学术投稿

一起因食堂从业人员带菌引起痢疾暴发的调查报告

皮建刚;胡艳红;喻方英

关键词:食堂, 从业人员, 细菌性痢疾, 流行病学调查, 宋内志贺菌, 实验室检验, 资料分析, 症状, 疫情, 学校, 特征, 事件, 临床, 高热, 腹泻, 腹痛, 发病, 处理, 报告
摘要:2006年9月15-17日,岳麓区一学校因发生了一起以高热、腹痛、腹泻等症状为主要特征的疫情,共发病44人,经流行病学调查、临床资料分析和实验室检验,确认为一起因食堂从业人员带菌导致的由宋内志贺菌引起的细菌性痢疾暴发事件,现将调查、处理情况报告如下.
实用预防医学杂志相关文献
  • 贵州省黔东南州2003-2005年突发公共卫生事件流行病学分析

    目的 了解黔东南州突发公共卫生事件的流行病学特征.方法 应用描述流行病学方法对黔东南州疾控中心2003-2005年突发公共卫生事件的接报、处置资料进行统计分析.结果 黔东南州2003-2005年共报告突发公共卫生事件166起,发病7 203例,死亡48例,罹患率4.19%,病死率0.67%,以传染病暴发疫情(占68.67%)和食物中毒(占22.89%)为主,90%以上的突发事件发生在农村和学校,3-4月(占30.13%)和9-10月(占21.08%)为高发月份,学生和农民为高发人群,5~15岁为高发年龄.结论 黔东南州突发公共卫生事件频繁发生,必须落实各项防制措施.

    作者:周峻;罗涛;吴念标;周文红;唐德亮;潘宏 刊期: 2007年第03期

  • 1例不明原因肺炎病例的实验室诊断

    目的 对2005年12月湖南省湘潭县发生的一例不明原因肺炎病例进行实验室检测,以确定导致该病例的主要病因.方法 采集病例的呼吸道标本,利用RT-PCR和实时荧光定量RT-PCR检测病毒核酸;应用MDCK细胞进行病毒分离,采用血凝和血凝抑制实验进行病毒鉴定.结果 呼吸道标本及其细胞培养物H5亚型禽流感病毒特异性核酸均为阴性;甲型、H1亚型流感病毒特异性核酸均为阳性;流感病毒分离阳性,经鉴定为H1N1.结论 根据实验室检测结果,结合流行病学资料分析,该不明原因肺炎病例为感染流感病毒(H1N1)实验室确诊病例,排除感染高致病性禽流感病毒(H5N1).

    作者:张红;黄一伟;刘运芝;高立冬;李芳彩;陈碧云;李俊华 刊期: 2007年第03期

  • 孕妇家庭功能与应对方式的相关性研究

    目的 探讨孕妇家庭功能与应对方式二者间的关系.方法 采用解亚宁的《简易应对方式问卷》(SCSQ)和家庭关怀度指数问卷(Family APGAR Index,APGAR)对280例孕妇进行问卷调查.结果 家庭功能的情感度及亲密度与积极应对方式呈正相关.结论 家庭功能与应对方式相关.

    作者:刘寒秋 刊期: 2007年第03期

  • 湖南省汝城县上消化道疾病普查结果分析

    汝城县位于湘、粤、赣交界处,全县总面积2 397 Km2,辖23个乡镇,310个行政村,17个城区居民委员会,总人口37.22万人,男女比例为112.69:100,30岁以上人口为23.21万,占总人口的62.36%,农村人口为26.10万,占总人口的70.12%,农民人均年收入为1 968元,属国家级贫困县.为了解汝城县上消化道疾病的发病情况,在中国初级卫生保健基金会的资助下,遂于2006年12月20日-2007年1月15日对全县30岁以上的成年人进行了普查,现将结果报告如下.

    作者:朱晓英;李运良;朱阳朝 刊期: 2007年第03期

  • 深圳市福田区1997-2006年流行性出血热流行病学分析及对策

    目的 分析福田区流行性出血热的发病规律为制定流行性出血热的预防和控制措施提供科学依据.方法 病例对象来源于疫情报告资料、EHF个案调查表和实验室结果.EHF鼠密度调查采用笼日法,带毒率用ELISA法检测鼠血清EHF特异性抗体.将上述疫情报告资料和实验室数据进行流行病学和统计学分析.结果 福田区的EHF病例在1997~2006年间共发生40例,呈低度活跃,发病人群多见于男性和青壮年,男性占总数的90%,青壮年则占总数的80%,职业分布中以工人和民工多发,占42.5%;EHF在区内呈现明显春夏峰型;鼠媒监测方面褐家鼠占总捕获鼠的94.59%,平均捕获率9.72%,发现鼠EHF感染率高达32.41%.区内EHF病毒分型主要为汉坦病毒(HV)Ⅱ型即汉城病毒(SEOV).结论 福田区EHF符合家鼠型传播特点,褐家鼠是区内的主要宿主动物和传染源.加强对于EHF防治的健康教育、重视环境和食品卫生、加强对EHF的疾病监测、科学灭鼠防鼠、开展重点人群的预防接种是预防控制EHF疫情、防止疫情传播的有效措施.

