后两组间存在着显著性差异,治疗组症状积分显著优于对照组.结论 采用鱼腥草滴眼液治疗流行性角膜结膜炎的疗效确切,起效快,并无不良反应发生,值得在基层医院广泛推广使用.
作者：胡立志；张宏；叶茹珊；彭爱军 刊期： 2007年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
