林英辉；黄小琪
2006年8月15日上午德化县三班镇卫生院报告有11例腹泻、腹痛、呕吐、头痛等症状病人相继入院治疗.中午德化县医院也有类似病人进院治疗,至16日晚共计23名相似症状的病人住院治疗,县卫生局卫生监督所接到报告后立即组织卫生监督员到现场进行卫生学、流行病学调查,经临床诊断和实验室检测证实,该食物中毒由副溶血性弧菌污染所致,经对症治疗,病人均康复出院.现将结果报告如下.
作者：林启明；易昌国；赖礼冻 刊期： 2007年第03期
目的 比较术前介入化疗与传统放疗治疗Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌的疗效,以探讨Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌术前介入治疗的临床疗效.方法 对82例Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌患者分组进行盆腔介入化疗与放疗,经治疗后3周进行宫颈癌根治术,评定两组的疗效.结果 介入组比放疗组的宫颈肿瘤消退明显,总有效率(CR+PR)%分别为88.1%和70.0%,差异有显著性(P＜0.05);介入组与放疗组的淋巴结转移率分别为16.6%和17.5%,差异无显著性(P＞0.05);两组的1～3年生存率差异无显著性.结论 术前介入化疗治疗可以作为宫颈癌综合治疗的一种有效方法.对Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌有满意的近期疗效.
作者：魏华芳；王浩；谢守珍 刊期： 2007年第03期
目的 为了保证环境镉污染区尿镉检测判定中被观察人群尿镉检测结果的准确.方法 采用石墨炉原子吸收光谱法检测尿中镉,并用苦味酸分光光度法测得的尿肌酐进行较正.结果 共检测调查范围内14个村民小组的尿样1 324人,尿镉检测有效结果1 305人.结论 被观察人群的尿镉测定结果真实可靠,完全可以做为环境镉污染区的判定依据.
作者：傅胜；张贻瑞；胡建安 刊期： 2007年第03期
目的 评估中药蒸汽浴配合功能训练降低痉挛型脑瘫患儿肌张力的临床疗效.方法 105例痉挛型脑瘫分为2组,治疗组59例运用中药蒸汽浴配合功能训练治疗,对照组46例以功能训练为主,肌张力评定采用改良Ashworth法.结果 治疗组有效率为83.1%,对照组有效率为60.9%,治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.05),治疗后组间肌张力比较有显著差异(P＜0.05).结论 中药蒸汽浴治疗能明显降低痉挛型脑瘫患儿肌张力.
作者：王跑球；汤孟平；张惠佳；王益梅；周红涛 刊期： 2007年第03期
目的 为了解基层单位生物安全现状,制订相应的应急防控措施,预防生物安全事故发生.方法 采取问卷调查和实地考察的方法,对全市开展病原微生物检验的医疗机构和疾病预防控制中心等单位开展调查.结果 从事微生物检测检验的工作人员生物安全意识薄弱,无生物安全操作手册,硬件较差.结论 应加强对从事微生物学检测检验工作者生物安全的培训,对生物危害进行评估,并制订相应的应急处理措施,建立BSL-2生物安全实验室,以防止生物安全事故的发生.
