王小刚；滕军；李谋喜；杨珂；刘芳
目的 研究肺结核患者血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、瘦素、脂联素水平,为进一步阐明肺结核病的病理过程提供依据.方法 按照年龄、性别、体重指数相匹配的原则,选择53例活动性结核患者,49例静止期患者以及50例健康对照进行分组,检测其空腹静脉血清的TNF-α、瘦素、脂联素水平,并进行比较与分析.结果 三组之间在平均年龄、性别比例、体重指数(BMI)等方面差异无显著性(P＞0.05);活动性肺结核组和静止期组血清中TNF-α水平均高于健康对照组(27.9±5.2 ng/L和18.2±5.7 ng/L vs11.7±3.2 ng/L,P分别＜0.001和＜0.01),且活动性肺结核组高于静止期组(P＜0.01).活动性肺结核组和静止期组血清中脂联素水平均低于健康对照组(3.27±1.52 mg/L和6.12±1.93 mg/L vs9.93±2.25 mg/L,P分别＜0.001和＜0.01),且活动性肺结核组低于静止期组(P＜0.01).三组间血清瘦素水平差异无显著性(P＞0.05);在静止期组和活动性肺结核组中,血清脂联素水平与TNF-α均呈负相关(r分别为-0.602和-0.698,P均＜0.001),与体重指数也均呈负相关(r分别为-0.642和-0.671,P均＜0.001).血清瘦素水平与体重指数呈正相关,但与TNF-α以及脂联素水平无相关性(P＞0.05).结论 TNF-α和脂联素参与了肺结核病的免疫炎症应答反应,并与疾病的进程相关.而瘦素并非肺结核免疫反应的产物,与疾病的进程无关,体重指数是影响瘦素分泌的重要因素.
作者：许忆新；李爱美；黄干 刊期： 2007年第03期
目的 观察了中药复方护心康对动脉粥样硬化家兔血脂的干预作用.方法 高脂饲料造成家兔动脉粥样硬化模型,用低、中和高三个剂量护心康进行治疗,检测血清中血脂成分的变化.结果 护心康中和高剂量组家兔血清TC、TG和LDL-C明显低于模型组(P＜0.05),低剂量组与模型组相比虽然有所下降,但是无明显差异(P＞0.05);各组血清HDL-c与模型组比较无明显差别(P＞0.05).高剂量组TC、LDLC和TG明显低于低剂量组(P＜0.05),但是HDL-C之间未见明显差异(P＞0.05).中剂量组TC和LDLC明显低于低剂量组(P＜0.05),但是HDL-C和TG之间未见明显差异;高剂量组和中剂量组相比TC、HDL-C、TG和LDLC均有所下降,但是无明显差异(P＞0.05).结论 护心康能有效防治高脂血症,以中和高剂量组疗效较好.
作者：屈波；蔡光先；刘柏炎；王桂棠 刊期： 2007年第03期
目的 探讨和研究桃源县1950-2006年狂犬病流行规律,为制定有效的防治措施提供依据.方法 根据桃源县1950-2006年疫情资料及流行病学调查进行描述性分析.结果 桃源县1950-2006年全县共报告狂犬病322例,死亡322例.年均发病率为0.67/10万;病死率为100%,年发病率波动在0～5.17/10万,其间有2次流行高峰.发病地区以边远山区高(x2=27.18,P＜0.005);发病季节以春秋季较高;0～15岁年龄多,占发病总数的40.60%;职业以农民、学生为主.结论 桃源县狂犬病疫情近年又有回升,犬密度增加以及被犬咬伤后未及时正确处理伤口和未规范接种狂犬病疫苗是近年桃源县发病率回升的主要原因.
作者：褚红梅；金则平；曾斌；何金山；程督剑 刊期： 2007年第03期
目的 研究中药十大功劳的体外抗氧化作用.方法 采用邻苯三酚自氧化法产生超氧阴离子自由基(O-·2),采用H2O2/Fe2+体系通过Fenton反应产生羟自由基(·OH),用分光光度法分别测定不同浓度的药物对O-·2和·OH的清除作用.结果 十大功劳能够抑制邻苯三酚的自氧化速度,并能清除Fenton反应产生的·OH.结论 十大功劳具有清除O-·2和·OH的能力,这种能力在一定范围内随药物浓度的升高而增强.
