刘寒秋
卫生检测检验是根据国家有关的法律、法规、标准,对食品、化妆品、消毒产品以及场所等进行卫生学项目检测,并出具报告.它不仅关系到消费者的身体健康,并且关系到检测机构权威性和公正性.质量管理是为确定和达到规定要求,指挥和控制组织活动,制订质量方针、目标、计划,保证改进等活动.卫生检测检验机构的质量管理工作是对整个检测过程进行计划、监督、控制,以保证出具报告的完整、客观和可靠.笔者结合多年工作经验,认为开展卫生检测检验的质量管理,应重点抓好如下.
作者：刘春平；宋立新；彭琦；伍英 刊期： 2007年第03期
目的 以幽门螺杆菌外膜脂蛋白Lpp20为目的基因,构建H.pylori Lpp2基因的真核表达重组载体pcD-NA3.1(+)-Lpp20,为H. Pylori核酸疫苗的研制奠定实验基础.方法 用Primer 5.0软件分析GenBank中H.pylori外膜脂蛋白Lpp20基因序列,设计合成相应特异性引物,引入BamHⅠ和XhoⅠ酶切位点,以H.pylori 26695株基因组为模板,PCR扩增Lpp20目的基因片段,定向插入真核表达载体pcDNA3.1(+)多克隆酶切位点中,构建重组体pcDNA3.1(+)-Lpp20;通过酶切分析,PCR鉴定及测序鉴定,筛选阳性重组体.结果 以H.pylori 26695株基因组DNA为模板扩增出特异的Lpp20基因片段,大小约为528 bp;双酶切及测序鉴定证明成功构建了H. Pylori真核表达重组载体pcDNA3.1(+)-Lpp20.结论 PCR扩增得到了大小约为528 bp的H.pylori Lpp20目的基因片段;并成功构建了pcD-NA3.1(+)-Lpp20真核表达重组载体.
作者：刘志杰；张艳；余敏君；方明礼；黎村艳 刊期： 2007年第03期
目的 研究p504S、p63、survivin蛋白在前列腺病变组织中的表达及生物学意义,并探讨其相关性.方法 采用免疫组化SP法对50例前列腺癌(PCa)、15例良性前列腺增生(BPH)组织中p504S、p63、survivin进行联合检测.结果 15例BPH组织的p63阳性表达率为100%(15/15),p504S、survivin染色皆呈阴性;50例PCa组织的p504S的阳性表达率为94%(47/50),survivin阳性表达率为70%(35/50),p504S阳性强度表达明显高于survivin,p63阳性表达率为6%(3/50);三例Pca的p63阳性表达中二例为转移癌伴复发、一例为复发癌,且p504S、survivin均呈阳性表达.同时其survivin阳性强度表达不仅高于p504S阳性强度,而且高于其他PCa的阳性强度.三种蛋白在BPH、PCa组织中的阳性表达率存在显著差异(P=0.000).结论 p63阴性表达、p504阳性表达是诊断前列腺癌的重要指标,而survivin阳性表达趋势可能在鉴别转移癌或预后具有重要意义,因此,p63、p504S和survivin联合检测可提高前列腺癌诊断的准确率.
作者：尹利华；姚丽萍；刘立亚；胡荣；王林 刊期： 2007年第03期
维生素D受体(Vitamm D receptor VDR)属于类固醇激素,能介导1,25(OH)2D3(1,25-二羟胆骨化醇1,25-dihydroxyc-holecalciferol)调节多种正常组织或肿瘤组织细胞的生长和分化.VDR基因上存在多个多态性位点,与部分肿瘤的发生发展密切相关.本文主要介绍了VDR的结构和功能、生物学效应、作用机制以及VDR基因多态性与一些肿瘤的相关性研究.
作者：曾芍；苏玉文；严开林 刊期： 2007年第03期
目的 探讨心肺复苏在急救医学中的应用.方法 对53例心跳呼吸骤停患者进行胸外心脏按压,人工呼吸并立即建立静脉通道,常规应用肾上腺素静脉注射,根据需要辅以电击除颤等,并用心电监护仪连续监测生命指标.结果 复苏成功16例,总成功率为30.2%.结论 规范和普及心肺复苏技术,加强院前急诊,可以大大提高心肺复苏的成功率,值得临床推广应用.
