邓作文；杨帆；曾桂华；贺述柒
视力低下是中小学生常见疾病之一,各种屈光不正(近视、远视、散光)、弱视和其他眼疾均可造成视力低下.学生视力低下大部分是近视性的.为了解溆浦县中小学生视力低下状况及制定防制措施提供依据,现将2006年溆浦县中小学生视力检查情况进行统计分析,结果报告如下.
作者：舒采祥 刊期： 2007年第03期
观察门冬清肺饮治疗32例MG病人,近期治愈16例,显效8例,好转6例,无效2例,总有效率93.8%.门冬清肺饮还可使MG患者降低的TS(CD8+T细胞)上升,CD4+/CD8+比值恢复,从而可能恢复MG患者的免疫稳态.
作者：赵武能；胡建中 刊期： 2007年第03期
汝城县位于湘、粤、赣交界处,全县总面积2 397 Km2,辖23个乡镇,310个行政村,17个城区居民委员会,总人口37.22万人,男女比例为112.69:100,30岁以上人口为23.21万,占总人口的62.36%,农村人口为26.10万,占总人口的70.12%,农民人均年收入为1 968元,属国家级贫困县.为了解汝城县上消化道疾病的发病情况,在中国初级卫生保健基金会的资助下,遂于2006年12月20日-2007年1月15日对全县30岁以上的成年人进行了普查,现将结果报告如下.
作者：朱晓英；李运良；朱阳朝 刊期： 2007年第03期
人工肝是借助体外机械的化学或生物性装置暂时及部分替代肝脏功能,从而协助治疗肝功能不全或相关疾病的方法[1],使重型肝炎的疗效在既往内科保守治疗的基础上有了进一步提高,为肝移植创造了良好条件,赢得了宝贵时机,在一定程度上提高了患者存活率.我院人工肝室从2001年9月-2006年9月采用血浆置换治疗重型肝炎106例,283次血浆置换,对治疗中可能出现的问题采用相对应的护理对策,使手术得以成功实施,现报告如下.
作者：刘红莲 刊期： 2007年第03期
目的 探讨女性不孕症与生殖道支原体感染的关系并对支原体药敏情况进行分析.方法 选择804例生育期不孕妇女取宫颈分泌物进行支原体培养及药敏试验.结果 804例不孕妇女宫颈分泌物中支原体感染阳性率为51.24%(412/804);其中宫颈糜烂者支原体感染阳性率为58.04%(397/684),宫颈光滑者支原体感染阳性率12.50%(15/120),两者间有显著性差异(P＜0.01);804例不孕妇女中,AsAb-IgA(+)者550例,AsAb-IgA(-)者254例.在AsAb-IgA(+)者中有340例支原体感染,阳性率为61.82%(340/550);在AsAb-IgA(-)者中有72例支原体感染,阳性率为28.34%(72/254),两者间有显著性差异(P＜0.01);支原体培养药敏结果,交沙霉素、阿奇霉素、美满霉素和强力霉素可作为治疗支原体感染的首选药物.结论 不孕妇女支原体感染率很高,且与宫颈糜烂和抗精子抗体密切相关,提示应将支原体检测做为不孕妇女的常规检测项目,并根据药敏试验结果为临床合理用药提供参考,进行规范治疗.
作者：蒋雪英；陈庆德；史文元 刊期： 2007年第03期
目的 探讨脐带绕颈的分娩方式对围产儿预后的影响.方法 收集2005年10月-2006年10月间来我院住院分娩者临床资料,按是否有脐带绕颈分组,统计比较脐带绕颈对胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息情况及分娩方式.据脐带绕颈诊断时间,分析产前、产时诊断对分娩方式与胎儿宫内窘迫发生率的影响.结果 脐带绕颈组头位、臀位的剖宫产率均显著高于非绕颈组(头位P＜0.01,臀位P=0.01),胎儿宫内窘迫率显著高于非绕颈组(P＜0.05),两组新生儿窒息率无显著差异(P＞0.05).在181例脐带绕颈病例中,产前诊断者与产时诊断者分娩方式差异有统计学意义(P＜0.05),前者剖宫产率显著高于后者,胎儿宫内窘迫率后者显著高于前者(P＜0.01).脐带长度＜30 cm时不容易发生脐带绕颈,脐带长度＞70 cm时发生脐带绕颈的危险性显著增加(P＜0.01).结论 脐带绕颈可使胎儿宫内窘迫率及剖宫产率增高,产前诊断脐带绕颈有助于降低胎儿宫内窘迫率,同时还对分娩方式产生影响.脐带绕颈发生率随脐带长度增加而显著升高.应通过规范产检,在孕期发现脐带绕颈,使医患双方对分娩结局有个正确的认识,以降低胎儿宫内窘迫发生率.