作者：余庆皋；熊志青 刊期： 2007年第03期
目的 通过对280例房颤住院患者的病历资料进行回顾性分析,旨在评价房颤患者的抗凝治疗情况.方法 对我院2000年4月-2007年2月出院诊断为持续性房颤的280例患者的住院资料进行详细登记及回顾性总结,建立患者的数据库,利用SPSS软件进行分析.结果 应用阿司匹林抗血小板治疗83例,发生脑栓塞14例(16.86%).用华法林抗凝治疗的患者197例,发生脑栓塞8例(4.06%)(P＜0.05),提示华发林抗凝治疗的脑卒中患者患病率低于应用阿司匹林的抗血小板治疗的患者.口服华发林过程中出现出血事件为21例,进行Logistic回归分析,结果提示与口服华发林相关的出血高危因素为慢性肝病,收缩压＞160 mmHg,年龄＞70岁.结论 华法林抗凝治疗优于阿司匹林的抗血小板治疗.口服华发林危险因素为慢性肝病,收缩压＞160 mmHg,年龄＞70岁,单纯监测INR是不够的.
作者：盛燚；李维郑；骆国妹 刊期： 2007年第03期
目的 观察蛋白激酶C(protein kinsse C,PKC)同工酶在乳腺癌组织中的表达状况,探讨癌细胞信息传递的分子生物学机制.方法 应用半定量RT-PCR检测了31例乳腺癌组织与12例癌旁正常乳腺组织中PKC-βImRNA表达;应用Western blot检测以上组织中PKC-βI蛋白表达. 结果乳腺癌组织中PKC-βImRNA与蛋白表达均高于癌旁正常乳腺组织(P＜0.001). 结论乳腺癌组织中存在PKC-βI同工酶过度表达,它可能介导乳腺癌细胞分化的信号转导过程.
作者：谢明；李建平 刊期： 2007年第03期
目的 了解鹤城区娱乐场所女性性服务工作者STD感染状况及100%推广使用安全套项目预防STD的效果.方法 对鹤城区娱乐场所的女性性服务工作者采集阴道及宫颈分泌物检测解脲支原体、沙眼衣原体、淋球菌,采静脉血检测梅毒抗体,将项目实施前后的检测结果进行x2检验.结果 干预前STD感染率为解脲支原体53.5%,沙眼衣原体6.0%,淋球菌2.8%,梅毒2.3%;干预后STD感染率降低为解脲支原体34.3%,沙眼衣原体1.6%,淋球菌0.69%,梅毒0.46%,近一次商业性行为安全套使用率由干预前的32.9%上升为92.4%.结论 娱乐场所100%推广使用安全套项目有效地降低了女性性服务工作者STD感染率,提高了她们的自我防护性传播疾病的意识.
作者：唐光斌；兰世灯；吴振环；余志荣；刘玲 刊期： 2007年第03期
目的 本研究通过检测新诊断2型糖尿病(T2DM)患者罗格列酮(RGZ)治疗前后血管内皮依赖性舒张功能(FMD)和血清脂质水平及其变化,探讨RGZ对T2DM血管内皮依赖性舒张功能的改善及对血清脂质的影响.方法 新诊断T2DM患者71人分配至2组:罗格列酮+二甲双胍组37人;二甲双胍组34人,并选正常对照组30人.均进行空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、肝肾功能、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、游离脂肪酸(FFA)的检测,随后肱动脉超声检查评价FMD.治疗组追踪观察12周后复测上述指标.结果 治疗前T2DM与正常对照组FPG、PPG、HbA1C、TG、HDL-C、FFA、HOMA-IRI和FMD的差异有统计学意义(P＜0.01);治疗前后罗格列酮+二甲双胍组在TG、FMD、FFA和HDL-C上的差异有统计学意义(P＜0.01).多元线性回归分析显示影响FMD的因素依次为FFA、SBP、HDL-C、FPG和TG(P＜0.05).结论 新诊断T2DM患者存在FMD障碍,HDL-C水平降低和TG、FFA水平升高,相关分析提示T2DM患者FMD障碍与血脂水平有关;罗格列酮治疗可显著改善T2DM患者FPG、TG、FFA、HDL-C和FMD.