    作者:邱劲军;李丽廉;黄慈林;闵娟;王增珍 刊期: 2007年第03期

  • 肾功能三项指标在判断肾移植术近期疗效中的意义

    目的 观察肾移植术前后血清肌酐(SCr)、尿素(Urea)、和β2-微球蛋白(β2-MG)的变化情况及相互关系,以探索它们在肾移植术中疗效判断的应用价值.方法 在日立7170A全自动生化分析仪上测定10例同种异体肾移植患者术前及术后60 d内血清肌酐、尿素和β2-微球蛋白的变化.结果 全部肾移植患者SCr、Urea、β2-MG在术后一个月恢复正常,但在肾功能恢复延迟组中,SCr10 d仍维持在较高水平.Urea、β2-MG无显著性差异.结论 肾移植后SCr、Urea、β2-MG对肾移植近期疗效判断具有重要意义,其变化与组织细胞损伤相关,可以通过观察其变化辅助判断肾移植术后移植肾功能恢复情况.

    作者:易斌;王双 刊期: 2007年第03期

  • 鹤城区娱乐场所100%推广使用安全套项目效果评价

    目的 了解鹤城区娱乐场所女性性服务工作者STD感染状况及100%推广使用安全套项目预防STD的效果.方法 对鹤城区娱乐场所的女性性服务工作者采集阴道及宫颈分泌物检测解脲支原体、沙眼衣原体、淋球菌,采静脉血检测梅毒抗体,将项目实施前后的检测结果进行x2检验.结果 干预前STD感染率为解脲支原体53.5%,沙眼衣原体6.0%,淋球菌2.8%,梅毒2.3%;干预后STD感染率降低为解脲支原体34.3%,沙眼衣原体1.6%,淋球菌0.69%,梅毒0.46%,近一次商业性行为安全套使用率由干预前的32.9%上升为92.4%.结论 娱乐场所100%推广使用安全套项目有效地降低了女性性服务工作者STD感染率,提高了她们的自我防护性传播疾病的意识.

    作者:唐光斌;兰世灯;吴振环;余志荣;刘玲 刊期: 2007年第03期

  • 上皮钙通道基因在维生素D受体和Calbindin-D28k双基因敲除鼠中的变化

    目的 研究上皮钙通道TRPV5和TRPV6基因与维生素D受体(VDR)和钙结合基因Calbindin-D28k的关系,以及肾钙的重吸收减少是否与TRPV5和TRPV6基因表达减少有关.方法 制备VDR和CaBP-D28k双基因敲除小鼠,普通和高钙食物喂养下,检测野生型鼠(WT),CaBP-D28(-/-),VDR(-/-),和VDR(-/-)/CaBP-D28k(-/-)鼠的体重、摄食量及血尿参数值,用实时RT-PCR的方法检测各种鼠肾脏TRPV5和TRPV6的mRNA水平.结果 普通饮食下,双基因敲除小鼠尿钙的分泌和血清甲状旁腺激素水平更高.TRPV5和TRPV6两者的表达在CaBP-D28k敲除鼠中均无变化,而在VDR敲除鼠和双基因敲除鼠中下调的幅度相当.高钙饮食下,VDR及双基因敲除小鼠的血离子钙水平正常.所有小鼠这两个基因的表达普遍降低,而在VDR和双基因敲除鼠中的表达更低.结论 这些结果证实了上皮钙通道基因受钙和维生素D的调节,CaBP-D28k的缺失对两者无影响.肾钙的重吸收减少与TRPV5和TRPV6基因表达无明显关系.

    作者:康红;郑维;杨进福;徐伟;郑娇 刊期: 2007年第03期

  • 某小学细菌性痢疾暴发疫情调查

    目的 了解小学细菌性痢疾暴发的流行特点和规律.方法 对所有病人和带菌者进行现场问卷调查,对学校全体师生进行采便检验,同时开展环境卫生学调查.结果 某小学细菌性痢疾暴发疫情共发病185例,罹患率为17.84%,经实验室检测在患病学生和饮水机内桶壁查出宋内氏志贺菌.结论 本次疫情较大可能为饮用污染的纯净水引起.