作者：侯美菊；何凤娥；张群力 刊期： 2007年第03期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP)对新生儿部分代谢指标的影响.方法 选择ICP晚期妊娠新生儿50例为观察组,正常晚期妊娠新生儿40例为对照组,分别测定出生即刻脐动脉血血气、胆汁酸(TBA)、胆红素(TBIL)、肝酶(ALT、AST).结果 ICP组的pH值及PO2较正常组明显降低而PCO2则明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).ICP组的TBA、TBIL、ALT较正常组升高,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组间AST无差异(P＞0.05).结论 ICP新生儿易发生气体代谢、胆汁酸、胆红素代谢及肝酶功能的异常.
作者：熊文琴；徐杰 刊期： 2007年第03期
目的 了解不同乘客人数、不同季节、不同天气条件的空调公共汽车内空气污染状况,为制定相应的防制对策提供依据.方法 选择不同乘客人数、不同季节、不同天气条件的空调公共汽车,分别测定车厢空气中菌落总数及CO2的浓度. 结果在微小气候基本相同及开启空调通风系统的条件下,空调公共汽车内空气中菌落总数及CO2浓度在不同乘客人数段差异有统计学意义(P＜0.05),随着乘客人数的增加,菌落总数及CO2平均浓度也显著增高.CO2平均浓度严重超标,部分车辆的空气菌落总数亦超标.CO2的高浓度超出我国《室内空气质量标准》GB/T18883-2002高容许浓度的7.3倍.在车内乘客人数接近的条件下,空调公共汽车在冬、春季的菌落总数及CO2平均浓度均显著高于夏、秋季.从晴天、阴天到雨天,菌落总数及CO2平均浓度均逐渐降低,车内空气质量逐渐改善.结论 空调公共汽车内空气中菌落总数及CO2浓度水平与乘客人数、天气和季节具有一定关系.空调公共汽车这个密闭的公共场所应给予高度警惕和加强防范.
作者：江思力；邹宇华；杨轶戬；刘俊华；郭重山；刘查田；王志伟 刊期： 2007年第03期
目的 测定妊娠期高血压病患者胎盘绒毛中血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化及意义.方法 采用免疫组化SP法测定妊娠期高血压病患者(妊娠期高血压病组)和正常妊娠妇女(对照组)产前胎盘绒毛VEGF水平.结果 妊娠期高血压病组胎盘绒毛中VEGF表达阳性细胞率(43%)均明显低于对照组(77%),二者差异有统计学意义(P＜0.01).结论 妊娠期高血压病患者胎盘绒毛中VEGF异常降低,可能是妊娠期高血压病时血管内皮细胞功能异常及妊娠期高血压病发病中的一个重要环节之一.
作者：赵英；邓瑛 刊期： 2007年第03期
目的 探讨中期妊娠孕妇血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与早产的相关性. 方法 2004年3月-2006年6月采用免疫比浊法测定254例妊娠14～24周孕妇血清CRP值,并观察妊娠结局. 结果先兆早产组CRP明显高于对照组(P＜0.001);保胎失败组CRP明显高于保胎成功组,血清CRP浓度为9.00 mg/L可作为早产的诊断域值.结论 CRP水平增高,可作为预测早产的早期监测指标.
作者：罗雪梅；周昌菊；程秋蓉；杜建林 刊期： 2007年第03期
目的 探讨肝细胞癌(HCC)和癌旁肝组织中信号转导和转录激活因子1(STAT1)抑制因子(PIAS1)的表达及其临床意义.方法 利用两步法免疫组织化学技术检测PIAS1蛋白在HCC及其癌旁肝组织的表达.结果 PIAS1蛋白在HCC中的阳性率和阳性强度均低于癌旁肝组织(P＜0.01);HCC中PIAS1蛋白的表达强度与患者的性别和肿瘤的大小无关(P＞0.05),但与肿瘤细胞的分化程度明显相关(P＜0.01).分化越差,表达越弱.结论 提示检测PIAS1蛋白对判断HCC的预后具有一定意义,纠正PIAS1蛋白的表达有可能成为HCC基因治疗新策略.