作者：柳岚；陆泽元；雷闽湘；吴静；黄卓 刊期： 2007年第03期
目的 了解黄埔区卫生、工商、公安、城管及工厂等不同职业人群的华支睾吸虫病的感染情况及流行特点,为今后制定防治策略提供依据.方法 用改良加藤氏厚涂片法粪检华支睾吸虫卵,问卷调查被检者华支睾吸虫的知识知晓率及吃鱼生率.结果 本次共粪检545人,华支睾吸虫感染42人,感染率为7.71%.问卷共调查283人,知晓华支睾吸虫病的159人,知晓率56.18%,吃鱼生的106人,吃鱼生率37.74%.结论 黄埔区的部分职业人群华支睾吸虫感染率高于广州市的平均感染率,应加强黄埔区华支睾吸虫的健康教育工作,改变人们吃鱼生的不良饮食习惯,提高自我防护意识,对饮食从业人员进行经常性、系统性的卫生知识教育,加大宣传力度和对鱼虾等水产品的监督管理,并采取综合防治措施,防止华支睾吸虫病的传播流行.
作者：黄昱；林耀琪；甘圳尧；张碧艳 刊期： 2007年第03期
目的 探讨早期综合功能锻炼在脑卒中偏瘫患者肢体功能康复中的效果.方法 将158例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组与对照组,两组均接受常规治疗,观察组在此基础上于病情稳定24 h后采取被动和主动相结合的功能锻炼,同时,辅以理疗、针灸、心理护理等综合治疗.结果 两组功能锻炼后肢体康复情况,观察组明显好于对照组(P＜0.01);日常生活能力,观察组与对照组比较有显著性差异,观察组的日常生活能力好于对照组.结论 早期综合功能锻炼可促进脑卒中偏瘫患者的肢体功能康复,增强日常生活自理能力,提高生活质量,值得积极推广.
作者：李玲玲；马雨慧；周瑞红 刊期： 2007年第03期
目的 调查类风湿关节炎(RA)患者的心理防御机制.方法 采用防御方式问卷(DSQ)对50例患者进行调查,并以35例健康人作为对照.结果 RA患者成熟心理防御机制低于正常人,不成熟防御机制、中间防御、掩饰因子3类与对照组比较有差异. 结论 RA患者存在心理防御机制的缺陷,应重视对RA患者的心理疏导治疗.
作者：刘小春；梁清华；熊新贵；杨波；陈疆；蒋勇前 刊期： 2007年第03期
目的 探讨健骨二仙提取物对大鼠体外培养成骨细胞的作用效果及对成骨细胞增殖的作用机理.方法 采用新生大鼠颅骨进行成骨细胞分离,并在含10%的胎牛血清DMEM中进行体外培养,分别加入高、低剂量的健骨二仙提取物并与高、低剂量Premarin组、阴性组、Tamoxifen对照组、Tamoxifen阻断对照组进行对照,用MTT法进行成骨细胞增殖和活性检测.结果 在培养24 h后,健骨二仙提取物对培养成骨细胞增殖有明显的促进作用,培养到48 h促进作用更为明显,表现出一定的时间相关性,且其作用不能被Tamoxifen阻断或完全阻断.结论 健骨二仙提取物可促进成骨细胞增殖,且其对骨代谢的影响不通过或者主要不是通过雌激素样作用生效.
作者：文宁；金玲；李全；胡一江；江兴林 刊期： 2007年第03期
目的 了解早期肠内营养支持对胃大部分切除术后病人营养状况的影响及总结护理要点.方法 将2002年1月-2006年12月行胃大切手术的65例病人,随机分成实验组34例和对照组31例,对照组按胃大部分切除术后留置胃管、禁食、输液、肠外营养等治疗护理,实验组在实施对照组措施外,同时于术后16～20 h给予肠道内营养支持;比较两组病人营养指标、并发症的发生率及住院天数.结果 实验组病人术后8 d的营养指标较对照组好(P均＜0.01),并发症总发生率及住院天数与对照组比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 术后早期肠内营养支持能提高胃大部分切除病人营养指标,降低并发症的发生率,缩短住院天数,明显提高病人的生存质量.
作者：张华英 刊期： 2007年第03期
PTEN是近年来发现的一个定位于染色体10q23.3的抑癌基因,它对细胞的生长、增殖、分化、凋亡、粘附、迁移和血管生长等许多生物学行为有重要作用.PTEN基因的突变及失活与多种肿瘤的形成密切相关,本文就其与妇科肿瘤的研究进展作一综述.