    作者:周作卿 刊期: 2007年第03期

  • 纳米氧化铝预富集火焰原子吸收光谱法测定天麻中铅

    研究了纳米氧化铝对Pb的吸附性能,考察了酸度、共存离子等对吸附过程的影响,优化了光谱测定的条件.实验表明:在pH 4.0条件下,试液中的痕量铅可被定量吸附,用0.1 mol/L HCl-30 g/L硫脲溶液可将吸附的铅离子完全洗脱.方法 用于测定天麻中铅的分析,铅的回收率在99.0%~104.0%之间,结果满意.

    作者:刘立辉;夏文斌 刊期: 2007年第03期

  • 二级以下医院医用X线辐射防护应用现状调查

    目的 了解二级以下医院医用X线辐射防护的应用及实施情况.方法 对现用X线机和机房的基本情况按《医用诊断X线放射卫生防护监测规范》、《医用诊断X线防护卫生标准》进行监测.对工作人员进行无干预谈话调查,对放射科工作情况进行随机观察.用FJ-347Ax-γ巡测仪对机器,机房环境进行监测.结果 在用X线机全部合格,机房及配套设施多数不合格.工作人员的防护意识有待加强.结论 提高二级以下医院工作人员的防护意识是今后加强辐射防护工作的重点.

    作者:唐宏生 刊期: 2007年第03期

  • 肺结核病人延误及其影响因素分析

    结核病是个古老的疾病,严重威胁人民的生活和健康.我国是全球22个结核病高负担国家之一,仅次于印度,位于第二位.

    作者:谭云洪;成诗明;杨华林;刘松山 刊期: 2007年第03期

  • 影响冷冻胚胎移植结果的相关因素分析

    目的 探讨影响冷冻胚胎移植结果的相关因素. 方法回顾性分析2004年1月-2006年5月在本生殖中心进行的96个冷冻胚胎移植周期中患者年龄、受精方式、胚龄及冻胚移植周期的方案、子宫内膜厚度及移植胚胎个数对冷冻胚胎移植结果的影响.结果 96个冻胚移植周期中,解冻胚胎总数344个,复苏后成活298个(86.63%),获得临床妊娠29例(30.21%),胚胎种植率16.13%.患者年龄、受精方式、胚龄、冻胚移植周期的方案及移植胚胎个数均对冷冻胚胎移植后妊娠率、种植率没有明显影响.子宫内膜厚度对冷冻胚胎移植后妊娠率、种植率的影响比较明显.结论 在诸多因素中,子宫内膜厚度对冻胚移植结果的影响较显著.

    作者:邓朝晖;高士友;柳朝华;阳翎;唐慧珍;陈辉莲 刊期: 2007年第03期

  • 噪声对作业工人听力与心血管系统影响的分析

    目的 探讨工业噪声对作业工人听力及心血管系统的影响.方法 对某公司463名噪声作业工人及对照组286人进行纯音电测听、血压和心电图检查. 结果噪声组听力损伤发生率为41.7%,显著高于对照组(8.4%).高血压的总患病率与对照组比较,差异有显著性;且随着接噪工龄的延长逐渐增加,接噪工龄≥5年高血压的患病率明显增加.噪声组的心电图改变与对照组比较,差异有显著性(P<0.01),主要改变是窦性心动过缓、ST及T段改变、束支传导阻滞.结论 接触噪声对听力和心血管产生不良影响,危害程度与接触时间有关.

    作者:陈自然 刊期: 2007年第03期

  • 腹腔镜和宫腔镜治疗子宫良性病变的效果分析

    目的 探讨腹腔镜和宫腔镜治疗子宫良性疾病的有效性.方法 选择经腹腔镜、宫腔镜手术治疗的子宫良性疾病197例,年龄26~54岁,平均35.5岁.结果 腹腔镜和宫腔镜的手术成功率100%.其中腹腔镜手术102例,治愈率72.55%;宫腔镜手术95例,治愈率83.16%.两者平均手术时间短,出血量少,住院时间短.结论 腹腔镜和宫腔镜手术在治疗子宫良性病变中,可选择性取代传统治疗方法,但应严格掌握手术适应症.