作者：吴锦如；刘立志 刊期： 2007年第03期
目的 观察乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗和Vero细胞乙型脑炎纯化疫苗(Vero细胞乙脑疫苗)的安全性和免疫效果.方法 在湖南省沅江市和衡东县筛选8～20月龄无乙脑疫苗免疫史(基础免疫组)和1.5～3岁完成了基础免疫(加强免疫组)的二组健康儿童作为观察对象.沅江市的观察对象接种乙型脑炎减毒活疫苗,衡东县的观察对象接种Vero细胞乙脑疫苗.然后从每个市县的二组观察对象中抽取部分对象检测免疫前和免疫后1个月血清乙脑中和抗体滴度,并观察其接种不良反应.结果 乙型脑炎减毒活疫苗接种不良反应总发生率为5.2%;Vero细胞乙脑疫苗接种不良反应总发生率为8.8%.两种疫苗的接种不良反应以全身发热为主,分别占不良反应的95.4%和92.3%,发热72 h后恢复正常.乙型脑炎减毒活疫苗基础免疫后抗体阳性率为82.5%,抗体几何平均滴度(GMT)为1:23.1;加强免疫后抗体阳性率为93.2%,GMT为1:28.6.Vero细胞乙脑疫苗基础免疫后抗体阳性率为83.2%,GMT为1:25.1;加强免疫后抗体阳性率为93.7%,GMT为1:32.4.结论 乙型脑炎减毒活疫苗和Vero细胞乙脑疫苗安全、有效,可在预防控制乙脑工作中推广使用.
作者：李万军；王世清；王志勇；张鄂宪；肖奇友 刊期： 2007年第03期
目的 观察充血性心力衰竭(CHF)患者sFas/APO-1与心肌重塑的变化及培哚普利对其的影响,探讨培哚普利改善CHF患者心功能的可能机制.方法 选择CHF患者56例,随机分组,A组(26例)为常规治疗组,B组(30例)在常规治疗基础上加用培哚普利(4 mg,Qd)治疗共3个月,分别于0、3个月末采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)测定血清sFas/APO-1水平,采用超声心动图诊断方法测定左心室收缩末径(LVESD)、左心室舒张末径(LVEDD)、每搏输出量(SV)和左心室射血分数(LVEF)等,另设健康对照组20例.结果 心力衰竭患者血清sFas/APO-1水平明显高于健康对照组,培哚普利组治疗3个月后,较常规治疗组血清sFas/APO-1水平明显下降,LVESD、LVEDD明显减低,SV与LVEF明显升高,差异均有统计学意义;sFas/APO-1水平与LVEF呈负相关.结论 培哚普利可明显改善CHF患者心肌重塑与心功能,其作用机制可能与降低血清sFas/APO-1水平有关.
作者：蒋卫红；杨侃；李静乐；彭丽萍；梁中书；肖丽 刊期： 2007年第03期
本文通过职业流行病学调查,研究了低浓度甲醛对作业人员血象的影响,调查发现低浓度甲醛对人体血象有影响,显著高于对照组.
作者：杨文华 刊期： 2007年第03期
目的 通过对280例房颤住院患者的病历资料进行回顾性分析,旨在评价房颤患者的抗凝治疗情况.方法 对我院2000年4月-2007年2月出院诊断为持续性房颤的280例患者的住院资料进行详细登记及回顾性总结,建立患者的数据库,利用SPSS软件进行分析.结果 应用阿司匹林抗血小板治疗83例,发生脑栓塞14例(16.86%).用华法林抗凝治疗的患者197例,发生脑栓塞8例(4.06%)(P＜0.05),提示华发林抗凝治疗的脑卒中患者患病率低于应用阿司匹林的抗血小板治疗的患者.口服华发林过程中出现出血事件为21例,进行Logistic回归分析,结果提示与口服华发林相关的出血高危因素为慢性肝病,收缩压＞160 mmHg,年龄＞70岁.结论 华法林抗凝治疗优于阿司匹林的抗血小板治疗.口服华发林危险因素为慢性肝病,收缩压＞160 mmHg,年龄＞70岁,单纯监测INR是不够的.