作者：龚立三 刊期： 2007年第03期
视力低下是中小学生常见疾病之一,各种屈光不正(近视、远视、散光)、弱视和其他眼疾均可造成视力低下.学生视力低下大部分是近视性的.为了解溆浦县中小学生视力低下状况及制定防制措施提供依据,现将2006年溆浦县中小学生视力检查情况进行统计分析,结果报告如下.
作者：舒采祥 刊期： 2007年第03期
为了给我国的突发公共卫生事件应对体系建设提供参考,本文简要介绍了美国加利福尼亚州的标准化突发事件管理系统的历史背景、具体内容和运行模式.
作者：虞仁和；胡国清；饶克勤；孙振球 刊期： 2007年第03期
自身抗体的研究和检测对于类风湿性关节炎的早期诊断和鉴别诊断,监测药物治疗效果,判断疾病的严重程度和预后均有重要价值和意义.本文对类风湿性关节炎自身抗体研究进展作一简要介绍.
作者：罗昔波；唐爱国 刊期： 2007年第03期
目的 调查华中科技大学同济医学院附属同济医院肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶的流行情况,分析产超广谱β-内酰胺酶细菌的耐药性.方法 选择华中科技大学同济医学院附属同济医院细菌室2004年1-12月非重复分离肺炎克雷伯菌218株,标准纸片扩散法检测超广谱β-内酰胺酶,琼脂稀释法检测其对15种抗菌药物的低抑菌浓度.结果 肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶的流行率36.2%(79/218).79株产ESBLs肺炎克雷伯菌对二代头孢菌素的耐药率大于90%;三代头孢头孢他啶的耐药率为41.0%,头孢噻肟的耐药率为61.0%;四代头孢(头孢吡肟)的耐药率为23.4%;头霉素类的头孢西丁的耐药率为58.5%;单环β-内酰胺类的氨曲南的耐药率为70.7%;三种含酶抑制剂抗菌药物的耐药率为26.8%～55.1%;氟喹诺酮类的环丙沙星、氨基糖苷类的庆大霉素、四环素的耐药率在55%～65%之间.上述所有抗菌药物的MIC50和MIC90均处于耐药范围.产超广谱β内酰胺酶和超广谱β-内酰胺酶阴性肺炎克雷伯菌的耐药率比较:阿米卡星差异有显著性,其他抗菌药物差异有极显著性.结论 同济医院肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶的流行率36.2%,产超广谱β-内酰胺酶菌株对头孢菌素类、头霉素类、单环β-内酰胺类抗菌药物、含酶抑制剂药物、氟喹诺酮类及氨基糖苷类药物表现出较高的耐药率,仅碳青霉烯类的亚胺培南全部敏感.
作者：彭敬红；孙自镛；周有利；吕军 刊期： 2007年第03期
目的 在CHO细胞中进行人白细胞介素-15基因真核表达载体的稳定表达,并检测重组表达蛋白rhIL15对鼻咽癌细胞体外增殖的抑制作用.方法 将真核表达载体pcDNA3.1(+)-hIL-15转染CHO细胞,G418筛选稳定表达株;采用RT PCR和ELISA法对hIL 15的表达进行检测,MTT法检测rhIL-15对人鼻咽癌细胞系CNE-2Z体外增殖的抑制效应.结果 人IL-15在CHO细胞中获得稳定表达,RT-PCR显示细胞的rhIL-15 mRNA呈现高水平,ELISA检测到rhIL-15在细胞中的分泌性表达,浓度达(3.08±0.23)μg/ml,且所表达的人IL-15具有较强的抑制CNE-2Z鼻咽癌细胞增殖的作用.结论 成功地在CHO细胞中获得了hIL-15蛋白的高效、稳定表达,重组表达蛋白rhIL-15体外能有效地抑制鼻咽癌细胞增殖,为进一步研究人IL-15抗肿瘤的分子机制及潜在的应用奠定了基础.