作者：王颖；冯德云 刊期： 2007年第03期
目的 探讨紫杉醇和顺铂联合化疗晚期非小细胞肺癌的效果.方法 分析52例肺癌患者的治疗结果、副作用.结果 紫杉醇和顺铂联合化疗的总有效率为48.1%,其中初诊者有效率55.6%,复诊者有效率为40.0%;副作用主要有脱发,其次为骨髓抑制、腹泻等,化疗方案对肝肾功能影响不明显.结论 紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌,能获得较满意的疗效,值得临床进一步推广应用.
作者：邓振华；周海婴；王朝晖 刊期： 2007年第03期
目的 了解鹤城区娱乐场所女性性服务工作者STD感染状况及100%推广使用安全套项目预防STD的效果.方法 对鹤城区娱乐场所的女性性服务工作者采集阴道及宫颈分泌物检测解脲支原体、沙眼衣原体、淋球菌,采静脉血检测梅毒抗体,将项目实施前后的检测结果进行x2检验.结果 干预前STD感染率为解脲支原体53.5%,沙眼衣原体6.0%,淋球菌2.8%,梅毒2.3%;干预后STD感染率降低为解脲支原体34.3%,沙眼衣原体1.6%,淋球菌0.69%,梅毒0.46%,近一次商业性行为安全套使用率由干预前的32.9%上升为92.4%.结论 娱乐场所100%推广使用安全套项目有效地降低了女性性服务工作者STD感染率,提高了她们的自我防护性传播疾病的意识.
作者：唐光斌；兰世灯；吴振环；余志荣；刘玲 刊期： 2007年第03期
目的 探讨保守治疗异位妊娠的几种方案.方法 将107例异位妊娠患者,根据治疗方案不同分为3组,比较各组治疗效果.单纯甲氨蝶呤(MTX)肌内注射治疗36例,为MTX组;单纯米非司酮(RU486)治疗31例,为RU486组;MTX与RU486联用治疗40例,为MTX+RU486.结果 甲氨蝶呤(MTX组)33例治愈(91.67%),MTX+米非司酮(RU486)组38例治愈(95.00%),两组疗效比较,差异无显著性(P＞0.05).当血β-HCG＞2000 U/L时,两组第二次注射MTX病例增多,分别达到28.57%和21.74%.RU486组23例治愈(74.2%),当血β-HCG≤2 000 U/L时,治愈率为92.31%.结论 当血β-HCG≤2000 U/L时,3种保守治疗方法对异位妊娠患者均有效;当血β-HCG＞2000 U/L时,MTX+RU486组疗效佳,其次是MTX组,而RU486组疗效欠佳.
作者：张建鸿 刊期： 2007年第03期
目的 分析湖南省艾滋病抗病毒治疗死亡患者的相关因素.方法 利用国家统一使用的DataFax抗病毒治疗信息收集系统所收集的抗病毒治疗数据资料,对湖南省抗病毒治疗死亡患者的相关情况进行分析.结果 2003年9月-2006年10月共有215例艾滋病患者接受治疗,其中有40例抗病毒治疗患者死亡;40例死亡病例中,37例(92.5%)死于艾滋病相关疾病,2例(5%)死亡原因不明,1例(2.5%)意外死亡;接受治疗前CD4细胞计数CD4细胞小值为2个/μl,大值为242个/μl,平均为45.5个/μl,并且已经有了机会性感染;从接受治疗到死亡的时间间隔小3 d,长975 d,30例(75.0%)的治疗时间小于180 d.结论 湖南省艾滋病抗病毒治疗患者的主要死亡原因是艾滋病相关疾病,患者开始治疗时CD4水平过低及严重的机会性感染是造成患者死亡的主要原因.
作者：欧秋英；魏秀青；陈曦；覃莎莎；贺健梅；江洋 刊期： 2007年第03期
目的 研究中药十大功劳的体外抗氧化作用.方法 采用邻苯三酚自氧化法产生超氧阴离子自由基(O-·2),采用H2O2/Fe2+体系通过Fenton反应产生羟自由基(·OH),用分光光度法分别测定不同浓度的药物对O-·2和·OH的清除作用.结果 十大功劳能够抑制邻苯三酚的自氧化速度,并能清除Fenton反应产生的·OH.结论 十大功劳具有清除O-·2和·OH的能力,这种能力在一定范围内随药物浓度的升高而增强.