作者：盛燚；李维郑；骆国妹 刊期： 2007年第03期
目的 通过对孕40周后妊娠结局的分析,了解孕期延长对胎儿及新生儿的影响及终止妊娠的佳时机与方法.方法 采用回顾性研究,对我院2002年1月-2006年1月孕足月无合并症的初产妇资料进行分析,总例数2 4210例,其中415例孕周为40～40+6,384例孕周为41～41+6,93例为过期妊娠.结果 过期妊娠剖宫产率为73.1%,胎儿窘迫率为69.8%,明显高于其他孕周组;孕41～41+6周胎儿剖宫产率和胎儿窘迫率高于孕41周前孕妇(P＜0.01);孕周为41～41+6引产组剖宫产率为51.3%,自然临产组剖宫产率为33.9%,有统计学意义(P＜0.01),胎儿窘迫率和新生儿窒息率分别为43.5%和0.9%,33.9%和0,无统计学意义(P＞0.05).引产组宫颈Bishop评分小于4分者剖宫产率为66.6%,高于评分7分以上者剖宫产率为40.8%,有统计学意义(P＜0.01).结论 妊娠41周后,胎儿在宫内有缺氧的危险,应适时终止妊娠,宫颈条件不成熟者,予促宫颈成熟后引产终止妊娠.
作者：陈志文；冯韵琴；彭群英 刊期： 2007年第03期
目的 探讨股骨转子间骨折采用动力加压髋螺钉(DHS)内固定治疗后的临床疗效.方法 对43例年龄59～89岁股骨转子间骨折患者采用切开复位DHS手术治疗,并进行围手术期治疗和功能锻炼.结果 42例患者,随访4～11个月,平均6个月,DHS内固定牢固,功能恢复好.结论 股骨转子间骨折采用DHS内固定对无手术禁忌证的患者,行积极的内固定治疗,结合术后功能锻炼,疗效良好.
作者：朱小谷 刊期： 2007年第03期
结核病是个古老的疾病,严重威胁人民的生活和健康.我国是全球22个结核病高负担国家之一,仅次于印度,位于第二位.
作者：谭云洪；成诗明；杨华林；刘松山 刊期： 2007年第03期
2006年9月15-17日,岳麓区一学校因发生了一起以高热、腹痛、腹泻等症状为主要特征的疫情,共发病44人,经流行病学调查、临床资料分析和实验室检验,确认为一起因食堂从业人员带菌导致的由宋内志贺菌引起的细菌性痢疾暴发事件,现将调查、处理情况报告如下.
作者：皮建刚；胡艳红；喻方英 刊期： 2007年第03期
目的 综合分析移动电话电磁辐射与脑肿瘤的关系.方法 对近十年来国内外公开发表的相关病例对照研究进行meta分析.结果 移动电话电磁辐射与脑肿瘤之间无明显联系.但使用移动电话的同侧大脑半球发生肿瘤的风险增加,综合OR值为1.784(1.136～2.804),失安全系数为34.结论 现有的文献不支持移动电话电磁辐射导致脑肿瘤的观点,但移动电话的使用年限与脑肿瘤的关系及使用同侧大脑发生肿瘤的危险值得进一步研究.
作者：袁慧；王金权 刊期： 2007年第03期
目的 描述邵阳市疟疾流行趋势,总结55年来疟疾防治成果,为今后制定防治策略和措施提供依据.方法 收集1951-2005年疟疾发病、流行病学调查、媒介调查、防治、监测资料,采用描述性流行病学方法对其进行描述与分析,评价防治策略、措施及其效果.结果 邵阳市从1951-2005年,曾发生过3次疟疾流行高峰,分别为1955年(126.05/万)、1971年(39.97/万)和1978年(20.64/万).嗜人中华按蚊是主要传播媒介.1997年以来,发病率稳定在1/10万以下,达到了卫生部颁布的消灭疟疾标准.结论 邵阳市55年来在不同的阶段实施的防治策略和综合防治措施有效.经过10余年的连续监测,证实已控制疟疾流行,防治效果巩固.