作者：何跃平；张艳；郑家法；申海荣；田梦秋；梁贵玲 刊期： 2007年第03期
目的 探讨儿童重型颅脑损伤的危险因素及干预对策.方法 回顾性分析儿童重型颅脑损伤131例.结果 儿童重型颅脑损伤前三位伤因顺位分别是车祸伤(47.3%)、高处坠落伤(26.7%)和跌伤(22.9%),男女之比为1.47:1.结论 儿童重型颅脑损伤的发生与年龄、性别、地域、环境等因素相关,可根据其分布特征,因地制宜制定防范措施,以期减少儿童重型颅脑损伤的发生.
作者：吴明灿；许先平；陈世洁；罗国才；张志文；闵杰；姚远 刊期： 2007年第03期
目的 了解应征青年HBsAg及肝功能检测情况. 方法 ELA法检测HBsAg,ALT用赖氏法,TTT用麝香草酚浊度法.结果 1918名应征青年HBsAg阳性262人,阳性率13.7%,呈逐年下降趋势,各年度间差异有统计学意义,城镇户口与农村户口之间差异有统计学意义.肝功能异常146人,异常率7.6%(146/1 918).HBsAg阳性者肝功能异常率19.8%(52/262),HBsAg阴性者肝功能异常率5.7%(94/1656),两者差异有统计学意义.结论 农村是乙肝防治工作的重点,加强乙肝疫苗接种,继续抓好儿童基础免疫.
作者：蒋路明 刊期： 2007年第03期
目的 通过对孕40周后妊娠结局的分析,了解孕期延长对胎儿及新生儿的影响及终止妊娠的佳时机与方法.方法 采用回顾性研究,对我院2002年1月-2006年1月孕足月无合并症的初产妇资料进行分析,总例数2 4210例,其中415例孕周为40～40+6,384例孕周为41～41+6,93例为过期妊娠.结果 过期妊娠剖宫产率为73.1%,胎儿窘迫率为69.8%,明显高于其他孕周组;孕41～41+6周胎儿剖宫产率和胎儿窘迫率高于孕41周前孕妇(P＜0.01);孕周为41～41+6引产组剖宫产率为51.3%,自然临产组剖宫产率为33.9%,有统计学意义(P＜0.01),胎儿窘迫率和新生儿窒息率分别为43.5%和0.9%,33.9%和0,无统计学意义(P＞0.05).引产组宫颈Bishop评分小于4分者剖宫产率为66.6%,高于评分7分以上者剖宫产率为40.8%,有统计学意义(P＜0.01).结论 妊娠41周后,胎儿在宫内有缺氧的危险,应适时终止妊娠,宫颈条件不成熟者,予促宫颈成熟后引产终止妊娠.
作者：陈志文；冯韵琴；彭群英 刊期： 2007年第03期
目的 测定妊娠期高血压病患者胎盘绒毛中血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化及意义.方法 采用免疫组化SP法测定妊娠期高血压病患者(妊娠期高血压病组)和正常妊娠妇女(对照组)产前胎盘绒毛VEGF水平.结果 妊娠期高血压病组胎盘绒毛中VEGF表达阳性细胞率(43%)均明显低于对照组(77%),二者差异有统计学意义(P＜0.01).结论 妊娠期高血压病患者胎盘绒毛中VEGF异常降低,可能是妊娠期高血压病时血管内皮细胞功能异常及妊娠期高血压病发病中的一个重要环节之一.
作者：赵英；邓瑛 刊期： 2007年第03期
目的 查明人-猪链球菌感染病例的传染源及传播途径,为预防控制疫情提供依据.方法 采用现场流行病学方法,调查患者及其工友等,查阅临床资料及进行相关实验室检测等. 结果 2006年8月,湖南省报告1例人-猪链球菌感染病例,患者经过15 d的治疗痊愈出院.病例所染之猪链球菌来源于病猪,系通过受伤的皮肤感染,无人传人现象.结论 控制牲猪疫情,正确处理病死牲猪,做好屠宰、加工、销售人员个人防护是防止本病蔓延的有效措施.