作者：余庆皋；熊志青 刊期： 2007年第03期
目的 探讨妊娠不同时期抵抗素的动态变化及其与孕妇胰岛素抵抗的关系.方法 选择2005年1月-2006年12月在我院门诊行产前检查的正常孕妇63例,其中妊娠早期19例(妊娠早期组),妊娠中期20例(妊娠中期组),妊娠晚期24例(妊娠晚期组);另选同期正常非孕妇女44例为对照组.采用酶联免疫吸附法检测各组妇女血清中抵抗素水平,葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖水平、放射免疫法测定空腹胰岛素水平.结果 妊娠早、中、晚期组及对照组妇女血清中抵抗素水平分别为(5.586±0.512)μg/L、(6.478±0.341)μg/L、(8.327±0.578)μg/L及(5.675±0.399)μg/L.妊娠早、中期与对照组相比,血清抵抗素浓度无显著性差异(P＞0.05);晚孕组血清抵抗素显著高于正常组、早孕组以及中孕组(P＜0.01).孕妇血清抵抗素水平与胰岛素抵抗指数呈正相关,Pearson相关系数为0.69(P＜0.05).结论 孕妇血清中抵抗素水平随孕期的增加逐渐升高,上述变化与孕妇的胰岛素抵抗有关.
作者：胡荣 刊期： 2007年第03期
目的 了解我中心管内餐饮、副食、饮用水、托幼机构及部分公共场所等服务性行业从业人员及中等以上职业技校学生乙肝病毒(HBV)的感染现状及与丙氨酸氨基转移酶(ALT)的相关性.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测以上人群HBsAg、ALT,部分样品检测乙肝五项标志物.结果 1、6 678人中检出HBsAg阳性290人,总阳性率4.34%.2、不同铁路地区间HBsAg阳性率差异有统计学意义(衡阳＞长沙＞株洲),服务性行业与职校学生间、男女两性间无显著性差异.3、总ALT异常率1.01%,HBsAg阳性者中有5.22%ALT异常.4、共检出18种乙肝标志物模式.HBsAg阴性者中,五项全阴占47.40%,单抗-HBs阳性者占37.72%,其次为抗-HBs阳性伴抗HBc阳性7.61%,有5种少见模式.HBsAg阳性者中,HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性(小三阳)占54.48%,HBsAg阳性、抗-HBc阳性占21.64%,HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗HBc阳性(大三阳)占17.91%,有7种少见模式.结论 被检人群HBsAg阳性率明显低于全国水平;对体检人群单测ALT不能反映肝功能水平,不可取;动态观察乙肝标志物模式的变化,尤其不能忽视少见模式.
作者：刘利芝；罗志刚；王芳；朱建国；欧阳春秀；罗建平；唐昊天 刊期： 2007年第03期
目的 探讨宫颈不典型鳞状上皮细胞(Atypical squamous cells,ASC)的临床意义以及高危型人乳头状瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)DNA检测的分流作用.方法 对106例宫颈液基细胞学诊断为ASC的患者分别进行阴道镜活检以及高危型HPV-DNA检测.结果 ASC中包含各级宫颈病变.106例患者中,经病理组织学确诊宫颈上皮内瘤样病变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)28例,占总数的26.4%.高危型HPV-DNA检测对诊断CINⅡ和CINⅢ的敏感度为91.7%,特异度为62.8%,阳性预测值为23.9%,阴性预测值为98.3%.结论 对ASC患者应分类管理,必要时行高危型HPV-DNA检测和阴道镜下活检,进一步明确诊断.高危型HPV-DNA检测对ASC患者中CIN Ⅱ和CIN Ⅲ的检出有很高的敏感度和阴性预测值,对ASC患者可有效地进行分流.
作者：谢雯 刊期： 2007年第03期
目的 了解宜章县饮食行业食(饮)具卫生状况,为加强食品卫生监督和指导提供依据.方法 大肠菌群快速检测纸片法进行现场随机抽样检测.结果 宜章县饮食行业食(饮)具总合格率为80.08%,不同规模、不同类别食(饮)具及城乡均有差异.结论 宜章县饮食行业食(饮)具合格率偏低,加强小型和乡镇饮食行业卫生监督和监测,提高食(饮)具的卫生质量.
作者：李承恒；杨良品 刊期： 2007年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