作者：肖善良；罗平；刘孙杰；谭正德；吴勇辉 刊期： 2007年第03期
目的 研究AG-490拮抗谷氨酸对PC12细胞中P-STAT3活性的上调作用及其抗凋亡意义.方法 谷氨酸诱导PC12细胞凋亡.Hochest荧光染色观察PC12细胞形态.流式细胞仪(FCM)分析评价凋亡百分率.Western blot测定P-STAT3蛋白表达量,MTT检测PC12细胞存活率.结果 谷氨酸诱导PC12细胞中STAT3蛋白表达上调(P=0.000),如予Jak/STAT3信号通路阻断剂AG-490预处理,则其表达被下调(P=0.002),细胞凋亡率减低(P=0.000),细胞存活率升高(P=0.000).结论 AG-490拮抗谷氨酸诱导的PC12细胞凋亡,其机制可能与STAT3活化有关.
作者：魏继鹏；刘振华；谢惠芳；高筱雅；刘辉斌 刊期： 2007年第03期
目的 探讨早期综合功能锻炼在脑卒中偏瘫患者肢体功能康复中的效果.方法 将158例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组与对照组,两组均接受常规治疗,观察组在此基础上于病情稳定24 h后采取被动和主动相结合的功能锻炼,同时,辅以理疗、针灸、心理护理等综合治疗.结果 两组功能锻炼后肢体康复情况,观察组明显好于对照组(P＜0.01);日常生活能力,观察组与对照组比较有显著性差异,观察组的日常生活能力好于对照组.结论 早期综合功能锻炼可促进脑卒中偏瘫患者的肢体功能康复,增强日常生活自理能力,提高生活质量,值得积极推广.
作者：李玲玲；马雨慧；周瑞红 刊期： 2007年第03期
目的 了解降氟改灶项目实施情况.方法 用自行设计的调查表格对降氟改灶项目村入户进行调查和卫生知识问卷调查.结果 该项目于2006年11月底完成,完成率达100%,正在使用的占87.5%,用户满意率达87.5%,村民卫生知识知晓率89.6%.认为该项目应该持续开展的占95.0%,每家自愿承担降氟改灶项目经费100～300元占42.5%.结论 对于燃煤污染型的地氟病地区,降氟改灶是一项惠民的有效措施,应该持续开展.
作者：邓作文；杨帆；曾桂华；贺述柒 刊期： 2007年第03期
目的 探讨甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid Carcinoma,PTC)间质中淋巴管密度(lymphatic vessel density,LVD)和CD44v6表达及其与临床病理的关系.方法 采用免疫组化SP法检测72例PTC中CD44V6及VEGFR-3的表达,以VEGFR-3标记淋巴管,在显微镜下计数LVD.结果 淋巴结转移组CD44V6表达显著高于无转移组(P＜0.01);LVD与癌侵袭程度有关(P＜0.05),淋巴结转移组LVD显著高于无转移组(P＜0.05);CD44V6与LVD呈正相关,相关系数r为0.90(P＜0.01).结论 CD44V6及淋巴管密度与PTC的淋巴结转移有关,淋巴管密度与PTC的侵袭有关,可作为预测PTC病人预后和转移的生物学指标.
作者：陈宁；梁青春 刊期： 2007年第03期
目的 了解郴州市市管学校和幼儿园餐具消毒状况.方法 从市管学校和幼儿园的餐具中进行随机抽样,对市管学校和幼儿园餐具及学校食堂和校内小吃店餐具消毒状况进行比较分析,并对不同采样点的餐具消毒状况进行比较分析.结果 市管学校和幼儿园餐具消毒状况存在显著差异,幼儿园餐具消毒合格率显著高于市管学校;学校食堂和校内小吃店餐具消毒状况存在显著差异,学校食堂餐具消毒合格率显著高于校内小吃店;不同采样点的餐具消毒状况也有非常显著的差异,取自消毒柜或保洁柜的餐具消毒合格率显著高于取自厨房操作台的样品. 结论应加强对学校食堂尤其是校内小吃店餐具消毒工作的管理、监测和指导,并做好消毒餐具的保洁工作.
作者：苏小可；陈长宝；唐录香 刊期： 2007年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