作者：覃莎莎；陈曦 刊期： 2007年第03期
目的 了解传染科医务人员对消毒知识的认知现状.方法 对某医院传染病科115名从事临床的医务人员进行消毒知识问卷调查.结果 对医院感染及消毒概念能正确回答的分别为64.35%、62.61%,对正确的洗手方法及消毒剂使用的正确回答分别为64.35%、27.83%,医务人员对传染病消毒隔离和个人防护知识培训率为94.78%.结论 传染科医务人员对消毒知识的掌握有待提高.
作者：罗艳红 刊期： 2007年第03期
2006年9月15-17日,岳麓区一学校因发生了一起以高热、腹痛、腹泻等症状为主要特征的疫情,共发病44人,经流行病学调查、临床资料分析和实验室检验,确认为一起因食堂从业人员带菌导致的由宋内志贺菌引起的细菌性痢疾暴发事件,现将调查、处理情况报告如下.
作者：皮建刚；胡艳红；喻方英 刊期： 2007年第03期
目的 建立原子荧光光谱测定保健食品中硒含量的方法.方法 样品经消解后,用盐酸将六价硒还原成四价硒,以连续流动原子荧光光谱法测定.结果 方法的精密度好,准确度高,抗干扰能力强.结论 本方法适合测定保健食品中的硒.
作者：王春娥；鲁兵；李剑 刊期： 2007年第03期
目的 在CHO细胞中进行人白细胞介素-15基因真核表达载体的稳定表达,并检测重组表达蛋白rhIL15对鼻咽癌细胞体外增殖的抑制作用.方法 将真核表达载体pcDNA3.1(+)-hIL-15转染CHO细胞,G418筛选稳定表达株;采用RT PCR和ELISA法对hIL 15的表达进行检测,MTT法检测rhIL-15对人鼻咽癌细胞系CNE-2Z体外增殖的抑制效应.结果 人IL-15在CHO细胞中获得稳定表达,RT-PCR显示细胞的rhIL-15 mRNA呈现高水平,ELISA检测到rhIL-15在细胞中的分泌性表达,浓度达(3.08±0.23)μg/ml,且所表达的人IL-15具有较强的抑制CNE-2Z鼻咽癌细胞增殖的作用.结论 成功地在CHO细胞中获得了hIL-15蛋白的高效、稳定表达,重组表达蛋白rhIL-15体外能有效地抑制鼻咽癌细胞增殖,为进一步研究人IL-15抗肿瘤的分子机制及潜在的应用奠定了基础.
作者：何跃平；张艳；郑家法；申海荣；田梦秋；梁贵玲 刊期： 2007年第03期
目的 通过阴道镜检查图像分析及定位活检结果,探讨阴道镜对宫颈病的诊断价值及应用.方法 对3 798例宫颈病变患者进行阴道镜检查,评价阴道镜检查的诊断效能,同时计算疾病构成比.结果 阴道镜检查诊断子宫颈病变的敏感性89.0%,特异性55.6%,符合率72.6%,阳性预测值79.3%,宫颈病变阴道镜检查疾病构成比中,子宫颈上皮内瘤变(CIN)占56.0%,子宫颈癌占3.1%.结论 阴道镜检查能及时早期发现宫颈微小病灶,并能选择性定位活检,对早期发现宫颈癌及癌前病变有重要价值,在就诊患者中CIN的疾病构成比很高,要积极对就诊患者进行规范的宫颈防癌检查,以防CIN和子宫颈癌漏诊.
作者：刘花玉 刊期： 2007年第03期
为掌握辽阳市大学生对艾滋病了解的现状及为进一步的健康教育提供科学依据,在辽阳地区部分高校中抽取868名大学生进行艾滋病知识、态度、行为(KAB)调查.结果 显示,大学生们对艾滋病传播途径和预防措施的认识比较缺乏;对艾滋病的相关态度认识不足;大学生们性观念、性态度趋向开放化,对待婚前性行为认同或无所谓者高达49.7%.因此,在大学生中开展全面系统的艾滋病健康教育已迫在眉睫;在大力加强学生的性道德教育同时,应对学生性行为进行正确的引导,促进正确行为的建立,阻止艾滋病进入校园.
作者：由继鑫 刊期： 2007年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