    作者:金玲;文宁;葛文蕾;袁克 刊期: 2007年第03期

  • 长沙地区2 749例体检者咀嚼槟榔及口腔粘膜下纤维性变患病情况调查分析

    目的 了解长沙地区居民咀嚼槟榔及口腔粘膜下纤维性变患病情况.方法 对长沙地区2 749例体检者的年龄、性别、咀嚼槟榔时间、频率、口腔粘膜主要症状、张口度等临床资料进行分析.结果 2 749例体检者中697例(25.35%)有咀嚼槟榔习惯,49例(1.78%)患有口腔粘膜下纤维性变(OSF),其中咀嚼槟榔者OSF患病率为7.03%,咀嚼槟榔者及OSF患者主要为男性,以30~49岁年龄组为多见,部分OSF患者临床表现为粘膜刺激痛,张口受限等症状.结论 长沙地区部分居民有咀嚼槟榔习惯,嚼槟榔者OSF患病率较高,应制定和实施干预措施.

    作者:尹晓敏;黄琰;高义军;彭解英;方厂云 刊期: 2007年第03期

  • 160份血培养结果分析

    目的 分析我院血培养标本中各种细菌的分布趋势,有利于我们及时掌握败血症的病原体的分布.方法 调查我院从2005年1月-2006年7月的160份血培养结果.结果 160例血液标本中共分离出细菌119株,阳性球菌87株,占73.1%;血液感染的病原菌对青霉素类,四环素,复方新诺明,庆大霉素等表现出较强的耐药性,而对万古霉素,阿米卡星,亚胺培南等较为敏感.结论 必须加强早期应用抗生素之前的致病菌的培养和药敏监测,作为败血症早期诊断合理用药的重要依据.

    作者:袁鲲;金灿欢;沈晖 刊期: 2007年第03期

  • 3864例妇女乳腺病普查结果分析

    目的 了解妇女乳腺疾病情况,探讨今后乳腺病的防治重点.方法 由专职乳腺科医生对参加普查的妇女用触诊法结合近红外线乳腺诊断仪检查,辅以乳腺B超,钼靶X线摄片及病理检查等方法.结果 被检查的3 864名妇女中,有乳腺疾病1 480例,患病率38.3%.其中,乳腺增生1 378例,患病率35.66%,乳腺纤维瘤44例,患病率1.14%,乳腺癌4例,患病率0.10%.疾病高发人群:乳腺增生30~40岁,乳腺纤维瘤30岁以下,乳腺癌40~49岁.结论 坚持妇女乳腺疾病的定期普查,加大乳腺保健知识的宣传力度,普及乳腺自检方法,降低乳腺疾病及乳腺癌的患病率.

    作者:方斌 刊期: 2007年第03期

  • 桃源县1950-2006年狂犬病流行特征分析

    目的 探讨和研究桃源县1950-2006年狂犬病流行规律,为制定有效的防治措施提供依据.方法 根据桃源县1950-2006年疫情资料及流行病学调查进行描述性分析.结果 桃源县1950-2006年全县共报告狂犬病322例,死亡322例.年均发病率为0.67/10万;病死率为100%,年发病率波动在0~5.17/10万,其间有2次流行高峰.发病地区以边远山区高(x2=27.18,P<0.005);发病季节以春秋季较高;0~15岁年龄多,占发病总数的40.60%;职业以农民、学生为主.结论 桃源县狂犬病疫情近年又有回升,犬密度增加以及被犬咬伤后未及时正确处理伤口和未规范接种狂犬病疫苗是近年桃源县发病率回升的主要原因.

    作者:褚红梅;金则平;曾斌;何金山;程督剑 刊期: 2007年第03期

  • 阴道镜在宫颈病诊断中的应用及价值

    目的 通过阴道镜检查图像分析及定位活检结果,探讨阴道镜对宫颈病的诊断价值及应用.方法 对3 798例宫颈病变患者进行阴道镜检查,评价阴道镜检查的诊断效能,同时计算疾病构成比.结果 阴道镜检查诊断子宫颈病变的敏感性89.0%,特异性55.6%,符合率72.6%,阳性预测值79.3%,宫颈病变阴道镜检查疾病构成比中,子宫颈上皮内瘤变(CIN)占56.0%,子宫颈癌占3.1%.结论 阴道镜检查能及时早期发现宫颈微小病灶,并能选择性定位活检,对早期发现宫颈癌及癌前病变有重要价值,在就诊患者中CIN的疾病构成比很高,要积极对就诊患者进行规范的宫颈防癌检查,以防CIN和子宫颈癌漏诊.

    作者:刘花玉 刊期: 2007年第03期

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