作者：陈伟南；付仁和；刘富强；胡世雄；肖立军 刊期： 2007年第03期
目的 了解常德市住院分娩新生儿出生缺陷状况,探索引起出生缺陷的相关因素.方法 对2001年1月-2006年12月本市两所监测医院住院分娩的10 559新生儿进行监测,标准为孕满28周～产后7 d的围生儿.结果 检出出生缺陷儿122例,出生缺陷发生率为11.55‰,在不同新生儿性别、受孕季节、产母职业之间差异无统计学意义.但产妇年龄30～与35～年龄组(21.07‰、28.47‰),多胎多产(GnPnn≥3,为70.82‰)及经产者(31.20‰),发生率显著升高(P＜0.05或P＜0.01).结论 出生缺陷与孕妇的年龄、孕次、产次成正比;与新生儿性别、受孕季节、产妇职业无关.
作者：曾孟兰；熊昌本；刘俊；涂冰；陶琼 刊期： 2007年第03期
抗生素的广泛及不规范使用使得细菌耐药问题日趋严重,而获得外源性耐药基因是大多数细菌产生耐药性的原因.整合子通过整合酶介导的位点特异性重组捕获移动性基因盒,可赋予细菌新的耐药性.
作者：李翔；徐令清；伍勇 刊期： 2007年第03期
目的 探讨HCMV感染与结肠癌的相关关系,为结肠癌的防治提供新思路.方法 利用ELISA技术检测结肠癌患者和正常对照组HCMV-IgG及IgM,同时利用PCR技术及免疫组织化学技术检测结肠癌组织及结肠癌癌旁组织HCMV DNA及HCMV pp65抗原的表达情况,并对这些结果进行分析. 结果 HCMV-IgG阳性率在结肠癌组和正常对照组无显著性差异.结肠癌组HCMV-IgM检出率明显高于正常对照组;HCMV DNA在结肠癌组织及结肠癌癌旁组织的检出率无显著性差异,但HCMV pp65抗原表达在结肠癌组织明显增强,且无年龄组差异,HCMV pp65表达增强主要见于结肠腺癌. 结论 HCMV感染与结肠癌的发生明显相关,且HCMV导致结肠癌发生有赖于HCMV的复制.
作者：汤智勇；陈华；李倩；邓乐方；陈立华 刊期： 2007年第03期
目的 观察纯化乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗的免疫效果和不良反应.方法 筛选405名8～20月龄无乙脑疫苗免疫史和419名18～36月龄并仅接种一次纯化乙型脑炎减毒活疫苗的二组健康婴幼儿为观察对象,接种纯化乙型脑炎减毒活疫苗后观察其接种不良反应,并在两组观察对象中抽取193名用细胞蚀斑减少中和试验检测免疫前和免疫后1个月血清乙脑中和抗体.结果 纯化乙脑疫苗不良反应总发生率为5.22%;免疫成功率为78.9%;基础免疫后抗体阳性率为82.47%,GMT达1:23.1,1年后抗体阳性率为60.91%,GMT为1:10.9,加强免疫后1月抗体阳性率高达93.24%,GMT为1:28.6,基础、加强免疫前后抗体滴度分布、阳性率差异均有统计学意义.结论 纯化乙型脑炎减毒活疫苗是一种安全、有效的乙脑疫苗,值得在控制乙脑工作中大力推广使用.
作者：王世清；黎建波；李万军；陈勇；李国良；金明会；肖奇友 刊期： 2007年第03期
观察门冬清肺饮治疗32例MG病人,近期治愈16例,显效8例,好转6例,无效2例,总有效率93.8%.门冬清肺饮还可使MG患者降低的TS(CD8+T细胞)上升,CD4+/CD8+比值恢复,从而可能恢复MG患者的免疫稳态.
作者：赵武能；胡建中 刊期： 2007年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
